扁桃体肥大治疗的注意事项

扁桃体肥大治疗的注意事项

1、药物治疗：传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗，这种局部治疗方式的缺点在于只消炎，而不能清除扁桃体陷窝内的细菌，一旦身体抵抗力降低极易反复发作，日久则形成慢性病灶。

2、手术治疗：扁桃体具有一定的人体免疫功能，并且手术切除扁桃体具有一定危险性，同时也给患者带来巨大痛苦和沉重的经济负担，一般若不是重病患者，不建议做切除扁桃体手术。

儿童扁桃体肿大的预防关键是什么

扁桃体肿大轻者全身不适，严重者阻碍上呼吸道，使患者呼吸困难。扁桃体肿大对患者的正常学习、生活等方面都有很多不利的影响。由于扁桃体肿大治疗不彻底，肿大的扁桃体会成为病灶，引起全身性免疫反应，进一步导致不少重要脏器得病，如急性肾炎、风湿病等，这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。所以及时治疗是个关键。

注意孩子扁桃体肿大的三个问题

一、经常尿床

美国的耳鼻喉专家通过临床发现，很多扁桃体肥大的孩子，虽然已经学会自己上厕所、有控制自己的排尿意识后，仍然经常会发生晚上尿床的现象。这可能是因为扁桃体肥大会使孩子在夜间呼吸不规律，出现睡眠呼吸暂停，经常让孩子由于处于深睡眠状态后大脑无法控制膀胱而造成尿床。

二、打呼噜

打呼噜是扁桃体肥大的一个主要症状，如果不进行治疗，就会使孩子睡觉时出现障碍性呼吸暂停。这些暂停又会使孩子睡觉时身体缺氧。如果身体处于低氧水平，并且持续地由于呼吸不畅而醒来，肯定会让孩子显得疲劳和脾气暴躁。此外，频繁打呼噜还会发生更严重的后果，出现多动症的几率比普通孩子高出4倍。这些孩子常常晚上睡不好，早上不愿起床，经常表现出注意力不集中等。

三、身体肥胖

一般而言，肥胖的孩子在颈部和胸部的脂肪都比较厚，这些脂肪对气道会有一定的挤压，如果再加上肥大的扁桃体，就会让孩子的呼吸增加一层阻力，导致他晚上睡眠受到严重影响。从而使他白天的精神状态萎靡，不想从事体力运动。最后形成一种恶性循环，使得孩子的体重不断增加。

预防小儿扁桃体肿大方法

1、要多给孩子喝水，吃东西的时候注意不能给他们吃太过于硬质的东西，同是注意孩子德大小便情况，侄儿生病的时候就是大便不通畅的，这样会使体内的毒素难以排出，很容易会使扁桃体肿大的。必要时还可以选择流食，比如我们就习惯给孩子喝粥。

2、勤锻炼身体，陪着孩子一起锻炼身体，增强体质是最好的防病方法，提高孩子的抵抗能力对孩子的成长也有帮助，当时我们就是经常和孩子一同去骑单车，一同去跑跑步，也算是亲子活动吧，孩子体质上去了，病痛也少了。

3、保证充足的睡眠，不能让孩子睡得太晚，吃的方面要注意营养均衡，这样才能使孩子的体质上去;室内的空气湿度也很重要，长时间在空调下的话需要多喝开水或者加个加湿器。不过我们那时候是直接倒盆水的，这是很简单的方法，也很奏效。

扁桃体肿大不仅对孩子的睡眠质量有影响，它还与儿童的注意力缺陷或多动有直接关系。扁桃体肿大的孩子出现多动症的几率要比普通孩子高得多。通常摘除扁桃体一年后，孩子的行为和注意力就会有明显改善。这可能是扁桃体的慢性肿大对孩子神经发育会造成重大的影响。

警惕儿童扁桃体肥大引发睡眠障碍

儿童出现睡眠障碍，除了因为大人的作息时间直接影响孩子的睡眠，以及外界精神刺激(如受惊吓、家庭关系紧张等)之外，还有疾病因素，如扁桃体肥大、肥胖等。如果孩子长期睡眠不良，每周有3天以上睡醒后出现不适症状，而且情况严重，家长就要带孩子到专科医院做正规治疗了。

