足癣的检查诊断都有哪些

足癣的检查诊断都有哪些

一、足癣的检查

1.真菌检查

真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。足癣的首选检查就是真菌检查。

2.细菌对于碳水化合物的代谢试验

惟一氮源试验是检测细菌利用不同氮源(无机氮)的能力。氮素是微生物合成细胞物质的必需营养元素，细菌能否利用不同无机氮(硝态氮或铵态氮)进行生长反映了细菌的合成能力，可作为细菌鉴别指标。培养基组合，将需要测定的铵态氨(硫酸铵)或硝态氮(硝酸钾)加入到基础培养基中，浓度为0.05%-0.1%。如测定菌不能以葡萄糖为碳源，可用其他适合的碳源代替，如柠檬酸盐、乙酸盐或甘露醇等，浓度为0.2%-0.5%。另做一份不加氮源的空白对照(以等体积的无菌水代替)。调pH 7.0-7.2，分装试管，每管约4-5cm高。112℃灭菌20-30min，制备好的培养基要求无沉淀。细菌对于碳水化合物的代谢试验也是足癣的检查方法之一。

3.皮损

皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数皮肤病的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律，清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。触诊时注意检查皮损的坚硬度，如囊肿质软，检查损害在皮肤内的深度。皮损是足癣的检查方法之一。

二、足癣的诊断

根据临床表现并结合实验室查菌检查，足癣的诊断并不难。

手足口病检查诊断

一、本病主要诊断依据：

流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节。

2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。

3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

4、病程较短，多在一周内痊愈。

二、实验室诊断

1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。

2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。

3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。

5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。

6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。

三、物理检查

1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。

2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。

3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。

4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

脚臭在临床上有哪些检查方法

脚气是足癣的俗名。有的人把“脚臭”和“脚气病”混为一谈，这是不对的。一般根据脚臭的临床表现就可以进行诊断。如果合并有其他病理因素或不适症状，结合病原学检查。

脚臭在临床上的检查方法介绍：

一、足部较身体其它部位有强烈的气味，有些人的足部甚至会发出恶臭。

二、合并有足部真菌感染者，刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检，可见菌丝或关节孢子即可确诊。

三、真菌培养可确定致病菌种。引起脚臭的是白癣菌，如果在真菌培养中发现白癣菌，就可以确定是典型的脚臭。

无排卵性月经的鉴别诊断

鉴别诊断需依靠详细的月经及出血史、全身体检及盆腔检查、诊断性刮宫或子宫内膜活检病理、子宫输卵管造影、宫颈刮片等手段。

1.经阴道超声检查

对鉴别诊断有重要的价值。可发现小型卵巢囊肿，并根据内膜超声相特征判断体内雌、孕激素水平。若内膜增厚、回声增强，应怀疑增生、腺癌或黏膜下肌瘤，需行刮宫检查以助确诊。

2.宫腔镜检查

已成为鉴别子宫出血原因不可缺少的手段。宫腔镜检查及直视下选点活检。

癣的诊断检查方法有哪些

一、血常规诊断：人体内的多项功能水平都可以通过血液表现，人体血液中各项指标可以直接体现癣患者的免疫水平以及病态程度。

二、肾功能检查诊断：一些红皮型癣患者严重的时候会累及肾脏，因此检查肾功能，是很有必要。肾是人体代谢的重要器官，对癣患者进行肾功能检查可以对患者的代谢功能做出判断，有利于对患者病因进行确定。

三、肝功能检查：癣患者一定要做肝功能的检查，因为肝脏是患者体内化工厂，是人体重要的代谢、解毒器官，肝功能的好坏直接影响癣患者的免疫机能和治疗时的药物选用。

四、皮肤活体细胞诊断：也就是皮损的检查，对癣患者进行皮肤活体细胞检查可以得出癣患者的皮损类型适合使用什么样的外用药物进行治疗。

五、脏腑功能检查：通过观察癣患者治疗发现，相当一部分癣患者的脏腑功能存在失调现象。这与中医关于癣的病因的阐述完全吻合。

六、皮肤活体细胞检查：癣病在表皮，对癣患者进行皮肤活体细胞检查可以得出癣患者的皮损类型适合使用什么样的外用药物进行治疗。

七、免疫方面诊断：了解表皮内有没有免疫复合物沉积，T淋巴细胞缺陷现象是否正常。

八、电镜诊断：成功治愈的患者个别棘细胞核仍较大，线粒体聚集较治疗前明显减少，有线粒体嵴模糊，皮肤角层内仍然会看到细胞残核，表皮组织亚显微结构虽然轻微，但仍保留着治疗前病变细胞的特点，表明表皮细胞尚未完全恢复正常，也是导致癣出现复发现象的原因之一。

