我是全身多发海绵状血管瘤怎么治疗啊
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眼眶海绵状血管瘤是良性肿瘤,不发生恶变,生长速度较缓慢,也不向颅内及其他组织器官侵袭性生长。但由于其生长可能严重影响到视力和眼球的运动功能,因此应积极进行手术治疗去除肿瘤。
面部血管瘤治疗方法
对于面部血管瘤治疗,由于面部是一个比较特殊的位置,因为以后再和人交往的过程中,别人的第一印象就是长的怎么样。所以在治疗时病人或患儿家长要求条件都很高:要求不仅能彻底治愈血管瘤疾病,而且使面部的畸形能够恢复,最好是不留瘢痕。
因此面部血管瘤治疗,不仅是单纯治疗血管肿瘤问题,还要考虑到美容和整形方面情况。当然病人或患儿家长的要求有时虽然很难达到,但医师在选择治疗方案时,必需考虑病人的要求,如无法满足病人要求时,必须向病人或家长解释清楚,争取病人积极配合治疗。
面积范围较小的毛细血管瘤,可采用冷冻、激光、放射治疗方法。范围不大较局限的海绵状血管瘤可采用手术切除治疗。而对范围较大、病变广泛的海绵状血管瘤则不适宜手术治疗。手术不但不能完全切除病变组织,而且破坏正常组织,造成面部更加严重的畸形,对海绵状血管瘤采用坏死疗法治疗,特别是病变范围较广泛的海绵状血管瘤尤为适合。
引起海绵状血管瘤的病因是什么
海绵状血管瘤成因大致有以下几个方面:
1:体胚胎发育过程中,特别是在早期血管性组织分化阶段,由于其控制基因段出现小范围错构,而导致其特定部位组织分化异常,并发展成海绵状血管瘤。
2:据观察发现海绵状血管瘤女孩发病几率高于男孩,在血管瘤组织中检测发现雌二醇水平增高,雌二醇是人体内一种雌激素,说明和雌激素水平有关。
3:外伤因素,在胚胎早期胚胎组织遭遇机械性外伤,局部组织出血造成部分造血干细胞分布到其它胚胎特性细胞中,其中一部分分化成为血管样组织,并最终形成海绵状血管瘤,另外一部分儿童或成年人海绵状血管瘤因为外伤后形成。
4:遗传因素.有人发现家族史的病人占10%,可能与遗传有关。有人作过血管瘤与HLA的关系研究,在一个家族中发现数名病人与HLA-B40有关,但目前尚缺乏分子生物学方面的研究。
5:药物因素,比如避孕药等,或因为某些疾病因素而不得不使用激素治疗,造成雌二醇水平增高,可能会引发海绵状血管瘤。
通过上述专家的解说后,相信大家对海绵状血管瘤的治疗方法有哪些?有了一定的认识吧!对于海绵状血管瘤的预防,还是需要我们有一个好的生活习惯,才能减少疾病。如果您还有什么疑问,请咨询我们的在线专家。
为什么有颅内海绵状血管瘤
1.先天性学说 婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说。研究显示家族性和(或)多发海绵状血管瘤多见于西班牙裔,为常染色体显性遗传,提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突变,其突变基因位于染色体7q长臂的q11、q22。
2.后天性学说 认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管瘤。Zabramski等追踪6个家族21人,随访2.2年发现17个新生海绵状血管瘤病灶,每个病人每年出现0.4个新生病灶。如果新生海绵状血管瘤较预料更常见的话,那么仅凭先天性病例数就会大大低估出血的危险性。海绵状血管瘤病灶直径从数毫米到数厘米不等,病灶的增大可能是病灶内反复少量出血及栓塞引起。由于病灶低流量低压,出血常局限在囊内,一旦出血突破囊壁,即引起明显症状。
颅内海绵状血管瘤的治疗
(一)治疗
1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。
2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。由于怀孕能增加病灶出血可能,故对准备妊娠而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先手术切除海绵状血管瘤,而对怀孕期间诊断为海绵状血管瘤除非反复出血或神经功能症状进行性加重者一般建议先行保守治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。
3.放射治疗 常规放疗及立体定向放射外科对海绵状血管瘤的疗效不肯定,而且放射线有诱发海绵状血管瘤的可能。因此仅对位于重要功能区或手术残留的病灶才辅助放疗。目前尚无证据证明放疗对控制癫痫有效。
