什么检查方法可以诊断出牙髓炎

什么检查方法可以诊断出牙髓炎

X线片评定指标：X线片评定指标是评定牙髓炎治疗临床疗效一个重要的、有效的指标。评定方法是治疗前后的根尖X片对比，包括根尖部的牙本质、牙骨质、牙周膜和齿槽骨影象的变化。

冷热诊检查：这是一种牙髓感觉测试，根据牙齿对冷或热刺激的反应来判断牙髓状态的检查。低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激，测试部位均应在牙齿唇面或颊面近颈部1/3处，与正常牙进行对照。冷诊法可直接滴注近0℃的冷水于测试部位;用棉球蘸无水乙醇迅速置于测试部位;用氯乙烷冰晶置于干燥的测试部位;用冷热探测仪的冷探头，通电后置于测试部 位。热诊法可用热牙胶法(即将牙胶烤软但不冒烟65℃左右为度，然后置于测试部位);热金属法(即用金属器械加热后置于测试部位);或用旋转的橡皮轮打磨 牙齿产热进行金属全冠修复牙的测试。牙髓炎患者可以进行此项检查。

临床评定指标：牙髓炎患者的临床评定包括自觉症状(功能情况)和一般口腔检查结果。自觉症状主要指有无疼痛和肿胀，包括自发持续性痛、咬合痛、触痛，功能是否良好，有无牙龈和面部的肿胀等;牙髓炎患者的一般口腔检查包括叩诊、扪诊、松动度和有无牙龈窦道等。观察牙齿的颜色和透明度，有无龋洞或其他原因造成的牙体缺损，牙龈和口腔粘膜有无窦口。扪或触，即用手指或镊子夹持棉球按压患处，检查患牙有无触痛、松动及咬合创伤。用锐利探针探明牙齿的龋蚀程度和牙髓有无暴露，髓室有无穿孔，用钝头探针探明牙周袋的深浅、部位，窦道或脓道的入口来源等。用口镜柄或镊子柄叩击牙齿，做垂直叩诊或侧方叩诊，观察牙齿叩痛情况。

口腔粘膜病的症状

口腔粘膜病的症状一、口腔溃疡

由于口腔粘膜病的原因不同，症状也不同。临床上分为卡他性、口疮性、水疱性、蜂窝织炎性、伪膜性、溃疡性及丘疹性等类型。无论是哪种口腔炎，其共同的临床症状都表现为流涎、食欲不振或采食缓慢、口腔恶臭，口腔黏膜潮红、增温、肿胀和疼痛。卡他性口腔炎这些症状最明显;口疮性口腔炎时，在口腔粘膜病患有白色或者灰白色呈小圆形的坏死病灶，其周边围着红色边缘;患水疱性口腔炎时，在口腔黏膜，舌部及嘴唇的内侧发生透明样的水泡，经3—4天水疱破溃后，出现暗红色的烂斑。

口腔粘膜病的症状二、牙周病

口腔粘膜病主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。口腔粘膜病除龈炎的表现外，还有牙周袋形成，牙周袋内可有脓液溢出，牙齿不同程度松动，X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

口腔粘膜病的症状三、慢性牙髓炎

口腔粘膜病的慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎，慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

口腔粘膜病的症状四、龋齿

口腔粘膜病的龋病好发部位与食物是否容易滞留有密切关系，牙齿表面一些不易得到清洁，细菌，食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟，邻接面和牙颈部。

请问牙病可能会引起肾脏疾病吗

牙病还可以引起肾脏疾病，有这样一个例子：有一个中年男子，因为 反复牙痛、腰痛长达两个多月，就到口腔科就诊。经过检查之后，医生发 现，他的右下颌第二磨牙有龋洞，髓腔暴露，无探痛，可是有很明显的叩 击痛、压痛。X线牙片显示：根尖有阴影。经过化验尿液后，发现尿蛋白 呈阳性。于是口腔科医生诊断为龋坏死髓牙并发根尖周炎，计划做牙髓治 疗。因为有腰痛、尿蛋白阳性，随去肾病科检查，确诊为病灶性肾炎。在 治疗牙病的过程之中，随着牙痛减轻、消失，尿蛋白也转为阴性了，腰痛 也有明显的好转。可是在龋洞内放入小药棉，临时填补龋洞3天之后，患者 又出现了牙痛、腰痛且蛋白尿转阳性。再次进行开放引流之后，上述牙 痛、腰痛等症状又消失了，封药填补后，反复出现上述症状。就这样反反 复复了将近大半年...

