儿童脑瘤的特点都有哪些
儿童脑瘤的特点都有哪些
(1)恶性较成人多见:成人脑膜瘤多为良性,肉瘤样变少见,而儿童颅内脑膜瘤恶性较成人多见。
(2)位于侧脑室三角区和后颅凹:成人脑膜瘤好发于大脑突面或矢状窦旁,而在儿童期肿瘤多位于侧脑室三角区和后颅凹。
(3)合并有神经纤维瘤:患儿多合并有神经纤维瘤病(约占20%)。
(4)内皮型和血管内皮细胞型多见:成人脑膜瘤以纤维型和沙砾型多见,而儿童则以内皮型和血管内皮细胞型多见。
(5)肿瘤常生长较快:成人脑膜瘤多生长缓慢,病程较长;而儿童患者肿瘤常生长较快,就诊时肿瘤可生长巨大。
(6)较多与硬脑膜无粘连者:成人脑膜瘤多与硬脑膜有粘连;在儿童则肿瘤与硬脑膜无粘连者不在少数,可能与肿瘤来自于蛛网膜或软脑膜有关。
(7)囊变和出血多见:儿童脑膜瘤钙化少见,囊变和出血多见。
(8)复发率较高:儿童脑膜瘤术后的复发率较成人高。
只凭临床症状和体征诊断较为困难,多结合神经放射检查。脑膜瘤CT 上表现为密度均匀的等或稍高密度占位,强化均一。在儿童型肿瘤,囊变和出血较多见而钙化少见。肿瘤位于脑实质内不与脑膜和颅骨粘连也较成人多见。MRI检查多表现皮质样T1和T2信号占位,均匀强化,可见周围有包绕流空血管征,肿瘤的部位和特征表现有助于鉴别诊断,部分小儿脑膜瘤可因囊变坏死表现为信号不均一的特征。
儿童脑瘤治疗方法
1、手术治疗
治疗原则包括:
(1)尽可能全部切除肿瘤
(2)对不能全切者,尽可能做到最大限度地切除肿瘤,以解除对颅内重要结构的压迫,包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等,同时为后期放疗、化疗创造条件。
(3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。
2、放射治疗
手术以后的常规辅助治疗。主要用于手术无法全切或术后复发者。
3、化学治疗
原则上用于恶性肿瘤术后,与放疗协同进行。也用于恶性肿瘤复发者的治疗。
食疗方:
①石菖蒲20克,猪蹄3—5个,香菇50克,小火焖40分钟,吃肉喝汤。
②淫羊藿山药面:细面条100克,山药20克,龙眼肉15克,淫羊藿15克。制法:把淫羊藿加水煮汁去渣备用。把山药去皮切段加水煮,至山药熟烂汤干,捣成泥状。另用水把龙眼肉煮沸后倒入淫羊藿汁,加酱油、酒等调味,再把山药泥倒入煮开,作为汤面。最后把细面条在汤中煮熟,即可与汤调和食用。
儿童也会“老花眼”
儿童 脑瘤和成人 脑瘤发生的部位相比,儿童脑瘤半数左右发生在小脑和脑干。儿童脑瘤临床非常容易误诊误治,父母如发现孩子视力减退且矫正不佳、呕吐不断、头痛、走路不稳等,都应排查脑瘤可能。
西安第四军医大学唐都医院神经外科贾栋主任提醒,以下几类现象如反复出现则需引起家长高度重视,往往提示可能有脑瘤存在,应立即到医院进行排查,以做到早发现早治疗:
头痛:通常为颅内压增高所致。常无固定位置。患儿头痛会随肿瘤病情发展而逐渐加重,严重时伴有呕吐和头部出汗。
视力减退或复视:有超过五成的患儿会出现视力减退迹象,还有小部分则表现为复视或斜视;走路不稳:如果肿瘤生长在后颅窝累及或压迫了小脑或脑干,就可能导致运动障碍,患儿通常表现为站立不稳、步态偏斜等;呕吐:属于儿童脑瘤的最常见症状,发生率高达73%~94%,常伴有头晕、头痛、恶心及颈僵直。呕吐时间与进食无关,呈间歇性反复发作。
儿童脑瘤的常见症状
