周围性面瘫是怎么引起的
周围性面瘫是怎么引起的
引起周围性面瘫的病因很多,归纳起来有以下几个方面:
(1)感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。
(2)耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
(3)肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。
(4)外伤 颅底骨折、面部外伤。
(5)中毒 如酒精中毒。
(6)代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。
(7)血管机能不全
(8)先天性面神经核发育不全
周围性面瘫与面神经损伤有关。面神经是人体内居于骨管中最长的神经,也是最容易受到损害的神经。 “周围性面瘫病因较为复杂,因为面神经很长,比较容易受累,其行走经络的任何病变都可导致面瘫。” 在很多人看来,能患上周围性面瘫的人都是年老体弱者。实际上,年轻人也可能患上面瘫。“有些年轻人喜欢 通宵上网,有的白领则是需要工作到很晚,这时面瘫也可能找上门来。要知道,人如果承受较大的压力,劳累过度休息不足,抗病能力就会下降,对于某些疾病自然就没有足够的抵抗力了。而人在机体抵抗力下降时,可以患各种感染疾病,周围性面瘫也与病毒感染有关,常见的如疱疹病毒,很多此病患者患侧耳前或耳后出现疱疹,甚至出现听力异常。”
面瘫是什么
面瘫是生活中比较常见的一种疾病,发病率也比较的高,但是如果能及早治疗会很快康复,那么下面我们来聊聊面瘫都会出现哪些症状。
1、镫骨肌以上的面神经支受累时发生听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫。这是属于患有面瘫的症状表现之一。
2、面瘫的症状还可表现为膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有面瘫的患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。
3、受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。这也是一大患有面瘫的症状表现。
4、茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,面瘫患者的鼻唇沟变浅,口角下垂。这都是属于患有了面瘫的症状。
以上就是面瘫所引起的一些症状了,相信大家也都有一定的了解了,如果不幸患上了面瘫,一定要趁早治疗,不要错过了最佳的治疗时间,争取早日摆脱疾病困扰。
中枢性面瘫与周围性面瘫区别有哪些
面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹),俗称"面瘫",是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,不受年龄的限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
面神经麻痹分为中枢型和周围型.周围性面瘫与中枢性面瘫均属于面神经病变的定位诊断,二者均具有面肌运动障碍,只是病变部位不同,其病因也有差异。
中枢型面瘫为核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等)受损时引起,出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅,露齿时口角下垂(或称口角歪向病灶侧,即瘫痪面肌对侧),不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑血管病变、脑肿瘤和脑炎等。
周围型面瘫为面神经核或面神经受损时引起,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。
现代中医对面瘫病的含义系指西医的面神经麻痹,其中医的正名应称为"口僻",面瘫是口僻的习用名,二者意义相同。本病多由风邪入中面部,痰浊阻滞经络所致。以突发面部麻木、口眼歪斜为主要表现的痿病类疾病。虽然现代将面瘫归于痿病类,但也指出了其病因为外风入中,故与古代将其归于风门也是一脉相承的。但周围性面瘫与中枢性面瘫,面瘫与中风有本质区别。 现代中医对中风病的含义系指西医脑血管意外,分为出血中风和缺血中风。
面瘫类型
1.贝尔氏麻痹
贝尔氏麻痹是周围性面瘫中最常见的一种,一般患者在吹空调或吹冷风后突然发作。病人表现为一侧面部肌肉瘫痪,一般有70%的病人会自行恢复,但这不表示可以不治疗,治疗是为了促进恢复,使恢复期变短。
目前,在学术界一致认为这种病可能是人们在受凉以后,血管痉挛造成的,而这根血管正是供应面神经营养的非常细小的血管,它受凉痉挛后,面神经营养不足,发生炎症、肿胀,就会引发面瘫。
2.亨特综合征
1907年也有一种常见的周围性面瘫,主要是病人耳孔外缘感染了带状疱疹,这种病毒损伤了面神经引起面瘫,表现为耳部剧痛,同侧周围性面瘫,并伴有听力障碍和平衡障碍。
3.中耳炎致因
有些病人有中耳炎,但又不及时治疗,最后导致疾病不断加重,面部神经受损。
在平时的生活当中,首先要保持心情愉快,这样身体免疫力会增强,疾病感染的几率就小;尽量避免冷刺激,比如吹空调、冬泳时间过长;平时做一些脸部的按摩,使血液流动顺畅,也能预防面瘫。
“养生一点通瘦瘦美女养护术”提示大家:如果得了面瘫要及早治疗,治疗时不能盲目,有些面瘫是面神经肿瘤引起的,在确诊病因的情况下,应选择恰当的治疗手段。
中枢性面瘫和周围性面瘫的特点
中枢性面瘫是指面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫。其特点是:
①病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;
②常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;
③无味觉和涎液分泌障碍。
周围性面瘫是指面神经核及面神经病损所引起的面瘫,其特点是:
