鼻腔淋巴肿瘤怎么办

鼻腔淋巴肿瘤怎么办

原发性鼻腔淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种淋巴结外受累类型，较少见，在头颈部结外非霍奇金淋巴瘤中，原发于鼻腔、上颌窦的所占比例仅约4%。原发性鼻腔淋巴瘤在病理、临床、治疗和预后方面与原发韦氏环的淋巴瘤不同，预后较差，但早期病例选择合适的治疗，能够获得长期生存。

以放、化疗结合的综合治疗为主要治疗方法，放疗剂量、化疗方案、治疗顺序依据肿瘤的恶性度、临床病期不同而不同，较为繁杂。早期病例有可能者亦可考虑手术。可考虑干扰素治疗、单克隆抗体治疗、自体造血干细胞移植治疗等。中医的补益气血和滋补肝肾方剂可提高机体免疫和造血功能，减轻放、化疗副反应。

癌症之所以难治，就在于它的多发、复发和转移。很多医生只看瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死，轻视中医整体治疗，一味地放化疗，致使免疫力下降，不但不能完全解决术后复发和转移问题，还会增加复发和转移的危险。

肿瘤在中医古籍中认为是饮食不调、寒热不当、疲劳过度和情志不舒等引起脏腑经络失调、气血亏损而感受外邪，致气滞血瘀、痰凝湿聚、邪毒蕴热留阻而成，所谓“积之成也，正气不足而后邪气踞之”。而通过科学合理的身体锻炼，可调整呼吸，调整气血，调整情志，使人体脏腑经络气血功能恢复正常。正气旺盛，则气滞得除，瘀血得消，积聚得散，从而收到预防治疗肿瘤的效果。

鼻腔淋巴瘤出现鼻内痛的检查

由原发性鼻腔淋巴瘤导致的鼻内痛较少见，是非霍奇金淋巴瘤的一种类型。原发鼻腔的淋巴瘤在病理、临床、治疗和预后方面与原发韦氏环的淋巴瘤不同，预后较差，但早期病例选择合适的治疗，能够获得长期生存。

常见症状依次为进行性鼻塞、鼻出血、流涕、反复感染、面部肿胀，颈淋巴结肿大，感染后有脓性分泌物，常有恶臭。可导致鼻内疼痛，且多为慢性疼痛，原发部位常在下鼻甲，易侵及中隔、对侧及邻近结构如筛窦、同侧上颌窦和鼻咽，进一步可侵犯到口腔、喉、颅底、眼眶和脑神经。

原发性鼻腔淋巴瘤的检查化验：1.外周血 一般无变化。如感染时可白细胞总数及中性粒细胞增高。2.骨髓象 可正常。3.病理活检 可确诊。CT、MRI可见到软组织肿胀、骨质破坏，有助于了解病变范围，帮助分期。

本病需与鼻腔的继发性淋巴瘤、浆细胞瘤、Burkitts淋巴瘤、鼻咽癌有反应性淋巴样浸润相鉴别。局部病变需与中线肉芽肿鉴别，后者进展慢，有溃疡、骨及软组织破坏。全身症状多见，包括发热、盗汗、消瘦。

如何判断和鼻咽癌相似的疾病

1、腺样体增殖。腺样体增殖常见于幼儿、青少年腺样体质者。患者可见鼻咽顶部、咽扁桃体肿大，粘膜正常。当高度增殖或表面溃烂或有肉芽肿样形成时要注意癌变可能。

2、鼻咽部炎症：鼻咽部炎症常见鼻咽粘膜粗糙，分泌物增多，表面高低不平，多数滤泡增殖为0.2～0.3厘米大小的结节。呈紫红色·有时橙黄色，常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻窦炎及咽后壁淋巴组织增殖呈小结节状。可用清热、利咽、活血化瘀法治疗。

3、鼻咽良性肿瘤。鼻咽良性肿瘤较为少见，一般病程较长。好发于项前部，呈圆形隆起或分叶状，表面光滑。如纤维瘤、纤维血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。

4、颈部淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎多为一般致病菌引起，局部表现为红、肿、热、痛，温度增高，常伴有口腔、咽腔感染病变。白细胞数增多。中性粒细胞偏高，淋巴结轻度或中度肿大，光滑，质软活动，触痛明显，边界清楚，抗炎治疗有效。慢性非特异性淋巴结炎。无论细菌或病毒引起的颈部淋巴结肿大，局部皮肤色泽正常，体温不高。触痛不明显。常呈黄豆或蚕豆大小。光滑，质韧，活动。边清。常随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化。

