胯骨骨折怎么办
胯骨骨折怎么办
骨折与一般皮肉损伤不同,坚硬的骨质愈合时间比较长,短则1个月,长则半年以上。在医院对好位置,作了固定以后,常需在家继续休养、康复。做好家庭护理,促进愈合,尤其重要。 适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、卷心菜、胡萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进纤维骨痂生长和伤口愈合。
骨折病人需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。
出现了骨折考虑要及时的去医院拍片了解下骨折的性质及严重程度来判断采用何种方式治疗更为有效。一般采用外固定石膏的方法治疗
建议固定后制动,避免活动影响骨折的愈合,,饮食上不要吃辛辣等食品可以吃些胶原蛋白含量高的食物
肋骨骨折怎么办
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果,且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0.5%或1%普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘,注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处,每处10毫升。必要时阻滞或封闭可12~24小时重复一次,也可改用长效上痛剂。
注意穿刺不可过深,以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效,方法是用5~7厘米宽的胶布数条,在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁,相互重叠2~3厘米,两端需超过前后正中线3厘米,范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。但是,因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮肤过敏等并发症,故而除在转送伤员才考虑应用外,一般不应用,或应用多头胸带或弹力束胸带,效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽、经常坐起和辅助排痰,必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。
对于连枷胸的处理,除了上述原则以外,尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重,可采用局部夹垫加压包扎。但是,当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱,当超过5厘米或为双侧连枷胸(软胸综合征)时,可迅速导致死亡,必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎,然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引,方法是在浮动胸壁的中央选择1~2根能持力的肋骨,局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口,用布钳将肋骨钳住,注意勿损伤肋间血管和胸膜,用牵引绳系于钳尾部,通过滑车用2~3公斤重量牵引约2周左右。
目前,已根据类似原理设计出多种牵引器,是用特制的钩代替巾钳,用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引,方法简便,病人能够起床活动且便于转送。在需行开胸手术的病人,可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位。
肋骨骨折多可在2~4周内自行愈合,治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理,对各种合并伤的处理以及防治并发症,尤其是呼吸衰竭和休克。
锁骨骨折了怎么办
