儿童服用降脂药物应注意哪些
儿童服用降脂药物应注意哪些
随着生活水平的提高,出现越来越多的小胖墩,但是通常情况下,儿童血脂异常易被忽略,很多人认为血脂异常、冠心病是成人疾病,与儿童健康关系不大。有数据显示,导致人罹患心脏病的因素从幼年就开始存在。
儿童血脂异常并不少见。有些家族性高胆固醇血症儿童,其血胆固醇水平较正常人可高数倍以上,多在10余岁时就出现冠心病的临床症状和体征。由于不良生活方式,肥胖、代谢综合征越来越多,儿童血脂异常也越来越常见。
专家建议,有心脑血管家族遗传病史的儿童应提早及定期检查胆固醇;家族病史不明、超重、肥胖儿童也应定期接受胆固醇检查。
对于小儿血脂异常的药物治疗,原主张是10岁以上的儿童,饮食治疗6个月到1年无效,血脂很高的可考虑用药。此次专家提出药物治疗通常适用于体内低密度脂蛋白胆固醇含量过高,同时伴有肥胖和高血压的8岁及以上儿童。这是美国儿科学会营养委员会首次明确建议年纪如此小的儿童服用此类药物。
儿童应用降脂药物应注意以下几点:
一是不可滥用,只有少部分儿童和青少年将采用药物治疗。
二是在进行药物治疗的同时,应当继续饮食干预治疗,以使治疗有效而且持久。
三是应用药物治疗的儿童和青少年应进行监测和定期随访以考查疗效。
四是其治疗必须在专科医生指导下进行,从小剂量开始。
服用降脂类药物必须要知晓哪些呢
1. 并非血脂不高就不需服药
有些冠心病病人的血脂在化验单的正常范围内,可医生还是为病人开了降脂药。原因在于,血脂的正常范围因人而异,化验单上的正常范围主要适用于健康人,而对于冠心病患者,为降低再发冠心病或死亡的危险,血脂的理想水平要低于化验单的正常范围。
2. 要坚持长期服药
胆固醇的控制需要一个长期持续的过程,通常服药1~2个月时,降脂药物会产生最大的降脂作用,继续服药血脂不会进一步降低。但如果停用降脂药,血脂又会回到治疗前的水平。因此,降脂治疗应该长期坚持。
3.选对服药时间
由于胆固醇在晚上合成更多,睡前服用他汀类药的效果更好。洛伐他汀应该与食物一起服用,相反,洛伐他汀缓释剂型应当空腹服用。如果需要同时服用他汀类和贝特类降脂药,推荐贝特类在早上服,他汀类在晚上服。
4. 他汀并非适合所有人
不建议育龄妇女服用他汀类药物或其他降胆固醇药物,也不建议心脏病发作或脑卒中风险较低者服用。
5. 饮食习惯必须改
服药一段时间后,低密度脂蛋白可能逐渐下降,必须记住一定要改变原先的不良生活习惯,身体的健康状况不能只看血脂的高低。同时需要注意食物对药效的影响。如西柚汁、葡萄汁、橙汁等应尽量避免,因其可明显抑制肝药酶的活性,会使他汀类降脂药物的血药浓度升高,增加肌肉损伤的风险。
6. 可能伤肝,出现肌肉不适
他汀类药物可能会增加肌肉组织损伤和肝功能损害,如果与抗生素或其他降胆固醇药物联合使用,风险可能会增加。建议每三个月复查一次血脂、肝功、肌酶,根据检查结果决定是否继续服用。此外,如果服药后出现恶心、胃痛、便秘或腹泻等消化道症状,以及嗜睡和肌肉酸痛、乏力或面色潮红等不适,应及时告诉医生,调换药物。
7.与某些药物同用影响药效
除了他汀类,贝特类、烟酸等也属于降脂药,很多药物会影响它们的疗效。如抗菌药、抗凝药华法林、钙离子通道阻滞剂如地尔硫卓,都需要与降脂药分开用。
8. 勿用中草药代替降脂药
现在上市的中草药中,至少十余种都标明有降脂作用。但中药降脂的机制还不清楚,疗效也有待证实,因此,不能擅自代替降脂药品服用,以免耽误病情。
9.收效不能太心急
不能指望吃了降脂药,血液里的胆固醇马上就变少。
10. 不遵守医嘱后果很严重
如果医生认为该服降脂药,而你却没有吃,心脏病发作和脑卒中风险会升高。
血脂高看中医好不好呢
中药降脂要咨询医生
中药的配伍是有严谨的原则的。有降脂作用的中药多起到的是协同作用,一是降脂效果可能不明显,达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明,如果长期服用可能会造成肝肾损伤,甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱,服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
中药降血脂效果好吗?