九、微量元素检查：微量元素是人体维持正常活动的重要的物质，微量元素一旦缺乏会使正常人体处在病态边缘。另外微量元素的水平也可看出人体是否处在非正常状态。

手足口病检查诊断

诊断及鉴别诊断：

一、本病主要诊断依据：

流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。

1、好发于夏秋季节。

2、以儿童为主要发病对象，常在婴幼儿集聚的场所发生，呈流行趋势。

3、临床主要表现为初起发热，白细胞总数轻度升高，继而口腔、手、足等部位粘膜、皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

4、病程较短，多在一周内痊愈。

二、实验室诊断

1、末梢血白细胞：一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常，重症病例白细胞计数可明显升高。

2、血生化检查：部分病例可有轻度ALT、AST、CKMB升高，重症病例血糖可升高。

3、病原学检查：特异性EV71核酸阳性或分离到EV71病毒。

4、血清学检查：特异性EV71抗体检测阳性。以补体试验结合最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。

5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多(危重病例多核细胞可多于单核细胞)，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。有中枢神经系统并发症时，脑脊液细胞数可增多，蛋白升高。

6、在临床诊断基础上，EV71核酸检测阳性、分离出EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体4倍以上增高或由阴性转为阳性，可确诊。

三、物理检查

1、胸片：可表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为著，快速进展为双侧大片阴影。

2、心电图：无特异性改变。可见窦性心动过速或过缓，ST-T改变。

3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。

4、脑电图：部分病例可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

小儿先心病的检查诊断有哪些

不管是对于小儿先心病患儿还是正常人而言，心脏和大血管都是纵隔内的主要器官，由于与周围肺组织形成良好的天然对比，平片可以清楚地显示小儿先心病患儿的心脏和大血管的轮廓、位置和大小，并能显示肺内血管的粗细及走行，也能了解小儿先心病患儿心脏与腹部内脏的关系。由于其他辅助检查的发展，使胸部X线检查的作用已明显减少，但仍在小儿先心病的诊断中占有重要位置。

心胸比例仍是目前粗估心脏大小的方法，正常C/T(心胸比例)应≤50%.如增大应考虑有小儿先心病可能，需进一步检查。心影外形是另一重要所见，如肺动脉段园隆、右心扩大，常见于房间隔缺损或肺动脉瓣狭窄。如肺动脉段园隆，左心扩大，常见于室间隔缺损或动脉导管未闭。一些特殊心脏外形如“雪人征”，多为心上型完全性肺静脉畸形引流，“靴形心”多见于法乐氏四联症及肺动脉闭锁，“斜卵形心”是完全性大动脉错位的特征等。

小儿先心病患儿心脏的位置是左位、右位、还是中间位，是根据心尖指向左侧、右侧还是中间决定的，分别称为左位心、右位心及中位心。正常心脏位置应主体在左侧胸腔，心尖指向左侧，如果打开胸腔应该首先看到的是位于前面的右心房、右心室，翻过来才能看到后面的左心房、左心室。心尖指向右侧或中间肯定是异常的。但如果心尖指向左侧，左心房、左心室在前面，右心房、右心室在后面，也是不正常的，多伴有完全性内脏转位或不同程度的内脏异位，此时称左旋心，或称单发左位心。心脏位置在右侧，亦有镜面右位心及右旋心之分，镜面右位心指心脏虽在右侧，但右心房、右心室与正常心脏一样在前面，但与正常心脏不同的是右心房、右心室位于左心房、左心室的左面，如同正常心脏在镜子里照出的一样，同时合并内脏转位，故得其名。右旋心是整个心脏向右后旋转180°，心尖指向右侧，右心房、右心室仍在左心的右侧，只是转到了心脏的后面位置，此时不合并内脏转位，故又称单发右位心，但心脏“右位”的程度一般不如镜面右位心。所谓中位心，系指心尖居中，室间隔几成矢状位左右心室并列，心房和心室的位置正常或转位，前者可由肝和胃泡的关系间接推断，这是一种罕见的小儿先心病的心脏异常。

通过验血可以对牛皮癣进行诊断吗

通过验血可以对牛皮癣进行诊断吗?牛皮癣是一种危害性非常大的免疫性皮肤病，在生活中比较多见，一般人们得了牛皮癣以后，身体的皮肤会受到很大的破坏，这同样也影响了患者的身体健康，而且皮肤破损对患者的个人形象以及外貌也有影响，所以我们如果感觉自己得了牛皮癣的时候，就应该尽早去医院进行治疗，有的医院诊断牛皮癣用的方法是验血，很多患者就担心验血对牛皮癣的诊断是不是有效的，下面小编就带着大伙去了解下，通过验血可以对牛皮癣进行诊断吗。