5、鼻咽结核。鼻咽结核较为少见，多由肺结核转移而来。患者除了有结核病的常见表现外，多有鼻咽部不适，异物感。分泌物增多，常伴发其它器官结核，如肺结核等。

6、恶性淋巴瘤。淋巴瘤发病较急，病程较短，多发于青少年，病变可累及整个鼻咽腔，常见双侧或他处淋巴结普遍肿大，质地较转移性淋巴结软，有弹性感，临床上常需作病理检查进行鉴别诊断。

7、鼻咽坏死性肉芽肿。鼻咽坏死性肉芽肿与鼻咽癌的区别较大，典型特征为鼻咽顶部中央有肉芽状坏死边界清，具有特别臭味，临床过程与鼻咽未分化癌相似。

淋巴肿瘤可以治吗

淋巴肿瘤患者临床主要表现为淋巴结肿大，还有反复发热、皮肤瘙痒、咳嗽、胸闷、腹胀、腹痛等症状。根据病理分型可分为霍奇金淋巴肿瘤和非霍奇金淋巴肿瘤两大类。

幸运的是淋巴肿瘤已经成为极少数可以治愈的恶性肿瘤之一，淋巴肿瘤的治疗，近年来取得了重大进展，霍奇金淋巴肿瘤大部分都可治愈，非霍奇金淋巴肿瘤疗效虽不如霍奇金淋巴肿瘤，但也有部分病例得以治愈。

淋巴肿瘤是一类全身性疾病，与机体免疫功能状态密切相关，既不同与其它实体恶性肿瘤，也有别于血液肿瘤，目前多主张综合治疗措施，即根据不同肿瘤，不同病理类型，不同病期及发展趋向，不同机体的行为状态及重要器官功能，有计划的合理地应用现有的各种治疗手段，以最大限度地保护机体，最大限度地杀死肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。得了淋巴肿瘤能治好吗?专家介绍，部分淋巴肿瘤是可以治愈的。

淋巴肿瘤的治疗是以化疗为主的综合治疗。治疗措施包括化疗、放疗、手术、靶向治疗、生物治疗等。通过这种综合治疗，许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者，多数能达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明淋巴肿瘤有望成为可治愈的疾病。

目前淋巴肿瘤的发病原因不是很清楚，可能为许多因素与机体相互作用所致。因此，我们应该养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现病变，早期治疗。淋巴肿瘤的临床表现无特殊症状，但如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等，就应该尽早到医院就诊。

恶性淋巴瘤的症状有哪些

恶性淋巴瘤的症状，首发一般是浅表部位无痛性的淋巴结肿大，最常见的部位是颈部、锁骨上淋巴结，腋窝或者是腹股沟等浅表部位的无痛性肿大淋巴结。

还有就是肝脾肿大或者是发热、乏力、出汗、体重下降等症状。

如果是发生于鼻腔的NKT淋巴瘤，他就会有鼻塞、流鼻涕、鼻血等临床表现。

发生于纵膈的淋巴瘤会出现干咳、气促，或者是上腔静脉压迫综合征。

发生于胃的淋巴瘤，会有黑便、贫血、恶心、呕吐的一些消化道症状。

鼻咽癌要与哪些疾病相辨别

1.腺样体增殖。腺样体增殖常见于幼儿、青少年腺样体质者。患者可见鼻咽顶部、咽扁桃体肿大，粘膜正常。当高度增殖或表面溃烂或有肉芽肿样形成时要注意癌变可能。

2.鼻咽部炎症：鼻咽部炎症常见鼻咽粘膜粗糙，分泌物增多，表面高低不平，多数滤泡增殖为0.2～0.3厘米大小的结节。呈紫红色，有时橙黄色，常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻窦炎及咽后壁淋巴组织增殖呈小结节状。可用清热、利咽、活血化瘀法治疗。

3.鼻咽良性肿瘤。鼻咽良性肿瘤较为少见，一般病程较长。好发于项前部，呈圆形隆起或分叶状，表面光滑。如纤维瘤、纤维血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。

4.颈部淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎多为一般致病菌引起，局部表现为红、肿、热、痛，温度增高，常伴有口腔、咽腔感染病变。白细胞数增多。中性粒细胞偏高，淋巴结轻度或中度肿大，光滑，质软活动，触痛明显，边界清楚，抗炎治疗有效。慢性非特异性淋巴结炎。无论细菌或病毒引起的颈部淋巴结肿大，局部皮肤色泽正常，体温不高。触痛不明显。常呈黄豆或蚕豆大小。光滑，质韧，活动。边清。常随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化。抗炎治疗多不理想