①病变同侧所有的面肌均瘫痪;
②如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累,例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪。
③可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
面瘫真的会传染吗
其实,面瘫是不会传染的,所以大家不必害怕。引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。
面瘫多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。
面瘫的病因是什么
面瘫是我们生活中比较常见的一种面部疾病,这病的出现给患者的工作和生活等方面都造成了比较大的影响,所以在生活中还是要多加的注意才行,那么面瘫的发病有怎样的原因呢?下面我们就来详细的了解一下吧。
因为岩骨骨折、面神经鞘瘤、颞骨肿瘤、中耳炎、胆脂瘤、膝状神经节疱疹、腮腺肿瘤、腮腺炎、面神经炎、产钳拉伤等,分别可以引起岩骨内段或茎乳突下段面神经病变,出现周围性面瘫。因为急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫病因,当由神经科查体,及其它光、电、化、CT、MRI检查。
因为脑血管病出血、梗塞、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫病因,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。因为颅底动脉瘤、脑膜炎、颅底脑膜瘤及其他肿瘤、小脑桥脑角蛛网膜炎、听神经瘤,均可引起面神经髓外根段病变,引起周围性面瘫,其特点尚有其原发病的症状及舌前2/3味觉、泪、唾腺分泌减少症状。这也是面瘫病因之一。
通过以上内容的详细介绍希望大家能够对该病重视起来,如果不幸患上疾病一定要尽早的去正规的医院进行详细的检查或者治疗,切勿让病情进一步的恶化下去,小编在这里也衷心祝愿所有的面瘫患者能够早日的康复。
面瘫诊断的三大要点
1、急性脊髓前角灰质炎、脑炎、进行性球麻痹、先天性面神经核形成不全,可以引起面神经核病变出现周围性面瘫,要诊断面瘫我们应该去神经科进行仔细检查。
2、脑血管病(出血、梗塞)、肿瘤、炎症、多发性硬化症可以引起面神经髓内根段的病变,出现周围性面瘫,其要点是伴有病侧外展神经瘫,眼球运动障碍,或对侧偏瘫。
3、如属周围性面瘫,也不能简单地称为面神经炎,亦当由神经科查体,及其它光、电、化、CT、MRI检查。这些诊断面瘫的方法都可以有效的查出周围性面瘫。
面瘫的症状
贝尔氏麻痹(面瘫)的症状
1.一侧(偶为双侧)面部表情肌瘫痪(病侧额纹变浅或消失,眼裂增宽,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,口角歪向健侧,鼓腮时病侧口角漏气)。
2.病初多有耳周疼痛,有的患者出现耳后翳风穴疼痛严重,甚至会出现透皮牵扯痛。
3.可伴有患侧舌前2/3味觉减退,听力过敏、听力下降等等。
面瘫的分类
根据神经受损部位的不同,面瘫应分为周围性面瘫(周围性面神经麻痹)和中枢性面瘫(中枢性面神经麻痹),二者的具体临床表现也是有所不同的。周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫。病变可位于面神经核以下的部位,如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其病变侧全部表情肌瘫痪。表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮漏气等,可有听觉改变、舌前2/3味觉减退以及唾液分泌障碍等特点,其中最常见者为面神经炎(即贝尔麻痹)。
中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层中枢之间,即当一侧皮质脑干束受损时引起的面瘫。由于面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维,支配同侧眼裂以上的表情肌,而面神经核下部的细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的运动纤维,支配同侧眼裂以下的表情肌,因此中枢性面瘫时表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪,无味觉和唾液分泌障碍等临床特点。
中枢性面瘫临床表现有哪些
中枢性面瘫就是面部肌肉出现瘫痪,看着脸部出现畸形。即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中枢性面瘫患者脸部出现异常,五官显得不是很端正。因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面瘫时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中枢性面瘫是指面神经核以上至大脑皮层中枢(中央前回下1/3)间的病损所引起的面肌瘫痪。其特点是:
1、 病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪;
2、 常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫;
3、 无味觉和涎液分泌障碍。面瘫后遗症。
面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫,其特点是:
1、 病变同侧所有的面肌均瘫痪;
2、 如有肢体瘫痪,常为面瘫对侧的肢体受累,例如,脑干病变而引起的交叉性瘫痪。
3、 可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。面瘫后遗症。
以上就是专家介绍的面瘫的症状,面瘫是青少年经常出现的疾病,大家一定要引起重视,如果不及时的治疗,会影响孩子找对象,和以后的生活.
