白色念珠菌的感染及致病机理

白色念珠菌的感染及致病机理

白色念珠菌可侵犯人体许多部位，可引起：1.皮肤念珠菌病，好发于皮肤皱褶处(腑窝、腹股沟，乳房下，肛门周围及甲沟，指间)，皮肤潮红、潮湿、发亮，有时盖上一层白色或呈破裂状物，病变周围有小水泡。2.粘膜念珠菌病，以鹅口疮、口角炎、阴道炎最多见，在粘膜表面盖有凝乳大小不等的白色薄膜，剥除后，留下潮红基底，并产生裂隙及浅表溃疡。3.内脏及中枢神经念珠菌病，可由粘膜皮肤等处病菌播散引起，有肺炎、肠胃炎、心内膜炎、脑膜炎、脑炎等，偶尔也可发生败血症。

采取检材直接检查可见卵圆形细胞，有芽生孢子和假菌丝，接种沙保氏基可长出类酵母型菌落。与其他念珠菌鉴别有1.王蜀黍或米粉培养基上可产生厚膜孢子，2.在动物血清或人血清中37℃1-3小时形成芽管。3.发酵葡萄糖麦芽糖产酸不产气，不发酵乳糖，4.静脉接种家兔或小白鼠致死，在肾皮质上许多小脓疡。

念珠菌病预防主要是个人清洁，合理使用抗生素、激素，增强机体免疫功能。治疗浅表感染可擦龙胆紫，雷琐辛或制霉素，二性霉素B或咪唑药物局部应用，全身性感染可滴注二性霉素B，口服5-氟胞嘧啶，克霉唑，及大蒜素静脉滴注等。

男性霉菌感染您知道么

专家提醒男性朋友们：当您的性伴侣被查出有白色念珠菌感染后，您首先应该想到自己也应该去查，不一定非要等有了症状才去就医。治疗也要选择在正规医院，医生会进行分泌物培养和药敏试验，选择合适的药物和剂量，并定期复查至彻底治好，要知道男性治疗的方法与女性不一样，而且有一些抗真菌药物对副作用比较大，需要在医生的指导下服用，不要自己随便买点药吃了就算，导致反复发作。

霉菌性阴道炎是女性的常见病，但男性感染霉菌近几年的发病率也在增加，这与它能通过性接触传播的特点有很大关系。

据了解，霉菌就是我们所说的白色念珠菌，虽然男性感染白色念珠菌的几率较小，但性生活带来的皮肤、粘膜机械性摩擦损伤，给念珠菌感染创造了条件。无论男女外生殖器有念珠菌感染时，均可通过性接触互相传播。男性包皮内侧是白色念珠菌的理想生长部位，其中包皮过长者更易发生白色念珠菌感染。念珠菌感染后一般会出现以下的这些症状：初始时皮损为红斑、丘疹，表面覆盖柔软的白色鱗屑，有白色渗出液，周围可出现小水疱、脓疱和表浅糜烂，伴搔痒及烧灼感。

一般在女性被查出感染白色念珠菌后，我们总是另外再开点药，让她带回去给她的丈夫服用。而有些女性认为是多此一举，或者不想让丈夫知道自己得了这种病，认为这是一种“不干净”的病。其实，性接触虽然是感染白色念珠菌的最常见的途径，但它也要可以因为接触了被污染的浴盆、浴巾、泳衣、坐便器等感染，如果为了向丈夫隐瞒病情，而使他没有得到及时治疗，这是得不偿失的。

脚气也能引起阴道炎

许多患霉菌性阴道炎的妇女就诊时常问：“脚气会不会导致我患上阴道炎呀?”要弄清这个问题，首先就得了解霉菌性阴道炎和足癣各是由什么致病菌引起的。

妇产科医生表示，引起霉菌性阴道炎的细菌是念珠菌属，其中90%是白色念珠菌;而引起足癣的细菌主要为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等，因白色念珠菌引起者仅为极少部分。由于主要致病菌的不同，因此可以说霉菌性阴道炎的发生与足癣关系不大，但这并不是说足癣一定不会引起霉菌性阴道炎。由于极少数病人的足癣可以由白色念珠菌引起，因此一旦患了由白色念珠菌感染所致的足癣，而生活中又不加以注意，如内裤与袜子同洗，洗完脚后不洗手即上厕所，就会给白色念珠菌感染外阴、阴道带来机会，导致霉菌性阴道炎。也就是说，很少一部分人的霉菌性阴道炎是由足癣传染引起的。

