为什么干燥综合征的患者容易出现骨质疏松

为什么干燥综合征的患者容易出现骨质疏松

引起干燥综合征患者骨质疏松的原因是多方面的。①疾病本身的炎症反应可导致骨质疏松。②肾脏受累，影响钙磷代谢，可导致骨质疏松。③治疗中部分患者需要应用糖皮质激素，由其诱导的骨质疏松也不可忽视。

长期口干舌燥警防风湿病

有时候我们会觉得口干舌燥、眼睛干涩，通常不认为这是什么病，多喝点水就行了。但如果口干持续时间过久，或是程度严重到进食干性食物需要饮水时，就要警惕是不是得了“干燥综合征”了。

干燥综合征是一种常见的、主要侵犯泪腺及唾液腺的全身性的慢性风湿病。病因尚不明确，起病缓慢，男性或女性都可能患病，全国有近千万患者。本病常伴有免疫系统紊乱，血中能检测到多种异常的自身抗体，如类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗SSA抗体、抗SSB抗体等。更为严重的是，干燥综合征患者可以出现肺脏、肾脏以及肝脏等内脏损害，重者危及生命。因此早期得到诊断、治疗，可以防止疾病发展，脏器功能受到损害。但是，目前干燥综合征的误诊误治现象非常普遍，主要是因为患者的就诊意识不够。什么情况就应该怀疑是干燥综合征呢?

1.口干：半数以上的干燥综合征患者会有口干症状，轻重不一。严重者出现舌干裂，在讲话时需要频频饮水，进食固体食物时需要伴水或流食送下，甚至在夜间需要起床饮水。部分患者伴有多发龋齿，牙齿逐渐变黑，严重者牙齿会出现部分脱落现象。

2.腮腺肿大：部分患者可有类似腮腺炎症状，表现为交替性腮腺肿大，可自行消退，有时可持续肿大。

3.眼干：干燥综合征患者因泪腺分泌粘蛋白减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状，严重者可能无泪，部分患者出现眼睑化脓性感染、结膜炎及角膜炎。

4.关节痛：干燥综合征患者也可能有关节疼痛，有时会被误诊为类风湿关节炎。常见关节疼痛的部位位于手关节、腕关节、肩关节、踝关节等。

5.皮疹：当病情活动时，皮肤可出现多种类型的皮疹，是本病引起的血管炎所致。如过敏性紫癜样皮疹，多见于下肢，米粒大小边界清楚的红丘疹，压之不褪色，分批出现，持续性或者自行消退，可反复出现。

如果出现以上症状，应及时到风湿免疫科就诊，医生会根据每个人的具体病情安排相应检查。进一步确诊干燥综合征需要抽血检查免疫学指标，同时还要进行口腔科和眼科检查。一旦确诊，应规范治疗。经过正规治疗，患者可以控制病情进展，防止出现系统损害。

为什么干燥综合征的患者容易出现高球蛋白血症

干燥综合征患者体液免疫亢进，导致 B 细胞活化、异常，分泌过多的免疫球蛋白，故干燥综合征的患者易出现高球蛋白血症。三种主要免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）都可增高，以 IgG 最明显。

皮肤干燥综合征有什么症状

皮肤干燥综合征有什么症状?较为常见的有：

1、眼眼干、痒痛、不流泪、怕光、视力模糊，可见红眼病、眼睛内有溃疡，有的皮肤干燥综合征可以出现突眼等。

2、皮肤干燥如鱼鳞病样，有结节性红斑、紫癜、雷诺现象、皮肤溃疡、淋巴结肿大等。女性皮肤干燥综合征患者还可伴有阴道干燥，烧灼感，外阴萎缩。

3、许多轻微皮肤干燥综合征病人无明显口腔表现，就是有轻度口干，也常被忽视;皮肤干燥综合征较重时出现明显口干，咽喉干燥，舌红无苔，不愿意发声，痰液粘稠，可伴有气管炎、间质性肺炎、肺不张等;唾液分泌减少，吃饭时口腔液体分泌少，吞咽困难，而不能进干食，可伴有牙龈炎、口角干裂、口臭等。

雌性激素低有什么症状 骨质疏松

女性在绝经期间，血液中雌激素水平大幅度降低，最容易出现“骨质疏松”。骨骼会变轻、变软、变脆，容易骨折；身高缩短、驼背，出现腰酸背痛的症状。

一般来说，女性45岁以后由于体内雌激素分泌减少，出现一系列更年期症状，出现轻重不等的、以植物神经系统功能紊乱为主的更年期综合征。因此当雌激素偏低的时候要及时进行补充。

