如何鉴别喉癌与其他疾病

如何鉴别喉癌与其他疾病

喉癌和其他癌症不同，其隐蔽性，难以检测的特点，往往与其他疾病难以区别，导致在喉癌患者发现时都已达到晚期，造成喉癌成为难以根治的疾病之一。所以患者在发现出是喉癌之后一定要及时治疗，切勿拖延治疗，更不能放弃治疗。

1、喉良性颗粒细胞瘤。好发于30-42岁，病变位于声带，多有音哑症状，黏膜光滑小结直径在1CM以下，境界不清，声带活动不受限，需病理检查确诊。

2、喉良性混合瘤。发病于小涎腺，在杓会厌襞或声门上区。表面黏膜光滑，边界清楚，瘤呈实性，颈部侧位X射线可见边界光滑的肿块阴影，病理检查确诊意义大。

3、喉浆细胞瘤。好发于中老年男性，发生于喉的各部，以会厌、声带、室带和喉室较多。表现音哑，常并发呼吸困难，喉镜可见喉内弥漫性黏膜下瘤组织浸润，病变常超出喉而累及咽，病理活检有鉴别意义。

4、喉气管内甲状腺。为胚胎期甲状腺经软骨长于气管内，好发于声门下区气管外后壁处，肿物部分在气管外，多发于地方性甲状腺肿的女性，表现为呼吸困难，月经期加重，发声正常，X射线摄片可见软组织阴影突入气管腔，扫描可见肿块有吸碘。

以上四点就是区别喉癌和其他疾病的方法，大家可以以此来加以区别和鉴定喉癌和其他疾病，所以一定要及时治疗不可等其加剧，给治疗造成不便，这样可以大大避免我们的损失，帮助喉癌的治疗。

iga的诊断

本病须经肾活检证实方可诊断。但在肾小球系膜区中有较明显的IgA沉积的疾病很多，应注意鉴别。最常见应列入鉴别的有：过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病;疱疹样皮炎和银屑病等皮肤病;肺癌、喉癌、粘液腺癌、IgA丙球病、蕈样真菌病和非何杰金淋巴瘤等肿瘤病;周期性嗜中性粒细胞减少症、混合性冷球蛋白血症、免疫性血小板减少症和红细胞增多症等血液病;以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、HIV感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。

小肝癌与4种疾病相鉴别

小肝癌多数无明显的临床症状和体征，常在健康体检或乙肝病人定期随访时发现。其手术切除率和术后5年生存率明显高于直径>3cm的肝癌病人。但仍有约10%的小肝癌出现异倍体DNA含量，并表现为浸润性生长.突破包膜，形成卫星结节与瘤栓等与大肝癌相同的恶性生物学行为。

诊断小肝癌时注意与以下疾病鉴别：

1.与肝硬化再生结节鉴别 肝硬化再生结节常数目较多.在肝内弥漫分布，内回声均匀。此外.短期内复查，动态观察有助于两者的鉴别诊断，肝癌生长速度快，而肝硬化再生结节变化较小，必要时可行超声引导下穿刺活检，以明确诊断。

2.与小血管瘤鉴别 小血管瘤多为高回声.内呈网格样改变.界清.边缘见回声增强带，后方回声增强明显，多数无血流显示，少数有斑点状血流，较少检测出动脉型血流。

3.与局灶性结节性增生鉴别 局灶性结节性增生可见中央高回声的纤维瘢痕向外周呈放射状延伸，多普勒有时可观察到特征性的放射状血流信号。鉴别有困难时，可行超声引导下穿刺活检，局灶性结节性增生是由正常肝细胞、胆管、增生的纤维组织及炎性细胞组成，超声造影典型表现呈离心性增强。

4.与小肝腺瘤鉴别 小肝腺瘤多见于育龄女性，多有口服避孕药病史。超声表现为均匀低回声或稍高回声。界清，周边可见稍高回声环绕。内多无血流信号显示。超声造影典型表现为向心性的增强。

喉癌疾病患者的饮食禁忌

喉癌患者除了配合医生的治疗以外，还要制订一个详细的饮食计划，对于治疗喉癌有很好的帮助，还可以使术后喉癌患者更快的恢复健康，提高身体的免疫能力，所以这就要求患者注意生活中的饮食习惯。

1、饮食要有营养，清淡容易消化，特别要提供足够的蛋白质和维生素，食物宜多样化，并注意色、香、味、形，以增进患者食欲。避免吃油腻的食物。可以增加一些开胃的食品，引起患者食欲少量多餐。

