老年骨关节炎慎用止痛药
老年骨关节炎慎用止痛药
目前，对于老年人骨关节炎，常用药物是抗炎止痛药，现实中许多患者也正在长期服用这类药物缓解疼痛。
抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助，但必须谨慎使用。有关专家建议：阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳，并且副作用大，不宜作为骨关节炎的止痛药物，特别是不能长期服用;双氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗，目前已被美国医学会(ACR)列为治疗老年骨关节炎的主要抗炎止痛药。还可用透明质酸酶进行关节腔内注射，每周1次，3~5次为1个疗程，可以帮助改善病情。
选择抗炎止痛药治疗老年骨关节炎时，不能长期服药，一旦疼痛缓解就应及时停药，以减少药物不良反应。
治疗老年人腿疼膝盖疼的方法有哪些
治疗膝骨关节炎要趁早，不能任由膝骨关节炎病情注意发展，而且治疗膝骨关节炎要循序渐进，不能一治疗就用“猛药”，这样反而导致膝骨关节炎病情恶化。另外，治疗膝骨关节炎同时不要忘记了自我保健工作。
膝骨关节炎必须治疗，不能让病情自由发展。透明质酸钠对治疗膝骨关节炎的作用是值得肯定的，它可以改变关节腔内关节液的流变状态，增加对关节的润滑，保护关节软骨，钝化感受器对刺激的敏感性，减轻疼痛，诱导内源性透明质酸钠的产生，而达到抑制病情进一步发展的作用。但是否打几针透明质酸钠就好了呢?没那么简单!
治疗老年人腿疼膝盖疼的方法有哪些第一步：药物治疗
首先，药物治疗是基础。任何的疼痛，止痛是首要的。先给一些消炎止痛药给患者服用，减少关节内的无菌性炎症，减少患者疼痛。另外，应给患者服用“氨基葡萄糖和硫酸软骨素”一类的药物，它们可以增强软骨的新陈代谢，改善软骨的功能，适宜长期服用。
治疗老年人腿疼膝盖疼的方法有哪些第二步：熏药针刀
在膝关节周围的肌肉劳损点，一般会做一些膝部的中药熏药、银质针、小针刀松解、臭氧注射等等，起到改善肌肉的弹性，增强肌肉的韧性，减轻对关节的负担。
关节炎能治好吗
可以的。
治疗骨关节炎的药物有：
(1)控制症状药物此类药物能较快地止痛和改善症状，但对骨关节炎的基本病变不产生影响。
①镇痛剂：由于骨关节炎病人以老年人居多，而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用，且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期，并非是主要因素，疼痛并非都由滑膜炎所致，所以可选用一般镇痛药。经研究，镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别，而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛)，一般服0.3—0.6克，每日2～3次。镇痛剂可经常服用，也可只在痛时或进行某种活动时服用。
②非甾体类抗炎药：对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用，但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林：消炎痛等，对软骨基质的合成有抑制作用，长期应用虽然关节疼痛改善，但是骨关节炎的基本病变反会加重。研究中发现，如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响，比较适合应用于骨关节炎。
③肾上腺皮质激素：虽然有报告对软骨细胞有益，但没有必要全身应用，只适用于伴发滑膜炎，出现关节腔积液时，则可在严密消毒下，予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次，两次之间的间隔不宜短于两个月。
老年人不宜服用昔布类抗炎药
患有骨关节炎和类风湿关节炎的病人尤其是老年患者，在选择治疗药物时须谨慎，以免药物的副作用对身体造成不良影响。据悉，国外专家已明确建议，老年骨关节炎和类风湿关节炎病人，不宜用昔布类抗炎药代替传统的抗炎药中疗效好、副作用小的萘丁美酮等药物。
