喝凉水牙疼是怎么回事 慢性牙髓炎

喝凉水牙疼是怎么回事 慢性牙髓炎

慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，但有时可出现不甚明显的阵发性隐痛或者每天出现定时钝痛。慢性牙髓炎的病程较长，患者通常会有长期的冷、热刺激痛病史，所以喝凉水牙疼有可能患有慢性牙髓炎。

逆行性牙髓炎是怎么回事？如何治疗？

逆行性牙髓炎是和一般常见的牙髓炎相对来说的。所谓“逆行性”是指牙髓感染的来源是从根尖孔进入牙髓腔的。临床上最常见的是慢性牙周炎，出现深牙周袋，当牙周袋内的感染向根尖方向发展到达根尖孔并由根尖孔进入牙髓腔，最终造成牙髓的炎症。

而一般的牙髓炎是由牙冠的龋坏或牙体缺损开始，逐渐由浅入深慢慢发展到牙髓腔内部，造成牙髓的感染。所以一般的牙髓炎的患牙大多能找到牙冠部的病损，如龋洞、牙体缺损、隐裂等，而逆行性牙髓炎的患牙的牙冠大多完好，即使有牙冠的缺损也不会深达牙髓腔，而且，逆行性牙髓炎的患牙常常伴有重度牙周病，拍X线片常常能见到牙周骨组织的破坏。

逆行性牙髓炎的治疗方法是做根管治疗，同时还应该做牙周治疗，而且患牙能否保留很大程度上是由牙周状况决定的，根管治疗只起到辅助牙周治疗的作用。

牙疼的诊断有什么规律

牙疼的诊断比如急性牙髓炎，引起这种病的病因很多，有龋齿、牙颈部楔状缺损、畸形中央尖、牙隐裂、牙周牙髓综合征、过度磨耗、外伤等。疼痛规律是自发性和阵发性疼痛，温度刺激加重，伴半侧头面部疼痛，不能定位，患者不能准确说出哪个牙疼，夜间发作或加重有时能从睡梦中疼醒，有时有轻度叩痛。牙周病是由局部的牙石牙垢、颌创伤等引起，牙周病病人的牙疼是闷痛、胀痛、有时也轻度叩痛。冠周炎是阻生齿引起，有比较剧烈的闷疼。

急性根尖炎和急性牙槽脓肿的病因与牙髓炎相同，牙疼的诊断急性根尖炎有咬颌痛，可明确定位。急性牙槽脓肿可见龈颊移行处牙龈肿，疼痛是持续而剧烈的。我们根据这些病的病因、疼痛规律、和临床表现不难做出正确诊断牙疼。

通过了对本文的了解以后，相信大家现在可以清楚的了解到牙疼的诊断有什么规律这个问题了吧，所以还希望大家能重视牙疼会给人们带来的各个方面的危害，一旦出现了牙疼的症状，一定要及时的到正规的医院进行检查、诊断与治疗。

补牙的症状有哪些

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。

2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。

3.牙髓病分类

按病程可分为

(1)、急性牙髓炎(Acute pulpitis)

多为意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等激发引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：

①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散)，往往不能明确指出患牙部位。

②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显;后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。

(2)、慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)

由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。

牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

(3)、慢性牙髓炎的急性发作期 有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。

(4)、牙髓部分坏死 除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。

(5)、牙髓全部坏死 可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。

牙齿痛是什么原因

1、龋齿引起的牙疼是因为牙体有龋洞,遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌塞入龋洞时而感觉牙疼,刺激因素去除后牙疼立即停止。冬天天气较冷,所以也常常会引起牙疼。

2、急性牙髓炎引起的牙疼,表现为牙齿自发性、阵发性疼痛,遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧,属于深龋洞、深牙周袋等引起,患者一般无法明确指出患牙的部位,刺激因素去除后牙疼仍可持续较长时间,开髓手术后疼痛即可缓解。

3、牙周炎引起的牙疼,表现为持续性钝痛,伴牙龈红肿、出血溢脓,甚至牙齿松动,牙龈萎缩。

4、急慢性根尖周炎引起的牙疼,表现为持续性跳痛,牙齿有伸长感或浮起感,不能咀嚼食物。

牙髓炎的三种类型

1、慢性牙髓炎

多为龋病所致，没有剧烈的自发性痛，有时有轻微的钝痛，有较长时间的冷热刺激痛史，去除刺激后要较长时间疼痛才能逐渐消失，多可以自行定位，患牙可有轻微咬合痛或叩痛;可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，可有敏感的露髓孔(溃疡性牙髓炎)，或无露髓孔(闭锁性牙髓炎)，或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);温度测试反应不一，多对热敏感或有迟缓性反应痛。