2、对症选用下列食品：声音嘶哑者应该多食萝卜、梨、白果、苡仁、梅等;吞咽困难者应该多食杏仁、桃仁、百合等;咯血者应多食藕粉、金针菜等。

3、多选用有抗咽喉炎和喉恶性肿瘤的食物如：车前草叶、马兰、豆豉、杏仁、丝瓜、茄子等。

4、慎用辛辣刺激性食品，并发感染时禁食狗肉、羊肉等热性食品，应鼓励病人进食，同时根据个人的体质来适当的安排饮食。在患者自己感觉良好有食欲时可尽量多吃一些，不必给与过多限制，不要勉强吃自己不喜欢的食物，以免引起恶心、呕吐。

以上介绍的是喉癌患者有哪些饮食禁忌。喉癌患者患病已经十分痛苦啦，所以一定要吃对身体有营养的食物，同时还要注意食物的多样性，多吃一些清淡容易消化的食物，最后祝愿喉癌患者早日恢复健康。

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喉癌如何鉴别判断

喉癌也是有分类的，主要分为原发性和继发性，这种癌症的主要症状就是吞咽困难，咳嗽，声嘶等等，如果有这样的症状表现就要及时去医院做检查诊断了。那么喉癌如何鉴别诊断?今天我们就来说说喉癌的检查项目。

1.颈部查体

包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。观察喉体是否增大，对颈淋巴结触诊，应按颈部淋巴结的分布规律，从上到下，从前向后逐步检查，弄清肿大淋巴结的部位及大小。

2.喉镜检查

(1)间接喉镜检查最为简便易行的方式，在门诊可完成。检查时需要看清喉的各部分。因患者配合问题，有时不能检查清楚喉部各结构，需要进一步选择其他检查如纤维喉镜。

(2)直接喉镜检查对于间接喉镜下取活检困难者，可采取该检查方式，但患者痛苦较大。

(3)纤维喉镜检查纤维喉镜镜体纤细、柔软、可弯曲，光亮强，有一定的放大功能，并具备取活检的功能，有利于看清喉腔及临近结构的全貌，利于早期发现肿瘤并取活检。

(4)频闪喉镜检查通过动态观察声带振动情况，能够早期发现肿瘤。

3.影像学检查

通过X线片、CT及磁共振检查，能够确定喉癌侵犯周围组织器管的情况及转移情况。通过浅表超声影像检查，可观察转移淋巴结及与周围组织的关系。

4.活检

活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成，注意应当钳取肿瘤的中心部位，不要在溃疡面上取，因该处有坏死组织。有些需要反复多次活检才能证实。活检不宜过大过深，以免引起出血。

诊断详尽的病史和头颈部的体格检查，间接喉镜，喉断层X线拍片，喉CT,MRI检查等可以确定喉癌肿物病变的部位、大小和范围。

间接喉镜或纤维喉镜下取病理活检是确定喉癌的最重要的方法，必要时可在直接喉镜下取活检。病理标本的大小视部位有所不同，声门上区的喉癌可采取较大的活检标本，而声门型所取标本不宜过大，以免造成永久性声带损伤。

白喉要和哪些疾病相鉴别

咽白喉应和产生咽部渗出物的其他感染相鉴别，如急性 扁桃体炎、传染性单核细胞增多症、鹅口疮、腺病毒感染等。喉 白喉应与急性喉炎、气管异物等相鉴别。鼻白喉应与鼻内异物、 鼻中隔溃疡等相鉴别。白喉患者一律卧床休息，轻症者2周，重症者4周。有 心肌炎则需延长到6周以上。

慢性喉炎和喉癌的区别

慢性喉炎的声嘶应注意与喉癌早期相鉴别。喉癌常因类型不同症状出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：

声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状。多为持久性并逐步加重，声门下癌早期症状不显着，而声音嘶哑则为较晚期的症状。

咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内为较晚期出现的症状。

咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后是常出现的症状。

呼吸困难：是较晚期的症状说明癌已发展到堵塞喉腔。

颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结晚期可能转移到对侧。

慢性喉炎的几种类型之间也要鉴别。如慢性单纯性喉炎、 肥厚性喉炎、 萎缩性喉炎 、结节性喉炎等。

咽喉癌多发人群有什么

咽喉癌这样的疾病在近些年来发病率逐渐的提高，假如出现了咽喉癌我们不要忽视。要及时正确采取治疗措施才是疾病有效康复的关键。说到这里相信人们一定在关注着咽喉癌疾病的相关常识问题。一起来了解咽喉癌多发人群有哪些?