昔布类抗炎药对人的心肾健康影响比较大，容易引发心肌梗，使心血管疾病增加，此外还会造成肾脏损伤等，因此提醒人们选择这类药物治病时要慎重，以免为副作用所累。非甾体类抗炎药是目前骨关节炎和类风湿关节炎病人的主要治疗药物，昔布类抗炎药正是其中一种。在我国，骨关节炎和类风湿关节炎病人以老年患者居多，而这些老年患者常常又伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾病，因此长期服用昔布类抗炎药，血压升高、动脉粥样硬化的可能性都会增加。
膝盖骨关节炎用什么药
镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3—0.6克,每日2～3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。
非甾体类抗炎药:对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。
老人关节疼痛怎么运动保健
目前，不少中老年人被骨关节炎引发的疼痛所困扰，长期疼痛、行走困难给他们的生活、工作带来了困扰。有的老人，因为严重的慢性疼痛，只能无奈地选择“宅”在家里，导致健康状况进入恶性循环。患有骨关节炎的人群不仅需要选择合适的治疗方式，更需要做好护理，养成良好的生活习惯，适度的运动可以帮助中老年人远离疼痛。
患有骨关节炎的中老年人，由于关节软骨(损，导致关节疼痛、肿胀、僵硬，关节活动受限，一旦形成关节破坏，则不可逆转。如果能早期发现并确诊，尽早采用适当的药物治疗和积极的自我防护，就可以缓解疼痛、延缓病情的发展，提高患者的生活质量。
治疗骨关节炎引发的疼痛，中老年人应根据疼痛发展的三个阶段选择正确治疗方式：一，在骨关节炎初期，可通过适当减少运动来缓解骨关节炎带来的不适感;二，如骨关节炎已引发疼痛，应首选具有抗炎功能的外用止痛药，如含有双氯芬酸抗炎成分的外用抗炎药，及时抗炎镇痛，并具有快速消肿、抗风湿功能;三，如果病情程度加剧，中老年人可选择含有抗炎外用药和口服止痛药联合使用，治疗重度疼痛。
散步对中老年人来说，是一项随时随地都可进行的活动。每天走路约1小时左右，一次完成或上下午分次完成。做到自我感觉良好，没有心悸气促，全身温暖舒适或微微有汗为宜。
如散步，最好选择空气清新、林木幽静的环境，以每分钟90步的中速、每天走路约1小时左右。同时配合饮食控制可促使体重减轻，对预防骨关节炎的发生和复发有重要意义。
骨关节炎患者的最佳运动是散步、慢跑、游泳以及轻松的舞蹈运动。这些运动可以强化膝关节周围肌肉力量，避免关节挛缩、僵硬，不过患者做运动时一定要循序渐进，避免运动伤害。
老年骨关节炎饮食
骨关节炎患者在饮食上应该清淡，少吃含草酸高的食物。因为偏咸的食物钠含量过高，容易与钙结合排除体外，导致钙的流失。而含草酸高的食物也尽量少吃，比如菠菜、番茄、红薯、芹菜等，草酸能与钙结合形成草酸钙，减少了钙的吸收。专家还特别提醒，饭后半小时再吃水果最好，如果马上就吃，同样不利于钙的吸收。经我国一些专家测定，蔬菜中藕的抗氧化能力最强，其次是姜、油菜、豇豆、芋头、大蒜、菠菜、豆角、西兰花等;水果中抗氧化能力以山楂最高，还有番石榴、猕猴桃、桑葚、草莓、芦柑、橙子、柠檬等，而且这些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的还要高，所以建议骨关节炎患者在日常生活中可以较多地选择食用。随着骨年龄增长，退行性变不断加重，本病的自然病程演变不能逆转，但通过合理及时的治疗，不仅可以有效地缓解症状，改善关节功能，防止关节畸形，提高生活质量等。
如今，患有骨关节的患者越来越多，尤其是老年人患这种病的几率大大增大，但是至今为止医学上面也没有找到能根治骨关节炎的方法，鉴于骨关节炎给患者带来的极大的不方便，老年人患者可以选择吃一些上述内容中所说的食物。
老年骨关节炎慎用药
目前，对于老年人骨关节炎，常用药物是抗炎止痛药，现实中许多患者也正在长期服用这类药物缓解疼痛。
抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助，但必须谨慎使用。有关专家建议：阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳，并且副作用大，不宜作为骨关节炎的止痛药物，特别是不能长期服用;双
氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗，目前已被美国医学会(ACR)列为治疗老年骨关节炎的主要抗炎止痛药。还可用透明质酸酶进行关节腔内注射，每周1次，3~5次为1个疗程，可以帮助改善病情。
选择抗炎止痛药治疗老年骨关节炎时，不能长期服药，一旦疼痛缓解就应及时停药，以减少药物不良反应。
关节炎吃什么药
骨关节炎的药物治疗
一般情况下治疗疾病时，在采用外科手术以前，药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法。
对骨关节炎来说，治疗药物可以分为两大类：非特异性治疗药物和特异性治疗药物，即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物。可能很多人不知道“对症治疗”和“对因治疗”这两个概念的区别，我们先来看看它们的含义：这里说的“对症治疗”和我们平时说的含义有所区别，我们平时说只有“对症下药”才能治好疾病，“对症”是说要正确地认识疾病，得什么病就用什么药;而这里对症治疗中的“症”则指的是疾病的表面症状，比如牙齿被蛀坏了产生牙痛，牙痛就是表面症状。
“对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状，也叫治标。就像牙痛时使用止痛药来止痛，牙痛止住了，就是消除了表面症状，但是不把牙齿补好，过一段时间又会疼痛。这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。
凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”，也叫治本。还用刚才牙痛的例子，把蛀牙补好，牙就不痛了，这便是对因治疗。所以，对因治疗较为彻底，一般不易复发。
非特异性药物治疗骨关节炎(对症治疗)
骨关节炎的非特异性药物治疗，也就是对症治疗，常用的是非甾体类抗炎药，它们通常被称为止痛药。止痛药，顾名思义，即具有止痛的作用，能缓解头痛、肌肉痛，包括骨关节炎伴随的关节疼痛，这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗，所以我们也把这种药物称作“对症治疗”药物。这类药物起效快，对于各种原因引起的疼痛，其止疼效果比较好，缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错。这类药物在体内代谢较快，一旦代谢完毕疼痛马上又开始了，维持时间很短。重要的是，止痛控制了疾病的表面症状现象，却掩盖了病情仍在继续发展的本质。
另外还有一种对症治疗药物——激素类药物，该类药物必须进行关节腔内注射，也能达到迅速消炎止疼的目的，但每年不能超过3——4次，若长期使用，可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。
非特异性药物治疗骨关节炎，只能暂时缓解疾病症状，而不能真正对骨关节炎的病因——关节软骨起作用，也不能阻止骨关节炎病情的发展。
轻微关节炎怎么治疗呢
一般情况下治疗疾病时，在采用外科手术以前，药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法。
对骨关节炎来说，治疗药物可以分为两大类：非特异性治疗药物和特异性治疗药物，即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物。可能很多人不知道“对症治疗”和“对因治疗”这两个概念的区别，我们先来看看它们的含义：这里说的“对症治疗”和我们平时说的含义有所区别，我们平时说只有“对症下药”才能治好疾病，“对症”是说要正确地认识疾病，得什么病就用什么药;而这里对症治疗中的“症”则指的是疾病的表面症状，比如牙齿被蛀坏了产生牙痛，牙痛就是表面症状。