干燥综合征是怎么回事

遗传因素(30%)：

(1)组织相容性抗原：近年来通过免疫遗传研究测定，某些主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex，MHC)基因的频率在干燥综合征患者中增高，人的MHC也称人类白细胞抗原(human leucocyte antigen，HLA)，与干燥综合征相关的为HLA-DR3，HLA-B8，这种相关性可因种族的不同而不同，据报道在西欧白人干燥综合征中与HLA-B8，DR3，DRW52相关，在希腊则与HLA-DR5相关，在日本则与HLA-DR53相关，我国干燥综合征与HLA-DR8相关，男性患者则与DRW52相关，研究发现HLA基因与干燥综合征自身抗体的产生和临床表现也有相关性，如具有HLA-DR3，DQ1/DQ2的干燥综合征都具有高滴度的抗SSA，SSB抗体，临床症状较重，且都有血管炎的表现，这些均说明某些Ⅱ类HLA基因可能为干燥综合征易感性遗传标记，它们在干燥综合征的发病，临床表现与疾病持续中都起了重要作用，然而在非干燥综合征的健康人群中有相当一部分人也具有HLA-DR3或DR8，因此，遗传的基础仅是干燥综合征病因之一，尚需同时有其他因素参与方能造成干燥综合征的发病。

(2)家族史：干燥综合征患者中有姐妹，母女同时患病者，这也提示了本病的病因中有遗传因素。

病毒感染(25%)：

认为有多种病毒与干燥综合征发病及病情持续可能有关，如EB病毒，疱疹病毒6型，巨细胞病毒，逆转录病毒等。

(1)Epstein-Barr(EB)病毒：它是一种常见的感染人的疱疹病毒，有激活B细胞高度增殖的性能，表现为高球蛋白血症，可转变成B淋巴细胞肿瘤，在干燥综合征的患者的泪腺，唾液腺，肾小管上皮细胞内有EB病毒的早期抗原(EA)和DNA，说明在干燥综合征患者体内EB病毒处于活跃复制状态，它不断激活B细胞增殖，分化，使疾病缠绵延续;另有一些学者从正常人的唾液腺活检标本中也测到EB病毒的DNA，因此认为以EB病毒作为本病病因是值得怀疑的。

(2)逆转录病毒：属于逆转录病毒的人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)感染者可出现口干，腮腺肿大等干燥综合征样症状，且30%的干燥综合征患者血清中测到了对HIV成分P24gag蛋白的抗体;在HTLV-1(人T淋巴细胞白血病病毒，为另一种逆转录病毒)感染者亦出现干燥综合征样症状，因此有人认为HIV感染可能是干燥综合征的病因，然而HIV患者虽有口，眼干燥，但血清中不具有抗SSA，SSB抗体，它们与HLA-DR3无关，另外，部分SLE患者血清中也出现抗P24抗体，故不能说明HIV或HTLV-1是干燥综合征的直接病因。

(3)丙型肝炎病毒：美国文献报道丙型肝炎病毒在干燥综合征中没有意义，除非伴随有混合性冷球蛋白血症或其他疾病，如膜增殖性肾炎，法国一份报道发现在原发性干燥综合征中，丙型肝炎病毒感染在10%左右，这些病毒可出现在唇唾液腺，从而认为丙型肝炎病毒感染是干燥综合征的病因之一，意大利学者认为丙型肝炎病毒在干燥综合征自身器官损伤方面没有作用，慢性丙性肝炎其淋巴细胞灶损伤形态与原发性干燥综合征不同。

内分泌因素(25%)：

干燥综合征患者体内雌激素水平升高，且干燥综合征患者大多数为女性，推测与雌激素升高相关本病既可初在口，眼等清窍，继而累及四肢肌肉关节筋骨，继则内舍脏腑;也可以首先出现肌肉关节症状及脏腑损害，而后出现口眼干燥征象。

干燥综合征患者正确的饮食方法是什么

干燥综合征是一种常见的自身免疫缺陷性疾病，主要侵害外分泌腺，包括泪腺及唾液腺等，引起眼干口燥。干燥综合征患者的基本饮食原则是应吃具有滋阴养液、生津润燥作用的食物，宜吃清淡、多汁、多维生素的新鲜瓜果蔬菜，宜吃酸甜的食物。

干燥综合征饮食应偏于甘凉滋润，干燥综合征患者多吃滋阴清热生津的食物，如百合、银耳、莲子、黄瓜、西红柿、山药、苦瓜、白果、豆豉、丝瓜、芹菜、藕、甲鱼等清凉食物，水果以西瓜、梨、柚子、荸荠等甘寒之品为佳。

干燥综合征患者应避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，加重病情。忌食辛辣、香燥、温热之品，如酒、茶、咖啡、各类油炸食物、羊肉、狗肉、鹿肉，以及姜、葱、蒜、辣椒、胡椒、花椒、茴香等，并严禁吸烟。在正确对待饮食宜忌的同时，亦不可忌口太严，如忌口太严，长年累月，反而影响营养的吸收，于干燥综合征病情不利。