什么样的面瘫需要手术
首先要弄清面瘫的类型。面瘫分为中枢性和周围性两种,两者如何鉴别?简单的办法就是试着抬抬眉毛,如果眉毛抬不起来,就是周围性的,如果能抬起来,就是中枢性的,还有就是在笑的时候,中枢性面瘫笑一般不会受太大影响。
我们这里所说的是周围性面瘫,常见的原因有单纯疱疹病毒引起的贝尔氏面瘫、带状疱疹病毒引起的Hunt氏综合症面瘫、外伤或手术引起的面瘫、中耳胆脂瘤引起的面瘫、面神经瘤或中耳癌引起的面瘫。由于面神经的主要部分穿行于内耳和中耳所在的颞骨内,面瘫多数与耳科疾病密切相关,因此病人应该到耳鼻喉科就诊。
其次是要弄清面瘫的病因,及时、正确地治疗。贝尔氏面瘫是周围性面瘫中最常见的一种,有85~90%的患者可自行或在保守治疗下恢复。如果在保守治疗一段时间后面瘫没有恢复,而且发病3周内面神经电图提示面神经变性达90%以上时,应该尽早进行面神经减压手术治疗。面瘫1-2年的可以根据情况做面-舌下神经吻合手术。曾经有面瘫5、6年,甚至十几年的患者咨询能否手术,我只能很抱歉地回答他们,面瘫时间太长了,面部的面神经分支已经纤维化,手术效果不佳。Hunt氏综合症面瘫的预后没有贝尔氏面瘫好,一般也不主张手术治疗。
颞骨手术导致的意料之外的面瘫,程度比较重时应早行探查和面神经减压。手术或外伤后数日出现不完全性面瘫(也叫迟发性面瘫),可先用激素等药物保守治疗。外伤性面瘫如颞骨骨折需及时进行手术,解除骨折造成的面神经受压。
中耳胆脂瘤可破坏面神经骨管引起面瘫,应尽早手术探查,清除中耳乳突病灶,打开面神经骨管进行减压,若神经已破坏则需进行面神经移植。
由肿瘤引起的面瘫,如面神经瘤、中耳癌等,应根据情况采用不同的治疗方案,手术切除肿瘤,同时面神经移植。对于面神经已严重破坏不能移植的患者,可以采用面-舌下神经吻合手术,恢复部分面神经功能。
再其次要了解面瘫的程度和发展。完全性面瘫需要十分警惕,遇到完全性面瘫治疗效果不好、逐渐加重的面瘫、复发性的面瘫,往往需要手术。
因此,一旦发生面瘫,切忌到不正规的医疗机构诊治,免得延误治疗,留下遗憾。
儿童面瘫谨防后遗症
记者日前从医院获悉,由于感冒发烧的患儿猛增,发生病毒感染的机会大大增加,空调使用不当,儿童面瘫时有发生。专家提醒,一旦发现孩子两侧面部表情不对称、口角歪斜,应及时去医院就诊,儿童面瘫要及早治疗,可别耽搁了。
据小儿神经内科专家介绍,小孩患的急性面瘫,又称面神经麻痹,是感冒病毒感染后,形成变态反应,使面部一侧的周围面神经损害而引起的。医生指出,面瘫一般在春冬季多一些,但是,夏日如果空调使用不当,也可诱发面瘫。加上今年夏天儿童呼吸道感染多发,大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。
医生提醒家长,一旦发现孩子两侧面部表情不对称、口角歪斜,应及时去医院就诊,以免延误了最佳治疗时机,留下永久性后遗症。
什么原因导致儿童患面瘫
面瘫是以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,通常可分为中枢性和周围性两种。中枢性面瘫常见于脑出血、脑血管梗塞或脑肿瘤等严重脑疾病。
周围性面瘫指面神经运动纤维发生病变所造成的面瘫。一般表现为眼睑不能闭合、不能皱眉、嘴歪眼斜、鼓腮漏气等,可伴有听觉改变、舌前味觉减退及唾液分泌障碍等临床特点。
引起周围性面瘫的原因有很多,包括病毒感染(如病毒性感冒等)、受凉等,其中,90%的面瘫是由病毒感染造成的。据医生介绍,在就诊的患儿中,大多数面瘫患儿发病前曾有感冒、咽炎等病毒感染史,例如上述患儿就是在发生病毒性感冒后出现的。