看化验单服降脂药
化验单只是身体指征的一个方面。有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药,其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的,而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说,血脂需要控制比正常范围还要低的水平,所以是否需要服用降脂药,不取决于化验单上血脂水平,而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降脂药发挥作用也是需要时间的。降压药可以有效控制血压,有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用,所以不要心急。
高血脂都需服降脂药
养生网专家提醒:降脂药不能乱吃。并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药,可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因,如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药,如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
养生网专家提醒:降脂药可能会对肝肾功能造成损伤,一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况,这说明已经发生肝功能的转变,所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功,最好是两周到一个月就需检测一次。另外吃降脂药时还可能刺激胃部,引起胃部不适等症状。
几多误区脂肪肝
误区一:瘦人不会患脂肪肝
在不少人的印象里,脂肪肝只是胖人的“专利”,瘦人不会患上脂肪肝。其实,这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦人同样可以患脂肪肝,上世纪六十年代三年自然灾害时就有许多人患脂肪肝。
瘦人的消瘦如果是因为长期节食或肠道病变所致的营养不良引起,就很容易患脂肪肝。由于蛋白质供应水平低下或者吸收不良,引起人体内的白蛋白合成减少,这促使脂肪分解和动用,使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。
很多人认为既然进食过多的脂肪、肉类和糖类容易得脂肪肝,那就不如全吃素。杨东亮教授认为,即使不吃含有胆固醇的食物,人体的肝脏还是照样夜以继日地加工合成胆固醇,完全吃素会因摄入蛋白质不足而影响身体健康。
误区二:治疗脂肪肝就靠降脂药
尽管瘦人也患脂肪肝,但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为,治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等“特效药”。杨教授谈到,许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物,事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。对于单纯性肥胖性脂肪肝,通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要;对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝,减肥则是保肝药物起效的重要前提条件。
另外,得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物,而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝,反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限,这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担,应用不当还易发生药物性肝病。
肝功能不好的人可以吃降脂药吗
肝脏是人体中最大的解毒器官,肝病患者服药不当,势必伤害肝脏。降脂药物同样也经过肝脏代谢,而且他汀类药物是目前应用最广泛的降脂药物,主要副作用是造成肝肾功能损害及骨骼肌损伤,多表现为转氨酶及肌酶升高。所以在选择用药前一定要弄清楚肝功能不好的原因与程度,权衡利弊,才能做出正确的判断。