2、急性牙髓炎

可由可复性牙髓炎发展而来，可为慢性牙髓炎急性发作。其临床特点为发病急，疼痛剧烈。表现为自发性疼痛，阵发性发作或剧痛，有放散性，多不能自己确定牙位，夜间疼痛较白天剧烈，温度刺激可引起或加剧疼痛，刺激去除后疼痛持续一段时间，也可能患牙疼痛剧烈，不能忍受体温而遇冷水疼痛缓解(化脓性牙髓炎)，可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，患牙可有轻叩痛。

3、逆行性牙髓炎

是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的牙周病，同时表现出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性和阵发性疼痛，对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表现;也可表现为牙齿钝痛、胀痛，无明显自发痛，对冷、热刺激敏感等慢性牙髓炎的症状;检查可见深的牙周袋，或创伤性咬合，牙齿松动、叩痛;X线片示根尖周牙槽骨吸收。

牙齿痛疼怎么回事

牙疼即牙痛，是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛，常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。牙疼怎么办，该如何治疗呢?为此我们来听听云南省权威口腔品牌——昆明奥格雅口腔专家的介绍。

牙疼怎么办?昆明奥格雅口腔专家指出：牙科临床上，引发牙疼的原因有很多，下面我们就常见的牙疼原因来进行全面的了解。口腔咨询专线：0871—3123118，。

牙疼原因A、急性牙周炎

牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。

牙疼原因B、急性牙髓炎

多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。

牙疼原因C、急性根尖周围炎

由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。

牙疼原因D、牙体过敏症

常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。

牙疼原因E、牙周脓肿

牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。

牙疼原因F、干槽症

多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。

可见引发牙疼的原因有很多，那么牙疼怎么办呢，昆明奥格雅口腔专家指出：牙疼首先应考虑药物治疗。对于牙周炎、牙髓炎、脓肿等引起的牙疼，可以用牙清散，可以杀菌消炎，不仅可以迅速止疼，而且还能标本兼治。也可以使用甲硝唑、芬必得等止疼。口腔专家指出：具体牙疼怎么办，应及时到正规、专业的口腔机构进行及时、全面的检查，查明病因，辨证施治。

为什么会牙痛

牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一.很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿,急性牙髓炎,慢性牙髓炎,牙周炎,牙龈炎等病,由于不知道您的牙痛的性质.所以不好说，不能给你确诊，,但是,一般急性牙髓炎的话,是夜间痛的比较厉害,是一种神经痛,上牙的话,牵扯到头痛,下牙疼痛主要会引起耳后疼痛一般止痛药不能缓解的.象这种情况必须倒牙科用牙机钻开,牙髓腔减压,才能缓解.而且错过了时机,这个牙就不好治疗了.如果是上火引起的吃点去火药和消炎药(三黄片和甲硝唑芬布芬,阿莫西林)就行了.您还是到正规医院牙科明确诊断后治疗，你到专业牙科检查确诊后对症治疗，如有龋齿，应及时补牙。一般牙疼可口服阿莫西林、甲硝唑、布洛芬和复合维生素B，忌食辛辣刺激油炸性食物，用盐水漱口，经常保持口腔清洁。

牙痛的表现症状

牙疼是口腔疾病中最常见的症状，可由许多疾病引起，如龋齿、急性牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎、牙本质过敏、牙齿隐裂或根折等。龋齿引起的牙疼是因为牙体有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌塞入龋洞时而感觉牙疼，刺激因素去除后牙疼立即停止;冬天天气较冷，所以也常常会引起牙疼。

急性牙髓炎引起的牙疼，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧，属于深龋洞、深牙周袋等引起，患者一般无法明确指出患牙的部位，刺激因素去除后牙疼仍可持续较长时间，开髓手术后疼痛即可缓解;牙周炎引起的牙疼，表现为持续性钝痛，伴牙龈红肿、出血溢脓，甚至牙齿松动，牙龈萎缩;急慢性根尖周炎引起的牙疼，表现为持续性跳痛，牙齿有伸长感或浮起感，不能咀嚼食物。

另外，可以诱发牙疼的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、上呼吸道感染、心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等，应采取对症治疗。