儿童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病。儿童脑瘤的一般发病年龄为3岁~8岁,男孩稍多于女孩,比例约为1。3∶1。有关资料显示,我国每年新发病的脑瘤患者有4万人左右,儿童占了16%,也就是说每年有7000名左右儿童患上脑瘤,但由于小儿神经外科专业人员紧缺,且分布地区不平衡,加之父母对儿童脑瘤也没有足够的认识,儿童脑瘤很容易被忽视或者误诊。
一般小儿脑瘤最易被误诊为先天性脑积水、胃肠道疾病、脑膜炎、肠蛔虫症。因此,她建议父母们应了学会鉴别小儿脑瘤的常用知识。
小儿脑炎的一般表现:包括呕吐、头痛、头颅增长、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视、身材矮小或肥胖等。假如发现孩子出现类似这些症状,又不能确定是其他疾病所致,此时就应及时带孩子去医院检查,判断是否患有脑瘤。
脑癌的表现症状
儿童脑瘤的一般发病年龄为3岁~8岁,男孩稍多于女孩,比例约为1.3∶1。有关资料显示,我国每年新发病的脑瘤患者有4万人左右,儿童占了16%,也就是说每年有7000名左右儿童患上脑瘤,但由于小儿神经外科专业人员紧缺,且分布地区不平衡,加之父母对儿童脑瘤也没有足够的认识,儿童脑瘤很容易被忽视或者误诊。
一般小儿脑瘤最易被误诊为先天性脑积水、胃肠道疾病、脑膜炎、肠蛔虫症。因此,她建议父母们应了学会鉴别小儿脑瘤的常用知识。
小儿脑炎的一般表现:包括呕吐、头痛、头颅增长、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视、身材矮小或肥胖等。假如发现孩子出现类似这些症状,又不能确定是其他疾病所致,此时就应及时带孩子去医院检查,判断是否患有脑瘤。
中医治疗儿童脑瘤
脑瘤在现在的治疗也不算特别有效,很多恶性肿瘤目前也没有彻底根除的方法,于是很多病人和家属开始寄希望于中医治疗,认为中医可治根,可能是一线希望,甚至出现脑瘤病人不去正规医院而直接寻求秘方的事情。那中医是否可以根除脑瘤呢?
中医在很多人眼里很神秘,各种各样的中医传闻都有。确实,中医可对脑瘤治疗起到一定的作用,对于肿瘤本身,中医的治疗方纯中药治剂的方法来调节和改善人体的免疫功能,抑制和杀灭肿瘤细胞。另外,中医对于脑瘤放化疗的副作用很有效。
但是,脑瘤病人只想通过中医来根治脑,这个是不可能实现的,还是需要进行系统治疗,不可相信偏方、秘方。不过脑肿瘤患者在饮食上要多加注意,由于患病之后身体虚弱,所以患者适合吃高蛋白、高维生素、高营养的食物。这些对于中医的理论对于脑瘤护理还是很有用的
儿童经常呕吐可能为脑瘤症状
脑瘤是一种很严重的脑部疾病,如果孩子经常出现呕吐、头晕、走路不稳、睡眠异常等现象,如果不是肠胃的问题,应及时带孩子前往医院就诊,排除早期脑瘤。
相关专家表示,医院收治的诸多颅内占位的患者,有一小半是儿童患者,这些孩子中很大一部分都是脑瘤患者。几位小患者的家属表示,孩子刚开始总呕吐,说自己头晕,我以为是孩子没有吃好或者是肚子着凉了,就没太在意,当地医生看完也说是孩子正长身体,可能是营养没跟上。直到他的头颅明显不正常的长大我才带他来检查,结果才发现是脑瘤。
孩子年龄小,缺少正确的表述能力,症状往往容易被家长忽视。在我国,儿童脑瘤的发病率、致残(亡)率都要高于成人,但是人们对此普遍缺乏足够重视。儿童脑瘤患者因为大脑发育尚不完全,对脑瘤有相对较高的承受能力,所以患者早期症状不明显,到了一定程度才能表现出来,并引起家长的重视,但是此时往往已经错过最佳治疗时机。