牙疼检查诊断

，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血

咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。

慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。

牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。

慢性根尖周炎可有瘘管。

急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。

上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;

4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

小儿牙齿发黑了需要治疗吗

小儿牙齿发黑了需要治疗。儿童牙齿变黑需要详细检查，明确诊断，对症治疗。龋齿加重会导致牙髓炎、根尖炎，乃至全身感染。龋齿严重时会影响恒牙以及恒牙列的发育。

急性牙髓炎检查诊断

1、询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。

2、检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。

3、急性牙髓炎检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。慢性牙髓炎X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损。

补牙的症状有哪些

1.询问牙痛性质、发作次数和每次疼痛持续时间，与冷热、咀嚼食物的关糸，疼痛能否正确定位和放散的范围，与体位有无关糸，是否影响睡眠。患牙、邻牙或附近其它器官近期有否受伤或曾接受过治疗。过去有无牙痛史，与本次疼痛情况是否相同。

2.检查患牙有无龋洞及龋洞的位置和深度，是否穿髓，有无探痛、叩痛、，对冷热和电活力试验的反应。如无龋洞应检查有无其它牙体硬组织病变，有无牙周袋，牙齿是否松动，必要时可拍摄X线片，开洞或开髓检查。如未发现明显病变，应检查其它牙齿或邻近器官有无病变，并与三叉神经痛鉴别。

3.牙髓病分类

按病程可分为

(1)、急性牙髓炎(Acute pulpitis)

多为意外创伤或近期牙体手术后，有冷、热激发痛和自发痛等激发引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：

①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散)，往往不能明确指出患牙部位。

②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显;后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。

(2)、慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)

由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。

牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

慢性牙髓炎诊断依据：①长期刺激性痛，X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

(3)、慢性牙髓炎的急性发作期 有慢性牙髓炎症状，近期有剧烈自发痛，不能定位或有放散痛，冷热刺激引起或加重疼痛。

(4)、牙髓部分坏死 除有牙髓炎症状外，并已穿髓，开髓检查冠髓无活力，根髓尚有活力。

(5)、牙髓全部坏死 可有牙髓炎或外伤病史，穿髓，但无探痛。或有牙周病变，活力试验无反应，开髓检查牙髓无活力。

突然牙痛的原因有哪些

一种是牙齿本身损坏引起的。一种是来自牙龈(牙周组织)的炎症引起的。

1、来自牙齿本身的牙痛：有蛀牙引起的感染型牙髓炎牙痛和牙釉质受到酸腐蚀的表面破坏及牙釉质矿化造成的严重牙本质过敏，遇冷、遇热、遇酸后引起的牙痛。牙本质过敏也有因为牙龈萎缩严重露出牙根引起的，人们习惯称为露牙神经。

2、来自牙龈原因：的就是牙龈萎缩引起的急慢性牙周炎牙痛。

并发性牙痛

1、急性牙龈炎、急性牙髓炎。(蛀牙引起的是感染型牙髓炎)症状：突然发作，必有牙龈红肿症状，尤其患牙的牙龈。轻度的只有牙龈炎，重度的同时有急性牙髓炎，伴有淋巴肿大，或同时还有一系列身体症状，如舌苔黄、发烧、便秘或大便不畅等上火现象。

2、牙根尖炎牙痛。症状：咬痛感明显，牙龈红肿现象不明显，无其它牙痛的症状。

牙疼的诊断有什么规律

相信大家都有听到过“牙疼不是病，疼起来真要命”这么一句老话，证明牙疼虽然不是一种很严重的疾病，但是它会患者带来极大的痛苦，所以对其治疗也是非常重要的，对于龋齿的治疗，还需要首先进行牙疼的诊断，那么龋齿的诊断有什么规律呢?下面来看看：

牙疼的诊断比如急性牙髓炎，引起这种病的病因很多，有龋齿、牙颈部楔状缺损、畸形中央尖、牙隐裂、牙周牙髓综合征、过度磨耗、外伤等。疼痛规律是自发性和阵发性疼痛，温度刺激加重，伴半侧头面部疼痛，不能定位，患者不能准确说出哪个牙疼，夜间发作或加重有时能从睡梦中疼醒，有时有轻度叩痛。牙周病是由局部的牙石牙垢、颌创伤等引起，牙周病病人的牙疼是闷痛、胀痛、有时也轻度叩痛。冠周炎是阻生齿引起，有比较剧烈的闷疼。

急性根尖炎和急性牙槽脓肿的病因与牙髓炎相同，牙疼的诊断急性根尖炎有咬颌痛，可明确定位。急性牙槽脓肿可见龈颊移行处牙龈肿，疼痛是持续而剧烈的。我们根据这些病的病因、疼痛规律、和临床表现不难做出正确诊断牙疼。

