突眼性甲状腺肿的6个注意事项
突眼性甲状腺肿的6个注意事项
突眼是甲亢常见的症状之一,其早期治疗可有效缓解病症,减少其眼部损害,防止其病情迁延。那么,突眼症状的治疗需注意哪些要点呢?
1、戒烟
吸烟可明显加重眼部病症,所以出现突眼症状的甲亢患者首先应严格戒烟,以防加重其眼部损害,防止病情迁延加重。
2、睡眠时枕头垫高
睡眠时枕头垫高可有效缓解因静脉回流受阻而造成的眶压增高现象,以减轻眼部症状,尤其适用于突眼性甲亢患者。
3、忌食辛辣刺激性食物
辛辣刺激性食物可诱导甲亢患者的突眼症状加重,对于其病症的治疗有害无益,在治疗过程中应严格忌食。
4、遮盖一只眼缓解复视
突眼性甲亢患者的眼外肌一旦受累,患者会出现视物成双的复视现象,并伴有头痛等症状,导致行动不便,建议患者可遮盖一只眼,以缓解复视症状。
5、防止眼部疲劳
突眼性甲亢患者应防止眼部过度疲劳,尤其应避免长时间注视电脑屏幕或连夜加班工作,防止眼部症状加重甚至引发甲亢病情迁延。
6、戴墨镜避光
突眼性甲亢患者应避免强光照射,外出时最好佩戴墨镜,以减轻眼部不良刺激而引发病情加重的不良后果。
甲亢的类型有哪些?什么是甲亢病
(1)甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进,激素的合成分泌增多。
①弥漫性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性弥漫性甲状腺肿、突眼性甲状腺肿、grayes病、basedow病等。此型在甲亢中最常见,约占90%,主要因自身免疫机制所致,患者体内常可检出甲状腺刺激激素(tsh)受体抗体(trab)。临床上常有高代谢征群、突眼症、甲状腺弥漫性肿大等典型症状。
②多结节性甲状腺肿伴甲亢:又称毒性多结节性甲状腺肿、plummer病。此型病因不明,常见于患甲状腺结节已多年的病人。中老年多见,起病缓慢,症状轻微,突眼少见。甲状腺核素显像可见甲状腺吸收131i呈轻度弥漫性增高,但有散在的结节性浓集,tsh或外源性甲状腺激素不能改变其吸碘功能。
③自主性高功能性甲状腺腺瘤或结节:此型病因不明,绝大多数患者呈单发性腺瘤,偶尔也可呈多发性结节。多见于中年女性,起病缓慢,症状轻微,无突眼,以t3型甲亢较多。甲状腺核素显像可见甲状腺呈单发性“热结节”(结节处131i浓集),偶尔也可呈多发性“热结节”,而其余腺组织吸碘功能降低或消失;这种结节不接受tsh调节,故称自主性高功能性者。
④新生儿甲亢:患甲亢的孕妇所分娩的婴儿可罹患甲亢,其发生率与母亲体内的trab浓度密切相关,因为trab可经胎盘使胎儿发生甲亢,但患儿的甲亢在出生后1~3个月常可自行缓解。极少数患儿的母亲并无甲亢史,这可能与患儿自身的免疫失常有关。
⑤碘源性甲亢(简称碘甲亢):由于长期过量摄碘所致。多见于地方性甲状腺肿地区,偶见于非地方性多结节性甲状腺肿地区。长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常见的原因。此病患者的甲状腺可能原来已有缺陷,过量摄碘只是诱因。临床上甲亢症状轻微,突眼少见,甲状腺常见结节(见其他类型的甲亢·碘源性甲亢)。
⑥原发性甲状腺癌引起甲亢:某些原发性甲状腺癌能分泌大量甲状腺素,从而导致甲亢。
(2)继发性甲亢:各种原因导致血中tsh浓度增加,进而引起甲亢。
①垂体性甲亢:由于垂体瘤分泌大量tsh所致,极其罕见。不少患者同时有高泌乳素血症或肢端肥大症。
②异位tsh分泌综合征:极罕见。偶见于患绒毛膜上皮癌(简称绒癌)或葡萄胎的女性,或患睾丸绒毛癌的男性;有时支气管癌、消化道癌症也可引起,因为上述癌组织均能分泌tsh样物质,因而导致甲亢。
(3)异源性甲亢:机体其他部位有分泌甲状腺激素的组织,而甲状腺本身无病变。
①卵巢甲状腺肿所致甲亢:某些卵巢畸胎瘤以甲状腺组织为主或全部由甲状腺组织构成时,称为卵巢甲状腺肿。当卵巢甲状腺肿分泌过多激素时可引起甲亢,但极少见。严格地说此病应称为异位甲状腺激素分泌过多症。
②甲状腺转移性肿瘤引起的甲亢。
(4)药物诱导的甲亢:
①甲状腺素(人为性):由于服用过多甲状腺激素所致,但甲状腺本身功能无异常。
②碘甲亢:见于长期服用含碘药物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)的患者。
(5)甲状腺炎伴甲亢:在亚急性甲状腺炎初期、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)、放射性碘治疗后等情况下,因甲状腺滤泡被破坏,甲状腺激素溢出至血循环中,可引起甲亢症状,但腺体功能不高,甚至可低于正常。有时也可在桥本甲状腺炎的同时伴发graves病,称桥本甲亢(hashimotos toxiccosis),但这种甲亢大多属暂时性的,后期可转化为甲状腺功能减退。严格说来,上述情况不能归类于甲亢症,但通常因有一过性甲亢症状而归入本症。
突眼性甲状腺肿的治疗方法
突眼性甲状腺肿是最常见的甲状腺疾病之一,也是甲状腺功能亢进的主要病因。甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过量造成。虽然本病的起因与免疫系统功能异常有关,但无论是常规治疗还是辅助治疗,目的都是恢复正常的甲状腺素水平并消除病人的不适。一旦本病得到正确诊断,治疗十分容易。
突眼性甲状腺肿常用的治疗方法是使用大剂量的放射性碘以破坏甲状腺内的部分细胞,这种疗法通过减少合成甲状腺素的细胞数量来控制过量的甲状腺素产生。患者摄入的放射性碘数量取决于患者的甲状腺的大小(甲状腺大小通过物理检查超声检查明确),以及甲状腺功能的活跃程度,这可以通过放射性碘摄取试验评估。虽然放射性碘会损伤甲状腺,但它对周围组织和器官没有影响。