很多家长认为，孩子睡觉打鼾就是睡得香。然而，医生则认为，这是儿童睡眠障碍的症状。此外，张口呼吸、睡眠不安、呼吸费力、呼吸暂停、夜间多汗、白天嗜睡、注意力缺陷等，都说明儿童存在睡眠障碍。

据统计，3%-5%的儿童会有扁桃体肥大症状，而儿童睡眠障碍80%以上是由于扁桃体肥大引起的。孩子的睡眠障碍大多不需治疗，最重要的是家长要以身作则，改变不良睡眠习惯，并帮助孩子形成良好的作息规律。而针对扁桃体肥大引起的阻塞性重度睡眠障碍，如会因梗阻造成的严重后果的，则需要进行扁桃体切除等手术进行干预。

扁桃体肥大的病因都有哪些

扁桃体有很多细小的小孔和裂纹。当遭到细菌和其他微生物侵袭时，它就会发炎、红肿。结果呢，就会导致扁桃体炎或其他痛苦的疾病，如中耳炎和鼻窦炎。扁桃体和与之相近的增殖体是人体的免疫器官，每当我们生病的时候，它们都会肿大，起到免疫的作用。增大后逐渐变小这个过程，大约需要3~9个月的时间。

扁桃体发炎的病因主要在于：扁桃体发炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅，扁桃体肥大常因细菌感染而成，扁桃体肥大常常并发鼻炎、鼻窦炎。由于儿童机体抵抗力降低，如受凉、感冒时，存在于机体的病毒、细菌大量繁殖，外界的病原体又乘虚而入，患儿这时易患腺样体炎。

扁桃体肥大的具体原因如下：

一、急性炎症使腺体组织充血、肿胀、或因化脓而增大，这时患儿可以在短时间内出现鼻子堵、张口呼吸、出气困难，而且鼻腔内常有大量的分泌物，夜间鼾声如雷，甚至有短暂的呼吸停顿，而后深吸一口气的现象。此外，还常常伴有全身症状，如发烧、咽痛。一般经过消炎后，上述的症状大多都能消失。

二、慢性鼻炎、睡觉打鼾往往是逐渐发展，由轻变重或时好时坏。

三、因过敏反应导致局部水肿而使腺样体肥大，这类患儿多伴有其他过敏性疾病，如过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉(尘螨、冷空气)过敏等多见。

由于细菌和病毒的感染，其中细菌感染更多见，病原菌多为溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。儿童患有扁桃体肥大会出现鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状，了解扁桃体肥大的病因有助于治疗和预防扁桃体炎。

儿童是扁桃体肥大的高发人群，扁桃体肥大多因受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等因素使抵抗力下降，导致扁桃体部位的细菌大量繁殖而发病。链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。儿童因其易患急性鼻咽炎、急性鼻炎、机型扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，扁桃体迅速增长肥大，致鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激扁桃体增生，形成互为因果的恶性循环。扁桃体肥大反复发作可引起急性肾炎、风湿病等并发症，对机体危害大，如出现该病相关症状，切忌盲目治疗，应及时到正规的医院诊治。

咽部扁桃体肥大治疗法

咽部扁桃体肥大，主要是由反复感染所致;经常流鼻涕，但又没有其他症状，可能和过敏性鼻炎有关;睡觉打呼噜、张嘴喘气可能与扁桃体、鼻部增殖体肥大有关。

因此，对于宝宝目前这种情况：

首先，要到五官科进行全面的检查，看看除了咽部扁桃体肥大外，是否还存在其他问题，从而导致流鼻涕、打呼噜、张嘴喘气这些现象，否则单纯切除扁桃体也不能根本解决问题;

其次，要经常锻炼，尤其是要增加户外活动时间，提高宝宝机体自身免疫力，尽可能减少感染次数;最后，幼小孩子一般不主张切除咽部扁桃体。

因为扁桃体是免疫器官，产生免疫细胞参与免疫反应，本身起着抗御外来感染第一道门户的作用。除非扁桃体肥大引起鼾症，影响吞咽，导致营养不良和发育障碍，或反复发作影响正常生活等严重情况，可以在孩子5～6岁以后，考虑进行扁桃体切除手术。

扁桃体肥大的后果 扁桃体肥大引起鼻部问题

扁桃体肥大常常会并发鼻炎、鼻窦炎等。扁桃体患者会有鼻噻、流涕等，扁桃体肥大的患者在讲话的时候，会带有闭塞性鼻音，患者在睡觉的时候会呼吸困难，从而用力呼吸导致打鼾。