通过了对本文的了解以后，相信大家现在可以清楚的了解到牙疼的诊断有什么规律这个问题了吧，所以还希望大家能重视牙疼会给人们带来的各个方面的危害，一旦出现了牙疼的症状，一定要及时的到正规的医院进行检查、诊断与治疗。

骨髓炎检查诊断

1、血象检查 血白细胞和中性粒细胞计数多正常，可有血红蛋白量减少。

2、血液检查 血沉往往增快。

3、病原菌检查 病灶组织细菌培养的阳性率在60%左右。

X线检查对诊断本病具有重要意义。因病变部位、病灶形状和周围组织反应的不同，其X线表现也有很大的差异。Roberts等将其分成6个类型，已被普遍接受。

1.Ⅰ型 为长骨干骺端中心性病变，可见一个大小不等的透亮区，有时其周围有骨硬化反应，以前将此型病变称为布隆迪(Brodie)脓肿。

2.Ⅱ型 也是发生于干骺端的病变，特点是髓腔内脓肿向一侧皮质蔓延，使骨皮质破坏，并沿纵轴向两端发展，与成骨肉瘤有相似的表现。

3.Ⅲ型 系骨干部位的骨破坏，伴有骨皮质增厚和骨膜反应。

4.Ⅳ型 也是位于骨干的局限性骨破坏，并有葱皮样骨膜反应，需与早期尤文瘤相鉴别。

5.Ⅴ型 为骨骺中心性骨破坏。

6.Ⅵ型 是椎体中央有一密度减低区，边界清楚，常伴有椎体塌陷。

牙髓炎的三种类型

1、慢性牙髓炎

多为龋病所致，没有剧烈的自发性痛，有时有轻微的钝痛，有较长时间的冷热刺激痛史，去除刺激后要较长时间疼痛才能逐渐消失，多可以自行定位，患牙可有轻微咬合痛或叩痛;可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，可有敏感的露髓孔(溃疡性牙髓炎)，或无露髓孔(闭锁性牙髓炎)，或在露髓孔处有突出的牙髓息肉(增生性牙髓炎);温度测试反应不一，多对热敏感或有迟缓性反应痛。

2、急性牙髓炎

可由可复性牙髓炎发展而来，可为慢性牙髓炎急性发作。其临床特点为发病急，疼痛剧烈。表现为自发性疼痛，阵发性发作或剧痛，有放散性，多不能自己确定牙位，夜间疼痛较白天剧烈，温度刺激可引起或加剧疼痛，刺激去除后疼痛持续一段时间，也可能患牙疼痛剧烈，不能忍受体温而遇冷水疼痛缓解(化脓性牙髓炎)，可查到深的龋洞或其他牙体硬组织疾患，患牙可有轻叩痛。

3、逆行性牙髓炎

是牙周病患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的牙周病，同时表现出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性和阵发性疼痛，对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表现;也可表现为牙齿钝痛、胀痛，无明显自发痛，对冷、热刺激敏感等慢性牙髓炎的症状;检查可见深的牙周袋，或创伤性咬合，牙齿松动、叩痛;X线片示根尖周牙槽骨吸收。

牙髓炎治疗费用

牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，治疗牙髓炎目前最好的办法就是根管治疗，抽出牙神经，断绝疼痛。

治疗牙髓炎需要花费多少钱

引起牙髓炎的原因很多种，病情不一样，治疗方案也不一样的。具体的治疗方案需要根据你牙齿的实际情况来制定。例如牙髓炎到了牙齿坏死，进一步发展，只能将牙齿，届时修复的可能是烤瓷、也可能是种植牙，费用也是从几百到上万不止。

而且在牙齿做过根管治疗后，会失去牙髓腔中的神经、血管等营养支持，牙齿本身会变脆弱、易断裂，而这时就需要配个牙套来进行保护固定了。牙套的材料从金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙到全瓷牙有不同的方法，因此牙髓炎的治疗跟牙套的选择也有着亲密的联系。

最主要的还是医院的选择，牙髓炎是一种普遍的口腔疾病，初期时不易被察觉，要通过口腔检查方能看出，治疗牙髓炎目前最好的方法就是根管治疗，根管治疗虽是个小手术，但却对于医生专家的技艺水平要求较高，所以只能在正规专业的医疗机构接受治疗，手术才能得到充分保证。一般的小诊所是无法满足手术需求的。

相信通过以上的介绍，大家对于郑州牙髓炎治疗的价格也都有所了解了，不过植得口腔专家提醒各位，一定要到正规专业的医疗机构接受牙髓炎治疗，这样才能保证良好的效果和自身的安全性。如果还有什么不明白的，欢迎咨询我们的在线专家，我们将会为您进行详细讲解。