酵母菌为灰指甲亮起黄灯

酵母菌也是感染灰指甲的重要病原菌，酵母菌感染的发生率也随着地理位置、气候的改变而发生变化，根据可供考查的资料能够看出，酵母菌在灰指甲的病原菌中所占比例正在逐年增加，因此，作为灰指甲病原菌的一种，酵母菌也应当引起大家的重视。

1.引发灰指甲的酵母菌有哪些

能够引起灰指甲的酵母菌包括念珠菌属中的白色念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、高里念珠菌、乳酒念珠菌、强壮念珠菌、中介念珠菌、地丝念珠菌等，根据以往临床数据表明，在念珠菌中引起灰指甲发生居首位的是近平滑念珠菌，白色念珠菌居第二位。其它引起灰指甲较少见的酵母菌有红酵母菌、毛孢子菌、白色球拟酵母菌、光滑球拟酵母菌等。

2.酵母菌感染的发病机理

酵母菌引发的灰指甲，多为念珠菌性甲真菌病。多继发于念珠菌性甲沟炎，这里所指的念珠菌多指白色念珠菌，因为健康正常的指(趾)甲周围没有白色念珠菌存在;念珠菌性甲真菌病还可以继发于柯兴综合征、严重雷诺现象患者。念珠菌特别是白色念珠菌可引起甲远端及侧方的甲剥离或甲沟炎，从而引起pso、tdo、dlso型甲真菌病，swo型较为少见，少数慢性粘膜皮肤念珠菌病患者可有全甲营养不良。

我国以往酵母菌中医白色念珠菌为主，可能也与以往对白色念珠菌以外的酵母菌分离鉴别不够重视有关。随着医学水平的发展，被检测出来能引发灰指甲的酵母菌种类逐渐增多，其中白色念珠菌的比例逐年降低，而其它念珠菌的比例则逐年上升。

tips：近端甲下型甲真菌病(pso);全甲营养不良型甲真菌病(tdo);远端侧位甲下型甲真菌病(dlso);浅表白甲型甲真菌病(swo)。

女性不适宜穿什么裤子 私密处感染P113+抑菌蛋白有效对抗白色念珠菌

私密处感染包括霉菌性感染、滴虫感染与细菌性感染等，霉菌性感染当中，以念珠菌属占大宗，像白色念珠菌（Candida albicans）感染、光滑念珠菌（Candida glabrata）、热带念珠菌（Candida tropicalis）等都属于念珠菌家族，白色念珠菌最常见。大多以抗生素做治疗，但针对已产生抗药性的白色念珠菌，目前临床研究以使用P113+抑菌蛋白，能有效对抗已产生抗药性的白色念珠菌菌株，且专一性抑制细菌特性，只针对坏菌做抑制，维持私密处菌种平衡。

出现白色念珠菌感染时，患者往往会痒，还会有白色分泌物，若合并细菌感染，则容易产生黄、绿色分泌物，也可能产生鱼腥味。宋碧琳医师分析，霉菌原本就是阴道共存菌，只是比率不到1%，当阴道酸碱值受破坏、好坏菌生态产生巨变，霉菌等坏菌比率就会增加至40%-50%，进而引发感染症状。

白色念珠菌性阴道炎病因

其主要病因为阴道菌群失调。也可见于性接触传播，被污染的衣物用具，消毒不合格的卫生巾、卫生纸、护垫。

霉菌有许多种，在人体最主要的为白色念珠菌属。霉菌阴道感染80%～90%系白色念珠菌引起，其余是其他念珠菌和球拟酵母菌属，故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病。白色念珠菌呈卵圆形，由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝，假菌丝与孢子相连成分枝或链状。