干燥综合征值得注意的是狗肉，炒花生，炒米，生姜，胡椒，桂皮，人参，炒蚕豆，炒黄豆，辣椒，花椒，茴香，麻雀肉，龙眼肉，荔枝，金橘，槟榔，冬虫夏草，黄芪，白术等食物不适合干燥综合征患者食用。在患者时要尤为注意。

干燥综合征不是季节性皮肤干燥

提到干燥综合征，很多人对其都不够了解。单从字面的意思理解，也许还会有人误认为这是皮肤干燥、过敏、皮炎湿疹的统称。究竟什么是真正医学上所说的干燥综合征?其表现和危害又是什么呢?据北京大学人民医院风湿免疫科张教授介绍，干燥综合征是一种常见的多系统受累的自身免疫病，完全不同于单纯的季节性皮肤干燥。干燥综合征患者多存在口干或眼干症状，部分患者可出现皮肤干燥。但是必须提醒大家注意，出现口眼干燥症状绝不意味着就是干燥综合征，而干燥综合征患者也并非一定有口眼干燥的自觉症状(尤其是早期患者)。

发病原因尚无明确说法

从目前的医学发展情况来看，干燥综合征的病因还尚未明确，但从临床医学的实际情况推测，可能与遗传、免疫、病毒感染、性激素水平有关。女性发病明显高于男性，且发病年龄集中在中老年，有提示性激素参与发病的可能。

干燥综合征的外分泌腺受累常表现为，口干、舌干，说话及进食固体食物时需喝水，猖獗龋齿、反复腮腺炎及颌下腺肿大;眼干、畏光、泪少，甚至无泪，常发生眼炎，眼内眦长有丝状分泌物;鼻腔、咽喉及气管干燥;胃酸减少，萎缩性胃炎;皮肤干燥及阴道干燥等。

除此之外，干燥综合征还有一些系统性的表现，包括慢性支气管肺炎、间质性肺炎、心律失常等。另外，假性淋巴瘤和淋巴瘤的发生率也会增加。

据张教授介绍，通过对医院临床200多位病人进行调查，有50%的干燥综合征患者的首发症为口、眼干燥，20%至30%的患者首发症为关节炎，还有一部分患者表现在龋齿严重，甚至出现牙体逐片掉落等现象。张学武教授认为，干燥综合征患者首发症状多样，常常为隐匿起病，很容易被患者忽视，通常患者表现出如上症状时，也不会首先考虑到来风湿免疫科进行检查。所以要提醒患者，应正确认识干燥综合征及所带来的后果，能够自我对病情进行初步的判断，以免延误病情。

与季节无关 与精神有关

由于干燥综合征属于一种免疫性的疾病，所以首发症与季节变换关系不大。张教授建议，虽然医学界对于干燥综合征的发病没有完全明确的定论，但患者自身能保持一个良好的心态，减少精神紧张、劳累，避免病毒感染等一些做法肯定对防治有一定的辅助作用。除此之外，医学上主要采取替代、补充治疗形式，必要时给予激素及免疫抑制剂。如0.5%至1%甲基纤维素点眼作为人工泪液替代治疗，以减轻眼干。建议患者经常饮水尽可能保持口腔清洁湿润，避免应用脱水和阿托品类药物，咀嚼无糖树脂作为催涎剂，注意口腔卫生，预防龋齿等。

干燥综合征的治疗要及时

干燥综合症会给患者带来严重的危害，所以要及时的治疗否则后果不堪设想，干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。由此可见，干燥综合征的危害是较大的。所以干燥综合征的治疗是非常重要的。风湿病医院专家说，干燥综合征的治疗要及时。下面来看看专家是怎么说的吧。

干燥综合征的治疗要及时：

风湿病医院专家说，一般患上干燥综合征，患者们会出现骨骼肌肉酸痛的现象，还有一些患者，则会有干燥性角结膜炎的症状，给身心健康都带来了严重的影响和伤害。只有及时治疗，选择正确合适的药物，患者们才可以更好的康复。

治疗干燥综合征的方法有以下几点：

1、一般治疗。风湿病医院专家说，患者们要适当的休息，保证充足的睡眠，避免过劳，戒烟酒，室内保持一定湿度，预防上呼吸道感染。

2、使用药物对眼角干燥综合征患者进行治疗。

3、其他疗法。鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，不可用含油剂润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎，皮肤干燥一般不需治疗，出汗减少者，天热时应防止高热中暑。

对合并有神经系统疾病、肾小球肾炎、肺间质性病变、肝脏损害、血细胞低下，尤其是血小板低的、肌炎等则要给予肾上腺皮质激素，剂量与其他结缔组织病治疗用法相同。对于病情进展迅速者可合用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。出现有恶性淋巴瘤者宜积极、及时地进行联合化疗。

无论选择什么方法，只有对症就可以康复。这里建议患者们使用中医中药进行治疗，患者们可以长时间的使用，并且不会给患者带来刺激和副作用，治疗起来十分有效。