通过验血可以对牛皮癣进行诊断吗?验血也叫血常规检查，人体内的多项功能水平都可以通过血液表现人体血液中各项指标，也可以直接体现牛皮癣患者的免疫水平以及病态程度，而科学家对牛皮癣病因的研究发现牛皮癣的患病与血液中一些细胞的变化有直接关系，所以通过验血可以对牛皮癣进行诊断。

诊断牛皮癣还有下面几种方法：

1、症状检查判断：据临床上统计和经验表明，多数的牛皮癣都会出现在患者的头皮或者是在肘关节，这些地方只是最常见的发病部位，当然多数人都会在全身范围内广泛的出现，而头皮，四肢以及肘关节等部位比较有代表性，这是临床上进行牛皮癣判断的一个可靠的依据。

2、脏腑功能检查：通过观察牛皮癣患者治疗发现，相当一部分牛皮癣患者的脏腑功能存在失调现象，这与中医关于牛皮癣的病因的阐述完全吻合，对牛皮癣患者进行脏腑功能进行检查有利于根据患者的身体状况，制定相应的治疗方案。

3、肝功能检查：肝是人体重要的代谢解毒器官，肝功能的好坏直接影响牛皮癣患者的免疫机能和治疗时的药物选用。

4、肾功能检查：肾是人体代谢的重要器官，对牛皮癣患者进行肾功能检查可以对患者的代谢功能做出判断，有利于对患者病因进行确定。

5、皮肤活体细胞检查：牛皮癣病在表皮对牛皮癣患者进行皮肤活体细胞检查，可以得出牛皮癣患者的皮损类型，适合使用什么样的外用药物进行治疗。

通过验血可以对牛皮癣进行诊断吗?上面小编已经为大家介绍的非常详细了，相信大家看了上面的内容以后对于牛皮癣的诊断应该非常清楚了，牛皮癣患者在日常的生活中要注意保持皮肤的适合度，不要出去晒大太阳，也不要经常在阴冷潮湿的地方，牛皮癣患者要多了解日常保健护理方面的知识。

手足癣检查方法

1、足癣根据皮肤形态分为水疤型、擦烂与鳞屑角化型。自觉发痒，发生皲裂时可引起疼痛。足癣可反复发生，不易治愈，也可因搔抓继发细菌感染而形成淋巴管炎、淋巴结炎、蜂窝组织炎或丹毒。搔抓及用药不当可引起湿疹样改变。

2、手癣皮肤损害主要为水疤型和鳞屑型，常单侧发病于手指端屈侧，表现为小水疤、干燥脱屑、粗糙增厚，并逐渐扩展至手掌心及邻近手指及甲板，自觉发痒。由于摩擦及化学刺激可继发湿疹样改变。

3、甲癣真菌自甲缘或甲侧侵入，向内蔓延，使甲变型、增厚及凹凸不平，呈灰白色或污黄色，无光泽，本病系由手癣传染而来。

脑供血不足检查诊断

脑供血不足可以通过临床症状简单判定，但不是所有的临床症状都可以被认为是患有该病。此时就可用仪器检测的方式来判断是否患有该病，现在介绍一下如何医学上都有哪些检测项目吧!

1、血液流变学检查

脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。

2、脑血管检查

如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。

3、颈椎检查

可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一，该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。

4、头颅CT扫描或MRI检查

观察颅内缺血情况，除外出血性疾病，观察脑部缺血情况，判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。

5、心电图

主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变，如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。

足癣鉴别诊断

掌跖脓疱病

掌跖脓疱病损害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同时患病。手部以掌中或鱼际部为重，足部则以足跟和足弓为多。在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱。反复发作，时轻时重，除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。

进行性对称性红斑角化病

进行性对称性红斑角化病为常染色体显性遗传病，好发于手、足背部和四肢伸侧，常有轻度瘙痒，局限于双足时需与足癣鉴别，该病皮损为边缘鲜明的红斑，伴有角化过度和鳞屑，有时边缘色素加深，皮屑中查不到真菌。

湿疹

湿疹局限于足部的湿疹有时与足癣很相似，但湿疹多对称，急性期渗液较多，慢性期边界也不清楚，真菌检查可鉴别。但有时足癣可合并湿疹。

脚癣的检查诊断方法

1.真菌检查

真菌检查是通过直接镜检的方法，找到菌丝和孢子，以供初步诊断一种检查方法。采集标本时，要注意标本的质量，它直接影响检查结果，因此，采集多部位的损害可提高阳性率。制片时，溢出的封固液应吸去，以免腐蚀镜头。脚癣的首选检查就是真菌检查。