“对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状，也叫治标。就像牙痛时使用止痛药来止痛，牙痛止住了，就是消除了表面症状，但是不把牙齿补好，过一段时间又会疼痛。这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。
凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”，也叫治本。还用刚才牙痛的例子，把蛀牙补好，牙就不痛了，这便是对因治疗。所以，对因治疗较为彻底，一般不易复发。
非特异性药物治疗骨关节炎(对症治疗)
骨关节炎的非特异性药物治疗，也就是对症治疗，常用的是非甾体类抗炎药，它们通常被称为止痛药。止痛药，顾名思义，即具有止痛的作用，能缓解头痛、肌肉痛，包括骨关节炎伴随的关节疼痛，这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗，所以我们也把这种药物称作“对症治疗”药物。这类药物起效快，对于各种原因引起的疼痛，其止疼效果比较好，缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错。这类药物在体内代谢较快，一旦代谢完毕疼痛马上又开始了，维持时间很短。重要的是，止痛控制了疾病的表面症状现象，却掩盖了病情仍在继续发展的本质。
另外还有一种对症治疗药物——激素类药物，该类药物必须进行关节腔内注射，也能达到迅速消炎止疼的目的，但每年不能超过3——4次，若长期使用，可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。
非特异性药物治疗骨关节炎，只能暂时缓解疾病症状，而不能真正对骨关节炎的病因——关节软骨起作用，也不能阻止骨关节炎病情的发展。
轻微关节炎怎么治疗?根据关节炎的类型进行划分，类型是很多种的，患者在治疗时使用的方法是不同的，因此要治疗疾病还讲究对症治疗，患者可进行药物治疗，药物治疗里就包括了口服药、中药、药膏等，而患者更要重视平时的饮食及护理，日常保暖是很重要的，患者不能让关节受凉，也不能受到外伤。
止痛常见7误区少碰
误区一：疼痛来袭，能忍则忍。疼痛是由不同原因引起的，也会表现不同的类型，比如不良坐姿以及久坐引起的肌肉劳损，或由于缺乏锻炼而导致的肌肉乏力，很容易引起“颈肩腰背痛”;喜欢运动的人由于关节和肌肉的重复运动，难免会出现肌扭伤或拉伤;而随着年龄的增长，人们出现骨关节炎的几率也会增加，从而导致关节疼痛、肿胀，活动受到限制。一项调查显示，我国大多数人都有过急性扭伤拉伤的经历，存在颈肩腰背疼、骨关节炎的人也不在少数。然而，仅有15%的人采取药物治疗，95%的人对疼痛原因、治疗及自我保健认识不清。在接受《生命时报》记者采访时，北京医院疼痛科主任赵英表示，70岁以上老年人慢性疼痛的发病率高达80%。但中国传统文化一直将忍耐作为一种良好品质，而对于疼痛的忍耐却往往耽误了很多疾病的最佳诊疗时机，给日后的治疗带来麻烦。
误区二：一种止痛药能消灭所有疼痛。止痛药有很多种类，每一种都有不同的作用机理，可以针对相应的疼痛发挥作用。因此，当身体出现疼痛时，首先应该根据症状区别疼痛类型，然后再选择和使用止痛药物，像肌肉慢性劳损、急性扭拉伤、骨关节炎引发的疼痛，应优先考虑选用外用止痛药，如扶他林乳胶剂。药物可以直达患处，止痛并且消炎。而月经引起的疼痛、牙痛等疼痛则可以考虑使用口服止痛药，但口服止痛药不是万能的，副作用也相对较大。拿头痛来说，如果头痛患者长期服用止痛药，可能会引起药物依赖性头痛。一旦形成药物依赖性头痛，其危害一是每次头痛会越来越严重;二是治疗起来困难。另外，一般疼痛，比如肚子痛、胃痛最好也不要吃止痛药，因为吃过之后很容易耽误病情，造成漏诊或者误诊，尤其是胃痛，既不能缓解症状，还有可能加重病情，甚至导致胃溃疡、胃出血等严重的消化道并发症。