锁骨骨折一般移位较轻,而且成角畸形不太明显,可以选择保守治疗,用八字绷带固定,固定四到六周的时间,说不定能愈合。如果病人能不能承受八字绷带的痛苦,或者是锁骨骨折伤到锁骨下的血管和神经,甚至有刺破皮肤的可能,建议还是行手术治疗,这样可以早期功能锻炼,也避免一些并发症的出现。
锁骨骨折了怎么办 锁骨骨折为什么不痛
只要发生了骨折,就不可能是一点都不痛的。但是有些人的疼痛阈值特别高,一般的疼痛也感觉不到,再加上骨折可能只是一个青枝骨折,就是裂纹骨折,或者Ⅰ型骨折,就是骨折了没有明显的移位,对周围的刺激也小,这种情况下,也可能感觉到不痛。还有第三种情况,那就有可能是病人有其他问题,就是有些人天生没有痛觉,但这种情况非常少,几万人里面才有一个。
肋骨骨折怎么办
肋骨骨折是骨折的一个小类型。肋骨骨折主要是指发生部位的骨折是肋骨。
肋骨骨折的西医治疗常规方法有如下几种:
1.开放性骨折的治疗 应及早彻底清创治疗。清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围组织。如有肋间血管破损者,应分别缝扎破裂血管远近端。剪除一段肋间神经,有利于减轻术后疼痛。胸膜破损者按开放性气胸处理。术后常规注射破伤风抗毒血清和给予抗生素防治感染。
2. 单处闭合性肋骨骨折的治疗 骨折两端因有上下肋骨和肋间肌支撑,发生错位、活动很少,多能自动愈合。固定胸廓主要是为了减少骨折端活动和减轻疼痛,方法有:宽胶条固定、多带条胸布固 定或弹力胸带固定。单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。
跑步后胯骨疼怎么办 跑步后为什么胯骨疼
在平时不经常锻炼的人,突然进行高强度的跑步运动,会导致身体肌肉骨头负荷过重,久有可能在跑步后出现胯骨疼的现象。
在跑步之前,没有进行充分的热身,使得身体关节部位都没有活动开来就进行剧烈运动,容易使得关节部位受到伤害,特别是膝关节和骨盆部位,在跑步中受到的冲击是比较大的,所以容易出现因髋关节受损而引发胯骨疼痛的情况。
跑步的强度超过自身能负荷的运动量,使得身体肌肉超负荷运转,容易出现乳酸堆积过多甚至是肌肉拉伤的情况。在跑步后出现胯骨疼,可能是由于乳酸堆积导致胯骨周围的肌肉酸痛或是由于拉伤导致的疼痛。
在跑步过程中,每天保持正确的跑姿,像大腿左右扭动过大、外八等姿势都是会对骨盆的关节部位造成大的冲击,甚至是骨盆的肌肉拉伤,从而导致引起胯骨疼。
跑步时没有选择好正确的场地,像在在崎岖不平的山地、地面过硬的水泥地等弹性较差的场地上跑步都是会加重对膝盖、骨盆等部位的冲击,导致膝关节、胯骨等部位承受过大压力,从而产生疼痛。
股骨颈骨折怎么办
(一)治疗
稳定的嵌插型骨折即Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折或Pauwels角小于30°者,可根据情况给予非手术疗法,如外展位牵引或穿用“┻”形鞋保持伤肢于外展、中立位等。但由于患者多为老年人,为避免长期卧床所引起的各种并发症,也可考虑做闭合复位内固定。
移位型股骨颈骨折的治疗可采用以下方法:
1.牵引复位 采用胫骨结节骨牵引(1/7体重),在1~2天内使骨折复位。牵引的方向一般为屈曲、外展各30°,如有向后成角,可在髋伸直位做外展牵引。同时应做全身检查排除严重的伴发病和伴发损伤。经床边摄片证实骨折已复位后尽早做内固定术。
2.闭合复位内固定 对术前已通过牵引使骨折复位的患者,可在麻醉后以骨科牵引手术床保持伤肢于外展、内旋位,在透视或摄片指导下做内固定。应避免在术时做强力手法复位,以免进一步损伤股骨头血供。股骨颈骨折的内固定方法大致分以下几类:
(1)单钉固定:以三翼钉为代表。三翼钉内固定曾是治疗股骨颈骨折的常用方法,但由于安放过程中损失骨量较大,且单钉固定较难同时对抗股骨颈内侧的压应力和外侧的张应力,现在已较少应用。有人采用单根较粗大的加压螺钉作内固定,该钉的螺纹部分必须全部留在近侧骨折段,不能越过骨折线,否则将失去加压作用。
(2)滑动式钉板固定:由固定钉与侧方的带套筒钢板组成。优点是有利于保持骨折端的紧密接触,更常用于股骨转子间骨折。