2.细菌对于碳水化合物的代谢试验

惟一氮源试验是检测细菌利用不同氮源(无机氮)的能力。氮素是微生物合成细胞物质的必需营养元素，细菌能否利用不同无机氮(硝态氮或铵态氮)进行生长反映了细菌的合成能力，可作为细菌鉴别指标。培养基组合，将需要测定的铵态氨(硫酸铵)或硝态氮(硝酸钾)加入到基础培养基中，浓度为0.05%-0.1%。如测定菌不能以葡萄糖为碳源，可用其他适合的碳源代替，如柠檬酸盐、乙酸盐或甘露醇等，浓度为0.2%-0.5%。另做一份不加氮源的空白对照(以等体积的无菌水代替)。调pH 7.0-7.2，分装试管，每管约4-5cm高。112℃灭菌20-30min，制备好的培养基要求无沉淀。细菌对于碳水化合物的代谢试验也是脚癣的检查方法之一。

3.皮损

皮损是皮肤因为受外界的病原微生物感染或者是体内的病变而造成的皮肤损伤。大多数皮肤病的皮肤损害的形状及排列都具有一定规律，清楚地认识皮损的形状与排列有助于皮肤病的诊断和观测皮肤病的进展及预后。触诊时注意检查皮损的坚硬度，如囊肿质软，检查损害在皮肤内的深度。皮损是脚癣的检查方法之一。

湿疹怎样诊断

一、病理变化：

急性期：主要在表皮，细胞内、外水肿，表皮内水疱形成，疱内有少数淋巴细胞、中性粒细胞。真皮上部血管扩张、水肿，血管周围以淋巴细胞为主的轻度炎症细胞浸润。

亚急性期：表皮细胞内水肿，也可有小水疱，并可有角化不全及轻度棘层肥厚，真皮血管周围有较多淋巴细胞浸润。

慢性期：表皮角化过度、角化不全及轻度棘层肥厚、表皮脚延长，有时也可见到细胞间水肿，真皮上部炎性细胞浸润。

二、诊断

根据皮疹多形性、分布对称、境界不清、常在冬季加重、反复发作、剧烈瘙痒等临床特点，诊断不难。手部湿疹须和手癣鉴别，后者常为单侧发病，皮损由一处向四周逐渐扩大，夏季重，常同时有足癣或甲癣，真菌检查阳性。除依靠临床表现外，取活组织做病理检查对鉴别诊断亦有意义。

鉴别诊断：

1.急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。 后者常有明确的接触病史。皮损发生在接触部位，皮疹形态一般比较单一，境界清楚，除去病因较快痊愈。而急性湿疹常缺乏上述特征。

2.慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足部湿疹需与手足癣鉴别，后者常单侧起病，进展缓慢，损害边缘清楚，真菌检查阳性可以确诊。

牛皮癣病理检查包括什么

首先要做的工作，就是关于牛皮癣病因的探讨与分析：根据相关医学数据指出，牛皮癣一病的成因可与人的内分泌、激素代谢等紊乱而致，由此，医生通常会给病人做一部分的蛋白质、激素水平等常规检查，以排除病因。

其次，一些辅助诊断环节必不可少：在临床医学上，常有牛皮癣患者会带有关节炎或者是类风湿等症，这样的病症光是依靠常规的X光片是不足以确诊的，因此一般需要附带一些辅助检查项目，如类风湿因子、血尿酸测定等等，以方便确诊。

再者就是判断牛皮癣病情的进度：当前，国际上有医学机构指出，通过做丙反应蛋白的测定可以对牛皮癣病情的进度作出判断，但是其准确率还有待证明。通过对病情进度的把握，医生所出具的治疗方案将会更有效力。

最后一个环节就是牛皮癣治疗过程的控制和检查：牛皮癣患者在进行治疗期间，需要服食一定的药物，由于任何的药物都存在副作用的可能，因此患者需要定期到医院进行检查，以排除药物的毒害作用，常见的检查内容有电解质水平、尿常规、肝肾功能等等。在服药之前，医生也会根据患者身体的状况，来选择相应的药物治疗方案，对于一类型不适宜用药的患者，则必须通过更为详细的检查来确认治疗的对策。

另外，顺带一提，有不少的患者也曾提出这样的疑问：牛皮癣患者到底需不需要做抽血检查?因为有不少患者反映就诊的时候都需要抽血检查，但其实，从医学病理的角度上分析，抽血并不是牛皮癣患者必须要做的检查环节，因为引起该病的因素并非来源于血液，成因复杂，一般抽取活体细胞检查即可。所以，在就诊之前，对该病的检查项目有一个清晰的了解，就能够排除掉一些不必要的检查环节，也可以节约治疗的费用。