念珠菌通常是一种腐败物寄生菌，可生活在正常人体的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中，在阴道中存在而经常无症状。当阴道糖原增加、酸度升高时，或在机体抵抗力降低的情况下，便可成为致病的原因，长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素，可使霉菌感染大为增加。因为上述两种药物可导致机体内菌群失调，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系，抗感染的能力下降。

此外，维生素缺乏(复合维生素B)、严重的传染性疾病，和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加，阴道酸性增强，加之孕妇的肾糖阈降低，常有妊娠期糖尿病，小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。

在对白色念珠菌性阴道炎病因认识后，治疗白色念珠菌性阴道炎的时候，都是要根据自身疾病病因进行，不过要注意的是，在治疗白色念珠菌性阴道炎过程中，患者不能有性生活，而且饮食要选择简单食物，利于疾病改善。

毒菌性阴道炎

【病因】念珠菌性阴道炎的病原体主要是白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌，约10%非孕妇女及30%孕女阴道中有此菌寄生，但不引起症状。有念珠菌感染的阴道pH在4.0~4.7.一般<4.5。当阴道中糖原增多，酸度增加，局部细胞免疫力下降时，适合念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。长期应用广谱抗生素致阴道正常菌群失调，穿紧身尼龙裤，会阴局部湿度及温度升高，也有利于念珠菌繁殖：少部分患者也可以通过性交直接传播或接触感染者的衣物而致病。

妊娠期妇女阴道上皮糖原含量升高，阴道酸性增强，为念珠菌繁殖提供了有利条件，故孕期妇女念珠茵阴道炎发病率显著高于非孕妇女。近年有研究认为，念珠茵作为一种变应原，可诱导机体产生特异性免疫应答。

与健康妇女相比，复发性阴道念珠菌病(recurrent vaginal candidiasis，RVC)患者阴道受损粘膜和外周血单核细胞产生白色念珠菌特异性T细胞克隆比例增高，经白色念珠菌刺激后单核细胞产生的γ一干扰素减少，提示复发性阴道念珠菌病患者可能存在某种程度的T细胞反应缺陷。

此外，长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互制约关系;皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征，使机体的抵抗力降低;穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加，也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。

怎样预防口腔白色念珠菌感染

口腔白色念珠菌病(oralcandidiasis)是真菌mdash;mdash;念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病。近年来，由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用，发生菌群失调或免疫力降低，而使内脏、皮肤、粘膜被真菌感染者日益增多，口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高。Gruby(1842)从口疮患者的病变处分离出酵母样菌，Berkhont(1923)确认此种菌属于隐球菌科的念珠菌、高里念珠菌、假热带念珠菌。其中白色念珠菌是最主要的病原菌。鹅口疮是最常见的口腔念珠菌病。

1.避免产房交叉感染，分娩时应注意会阴、产道及所有接生用具的消毒。

2.经常用温开水拭洗婴儿口腔，哺乳用具煮沸消毒，产妇乳头在哺乳前，最好用1/5000盐酸洗必泰溶液清洗，再用冷开水拭净。

3.儿童在冬季宜防护口唇干燥开裂，改正舔唇吮舌的不良习惯。

4.长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人，或患慢性消耗性疾病的患者，均应警惕白色念珠菌感染的发生。

上述即是是专家关于口腔白色念珠菌感染的一些预防措施的详细介绍，相信现在大家对怎样预防口腔白色念珠菌感染这个问题应该已经有了大概的了解和认识了吧，为了避免口腔白色念珠菌感染的出现给大家造成更大的伤害，大家在平时的生活中应积极的做好相关的预防措施。

引起霉菌性阴道炎的原因

霉菌有许多种,在人体最主要的为白色念珠菌属。阴道感染80～90%系白色念珠菌引起,其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属,故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病。

白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状。念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中,经常在阴道中存在而无症状。

白带增多的非孕妇女中,约有10%、孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生,当阴道糖原增加、酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加。

因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降。此外,维生素缺乏(复合维生素b)、严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件。妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有营养性糖尿,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。