误区三：口服止痛药比外用止痛药效果好。“许多人用药都有这样的观念：外用不如口服，口服不如打针。”中华医学会疼痛医学专业委员会主任委员，南京军区南京总医院麻醉科主任徐建国教授指出，这种观念恰恰是选择止痛药的误区。从技术上来说，外用止痛药其止痛效果与口服止痛药不差上下。其中含有双氯芬酸的扶他林乳胶剂，可有效抑制疼痛因子，无论是腰背酸痛、关节疼痛等慢性疼痛，还是扭伤、拉伤等急性伤痛等，都具有很强的镇痛、消肿、抗炎和抗风湿功能。另外，乳胶剂这种剂型兼具乳剂与凝胶的亲脂和亲水的特性，使其有效成分能快速渗透皮肤，而且不会弄脏衣服。在国外，外用止痛药的使用率特别的高，韩国外用止痛药占止痛药使用率的70%，英国及日本比率为60%，美国为50%。而我国外用止痛药的使用率不及10%。
误区四：出现腰酸背痛，随便贴膏药。很多中老年人一出现腰背疼、关节痛，不管自己适不适合，会不会过敏，先贴上几片膏药再说。贴上膏药后，不少人局部皮肤会出现丘疹、水疱或感觉瘙痒剧烈，而且揭膏药的滋味也很不好受，让人疼痛难忍。相比来看，外用止痛药可以减少这样的担忧，尤其是过敏体质的人，更应该选择安全系数高的药物，将其直接涂抹在患处，不仅不用担心过敏问题，而且治疗效果非常明显。
误区五：不看药物说明书。很多人拆开止痛药的药盒，就把药品说明书随手丢掉了。专家指出，这种习惯非常不好，只有仔细阅读药物说明，考查药物的禁忌症，严格遵循使用剂量及方法，才能达到预想的治疗效果。比如口服止痛药应尽量在饭后半小时至1小时服用，以减轻胃肠道刺激;外用止痛药通过外部涂抹就能直达患处，迅速起效，但如果在涂抹后能按摩几分钟，更能有效促进药物吸收，从而起到事半功倍的作用。
误区六：所有止痛药物副作用都很大。我们常见的止痛药包括外用和口服两种，均可以缓解身体疼痛，但口服止痛药会刺激胃肠道，副作用较大。徐建国教授在接受《生命时报》记者采访时强调，当身体发生疼痛时，国际上通行的治疗方法是首选外用止痛药。这是因为外用止痛药可以直接作用在局部，具有简单、方便、快速、有效、副作用小等优点。由于吸收量少，外用止痛药更不会造成胃肠道和心血管的不良反应。卫生部全国合理用药监测系统专家、中国非处方药协会专家孙忠实教授则建议，家庭药箱中应常备扶他林乳胶剂类止痛药，出现扭伤拉伤以及腰背疼痛时抹一点，可以有效缓解疼痛。
误区七：止痛药可以随便搭配其他药物。举个例子来说，如果你感冒了，吃了感冒药，同时又服用了止痛药，很有可能会影响疗效。相比来看，外用止痛药在药效不打折的前提下，安全性会更高一些。
老人关节炎治疗误区
1、补钙可以治疗老人骨关节炎。骨关节炎的发生并不是由缺钙造成的,是关节软骨的磨损和退化导致的,软骨的损伤和缺钙没有关系,所以单纯补钙是不能治疗骨关节炎的。
2、老年人都会腰腿疼,可治可不治。有些人认为上了岁数,腰腿疼很常见,不是什么大病,疼厉害了吃点止痛药就可以了。其实老人关节炎如果一直发展下去,严重了会导致残疾。简单地服用止痛药进行治疗,实际上病情还在继续发展,关节软骨还在磨损丢失。
膝关节骨性关节炎的治疗方法
膝关节骨性关节炎非药物治疗，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等。
膝关节骨性关节炎药物治疗。对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs)，如选择性COX-2抑制剂(萘丁美酮、依托度酸等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。
内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。
手术治疗骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活的，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，行关节镜下关节清扫术对有些病人，术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。