角膜炎的病因有哪些
角膜炎的病因有哪些
一、感染性感染性角膜炎
感染性感染性角膜炎仍是我国常见的致盲眼病。不但发病率和致盲率高。严重者还可摧毁眼球。病原体包括细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴以及梅毒螺旋体等。
1、近年来,我国不同地区的研究表明,在细菌性角膜炎中,表皮葡萄球菌为首位,铜绿假单孢菌(即绿脓杆菌)居第二位,再次为金黄色葡萄球菌。角膜感染细菌谱的变迁,与临床上滥用糖皮质激素、抗生素有密切关系。
2、角膜真菌感染在我国有逐年上升趋势,目前以镰刀菌居多,其次为曲霉菌。
3、单疱病毒性角膜炎是最主要、最常见的病毒性角膜炎,其发病率高,易,多次复发后易致盲。
4、棘阿米巴感染虽然目前发病率不高,但随着对该病认识的深入和诊断水平的提高,将发现更多的病例。
二、内源性
某些全身病可以累及角膜,如维生素A缺乏引起角膜干燥或软化。一些自身免疫性全身病也可出现角膜病变。
三、局部蔓延邻近组织的炎症
局部蔓延邻近组织的炎症可波及角膜,如结膜、巩膜、虹膜睫状体等的炎症。 角膜炎的病因虽然不一,但其病理变化过程通常具有共同的特性。致病因子侵袭角膜时,首先引起角膜缘血管网的充血、炎性渗出及炎症细胞侵入病变区,形成局限性灰白色混浊灶,称角膜浸润。此时角膜上皮因水肿而失去正常光泽,经治疗后浸润吸收,角膜可恢复透明。病情若未得到控制,浸润及水肿继续加重,浸润区角膜组织发生变性、坏死、组织脱落,形成角膜溃疡(COITleal ulcer)。此时若角膜炎症得到控制,则浸润逐渐吸收,溃疡的基底及边缘逐渐清洁平滑,周围上皮再生修复,将溃疡面覆盖,溃疡凹面为瘢痕组织所充填,形成瘢痕灶,根据溃疡深浅程度的不同,遗留厚薄不等的瘢痕。
如果角膜穿孔,部分虹膜脱出,在愈合过程中,角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时,便形成粘连性角膜白斑(adherent leucoma)。若白斑面积大,而虹膜粘连广泛,则可能堵塞房角,房水外流受阻,引起继发性青光眼。在高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出,形成紫黑色隆起,其状如葡萄,称为角膜葡萄肿。
角膜炎的分类方式
角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。下面就将角膜炎的分类介绍如下:
一、按临床表现分:点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。
1、点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。
2、线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。
3、盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。
4、钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。
5、树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。
二、按解剖部位分:中央部、周边部。中央部角膜炎。
1、炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。
2、周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
三、按病原分:外生性、内生性。
1、外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
2、内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。
四、按炎症性质分:溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。
五、按病因分:细菌、病毒、霉菌角膜炎等。
膝盖滑膜炎病因有哪些
膝盖积水是骨膜炎,属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤,骨质增生、结核、关节煺变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些 特定表现。这些疾病可以使的滑膜 受到机械、生物、化学等刺激,引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高,滑液过度分泌,吸收减少,从而导致关节肿胀,痛疼,活动受限等临床症状。如不及时 治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ,逐渐增厚。且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积广、又复杂。由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,因此,临床上滑膜炎多表现在膝关节骨膜炎。
膝盖骨膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚、脾失健运、水湿不化、络脉不畅、痰淤内阻,而外伤或为跌打损伤,或为风寒外袭,或为日久劳损,或为邪毒感染。内因和外因相互影响,致使水湿滞于筋骨关节,络脉不通,筋肉骨节失养,从而产生关节肿胀、疼痛、反复。
眼睛红不都是红眼病
病因一:结膜下出血
结膜下出血是急性眼部发红的常见原因之一,由结膜下血管破裂或血管渗透性增加所引起。通常,患者无眼痛、视力下降等情况。导致出血的原因有外伤、球结膜血管破裂、血液系统疾病以及高血压、高热、抗凝治疗中等。
病因二:结膜炎
即俗称的“红眼病”,表现为浅表的结膜血管扩张,导致结膜充血发红、水肿,同时有分泌物,多数患者的视力不受影响。根据病因的不同,可分为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎、过敏性结膜炎等。
病因三:角膜炎
大多数角膜炎由外来感染(细菌、真菌、病毒等)引起,角膜外伤常是感染的诱因。主要症状为患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、畏光流泪、视力下降等。
病因四:虹膜睫状体炎
好发于中青年人,病因复杂,可能与自身免疫性疾病(如风湿)、结核、梅毒、病毒感染有关。主要表现为眼红、眼痛、流泪、畏光、视力下降等。
病因五:急性闭角型青光眼