也有一部分患儿是因耳后乳突孔骨膜发炎,压迫面部神经,使血液供应不全引起的功能障碍所致。如有些中耳炎患者也可能会并发面瘫,由于感染和面神经管周围发炎影响了面神经,或是由于面神经髓鞘的病变,也可能是因血栓产生的梗塞导致面神经缺血。
医生提醒说,儿童要尽量避免感冒,注意休息,别过度劳累。尤其要避免身体、颜面直接对着空调、电扇吹。儿童面部受凉也是诱发面瘫的原因之一,由于儿童面部组织的血管神经表浅,容易受到寒冷的强烈刺激,导致神经缺血、缺氧,继而出现麻痹。
引起面瘫的原因有哪些呢
我们在了解面瘫的病因之前首先要介绍下面瘫的增长表现.面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫两类,平常人们所说的"面瘫",在多数情况下是指周围性面瘫或面神经炎.因为这种病的发病率很高.面瘫的症状主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪。
表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全,有畏光、流泪现象.嘴角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间.病发前一天患者常有耳内、耳后下部疼痛.
对于面瘫是由什么原因造成的,专家认为,周围性面瘫起病急,多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现,任何年龄均可发病,但多见于20~40岁.目前,这个病的病因尚不明确.但是,临床发现患者发病前往往有面部受冷风吹袭的病史,所以,中医认为此病乃风邪外侵、风痰阻络、经络不通所致.
面瘫是目前我们大家所熟悉的一种疾病,严重的影响着患者的正常生活,很多朋友由于对该病的发病机理不了解,所以往往不知道自己是怎么感染的该病,下面小编就具体的给大家介绍介绍面瘫是由什么原因造成的方面的相关问题,希望能够给大家带去帮助!
面瘫是日常生活当中比较常见的一种疾病,相信大家对该病一定有所了解,但是大家对发病原因肯定是不知道,下面,我们就对面瘫形成的原因做相关的阐述,希望大家能进一步了解面瘫。
面瘫是由什么原因造成的,具体说明如下:
我们在了解面瘫的病因之前首先要介绍下面瘫的增长表现.面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫两类,平常人们所说的"面瘫",在多数情况下是指周围性面瘫或面神经炎.因为这种病的发病率很高.面瘫的症状主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪。
表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全,有畏光、流泪现象.嘴角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间.病发前一天患者常有耳内、耳后下部疼痛.
对于面瘫是由什么原因造成的,专家认为,周围性面瘫起病急,多数是在清晨洗漱时或与他人交谈时发现,任何年龄均可发病,但多见于20~40岁.目前,这个病的病因尚不明确.但是,临床发现患者发病前往往有面部受冷风吹袭的病史,所以,中医认为此病乃风邪外侵、风痰阻络、经络不通所致.