(二)预后
海绵状血管瘤为良性病变,预后良好,手术治疗能有效地防止出血和控制癫痫的发作,多数病人手术后能够恢复正常的工作或学习。
多发肝海绵状血管瘤治疗
肝血管瘤的治疗包括手术和非手术治疗。根据肿瘤的大小、位置、生长速度和患者的身体情况来确定。由于临床罕见有恶变,故如无临床症状,即无需特殊处理,可定期随访。
(一)手术切除适应证
1.有明显临床症状,影响正常生活和工作者;
2.直径>10cm的巨大海绵状血管瘤;
3.诊断不明确,不能排除恶性肿瘤者;
4.生长速度较快、短期内明显增大的血管瘤;
5.有发生破裂出血可能者;
6.对年龄40岁以下,瘤体>5cm,可能有继续增大者。
(二)其他疗法1.介入栓塞治疗目前HAE多用于无法手术切除的肝血管瘤的治疗。另外,妊娠期海绵状血管瘤常迅速增大,为预防腹压逐渐增大引起肝海绵状血管瘤的破裂出血,HAE是最佳的选择治疗方法。
2.放射治疗对无法手术切除的巨大肝海绵状血管瘤,可采用放射治疗,以控制肿瘤进一步增大。
海绵状血管瘤手术效果好吗
血管瘤的种类比较多,大多数都是良性的,只要是发展不是特别迅速,并且不影响到身体功能,一般只要定期复查,是不需要经过特殊性治疗的。而当血管瘤压迫到某些脏器,或者是出现一些不适的时候,则需要及时采取一些方法进行治疗。下面,小编给介绍海绵状血管瘤的手术治疗方法。
颅内海绵状脑血管瘤的治疗,一直是临床上一直在研究的东西。这类疾病发病的时候,患者十分危险,随时都有可能有生命危险,因此国家也就十分重视颅内海绵状脑血管瘤的治疗,希望减少这种疾病的危害性。那么,颅内海绵状脑血管瘤应该如何进行治疗呢?
1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。
2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。
由于怀孕能增加病灶出血可能,故对准备妊娠而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先手术切除海绵状血管瘤,而对怀孕期间诊断为海绵状血管瘤除非反复出血或神经功能症状进行性加重者一般建议先行保守治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。
手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。
3.放射治疗 常规放疗及立体定向放射外科对海绵状血管瘤的疗效不肯定,而且放射线有诱发海绵状血管瘤的可能。因此仅对位于重要功能区或手术残留的病灶才辅助放疗。目前尚无证据证明放疗对控制癫痫有效。
对于一般性的血管瘤,在治疗方法上是多种多样,可以根据不同的血管瘤类型,以及发展情况选择适合自己的治疗方法,平时,要保护好患有血管瘤的皮肤,尽量避免她出现感染,以防是到血管瘤的面积增大,给治疗增加一定的难度。
脊髓海绵状血管瘤的临床表现
(1)由于反复微小出血或畸形血管内血栓形成,出现间断、反复发作性神经功能障碍,发作间期神经功能有不同程度的恢复。这是海绵状血管瘤的一个主要特点。
(2)由于出血造成血管间隙增厚,导致海绵状血管瘤体积进行性增大,出现慢性进行性神经功能减退。
(3)因为出血造成髓内血肿,患者病情进展快,神经功能迅速减退,可造成截瘫等严重后果。
(4) 无症状、偶然发现。
海绵状血管瘤有增长的倾向,体积可以涨到很大,严重的会引起面部畸形。少数海绵状血管瘤可发生恶性变,继发为血管肉瘤。因此,对海绵状血管瘤应积极进行治疗。
脊髓海绵状血管瘤的手术指症
①无症状,MRI检查偶然发现者,应保守治疗并密切观察;
②有进行性神经功能损害脊髓海绵状血管瘤患者行手术治疗;
③呈一过性发作表现者多需手术,部分可保守观察治疗。对某些症状较轻,病变较小且位于脊髓深部者,是否应行手术治疗,则应慎重对待。可定期进行MRI复查,一旦发现病变增大或神经系统症状加重,应立即手术。一般而言,在脊髓严重受损以前切除病变,多可获得良好治疗效果;若脊髓已严重破坏,即使切除病变,脊髓功能也难以恢复。
多数海绵状血管瘤是局限性的,少数弥漫地累及大片组织,如四肢的海绵状血管瘤,是血管瘤治疗中的难点。海绵状血管瘤既能毁容又可造成器官的功能障碍,治疗上不能等待,应尽早采用各种方法积极进行治疗。
