小脑梗塞的康复训练

小脑梗塞的康复训练

1、按摩与被动锻炼

对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

2、逐渐开步走路并做上肢锻炼

在上述阶段基本巩固后，可常做些扶物站立，身体向左右两侧活动，下蹲等活动;还可在原地踏步，轮流抬两腿，扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时，应有意使患肢负重，但要注意活动量应逐渐增加，掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动，以改善血循环，消除浮肿，平卧床可主动屈伸手臂，伸屈手腕和并拢、撑开手指，手抓乒乓球、小铁球等。

3、逐步加强功能锻炼，达到生活自理

在能自己行走后，走路时将腿抬高，做跨步态，并逐渐进行跨门槛，在斜坡上行走，上下楼梯等运动，逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人，还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼，主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打乒乓球，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治，还可配合针灸，按摩等。注意除应树立患者康复信心外，陪护家属还要有耐心和恒心，切不可操之过急或厌烦灰心，半途而废。只要坚持大多数缺血性脑中风病人是能收到理想效果的。

科学治疗脑梗塞

脑梗塞常发生在45～70岁中老年人群中，如果不及时治疗就会对患者的身体造成严重的危害。因此，脑梗塞的治疗迫在眉睫。脑梗塞的康复治疗方法受到了许多患者及其家属的重视。哪种方法治疗脑梗塞最科学，康复效果最好呢?

脑梗塞患者的治疗目的

一、是使脑梗塞头晕头痛、半身不遂、语言障碍、记忆力下降、情绪障碍、呛食呛水、吞咽困难、口眼歪斜等脑梗塞症状得到最好的恢复，使之得到最大的改善，降低后遗症形成的可能。

二、是有效防止脑梗塞复发进展，在我国脑梗塞是五年内平均复发率高达40%的慢性疾病，而且复发一次加重一次，严重影响了脑梗塞患者的生活质量，甚至威胁患者生命。

脑梗塞患者应该怎样进行康复治疗

第一，对脑梗塞的病人，康复治疗开始得越早越好。

第二，康复医生应使病人建立信心，早日投入康复训练。

第三，坚持锻炼，持之以恒是战胜疾病的关键。

怎样照顾脑梗塞病人

1首先当然是让他按医生嘱咐按时规律服药，最常用的是一些抗血小板聚集类药物，还有就是定期送他到医院复查，这非常重要，千万不要以为出院事情就完了。

2由于脑梗塞病后会让身体的正常动作受到影响，所以还要适当地对病人进行康复训练，这时病人需要穿些宽松的衣服，最好根据情况特殊设计，康复训练要从简单的动作开始，尽量做到活动充分，合理适度，但要小心避免肌肉和关节的损伤，这是针对脑梗塞后肢体出现麻木障碍的病人的照顾。

3还有就是要多跟他沟通交流，尽量开导，帮助他调整情绪，面对既定事实，积极进行康复以尽早恢复原来的生活。严重的情绪障碍患者可请医生帮助，适当使用药物。当然，如果病人是乐观开朗的，就不必这样做了。

多发性腔隙性脑梗塞的治疗

既然知道了 腔隙性脑梗塞是什么病，那么该用什么药物来治疗它呢，其实能及早的发现腔隙性脑梗塞是患者不幸中的万幸，因为及时发现，用药物干预还完全来得及，只要坚持用药完全可以防止腔隙性脑梗塞发展成重度脑梗塞，那么该用什么药来治疗 腔隙性脑梗塞，首先要知道坚持用药在医学上叫科学的 二级预防，目前比较常用的西药有 阿斯匹林，但缺点是有效率为53%，有47%的抵抗，而且长期应用还容易引起 胃出血，带来肝肾损伤，用中药有很好的预防作用，但缺点是服用剂量大，而且质量不稳定，最好是选用一种服用剂量小的现代中药。

实验及临床研究表明，由于 中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。

目前认为脑腔梗引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“ 误用综合征”。

不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。

恢复期治疗目的就是改善头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低 脑梗塞的高复发率。

脑梗塞患者应该如何进行康复锻炼

1、脑梗塞患者日常生活训练：脑梗塞患者患病后许多以前的生活习惯被打破，除了要尽早而正规地训练患肢，还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的脑梗塞患者，此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软，可根据特殊需要缝制特殊样式，如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧，后穿健侧;脱衣时先脱健侧，后脱患侧。

2、脑梗塞患者保持良姿位：所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，脑梗塞患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈：健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。

3、脑梗塞患者语言康复训练：首先教会脑梗塞患者及家属运用数字(1～10)和简单的字重复训练。采用口形法向脑梗塞患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为脑梗塞患者创造良好的语言环境，让脑梗塞患者完成单一的课题，增强脑梗塞患者的信心，逐步提高脑梗塞患者的语言表达能力。

哪些康复训练针对脑梗塞患者好

脑梗塞的治疗，可以通过一些康复训练来促进脑梗塞的恢复。首先就是按摩与被动锻炼，这种方法效果就非常不错。特别是对早期卧床不起的病人，可以通过家人对其瘫痪肢体进行按摩，这样可以预防肌肉萎缩，而且对大小关节作屈伸膝以及屈伸肘都有不错的帮助，患者还能通过弯伸手指等被动运动，以此来避免关节僵硬。如果是稍能活动的病人，建议可以在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿，或者是继续伸膝和扶物站立等活动，这样才能防止心血管机能减退。