5.鼻咽结核。鼻咽结核较为少见，多由肺结核转移而来。患者除了有结核病的常见表现外，多有鼻咽部不适，异物感。分泌物增多，常伴发其它器官结核，如肺结核等。

6.恶性淋巴瘤。淋巴瘤发病较急，病程较短，多发于青少年，病变可累及整个鼻咽腔，常见双侧或他处淋巴结普遍肿大，质地较转移性淋巴结软，有弹性感，临床上常需作病理检查进行鉴别诊断。

7.鼻咽坏死性肉芽肿。鼻咽坏死性肉芽肿与鼻咽癌的区别较大，典型特征为鼻咽顶部中央有肉芽状坏死边界清，具有特别臭味，临床过程与鼻咽未分化癌相似。

nkt鼻腔淋巴瘤是什么问题

NKT细胞淋巴瘤是淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，多常发生在鼻腔。而鼻腔nkt细胞淋巴瘤以男性多见，中位发病年龄44岁，鼻腔肿物，易侵及同侧上颌窦、筛窦和鼻咽。IE期占67-84%，II-IVE期少见。

鼻腔nkt细胞淋巴瘤的详细情况是：

1、病理特点为：血管中心性病变, 肿瘤细胞围绕或在血管壁内集中，侵润，并破坏血管壁，导致炎症和坏死。

2、瘤细胞形态为：多形性，大小不等，细胞核复杂或多态， 少见大细胞、免疫母细胞或大细胞间变形态。肿瘤细胞少，背景表现为较多的反应性的急慢性炎症细胞。

3、免疫特征是: CD16，CD56，CD57NK细胞抗原阳性;表面CD3阴性，胞浆CD3阳性;无TCR基因重组。

鼻腔nkt细胞淋巴瘤对化疗抗拒，对放疗敏感。故放疗是早期鼻腔nkt细胞淋巴瘤的根治性治疗手段，对于无预后不良因素(乳酸脱氢酶增高、年龄大于60岁、一般情况差、淋巴结和远处结外器官受侵)的I E期患者，放疗后的五年生存率达90%以上。

对于超腔I期或Ⅱ期患者，放疗后给予巩固化疗，治疗效果也较满意。Ⅲ～Ⅳ期以化疗为主，对于化疗失败后仍可被放疗挽救治疗。

恶性淋巴癌有哪些临床的症状呢

(1)淋巴结肿大：淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的早期临床表现。然而淋巴结肿大并不一定都是淋巴瘤。例如，口腔溃疡或牙龈炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症、结节病和巨大淋巴结增生等也会引起淋巴结肿大。无痛的浅表淋巴结肿大是淋巴瘤最常见、最典型的临床表现，以颈部、腋下、腹股沟淋巴结多见。部分病人肿大淋巴结经过抗感染治疗后可消退，但不久后可出现再次肿大。一旦淋巴结在短期内出现迅速增大，则需提高警惕淋巴瘤发生的可能。

(2)发热：发热有时好转，但常复发，有时长期低热或周期性发热，伴有皮痒、多汗。

(3)消瘦：不明原因的消瘦和乏力感。

(4)腹痛：肠道淋巴瘤可出现不明原因的腹痛和腹部包块，甚至可合并肠梗阻、肠穿孔、肠道出血等病症。但需与其他消化道疾病相区分。

(5)鼻出血：侵犯鼻咽部时，常见鼻出血、咽痛和咽部异物感，但应与普通鼻炎、咽炎相区分。

(6)充血肿胀：纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉头颈部充血肿胀，呼吸困难、不能平卧等症状。也可压迫气管、食管、喉返神经而造成咳嗽、呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。

(7)皮肤病变：恶性淋巴瘤开始可见店肤红斑，皮肤瘙痒或银屑病等。

淋巴瘤易导致什么并发症

1、肝脾肿大活组织检查约25~50%的非霍奇金淋巴瘤有肝累及，尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。脾脏浸润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。

2、胸腔积液在非霍奇金淋巴瘤中，约25%在病程中发生胸腔积液，除肿瘤浸润外也可能因纵隔累及，淋巴阻塞所致。

3、骨骼病变恶性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按压痛、病理性骨折。

4、皮肤病变带状疱疹好发于霍奇金病。特异性皮肤损害多见于T细胞成人白血病佛巴瘤综合征或蕈样肉芽肿，表现多样化，包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡，丘疹、斑疹等，常先见于头颈部。