脊髓海绵状血管瘤患者的平均年龄为35岁患者可有急性神经功能障碍表现,此大多与蛛网膜下隙出血有关。可出现进行性神经功能障碍由于出血反复发生其神经功能障碍症状可持续数天之久。并发症:并发出血可出现神经功能障碍。
海绵状血管瘤瘤体巨大,遍布范围广,它发生的地点不一定,人身体的任何部位都有它生长的可能,包括内脏。海面血管瘤这么可怕,我们就一定要知道它的治疗方法。
颅内海绵状脑血管瘤应该如何进行治疗
1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。
2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。
由于怀孕能增加病灶出血可能,故对准备妊娠而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先手术切除海绵状血管瘤,而对怀孕期间诊断为海绵状血管瘤除非反复出血或神经功能症状进行性加重者一般建议先行保守治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。
手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。
3.放射治疗 常规放疗及立体定向放射外科对海绵状血管瘤的疗效不肯定,而且放射线有诱发海绵状血管瘤的可能。因此仅对位于重要功能区或手术残留的病灶才辅助放疗。目前尚无证据证明放疗对控制癫痫有效。
海绵状血管瘤对人体的危害大吗
关于海绵状血管瘤的危害,还有很多的患者及家人不是很了解,以至于很多的海绵状血管瘤患者没有及时得到治疗,耽误了治疗的最佳时机。那么海绵状血管瘤对人体的危害到底有多大呢?下面血管瘤专家为大家一一详细的讲述
血管瘤专家分析说,海绵状血管瘤在临床治疗中是非常常见的一种良性肿瘤,绵状血管瘤好发于头、面、颈部,四肢、躯干次之。海绵状血管瘤有时累及骨骼,表面粗糙不平,如虫咬状,累及骨髓腔者,海绵状血管瘤x片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。
海绵状血管瘤症状还可发生于肌肉组织内,称为肌间血管瘤,以股四头肌最常见。除常见于皮肤皮下组织外,偶见于粘膜下,也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。多在出生时即已发现,或起病隐伏而难以准确追溯发病年月。
海绵状血管瘤的危害:当血管瘤受外界刺激时,可引起血管周围组织炎性反应,患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛,或在病灶表面发生破溃。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高,但应予重视,有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。
海绵状血管瘤是局限性的,少数弥漫地累及大片组织,如四肢的海绵状血管瘤,是血管瘤治疗中的难点。有血栓或静脉石形成时,也可出现局部疼痛,疼痛往往为一过性,短则一天,长则数周,以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时,可引起出血危险。肿物有压缩性,其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在,x线照片也可显现静脉石,此乃血栓机化钙盐沉着而形成。
以上即是海绵状血管瘤对人体的危害的介绍,希望海绵状血管瘤患者能够尽早治疗,以免影响患者正常功能的发挥。目前治疗海绵状血管瘤好的方法是超声微介导术治疗,希望海绵状血管瘤患者能够选择正确的治疗方法进行治疗,血管瘤专家预祝血管瘤患者早日康复。
海绵状的血管瘤临床表现
位置较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层,粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性,其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在,X线照片也可显现静脉石,此乃血栓机化钙盐沉着而形成。海绵状血管瘤好发于头、面、颈部,四肢、躯干次之。除常见于皮肤皮下组织外,偶见于粘膜下,也可发生在肌肉、骨骼和内脏器官内。多在出生时即已发现,或起病隐伏而难以准确追溯发病年月。