治疗扁桃体肥大

有一部分扁桃体过度肥大的造成吞咽功能受到影响，给吃饭进食造成困难。特别是两个肥大的扁桃体碰在一起堵住咽喉，使呼吸受阻，入睡时憋气、打鼾，常常被憋醒。急性扁桃体炎反复发作，还可诱发一些链球菌感染的全身性疾病，如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，对人体的危害更大。以后每次扁桃体急性发作时，这些合并症都会出现不同程度的反复和加重，医学称为病灶性扁桃体。

显然，这种扁桃体保留下来则有害无益，可考虑在合并症好转或稳定后，选择适当时机摘除。在临床扁桃体摘除术中，约有10%的手术并发症，会给病人带来更大的痛苦。患了扁桃体炎是否需要摘除，应由医生详细诊断，权衡利弊之后，慎重决定。

要注意的是，对年龄较小的儿童，扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期，还具有防御疾病的重要功能，如果不是病灶性扁桃体或没有出现局部性的功能障碍，最好不要轻易地摘除扁桃体。

扁桃体肥大和扁桃体肿大有什么区别

扁桃体肿大：扁桃体肿大症状，有时淋巴组织会出现增大的情况(因为慢性炎症或过敏反应)，然后就出现了扁桃体肿大。扁桃体肿大后，会堵住呼吸道，引起鼻窦炎，中耳炎，或引发顽固性咳嗽。患扁桃体肿大的人多只能靠嘴进行呼吸。

扁桃体炎的发病形式，很直接，可目视扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴，观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外，另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染，有没有全身性感染，会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗，而病毒性疾病则不需要抗生素，有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。

扁桃体肥大：急性扁桃体肥大的主要症状是发热、咽痛明显，吞咽时疼痛加重并可放射至耳部。检查可见咽部充血，扁桃体肿大且有脓点。如果炎症反复发作，则可引起各种并发症如中耳炎、鼻窦炎以及风湿热、肾炎等，导致心脏、肾脏、关节等方面的严重疾病。在儿童中急性扁桃体肥大发病率很高，尤其在3～4岁以后及青年人较为多见，作为家长的需引起重视。

咽痛也需重检查

一些患者把咽部疼痛当作慢性咽炎的一种表现，听之任之，但从未到医院的耳鼻喉科进行细致检查，结果病情加重，增加治疗难度。东南大学附属中大医院医生指出，慢性咽炎也要重检查。

据该院 医生介绍，这样的患者有很多，多数患者都把它看做慢性咽炎，觉得没有什么好办法，从未想到要做细致的检查。一位34岁的张先生咽部疼痛多年，一直当作慢性咽炎，最近出现吞咽困难，咽部有异物感，遂来医院检查。经过耳鼻喉科医生的细致检查，在喉镜下可以看到舌根淋巴滤泡增生，被诊断为舌扁桃体肥大。由于过于肥大，影响正常的吞咽功能，不得不行舌扁桃体切除术。

专家分析说，引起舌扁桃体的原因主要与吸烟及饮酒过度和乱用刺激性食物及过度发声、粉尘环境有关，由于舌扁桃体肥大多与腭扁桃体的慢性炎症反复发作。由于刺激咽部导致舌扁桃体慢性炎症反复发作而引起局部肥大。许多舌扁桃体患者都有慢性咽炎的病史，但是早期没有进行治疗干预，更没有到医院检查的意识。专家指出，早期的舌扁桃体肥大患者如果进行喉镜检查，会发现舌根处有增生淋巴组织，这时候接收治疗完全可以避免手术，只需要吃些消炎药、喝些漱口水，就可以改善症状。如果到后期增生明显，吞咽困难，就不得不进行手术治疗了。

儿童是否应手术治疗鼾症

儿童鼾症的常见因素有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大。

若鼻炎、鼻窦炎引起的鼾症可药物治疗，不建议手术；肥大的腺样体一般会在 10 岁左右逐渐萎缩，鼾症能得到改善，因此症状较轻的腺样体、扁桃体肥大也不需手术；但若患儿有长期明显的睡眠憋气，白天精神欠佳，注意力、记忆力下降，甚至影响到生长发育，还是应考虑手术。