甲状腺结节几级做手术 甲状腺结节如何判断良性还是恶性
甲状腺结节几级做手术 甲状腺结节如何判断良性还是恶性
和其他疾病诊治一样,需要一系列的诊疗过程,缺一不可。
如:
病情、病程、甲状腺功能;头颈部放射病史,甲状腺肿瘤的家族史。
体检可以发现异常甲状腺肿大,结节的大小、数目、质地、颈淋巴结的情况,甲状腺结节伴有声嘶、呼吸困难、吞咽困难、颈部异常肿大淋巴结等均是恶性肿瘤的临床证据
血清降钙素、cea水平显著升高提示髓样癌MTC,对于有MTC或MEN2家族史的患者,应检测基础或刺激后血清降钙素水平。
b超是最主要的检查,可以根据b超的表现进行分级,判别恶性的风险,有经验的b超医师可以发现1-2mm的甲状腺癌。当然,需要的情况下也会增加ct,MRI的检查。
细针穿刺可获取结节部分组织,是术前可获取的最高级别证据,是有效及可靠的鉴别良恶性甲状腺结节的方法。通过有经验的操作者及细胞病理学专家的努力,FNA的诊断准确率可达95%。
在细胞学标本中,也可应用部分分子病理学指标进行辅助诊断,如BRAF基因的检测,有助于提供更多肿瘤相关信息,帮助诊断
临床获取的检查有着个体化的特征,任何检查也都存在缺陷如假阳性、假阴性的可能性,需要有经验的医生根据所有检查综合判别。
甲状腺结节是严重病吗
甲状腺结节的严重程度需要根据其性质、大小、功能和位置来判断。
一般来说,可以分为良性和恶性,恶性结节也就是甲状腺癌,是需要及时治疗的,那么手术治疗是其主要的治疗方法,而大多数的良性结节不需要特殊处理。
根据甲状腺结节的大小来说,如果结节太大压迫周围组织气管、食管以及神经的话,建议通过手术治疗。而普通的这些良性结节的话,仅仅只需要定期观察就可以了。
从功能上来说,有些甲状腺结节可能会影响到甲状腺功能,如桥本氏甲状腺炎,可以出现弥漫的多发性结节,引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。那么这个时候,我们需要给予相应的药物治疗。
从位置上来说,甲状腺结节异位生长,如果长在耳根部、咽部、颈部、食管、胸腔等部位,是一种罕见的先天性发育(异常)。如果这个结节肿大的比较明显,压迫周围组织的时候,建议进行手术治疗。"
治疗甲状腺结节的方法都有哪些
第一、一般单纯性甲状腺肿、多发性甲状腺结节,只要甲状腺功能正常,结节不大于1~2毫米,观察两个月不见增长,没有症状,就不需要治疗。5毫米以上、长得比较快的结节需要治疗。如果方便,不妨吃点具有活血化淤、理气消瘤的中药,从临床上看,可使结节缩小或不再增长。良性甲状腺结节若能坚持中药治疗,大多数预后较好。只有药物治疗无效的甲状腺结节,才建议手术。
第二、采取手术治疗甲状腺结节采取全麻,于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口,逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌,然后游离皮瓣,上到甲状软骨,下到颈静脉切迹。找到颈白线,沿其纵行切开,拉开颈前肌群,纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布,并据此选择手术方式,将结节务必清除彻底。术中送冰冻切片,若结果为恶性,则进一步扩大手术。甲状腺结节术毕仔细检查确认无明显出血后留置橡胶引流条,逐层关闭创口,皮肤以0/5可吸收线皮内缝合。
第三、在术后所有甲状腺结节病人口服左旋甲状腺素片(优甲乐)50~150ug/d,并根据血中T3、T4及TSH的水平加以调整。良性甲状腺病变患者术后若出现甲状腺功能低下,采用替代治疗,即补充不足之甲状腺素,维持T3、T4及TSH于正常水平,而甲状腺癌术后病人则采取规范系统的内分泌治疗,维持T3.T4于正常水平上限,而TSH水平控制在1.0mmol/L左右。
甲状腺结节有血流信号是怎么回事 什么是甲状腺结节血流信号
甲状腺结节可以通过B超检查血流信号,这种血流信号体现的是甲状腺内部的血流丰富程度,血流信号的不同对于判断甲状腺结节是否属于良性、恶性有一定的帮助。
甲状腺结节这个病严重吗
甲状腺结节的严重程度需要根据其性质、大小、功能和位置来判断。
一般来说,可以分为良性和恶性,恶性结节也就是甲状腺癌,是需要及时治疗的,那么手术治疗是其主要的治疗方法,而大多数的良性结节不需要特殊处理。
根据甲状腺结节的大小来说,如果结节太大压迫周围组织气管、食管以及神经的话,我们建议通过手术治疗。而普通的这些良性结节的话,我们仅仅只需要定期观察就可以了。
从功能上来说,有些甲状腺结节可能会影响到甲状腺功能,如桥本氏甲状腺炎,可以出现弥漫的多发性结节,引起甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。那么这个时候,我们需要给予相应的药物治疗。
从位置上来说,甲状腺结节异位生长,如果长在耳根部、咽部、颈部、食管、胸腔等部位,是一种罕见的先天性发育(异常)。如果这个结节肿大的比较明显,压迫周围组织的时候,建议进行手术治疗。
甲状腺结节3类严重吗
甲状腺结节3类,是指检查甲状腺彩超出现甲状腺结节是TI-RADS3类,表明甲状腺结节可能是良性的,但并不能确定是否良性,恶性结节风险为<5%,需要进行穿刺活检来帮助确诊。
甲状腺结节能治愈吗 甲状腺结节能治好吗
甲状腺结节有很多种类,有单发、多发、良性、恶性之分,还并发于各种甲状腺疾病,例如:甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。大多数的甲状腺结节属于良性结节,恶性结节不到1%,虽然甲状腺结节不能很难彻底治愈,但是大多数属于良心的甲状腺结节,只要积极治疗对生命不会造成严重的威胁。
甲状腺结节如何消除
甲状腺结节多数是由于各种甲状腺疾病引起的,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,而已经形成了的甲状腺结节是不会自行消失,要想消除甲状腺结节,首先要通过B超定位下进行细针穿刺,诊断是良性还是恶性甲状腺结节。
1.良性甲状腺结节
如果诊断为良性甲状腺结节,多数是不需要治疗的,仅需随诊观察,如果想要消除结节,可以通过放射性碘治疗、酒精介入治疗、激光凝固治疗、射频消融治疗或手术治疗。
2.恶性甲状腺结节
恶性甲状腺结节,具有一定的危险性,建议尽快通过手术治疗。
治疗甲状腺结节做手术的危害很大
甲状腺结节分为良性和恶性,绝大多数均为良性,恶性结节不到1%。一般临床上,认为多个、散发、直径小的结节,都属良性;而单发的、直径较大的为恶性,其导致结节甲状腺癌的发生率较高,癌变率达10%~20%。因此对于这种疾病,应该做到及早发现及早治疗。
甲状腺结节手术的危害大吗?传统治疗甲状腺结节的方法就是通过手术切除进行治疗,因为大家都认为结节切除了,疾病自然就好了。事实上,手术切除在治疗甲状腺疾病上存在着很大的弊端:
1、病因误区:西医在治疗疾病的时候总是治标不治本,只是简单的看到了表面现象;
2、影响形象:手术会在患者颈部的前侧留下伤疤,造成患者的形象受损;
3、并发症多:甲状腺组织周围有很多的重要器官,很容易误伤;
4、复发率高:手术很难将全部的结节切除,因此复发的概率高达70%。