咽喉癌的多发人群。

1.吸烟人群

众所周知，吸烟有害健康，其危害之一就是引发咽炎，约95%以上的烟民患有不同程度的咽炎。长期吸烟所致的烟毒会黏附在咽后壁、气管壁和肺泡上，难以彻底清除，夜间尤甚，“吭吭”作声，时间一长，肺部排泄功能下降。

2.用嗓过度者

需要高度用嗓的职业有许多，如教师、歌手、播音员、话务员、交通警察等，十有八九有咽炎症状，平日高频率地使用嗓子，引起声带两边过厚，咽部红肿发痒，导致咽炎的产生。

3.免疫力低下者

身体素质低，身体免疫力差，抵抗各种病菌的侵入能力也会降低，许多慢性疾病趁虚而入或者加重。如咽部受到细菌感染将引发咽炎等。

4.白领一族

城市白领长时间在办公室工作，首先精神高度紧张，工作压力大，生活不规律，身体抵抗力较弱，易招惹咽炎;另外办公室内外温差大，人口多，空气质量差，也容易诱发咽炎。

IgA肾炎的诊断及鉴别

但在肾小球系膜区中有较明显的iga沉积的疾病很多，应注意鉴别。

最常见应列入鉴别的有：过敏性紫癜和紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮和肝源性肾小球硬化症等。此外还有强直性脊柱炎、类风湿关节炎、混合性结缔组织病和感染后关节炎等胶原病;谷蛋白肠病、溃疡性结肠炎和局限性肠炎等肠道疾病;疱疹样皮炎和银屑病等皮肤病;肺癌、喉癌、粘液腺癌、iga丙球病、蕈样真菌病和非何杰金淋巴瘤等肿瘤病;周期性嗜中性粒细胞减少症、混合性冷球蛋白血症、免疫性血小板减少症和红细胞增多症等血液病;以及特发性肺含铁血黄素沉着症、结节病、后腹膜纤维化、淀粉样变性、重症肌无力、麻风、hiv感染和薄基底膜肾病等也应列入鉴别。

喉癌疾病如何鉴别诊断

1.结节性喉炎(亦称声带小结) 其表现为小间隙性音哑，晚间加重，晨间较轻快，喉部干燥感、微痛及喉分泌物增多，好发于声带前中1/3与中1/3交界处，游离缘对称性粘膜小结，水肿状，表面光滑，大小如米粒状，基底较宽充血。休息减少发声、雾化吸入、超短波理疗、适量抗生素治疗等有效。较大者须在喉镜下摘除。

2.喉结核 喉结核的患者有不同程度的喉痛，肺部大多有结核病灶共存。病变呈颗粒状，粉红色或苍白水肿，常伴有浅溃疡，覆盖脓性分泌物，后联合为喉结核的好发部位，而喉癌者罕见。进行抗痨治疗有效，活检细胞学检查和分泌物涂片，找抗酸杆菌对确诊有帮助。

3.喉角化症及喉白斑 其表现为音哑喉内不适，中年以上男性多发，喉镜见声带增厚，呈粉红色或白色斑块，周围组织常有炎性反应，多为单侧，亦可累及双侧声带，容易复发，有恶变倾向。病理活检可确诊。

4.喉癌乳头状瘤 此病幼儿多发，成人可见，目前认为系病毒感染所致，常并发皮肤疣，男女无差别。主要表现为音哑，喉镜见幼儿多在喉内各部发病，带蒂，基底比较广，呈现菜花状。成人以单个带蒂，常在声带发病，活动不受限，以男性为多，病变局限，病理检查示重度不典型增生时，应彻底切除，以防恶变。

5.喉淀粉样变 其临床表现轻度音哑，有时为喘鸣样呼吸不畅，病变好发于声门下喉前部，亦可在室带、声带发病，呈单发或多发性结节，或粘膜弥漫增厚，声带甚少固定，病程较长，病检淀粉样蛋白刚果红色阳性，弥漫性病变对皮质激素敏感。

6.Wegener氏肉芽肿 此病临床表现不音哑，喉部溃疡，继发感染，常伴发呼吸困难，病理组织为坏死性肉芽，脉管炎及散在巨细胞和炎性细胞浸润。常并有肺、肾病变。需病理检查确诊。

7.喉良性混合瘤 此病少见，来自小涎腺，在杓会厌襞或声门上区发病。表面粘膜光滑，边界清楚，瘤呈实性，颈部侧位X线片见边界光滑的肿块阴影，病理检查确诊意义大。

8.喉气管内甲状腺 少见，为胚胎期甲状腺经软骨长于气管内，好发于声门下区气管外后壁处，肿物部分在气管外，多发于地方性甲状腺肿的中年妇女，表现为进行性呼吸困难，月经期加重，发声正常，X线摄片见软组织阴影突入气管腔。131I扫描可见肿物区吸碘。

9.喉良性颗粒细胞瘤 此好发于29-42岁，病变位于声带，多有音哑症状，粘膜光滑的小结直径在1cm以下，境界不清，声带活动不受限，需病理检查确诊。

10.喉浆细胞瘤 此病罕见，发于中老年男性，发生于喉的各部，以会厌、声带、室带和喉室较多。表现音哑，常并发呼吸困难，喉镜见喉内弥漫性粘膜下瘤组织浸润，病变常超出喉而累及咽，病理活检有鉴别意义。