与眼球解剖异常有关,多发生于中老年妇女。主要是因眼球的房角关闭,房水排出途径受阻,导致眼压急剧升高所致。主要表现为眼胀、眼痛、眼红,同时伴视力明显下降。起病后数小时内即可使视神经发生不可逆损害,故一旦发病,应立即去医院就诊,请眼科医生及时处理。
综上所述,导致“红眼”的病因有多种,治疗方法亦不同。患者一定要去医院就诊,切不可自行用药。
出血性角膜炎的治疗方法是什么呢
1.感染性角膜炎
去除诱因,如慢性泪囊炎、处理睑内翻、剔除角膜异物等。在培养和药物敏感的结果未报告前,要详细询问病史,根据裂隙灯检查,结合临床经验,给予抗感染药物(抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗阿米巴等),非甾体类抗炎药物(基质型及内皮型角膜炎可用激素,其余类型角膜炎早期禁用激素),及相关辅助治疗。药物不能控制的角膜炎,病情加重者应果断采用手术治疗。包括结膜瓣覆盖和角膜移植等。
2.非感染性角膜炎
根据不同病因,去除病因,预防感染,抗炎药物及相关辅助治疗等。必要时考虑羊膜移植、结膜瓣遮盖及角膜移植等手术治疗。
结膜炎病因有哪些
结膜炎是一种常见的眼科疾病,也是这几年比较流行的眼科疾病。有时候,我们要想将结膜炎有效治愈,就必须要找到结膜炎的病因都有哪些。那么,下面就给大家介绍一下结膜炎的病因主要都有什么。
结膜炎根据其病因分为细菌性、病毒性、衣原体性、霉菌性、变态反应性等。其共同的临床表现为突发结膜充血,烧灼感、痒、分泌物多,一般视力不受影响,检查发现眼睑红肿,睑结膜充血、乳头滤泡增生,球结膜周边性充血,有时水肿及结膜下出血,结膜囊内有分泌物,要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。治疗应针对病因局部用药。
结膜炎是由细菌或病毒感染所引起的传染性眼病。每当夏秋来临,便是本病的流行季节。特别是一些沿海城市,由于天气湿热 利于细菌繁殖很多人会患急性结膜炎。它起病急骤来势凶猛 无论男女老少,一旦被感染上,几个小时内就可发病。可在一定范围内暴发流行,影响人们的健康。
中医称之为“天行赤眼.老百姓则称“红眼病”。由于本病发作时,有畏光、流泪、刺痛和有稀薄的分泌物,同时眼睑肿胀,眼结膜因扩张的血管和出血使之成为红色。这就是红眼病名称的由来。如不及时治疗还会转成慢性结膜炎。
一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染,症状通常会在用药后的1周内消
失。严重的细菌性感染,得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗,通常得费时6周才会完全复原。
以上就是关于结膜炎原因的一些介绍了。结膜炎这样的病,我们必须要根据病因来治疗。希望大家再看了以上这些介绍之后,都能够对结膜炎有一定的了解,这样大家在治疗结膜炎的时候,就能够取得比较好的效果了。
眼睛充血是什么原因引起的
1一是急性结膜炎。是细菌病毒引起的一种常见的流行性眼病,传染性比较强。患者眼睛会痒,刺痛。应预防传染,局部滴用抗生素,抗病毒,分泌物多时应该及时清除,保持眼睛干净以及卫生。要及时的清洁眼睛不卫生的地方,严重时应该看医生。
2二是急性虹膜睫状体炎。病因比较复杂,可能与自身免疫性疾病有关。治疗的话应该积极寻找病因,局部用阿托品眼水扩瞳,热敷,激素眼水滴眼。当比较严重时应该及时就医以免视力受到影响。
3三是角膜炎。大多数角膜炎是由于外来感叹引起的。多为轻微的角膜受伤导致的。另外,眼角膜免疫功能不全,或者营养不良都是引起角膜炎的原因。适当的使用抗菌药和抗病毒药可以对角膜炎进行很好的治疗。
角膜炎的病因都有哪些
很多的患者都会患上角膜炎的疾病,在患上了角膜炎的时候,如果没有好好的采取治疗,就会带来很大的伤害,我们要找到角膜炎发病的原因才可以,只要我们找到了发病的原因,治疗的时候就会有很大的帮助了,下面,我们看看角膜炎的病因有哪些吧!
导致角膜炎的病因有哪些?
(1)全身性疾病:
是一种内在性的因素。例如结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。全身营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病。
(2)角膜邻近组织疾病的影响:
例如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。
(3)外伤与感染:
是引起角膜炎最常见的原因。当角膜上皮层受到机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,细菌、病毒和真菌等就趁机而入,发生感染。侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其慢性泪囊炎,是造成角膜感染的危险因素。
我们都知道了角膜炎的病因吧,这种疾病我们要尽早的做预防和治疗,只要我们及时的采取有效的治疗,角膜炎就会渐渐的康复,生活中我们要好好的注意饮食才行,及时的掌握病情,不要吃辛辣和刺激性的食物。
大泡性角膜炎病变的症状有哪些
大泡性角膜病变是指角膜上皮或上皮下形成水疱的状态,是由角膜内皮细胞的异常或破坏引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm[sup]2[/sup],其减少至500~1000个/mm[sup]2[/sup]时,即可发生本病。白内障手术后、眼外伤、青光眼晚期、严重的色素膜炎、Fuch角膜营养不良、角膜移植失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少,导致大泡性角膜病变。临床表现为角膜上皮水疱形成,出现疼痛、畏光、流泪等严重刺激症状。
大泡性角膜炎病变的症状:
1.有异物感、刺痛等症状,持久不退。
2.发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。
3.角膜炎上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。
大泡性角膜炎病变有哪些症状?大泡性角膜炎病变的水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互磨擦,大泡可发生破裂。眼睛会感觉到十分的刺痛,容易遭到创口性感染。
大泡性角膜炎病变会导致角膜炎基质新生血管形成,基质层浑浊,视力明显减退,也是一种会对患者视力造成损害的眼疾,患者应该及时的就医处理,防止大泡性角膜炎病变的病变。
大泡性角膜炎病变的症状有哪些?如上所述,当患有大泡性角膜炎的患者病症出现病变后,其在临床上一般会出现持久不退的刺痛感、失明、青光眼和眼部有异物感等症状,而这些症状,就是大泡性角膜炎病变的临床表现特征。