治疗开始时,医生会让患者服下含有放射性碘的胶囊或液体,服下之后不会感到任何不适。服下的碘大部分将在甲状腺聚集,没有被吸收的那部分可通过尿排出。患者可以从治疗开始后1周左右每天多喝几杯水以促进碘尽快从体内排出。
为了保险起见,治疗期间尽量少接触婴儿、儿童和孕妇,至少服碘后七天应这样做。在服用放射性碘后的几天内患者并不会感到不舒服,但如果患者感到甲状腺有炎性疼痛现象,可以服一些醋氨酚、布洛芬或者是阿司匹林以缓解疼痛。
甲亢病主要分类
甲亢病主要分类有:
一、甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进伴甲亢症群
1.弥慢性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病,突眼性甲状腺肿等)
2. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
3. 自主性高功能性甲状腺腺病、甲状腺结节或腺瘤(Plummer病)
4.新生儿甲亢
5.碘甲亢
6. 滤泡性甲状腺癌
二、垂体性甲亢
三、异源性TSH综合征
1.绒毛膜上皮癌伴甲亢
2.葡萄胎伴甲亢
3.肺癌和胃肠道癌伴甲亢
四、卵巢甲状腺肿伴甲亢
五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者
1.人为(yao源性)甲亢
2.甲状腺炎甲亢
①亚急性甲状腺炎
②慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢
③放射性甲状腺炎
发性骨纤维性异常增生在伴甲亢
甲状腺功能亢进症如何分类
甲状腺功能亢进症由体内甲状腺激素过多而引起,发病原因多种多样,临床一般可分为以下5类:
1、甲状腺性甲亢:病变的部位在甲状腺,由于甲状腺分泌甲状腺激素增多,引起甲亢症状。
甲状腺性甲亢疾病中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,又称突眼性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、Graves病,约占全部甲亢的90%左右,此外还包括:多结节性甲状腺肿伴甲亢;自主性高功能性甲状腺腺瘤;新生儿甲亢;碘源性甲亢;滤泡性甲状腺癌。
2.垂体性甲亢:由于垂体瘤分泌促甲状腺激素(TSH)过多而引起的甲亢,病变的部位在垂体。包括垂体分泌促甲状腺激素腺瘤及选择性垂体对甲状腺激素抵抗综合征等,这类患者临床比较少见。
3.妇产科疾病引起的甲亢
包括产后甲亢、甲状腺肿样卵巢瘤、葡萄胎及绒毛膜上皮癌等,临床也不多见。
4.新生儿及儿童甲亢
此种甲亢是由遗传所致,患儿母亲既往或正在患有毒性弥漫性甲状腺肿。
5.药源性甲亢
即指由于各种原因摄入了过多的甲状腺激素而引起的甲亢的表现。
甲亢患是什么病
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
Graves病的病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。
突眼性甲状腺肿能恢复吗
甲亢突眼治疗方法,甲亢突眼治疗方法,甲亢突眼治疗方法。甲亢突眼如何治疗?现在很多的患者都会产生这样的问题,当患上甲亢突眼后,患者的容貌会发生改变,患者会产生极大的心理压力。甲亢突眼的危害极大,因此患上甲亢突眼后要及时的治疗,下面为大家解答甲亢突眼如何治疗?
患有甲亢突眼很令人苦恼,患者通常会有怕光、流泪、复视、视力减退、有异物感等症状,这些症状的出现会严重影响患者的健康和生活,治好甲亢突眼是每一位患者的最大心愿,下面就一起来看看甲亢突眼治疗方法有:
1、眼眶减压术:专家建议,一旦视神经受累,可进行眼眶减压术,一般适用于有严重眼球突出的患者,有疼痛或角膜溃疡的患者,有复视的患者,还有就是眼部存在一种难于接受的损害缺陷的患者。
2、恰当用眼药:眼药可以用来减轻局部炎症,缓解症状,闭目不全的患者可以在睡眠时用,以防治结膜炎和角膜炎。
3、放射治疗:放射治疗的机制是非特异性抗炎的作用,可以减轻眶内淋巴细胞的浸润,该法比较适用于早期急性发作时,早期采用放射治疗。那么甲亢突眼如何治疗最有效呢?
先天性甲状腺功能亢进怎么办
甲状腺功能亢进,简称为“甲亢”,可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类,以原发性甲亢最为常见。
甲亢按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见。男女比例为:1:4-6。
甲亢是一种常见病、多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢有些少见,由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种有些难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。
治疗方法与适应症
甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为:
①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者;
②甲状腺巨大或有压迫症状者;
③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢.
不适合手术治疗方法者有:①浸润性突眼者;②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者.