脑梗塞的康复训练，还可以通过循序渐进进行站立，或者是通过步行训练。这种训练内容包括坐位耐力持久、起立，也可以通过站立平衡、步行等方式，另外还能通过慢跑、日常生活作业，一定要逐步加大强度，这样可以为重新恢复生活打下坚实基础。这种康复组进行6到7周训练，而且治疗时间一定要重视。

要知道脑梗塞所带来的影响，患有脑梗塞的朋友，一定要做好预后工作，因为疾病的治疗不仅仅是药物为主，还要通过科学有效的方法来控制疾病，恢复期间一定要多和医生交流，定期接受检查，这些都是对脑梗塞的后续治疗帮助非常大的。

小脑脑血栓都有哪些症状

临床上一般将小脑梗塞分为三种类型：良性型、假肿瘤型和昏迷型，无论哪一型小脑梗塞发病时都会有头晕、步态不稳、恶心呕吐等临床表型，但后两种除了小脑症候群外还可以合并偏瘫甚至出现昏迷，临床治疗一般给予降纤、抗凝、抗血小板聚集、活血化瘀芳香开窍中药及脱水降颅压等药物治疗。

小脑梗塞常见病因是由高血压、心脏病、糖尿病等导致的动脉硬化为基础病因，所以在治疗过程中会使用一些降压药或治疗心脏病和治疗糖尿病的药物，而这些药物中一些药物会有副作用，如肠胃刺激、无力甚至呕吐腹泻等反应，象伲福达、西比灵、拜新同控释片等，当这些药物一旦停用或调整剂量后，症状就会明显消失，一般老年患者应多选用长效道地中药辅以急性发作期治疗，在恢复期主治，会对症状减缓的同时，减轻毒副损伤，具有一定的长效性及安全性。一般小脑梗塞的综合治疗应该包括有效的药物治疗、清淡饮食调节、针对性的康复训练、危险因素控制、有效准确的家庭护理等。

抗血小板药物：拜阿司匹林。可以抑制血小板的聚集，从而起到防止血液凝固，进而预防脑梗死的作用。与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗，疗效更加显著。

小脑梗塞后遗症的治疗方法

小脑梗塞后遗症的治疗

改善小脑梗塞后遗症症状、降低高复发率的有效方法，应在科学饮食和主、被动恢复锻炼的同时，通过可靠的药物治疗，对脑梗塞诱因动脉粥样硬化斑块形成、血液粘度高等基础病变进行有效治疗，防止动脉硬化血栓再次形成;改善脑组织供血供氧量，为脑组织创造一个良好的内环境，恢复脑神经系统，使由其控制的运动、语言神经系统体征得到改善。从根本上改善脑梗塞语言不利，肢体障碍等症状，并且有效防止病症复发进展。

小脑梗塞后感觉功能障碍的恢复

小脑梗塞患者的身体运动功能能否恢复，各种治疗方法能否收到满意的疗效，在很大程度上取决于感觉功能能否正常。感觉障碍妨碍运动功能的正常发挥，尤其是触觉、运动位置觉的障碍。由于缺乏正常的感觉反馈，患者很难正常的调节、控制其运动，致使丧失双手的协调运动。因此，在训练过程中感觉训练和运动训练不能截然分开，必须建立感觉-运动训练一体化的概念。

温馨提示：脑梗塞后遗症是什么病?脑梗塞后遗症并不是不能康复，很多患者早期看到后遗症严重，患者偏瘫在床就放弃了治疗。这种想法是不对的。希望大家可以正视这种疾病。早期选择好治疗方法，摆脱疾病的折磨。

小脑梗塞后遗症是一个我们不容忽视的问题，它不仅能够是我们影响变的丑陋，严重时可能会失去自理能力，同时也会给家人带来很多的麻烦，为了能有效避免这些疾病的发生，我们平时一定要有好的生活习惯和饮食习惯，才能让身体更加健康。

偏瘫康复治疗要早介入

中风康复治疗关键要早

很多中风患者及其家属错误地认为，康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。周国平教授指出，其实，不论脑出血还是脑梗塞病人，只要病情平稳后，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清醒，生命体征平稳，病情不再发展，48小时后即可进行;大多数脑出血患者的康复则可在病后 7～14天开始进行。

中风后的康复分为急性期康复(中风后两周以内)、恢复期康复(中风两周后到半年内)和后遗症康复三个阶段。其中，前两个时期的康复最重要，一旦拖到后遗症出现再来康复，效果将大打折扣。

由于病人身体还比较虚弱，急性期的康复治疗主要包括正确摆放肢体位置、保持关节活动度等。两周后到半年内为恢复期康复时间，患者80%的功能要在这个阶段恢复，如果错过了康复训练或康复训练半途而废，将会失去恢复的最佳时机，还可能导致严重的并发症。中风后半年内如果不及时进行康复，不但各种功能难以得到恢复，肩手综合征、褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症也可能一一出现。

临床研究证明，接受早期康复治疗的中风患者，基本治愈率是未接受早期康复治疗的3倍。丹麦的一项实验表明，1197例在急性期就开展康复训练的中风患者，95%在患病6个月后功能得以恢复，80%的病人在发病6周内恢复生活自理能力。