现在临床上应用较多的降血脂药物有3类,他汀类主要用于降低坏胆固醇,贝特类及烟酸类主要用于降低甘油三酯。其中烟酸类药物对肝功能的影响比较小,肝功能异常者可以使用。他汀类及贝特类降血脂药,都会对肝功能有影响,在使用前需要查肝功能及心肌酶。初次服用他汀类与贝特类降血脂药的2—3个月内,应注意监测肝功能及肌酸激酶,如有过度升高,应考虑停药或换药。总之,测定血脂时必须同时检查肝功能。也就是说在服用降脂药之前,一定要明确肝功能是否正常。而正在服用降脂药物的人,一律要按规定定期检查肝功能,发现异常时,要停止服用,并立即找医生咨询。
老人吃降脂药的5大错误方法
1、吃药时不监测身体指标
医生提醒,降脂药可能会对肝肾功能造成损伤,一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况,这说明已经发生肝功能的转变,所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功,最好是两周到一个月就需检测一次。
另外吃降脂药时还可能刺激胃部,引起胃部不适等症状。
2、吃降脂药就能立刻降脂
降压药可以有效控制血压,有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用,所以不要心急。
3、看化验单服降脂药
有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药,其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的,而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说,血脂需要控制比正常范围还要低的水平,所以是否需要服用降脂药,不取决于化验单上血脂水平,而取决于患者的整个身体状态。
4、高血脂都需服降脂药
医生提醒,并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药,可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因,如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药,如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
5、乱吃中药降脂
有降脂作用的中药多起到的是协同作用,一是降脂效果可能不明显,达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明,如果长期服用可能会造成肝肾损伤,甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱,服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
中药降血脂有效果吗
中药降脂要咨询医生
中药的配伍是有严谨的原则的。有降脂作用的中药多起到的是协同作用,一是降脂效果可能不明显,达不到控制血脂的作用;二是有些中药成分不明,如果长期服用可能会造成肝肾损伤,甚至中毒。所以使用降脂药一定要遵医嘱,服用剂量大小、时间长短也要在医生指导下进行。
看化验单服降脂药
化验单只是身体指征的一个方面。有的患者认为只要化验单上的血脂处于正常范围内就可以停止服用降脂药,其实不然。化验单上血脂正常范围是针对一般人群来说的,而对于糖尿病合并心脏病、反复出现心绞痛等冠心病、高血压等高危人群来说,血脂需要控制比正常范围还要低的水平,所以是否需要服用降脂药,不取决于化验单上血脂水平,而取决于患者的整个身体状态。
吃降脂药就能立刻降脂
降脂药发挥作用也是需要时间的。降压药可以有效控制血压,有的人因此也认为吃完降脂药就会立刻降脂。而其实即使按时吃降脂药也需要两周至一个月后才会起到降脂的作用,所以不要心急。
高血脂都需服降脂药
养生网专家提醒:降脂药不能乱吃。并不是所有的高血脂患者都一定需要服用降脂药。如果是甘油三酯高引起的高血脂不一定需要服药,可以通过控制饮食、合理运动来达到控制血脂的目的;如果胆固醇高也要先确诊造成高血脂的原因,如果是饮食、缺乏运动引起的不一定需要用药,如果是由于遗传原因导致的血脂高则可能就需要用药。
吃药时不监测身体指标
养生网专家提醒:降脂药可能会对肝肾功能造成损伤,一些患者在服用降脂药两周后就可能出现转氨酶升高的情况,这说明已经发生肝功能的转变,所以在服用降脂药时需要定期到医院检测肝功,最好是两周到一个月就需检测一次。另外吃降脂药时还可能刺激胃部,引起胃部不适等症状。
小孩血脂高怎么办
冠心病虽然是在中年以后发病,但却起源于儿童青少年时期,高血脂在儿童期即可存在,也会加重冠心病的病变。甚至有人提出冠心病实际上是一个儿童疾病。