海绵状血管瘤还可发生于肌肉组织内,称为肌间血管瘤,以股四头肌最常累及,易被误诊;有时累及骨骼,表面粗糙不平,如虫咬状,累及骨髓腔者,X片中可见骨小梁被破坏后的多腔空泡样征象。上、下颌骨的海绵状血管瘤发病率虽不高,但应予重视,有时因拔除一个松动的牙齿可导致致命性的大出血。当血管瘤受外界刺激时,可引起血管周围组织炎性反应,患者自觉皮肤发热、肿胀、疼痛,或在病灶表面发生破溃。有血栓或静脉石形成时,也可出现局部疼痛,疼痛往往为一过性,短则一天,长则数周,以后自行缓解。在受外伤或表面破溃感染时,可引起出血危险。多数海绵状血管瘤是局限性的,少数弥漫地累及大片组织,如四肢的海绵状血管瘤,是血管瘤治疗中的难点。
成人海绵状血管瘤的诊断较为明确,可在婴幼儿期到青少年期发现,多数表现为较稳定而缓慢的发展过程。关于海绵状血管瘤的本质仍然存有争议,近年来的研究日益倾向于其性质为先天性的血管畸形,因此,畸形的血管结构与异常的血流动力学可以解释包括浸润骨骼在内的许多现象。但这一结论与许多传统观察不一致,因此尚未在不同学科间达成共识。
相比较而言,婴幼儿的海绵状血管瘤较为复杂,有些在出生后短期内迅速生长,并对激素治疗有效,还有自然消退的病例;有些则在出生后即发现,并较稳定地持续到成年,即使早期进行激素治疗也无效。因此,以形态学为分类标准,可能难以解释海绵状血管瘤的这些不同的特性,也就是说,在婴幼儿海绵状血管瘤中存在部分病例,其性质属于血管畸形,而其他属于皮肤深部的血管瘤。
在婴幼儿血管瘤中,毛细血管海绵状血管瘤是仅次于草莓状血管瘤的常见类型,也被称为混合型血管瘤。一般认为这是草莓状毛细血管瘤和海绵状血管瘤的混合体,往往出生时即已发现,在以后的几个月内快速生长;有时是先表现为草莓状血管瘤,以后较快地扩展为真皮深层或皮下肿块,有的则反之。其中有少数生长特别迅速,易于侵入周围正常组织,造成破坏容貌、影响进食与呼吸,或器官移位、阻塞甚至损坏等严重后果,称为婴幼儿致命性血管瘤或重症血管瘤。对混合型血管瘤的病理观察证实,所谓的两种血管成分十分难以区分,而以毛细血管瘤的病理特征为主。其自然病程也与草莓状血管瘤相似,有自然消退的倾向,对激素治疗有效,消退的结果有时是不完全的,代之以脂肪和纤维组织。
与海绵状血管瘤相关的综合征,除了上面提及的相对常见的Klippel-Trenaunay 综合征及Parkes-Weber综合征外,还有两种罕见的综合征可伴发多发性海绵状血管瘤。
一种是Maffucci综合征,这是累及软骨和血管的先天性发育畸形,往往表现为多发性的海绵状血管瘤伴发一侧肢体末端,如指(趾)骨和掌(跖)骨的骨软骨瘤。Jaffe的统计表明,此类患者中,50%的骨软骨瘤将发展为软骨肉瘤。
另一种为蓝色橡皮奶头样痣。这是一种少见的皮肤、肠血管瘤综合征,属于常染色体显性遗传。患儿出生时即有海绵状血管瘤,以后增大、增多为橡皮奶头样中间凸起的独特形态,中心为深蓝色,质软,一般仅为针头或小米大,但最大的可达到3cm以上。体表的这种血疱少可单发,多则达数百个,有时胃肠道尤其是小肠内可广泛累及,破裂时则引起黑便与贫血,甚至还累及肝、脾、胸膜等内脏和中枢神经系统。
海绵状血管瘤的其他治疗方法
颅内海绵状脑血管瘤的治疗,一直是临床上一直在研究的东西。这类疾病发病的时候,患者十分危险,随时都有可能有生命危险,因此国家也就十分重视颅内海绵状脑血管瘤的治疗,希望减少这种疾病的危害性。那么,颅内海绵状脑血管瘤应该如何进行治疗呢?
1.保守治疗 基于本病的自然病程,对无症状的或仅有轻微头痛的海绵状血管瘤,可保守治疗,并定期随访。
2.手术治疗 有明显症状如神经功能缺失、显形出血(即使仅有1次)、难治性癫痫、病灶增大或有高颅内压者均应手术治疗。尽管部分癫痫能用药物控制,但手术治疗能有效降低癫痫发作频率,减轻严重程度,病人术后能停用抗癫痫药物。因此对此部分病人也主张手术治疗。
由于怀孕能增加病灶出血可能,故对准备妊娠而对明确有海绵状血管瘤的妇女应建议先手术切除海绵状血管瘤,而对怀孕期间诊断为海绵状血管瘤除非反复出血或神经功能症状进行性加重者一般建议先行保守治疗。儿童患者由于病灶出血可能大以及潜在癫痫可能,是手术的强烈指征。
手术治疗的目的是全切除病变,消除病灶出血风险,减少或防止癫痫发作,恢复神经功能。
3.放射治疗 常规放疗及立体定向放射外科对海绵状血管瘤的疗效不肯定,而且放射线有诱发海绵状血管瘤的可能。因此仅对位于重要功能区或手术残留的病灶才辅助放疗。目前尚无证据证明放疗对控制癫痫有效。