导致小儿脑瘤的因素分为先天、后天两种,这就要求孕妇在妊娠期要养成健康的生活习惯,如合理饮食,保持良好心态,远离污染源、辐射源等,以减少孩子先天发病的几率。另外,孩子在幼年时期,不当用药、脑部外伤等都有可能成为脑瘤的发病诱因。
如果孩子经常出现头痛、头晕、呕吐、乏力、精神不振,以及头颅增大、走路不稳、眼斜或眼球不能往上看等情况,家长应及时带孩子到正规医院进行检查,排除一下脑瘤,力争做到早发现、早治疗。
儿童脑瘤的四大诱因
一是环境污染:独生子女都是父母和爷爷奶奶的掌上明珠,小孩只要想吃什么,家长都会尽量满足。殊不知,现在很多食品、快餐以及饮料中都有添加剂,如色素、香料、防腐剂、增稠剂等等,其中很多并不能确定是否会致病。成年人身体代谢能力强,可能吃了没什么问题,但是儿童肝肾能力本来就弱,毒素容易堆积在体内,引发恶性病变。
二是电磁辐射:现代家庭中的各种电器如电视机、冰箱等等,本身都存在电磁辐射。很多母亲怀孕时常用电脑,也可能对胎儿造成影响。
此外,不少家长为了随时了解子女的情况,小小年纪就给他们配备了手机。即使自己没有手机,孩子也可能经常拿着父母的手机玩儿。刘承勇表示,电磁辐射对人的身体肯定是有影响的,这是已经经过研究证明了的。
三是病毒感染:母亲怀孕期间乃至初出生的婴儿,如果受到乳头状病毒、EB病毒的感染,都有可能导致体内病变。
四是滥用药物:对新生儿用了不该用的药物,或者过量使用抗生素等,以及孕期滥用药物,都可能对婴儿造成难以预估的伤害。
为什么小儿脑瘤容易被误判
儿童脑瘤易被误诊为感冒,该病的误诊率高达50%。
假如孩子头痛、呕吐、视力减退、走路不稳,就很可能是脑部患有肿瘤。而有些医生往往不重视,把它当平常的感冒。
有类似症状的孩子要及时到医院做头部CT和MR检查,以免贻误病情。
儿童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病而居第二位。脑瘤的发病率为3~4/10万/年,我国12亿人口每年应有新发生的脑瘤4万人左右,而儿童占了 16%,也就是说,每年约有7千左右的新脑瘤患儿,这是一个不小的数字。儿童脑瘤与成人脑瘤不同,绝对不能将儿童脑瘤视为成人脑瘤的“缩影”。
儿童脑瘤的特点
一般的发病高峰年龄为5~8岁。大宗病例统计男孩稍多于女孩,比例约为1.3:1。
成人2/3以上发生在小脑幕上(即大脑),而小儿则半数左右发生在幕下(即小脑和脑干)。成人脑瘤多发生在大脑半球和桥脑小脑角区,而小儿脑瘤多发生在脑中线附近,如蝶鞍区、第三脑室、第四脑室等部位。成人三种最常见的良性肿瘤,如脑膜瘤(20%)、垂体瘤(10%)和听神经瘤(8%)加在一起近 40%,而这三种脑瘤在儿童期却十分少见,加起来还不到总数的5%。成人脑胶质瘤占40%,而儿童脑胶质瘤高达70%。
儿童得了脑瘤有哪些临床表现
1、头痛:较小的儿童常表现为烦躁不安,或用手击头等。
2、走路不稳:因肿瘤发生在小脑者多。眼斜或眼球不能上视俗称“对眼”或“斗鸡眼”。
3、眼歪口斜。颈部抵抗或斜颈:平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服,这是有小脑肿瘤的一个信号。
4、发育矮小或向心性肥胖:如十几岁的小孩个子才像7~8岁,有时孩子到十几岁时出现以躯干为主的肥胖,这时要警惕有颅咽管瘤的可能。
5、多饮多尿:经常在门诊看到长期诊为“尿崩症”的患儿,最后因视力减退甚至失明才确诊为鞍上生殖细胞瘤。癫痫发作。
6、性早熟:松果体区的畸胎瘤90%为男孩。
7、发烧。
8、呕吐。
误诊原因
小儿脑瘤常常在诊断时已进入晚期,其原因有:
1、家长对小儿脑瘤的症状不太了解,有病乱投医。
2、小儿对自己的痛苦表达不清,有的甚至不会说话。
3、小儿对医生的检查一般不够配合,见了医生就哭闹,使检查无法进行。
4、我们的小儿神经科医生太少,而一般儿科医生对小儿脑瘤的症状不太熟悉,脑子里没有这根“弦”,把脑瘤错当成其他疾病(如感冒)。
温馨提醒:脑瘤有时候表现出来的症状跟感冒类似,所以才会有那么高的误诊率。如果小孩有疾病症状出现还是要检查清楚根源而不要随便用药消除症状
脑瘤的症状有哪些
儿童脑瘤的发生率在儿童肿瘤中仅次于白血病。儿童脑瘤的一般发病年龄为3岁~8岁,男孩稍多于女孩,比例约为1.3∶1。有关资料显示,我国每年新发病的脑瘤患者有4万人左右,儿童占了16%,也就是说每年有7000名左右儿童患上脑瘤,但由于小儿神经外科专业人员紧缺,且分布地区不平衡,加之父母对儿童脑瘤也没有足够的认识,儿童脑瘤很容易被忽视或者误诊。
惠主任表示:一般小儿脑瘤最易被误诊为先天性脑积水、胃肠道疾病、脑膜炎、肠蛔虫症。因此,她建议父母们应了学会鉴别小儿脑瘤的常用知识。
小儿脑炎的一般表现:包括呕吐、头痛、头颅增长、走路不稳、眼斜或者眼球不能上视、身材矮小或肥胖等。假如发现孩子出现类似这些症状,又不能确定是其他疾病所致,此时就应及时带孩子去医院检查,判断是否患有脑瘤。
杀虫剂极易引发儿童脑癌
一般的发病高峰年龄为5~8岁。大宗病例统计男孩稍多于女孩,比例约为1.3?1。成人2/3以上发生在小脑幕上(即大脑),而小儿则半数左右发生在幕下(即小脑和脑干)。成人脑瘤多发生在大脑半球和桥脑小脑角区,而小儿脑瘤多发生在脑中线附近,如蝶鞍区、第三脑室、第四脑室等部位。成人三种最常见的良性肿瘤,如脑膜瘤(20%)、垂体瘤(10%)和听神经瘤(8%)加在一起近40%,而这三种脑瘤在儿童期却十分少见,加起来还不到总数的5%。成人脑胶质瘤占40%,而儿童脑胶质瘤高达70%。
儿童得了脑瘤有哪些临床表现呕吐。头痛:较小的儿童常表现为烦躁不安,或用手击头等。头颅增大。走路不稳:因肿瘤发生在小脑者多。眼斜或眼球不能上视:俗称“对眼”或“斗鸡眼”。眼歪口斜。颈部抵抗或斜颈:平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服,这是有小脑肿瘤的一个信号。发育矮小或向心性肥胖:如十几岁的小孩个子才像7~8岁,有时孩子到十几岁时出现以躯干为主的肥胖,这时要警惕有颅咽管瘤的可能。多饮多尿:经常在门诊看到长期诊为“尿崩症”的患儿,最后因视力减退甚至失明才确诊为鞍上生殖细胞瘤。癫痫发作。性早熟:松果体区的畸胎瘤90%为男孩。发烧。
儿童脑瘤做为家长不能忽视
我们知道,大脑被一层坚硬的头骨所包裹,这给儿童脑瘤的治疗带来了一定的困难。医生在进行手术治疗时,就不得不先打开头骨,然后再切除肿瘤。加上肿瘤周围都是非常重要的脑组织,因此切除脑子里的肿瘤要比其他部位的肿瘤困难得多。
如何治疗儿童脑瘤?开颅手术的困难要求在手术前充分做好各项准备工作,制定严密的手术计划。家长应该密切配合医生的工作,做好孩子的思想工作,乳腺癌的早期症状解除他们对手术的恐惧感。孩子做完手术后多处于昏迷状态,需要术后进行脑复苏,这也是手术是否能成功的关键。对术后常见的并发症如脑水肿、颅内压增高、呼吸道梗阻、出血和感染等应密切观察,并及时处理。
如果肿瘤太大,手术难以完整切除,那么术后加用放疗或化疗等综合疗法是巩固手术疗效的重要手段之一。但对年龄偏小的儿童(如小于3岁)进行放疗时,应注意减少放疗的剂量,以免影响到孩子的生长发育。