5、扁桃体和口、鼻、咽部淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部，临床可见局部肿物及颌下淋巴结肿大。

6、肾肿大、高血压、尿素氮潴留。

鼻腔淋巴癌的晚期

鼻部临床表现可为鼻腔息肉状或外突型肿块，黏膜光滑，渐可出现鼻腔阻塞，致鼻窦炎等表现;病程进展可向周围组织浸润、破坏，随部位不同可出现相应的神经功能障碍，常伴有颈部淋巴结转移。

鼻恶性肉芽肿是以T细胞为主的恶性淋巴瘤，早期有鼻塞，水样或浆液性血性分泌物，继而有不规则发热，鼻部出现溃疡，外鼻肿胀，鼻内坏死溃疡进一步扩展至鼻窦、硬腭和鼻咽，甚至眼眶和颅底;少数可侵犯舌、会厌和喉部，面部皮肤可受破坏形成坏死溃疡，常有恶臭。

全身表现可同其他恶性淋巴瘤，如发热、盗汗、体重减轻等。原发性鼻腔淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种淋巴结外受累类型，较少见，在头颈部结外非霍奇金淋巴瘤中，原发于鼻腔、上颌窦的所占比例仅约4%。原发性鼻腔淋巴瘤在病理、临床、治疗和预后方面与原发韦氏环的淋巴瘤不同，预后较差，但早期病例选择合适的治疗，能够获得长期生存。以放、化疗结合的综合治疗为主要治疗方法，放疗剂量、化疗方案、治疗顺序依据肿瘤的恶性度、临床病期不同而不同，较为繁杂。早期病例有可能者亦可考虑手术。

可考虑干扰素治疗、单克隆抗体治疗、自体造血干细胞移植治疗等。中医的补益气血和滋补肝肾方剂可提高机体免疫和造血功能，减轻放、化疗副反应。预后不良因素有：巨大肿块、晚期外周T细胞来源。我国的鼻腔淋巴瘤外周T细胞多见，易侵及肺和皮肤，单纯放疗效果不好，治疗失败的主要原因为远处器官受侵，故化疗的作用相当重要。综合治疗能改善疗效，疗效与病期关系密切，应根据病变范围选择治疗方案。

看了以上的有关于鼻腔淋巴癌的晚期症状的相关内容，大家爱对于这个病情是不是有了一定的了解了呢，在这里小编也希望大家要多多注意自己的身体，注意我们的饮食情况，注意我们周围的环境的整洁度等，这样也是可以有效的防止一些病痛的。

鼻淋巴瘤

鼻腔淋巴癌又称“淋巴瘤”，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。本病多见于中、青年，男性患者多于女性。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病和非何杰金氏淋巴瘤两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

什么是淋巴肿瘤良性

良性淋巴肿瘤和其他的淋巴肿瘤的共同点就是良性淋巴肿瘤症状都表现为淋巴结肿大，不仅如此，良性淋巴肿瘤症状还可发生于任何年龄段的人群。而且临床资料表明良性淋巴肿瘤症状多表现为无痛性的颈部等淋巴结肿大，左侧多于右侧。

淋巴肿瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。良性淋巴肿瘤的症状是怎样的呢?恶性淋巴肿瘤也被称为淋巴肿瘤，是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病按其细胞成分的不同可分为何杰金氏病/霍奇金病(HD)和非何杰金氏淋巴肿瘤/非霍金奇淋巴肿瘤(NHL)两大类。其恶性程度不一，由淋巴一组织细胞系统恶性增生所引起，多发生在淋巴结内。

良性淋巴肿瘤可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴肿瘤高峰略往前移。男性患者多于女性。男女之比为：2~3:1。霍奇金病多见于青年，良性淋巴肿瘤的症状是怎么样的呢?首发的良性淋巴肿瘤症状常是无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(占60%-80%)，左侧多于右侧。其次为腋下淋巴结肿大、深部淋巴结肿大。肿大的淋巴结可压迫神经及邻近器官而引起症状。30%-50%HD病人以原因不明的持续或周期性发热为主要起病症状，发热有盗汗、疲乏及消瘦等全身症状。体检脾肿大并不常见(约10%)，肝肿大更少见。非霍奇金淋巴肿瘤可见于各种年龄组，大多也以无痛性颈和锁骨上淋巴结肿大为首发表现，但一般发展迅速，易发生远处扩散，以累及胃肠道、骨髓及中枢神经系统为多，出现相应器官受累表现。