(3)多钉固定:一般采用3枚,针径较细,总体积小于单钉,故对骨的损伤较小(图6)。多钉固定可以通过合理布局,分别承担不同应力和防止旋转。为防止钉的滑移,以使用表面有螺纹的钢钉为好。亦可采用粗型螺纹钉,该钉表面有螺纹,外径4mm,使用时在套管保护下,用手摇钻经0.5cm的软组织戳孔钻入。套管以不锈钢制成,内径4.2mm,长5~7cm。术时将套管套在钉的前部仅留钉尖外露,待螺纹钉钻入后,再将套管由尾端退出,以避免螺纹钉钻入时周围的肌肉或筋膜纤维卷缠于钉身。手术在X线监视下进行,第1枚螺纹钉(远侧钉)的进钉点一般在大转子顶点下10cm,钉与股骨干纵轴呈145°~160°角,紧贴骨折部内侧皮质达到股骨头距关节缘0.5cm处。在该钉之近侧每隔1~1.5cm相继钻入第2、3枚螺纹钉,其中一枚偏向股骨颈的外上侧以对抗张应力,另一枚交叉安放以更好的对抗旋转(图7)。术后患肢以“┻”形鞋保持在外展、中立位,术后1周患者即可用双拐下地活动。拔钉时,可用摇钻或特制的小头拔钉器夹住钉尾后旋转拔出。此外,近年来亦有人主张采用空心加压螺纹钉技术,因操作简易,尤适用于年迈病例。
治疗方法选择新鲜股骨颈骨折的治疗主要依据骨折部位考虑其治疗方法。
①股骨颈基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可采用皮肤牵引或骨牵引。
②股骨颈中段骨折:可行单钉、多针或加压内固定。
③股骨颈头下型骨折:此类愈合困难,常发生坏死,对65岁以上老年人多施行人工关节置换。对此年龄以下者,宜选择多枚针或加压钉内固定。
④儿童股骨颈骨折:儿童股骨颈的主要血供来自髓内动脉。用4枚2mm克氏针,经皮穿针内固定,损伤较少,术后髋人字石膏固定12周。并密切观察有无股骨头坏死发生。
⑤股方肌蒂骨瓣移植术:术前先行胫骨结节骨牵引1周,以松解挛缩的髋周肌肉和矫正骨折移位。手术暴露股骨颈和股骨头,将骨折复位,沿股骨颈长轴凿一骨槽,将带股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨颈的骨槽内,在股骨大粗隆以下的股骨外侧,直视下插入加压钉或多枚针固定。
⑥带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折:可用于青壮年新鲜股骨颈骨折。
手术显露股动脉,直接在腹股沟韧带下找寻旋髂深血管。以此血管束为中心,设计取6.0cm×1.5cm×1.5cm全层骨块,用盐水纱布包绕骨块待用。
3.肌蒂或血管蒂骨瓣移植 对中青年新鲜股骨颈骨折、陈旧性股骨颈骨折不愈合但骨折部尚无明显吸收的患者可选用各种类型的骨瓣移植加内固定,常用的如股方肌骨瓣移植、带旋髂血管的髂骨瓣移植等。
4.髋关节置换术 人工股骨头置换术的手术指征为:
(1)老年人不稳定的头下型股骨颈骨折。
(2)闭合复位失败。
(3)股骨颈病理性骨折。
(4)陈旧性股骨颈骨折不连或股骨头缺血性坏死。
(5)股骨颈和股骨头明显骨质疏松,内固定难以保持稳定。
注意事项:
①严格手术适应证:对上述(5)中病例行人工股骨头置换术,失败率相当高,此时应选择骨水泥型人工股骨头。
②手术按要求进行:对年迈体弱者,可选择侧后方髋关节人路,有经验的医师多可在半小时左右完成手术,但术中注意切勿伤及坐骨神经。为加强股骨头的稳定性,亦可采用赤松功也所设计的大粗隆钢丝固定加强的术式。
③必要时可行全髋关节置换术:如髋臼侧也有病损,如原发或继发性骨关节炎、患者年龄小于55岁且活动度较大者,应选择全髋关节置换术。
跑步后为什么胯骨疼 跑步后胯骨疼怎么办
很多时候跑步后出现胯骨疼都是由于跑步时的姿势不正确,加重了盆骨处的负担引起的。所以正确的跑姿是很重要的。跑步时身体不要前倾,肩膀放松,背部挺直,不要弯腰驼背,保持骨盆始终向前,大腿前后运动,不要左右扭。
久坐本身就容易导致胯骨疼,而在跑步后出现胯骨疼的情况,就不要再去长期的坐着,不然会加重不适感,可以进行一些拉伸动作来帮助缓解胯骨疼痛感。
按摩是可以帮助促进血液循环,帮助身体肌肉的放松。跑步后出现胯骨疼,可以看具体情况对疼痛部位周围的肌肉进行按摩揉捏,也能加速肌肉乳酸的分解排出。
如果是因平时不运动导致跑步后胯骨疼,那么可以继续坚持小强度的跑步锻炼,就能使得身体关节肌肉活动开来,适应运动状态,可以减少以后出现跑步后胯骨疼的情况。
在跑步后出现剧烈的胯骨疼痛的话,最好是能及时去医院进行检查查明原因。以免是因身体疾病,像腰间盘突出、关节或骨头病变等疾病才导致的跑步后胯骨疼。
距骨骨折怎么办
1一般的骨折都是由外力引起的,距骨骨折一般是因为从高处坠落,或者挤压引起的。一般骨折以后都会有红肿,疼痛,没法直立行走。小孩子如果骨折了会很麻烦,因为太疼所以会哭闹。如果由于意外出现距骨骨折了,一定注意不要让受伤的脚再走路,最后能找两个木板固定一下,再送去医院,小孩子的话一定不要让他挣扎,要好好安抚。