高血脂是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平增高。低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇是人体内常见的两种胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇会把肝脏中的血脂运到血管里,诱发疾病,俗称“坏胆固醇”。
儿童血脂异常并不少见。有些家族性高胆固醇血症儿童,其血胆固醇水平较正常人可高数倍以上,多在10余岁时就出现冠心病的临床症状和体征,甚至心肌梗死,如得不到有效的治疗,这些患者很难活到30岁。而且由于不良生活方式,肥胖、代谢综合征越来越多,儿童血脂异常也越来越常见。
儿童降脂不可滥用药
既然儿童高血脂很常见,那么如何才能发现?实际上,并非所有血脂高的儿童成年后血胆固醇都高,而且血脂正常的儿童成年时亦有可能出现高脂血症。给所有儿童青少年进行血脂检查,会给许多青少年过早贴上疾病的标签,给其本人和家庭造成不必要的焦虑和担心,而且可能会导致儿童滥用降脂药物。
儿科医生应定期检查有家族遗传病史的儿童或父母和祖父母早年罹患心脏病儿童的胆固醇。意见还建议,家族病史不明、超重、肥胖儿童应定期接受胆固醇检查。
饮食干预无效再用药
对于儿童血脂异常如何治疗?小儿血脂异常的治疗与成人不同,首先应特别强调饮食治疗。饮食干预是治疗高脂血症的基础,特别是对于儿童患者,饮食治疗可能是最佳选择。饮食治疗无效而需要药物治疗的患儿,也应继续饮食干预,以使治疗有效持久。
进行饮食治疗时,一是必须强调食物的多样化,全面、均衡、优质。二是保证正常的生长发育,避免能量(热卡)摄入不足或超量摄入,维持理想的体重。三是学龄前期是决定人一生饮食习惯的重要时期,应采取健康的饮食方式。四是戒烟戒酒、适量运动和心理平衡也有利于心血管健康和血脂正常代谢,在小儿高血脂症防治中必须予以重视。
对于小儿血脂异常的药物治疗,原主张是10岁以上的儿童,饮食治疗6个月到1年无效,血脂很高的可考虑用药。此次专家提出药物治疗通常适用于体内低密度脂蛋白胆固醇含量过高,同时伴有肥胖和高血压的8岁及以上儿童。这是美国儿科学会营养委员会首次明确建议年纪如此小的儿童服用此类药物。
儿童用降脂药通常安全
几种供儿童服用的降脂药物已经获得批准,而且越来越多的人正在服用这些药物。胆汁酸螯合剂的副作用少且易被小儿接受,但临床应用时发现其疗效欠佳。他汀类药物疗效满意,未见明显毒副作用,儿童青少年应用他汀类药物的有效性与安全性与成人类似。伴有家族性或严重高胆固醇血症的儿童青少年应用他汀类药物治疗,其结果也令人满意。以往推荐应用的树脂类药物,其短期应用的安全性和可靠性更好。
儿童应用降脂药物应注意以下几点:一是不可滥用,只有少部分儿童和青少年将采用药物治疗。二是在进行药物治疗的同时,应当继续饮食干预治疗,以使治疗有效而且持久。三是应用药物治疗的儿童和青少年应进行监测和定期随访以考查疗效。四是其治疗必须在专科医生指导下进行,从小剂量开始。
低密度脂蛋白偏高吃什么好 药物治疗
低密度脂蛋白的值很高时还可以适当的服用降脂药来缓解这种现象,但是降脂的药物都有一定的副作用,比如损伤肝脏和肾脏,因此,这类药物尽量少吃。
脂肪肝患者需要吃药吗
脂肪肝患者需要吃药吗?对于合并高脂血症的患者,需要服用降脂药物,如他汀类药物,中药中也有一些能够降低血脂的药物可以选用;泡山楂水有一定的保肝降脂作用。对于酒精性脂肪肝的患者,戒酒是最好的治疗;对于肝功不正常的脂肪肝患者必须使用药物治疗。
但是药物对儿童脂肪肝是没有效果的。外国曾对此做出研究,结果发现,患者服药两年后,丙谷转氨酶的变化与安慰剂组几乎没有差异。不过在活检中,服维E的患者有58%脂肪肝好转,二甲双胍组为41%,安慰剂组是28%。
目前为止,青少年脂肪肝仍没有理想的治疗方法,最佳措施就是改变生活方式。肥胖的孩子如果注重节食、多锻炼,他们迅速增长的身体很快会使多余的赘肉变成合理的体重;如果等到长大成人时再减肥,就会变得困难。
秋冬老人高血脂如何保健
1老年人出现高血脂症,那么对于健康是有着很大危害性的,因为高血脂症的发生很容易诱发一些心脑血管疾病出现,所以在日常生活当中,老年人一定要注意调理膳食,适当的服用降脂的药物,饮食上也要有所控制尽量的都使用一些低脂饮食。
2对于高血脂患者来讲平时一定要多加强运动锻炼,做一些有氧运动也是可以帮助有效缓解高血脂症的,另外,在平时生活当中也应当注意做好日常饮食的调理,多吃一些富含维生素蛋白质的食物。
3高血脂的患者饮食是比较重要的,同时也应该注意降脂药物的服用,应该坚持服用,有规律进行,不要自己停药,患者也需要注意多吃蔬菜,注意不要喝酒,注意脂肪类的食物应该少吃。