2其次,一般距骨骨折分为两种,一种是无移位骨折,就是骨头中间没有出现移开。一般的这种只要打石膏固定就行了,再配合药物相对的治疗。还有一种是有移位骨折,因为移位了所以要把它移到正确的位置上,移回来固定之后再打石膏,但是如果重定失败的话就比较麻烦了,就需要做手术切开重新固定。
3最后,其实距骨骨折后的修养比较重要的,伤筋动骨一百天,所一在骨折后一定要注意饮食。多吃些清淡比如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,廋肉汁等,在骨折恢复期的时候一定要补充钙,老一辈的一定会说多喝点骨头汤,其实还是有道理的。一定不能吃的就是辛辣食物。
注意事项:与其治疗保养不如预防。预防距骨骨折,不要从高处往下跳,雪天的时候容易骨折,所以要小心。孩子多动,所以要多和孩子讲一些预防骨折的知识。
左锁骨骨折怎么办
锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,发生率占全身骨折的5%~10%。多发生在儿童及青壮年。
视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。
1.青枝骨折 多为儿童,对无移位者以“8”字绷带固定即可,对有成角畸形者,复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童,则以“8”字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折 以“8”字石膏绷带固定6~8周,并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折 均应在局部麻醉下先行手法复位,之后再施以“8”字石膏固定,其操作要领如下:患者端坐,双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方,双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力,使其仰伸挺胸,同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点,如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。
右踝骨骨折怎么办
想断骨快速彻底的愈合,只有选用传统的中医治疗才行,找这样的医生得到民间去找才行,医院里、药店是没有的,这点不必多言,懂治骨折的医生,可以用治骨折的验方为你配制生长的接骨中药,能够帮助一个月康复。
生活护理
为了你早日康复,在恢复过程中不要吃生冷、刺激、茶叶(容易造成骨质疏松)、猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利)、白酒、饮料(容易造成骨质疏松)以免留下后遗症。在服用要注意每天服舒筋活络,活血化瘀药物容易伤肝。
踝关节处骨折,一般下肢骨折,需要通过保守或手术治疗,这都取决于骨折部位,情况等决定。
经过保守治疗,现在差不多一个半月,一般下肢骨折,这个时候就需要看x光复查骨折处骨痂形成情况,考虑拆除石膏,而你复查骨痂未形成,建议你需要和医生协商,看现在的骨折断端是否能生长恢复,还是需要进行其它方式治疗,一般骨折后期,拆除固定后,就需要开始功能锻炼,现在固定期间也需要多活动脚趾,能活动的关节等.
预防肌肉萎缩,促进愈合,后期拆除固定后,就从受力,过度到站立,再扶着拐杖慢行,到独立行走,需要循序渐进方式,预防再次损伤或移位可能。
如上所述希望能给大家帮助,先开始的时候可以借助一些用具,拐杖或者椅子慢慢的走,后期随着康复的进展增加难度,护理的好是不会留下后遗症的,还是要慢慢的走,小心的调养,伤筋动骨一百天还是马虎不得啦,在恢复的过程中不要吃白酒之类刺激性的东西。
腓骨骨折怎么办
1.手法复位小夹板外固定法
稳定性骨折(横断骨折):手法整复、夹板外固定、练功。
2.跟骨牵引复位外固定法
不稳定性骨折(短斜面、粉碎、一骨多折)用上述的方法,加跟骨牵引。
开放性骨折:伤口污染较轻,经彻底清创、缝合变为闭合性骨折,按不稳定性骨折处理,但夹板要缓上。伤口污染较严重或已经感染的,要清洁伤口,稍加整复,达到功能对位,用石膏管形开窗换药或拱桥式夹板外固定。
伴有严重软组织挫伤或骨折严重移位的稳定性骨折,虽在整复中达到解剖复位,也应结合跟骨牵引。