你了解自己的甲状腺吗
你了解自己的甲状腺吗
1、你的甲状腺何时会出错?
你是否日复一日感到疲惫?
你有头晕,体重增加,畏寒,或者脱发吗?
或者是对你来说正好是相反的情形:经常跃跃欲试?出汗不止?或者焦虑不安?上海浦东新区公利医院内分泌科朱鸿玲
你的甲状腺可能是罪魁祸首。这一身体和精神的巨大调节器,有时会出问题,尤其在女性。正确的治疗至关重要,你才能感到状态良好,避免严重的健康问题。
2、什么是甲状腺?
甲状腺是一种蝴蝶形的腺体,位于颈前。它产生激素能够控制新陈代谢的速度--帮助身体利用能量的系统。甲状腺功能失调时,通过干扰甲状腺激素的产生,会出现代谢减慢或者加快。激素水平过低或者过高,都会出现一系列的症状。
3、症状:体重增加或减轻
无法解释的体重变化是甲状腺功能紊乱最常见的体征之一。
体重增加是甲状腺激素水平低下的信号,又称作甲状腺功能低下。
相反,如果甲状腺产生出太多的激素超出了身体需要,你就会有意想不到的体重下降,被称为甲亢。(比较而言)甲低更常见。
4、症状:颈部肿物
颈部肿物或者肿大甲状腺是明显的疾病线索。
甲状腺肿大在甲状功能低下或者亢进时都可以出现。有时是因为甲癌或者结甲肿,甲状腺内部有包块。也可能是因为和甲状腺无关的其他原因。
5、症状:心率改变
甲状腺激素几乎可以影响体内的每一个器官,也能影响心率。甲低的患者可以出现心率慢,甲亢则相反。而且能导致血压升高和心悸。
6、症状:能量或者脾气的变化
甲状腺功能失调能导致明显的能量水平和脾气的改变。
甲低患者会感觉疲惫,反应慢,情绪低落。
甲亢患者可导致焦虑,睡眠障碍,烦躁不安,和易激惹。
7、症状:脱发
脱发是甲状腺功能失衡的另一个表现。
甲低甲亢都有该表现。绝大多数情况下,甲功恢复正常后,头发会重新长起来。
8、症状:畏寒或怕热
甲状腺功能紊乱会破坏机体的体温调节能力。甲低患者常会比平常觉得冷。甲亢则相反,多汗怕热。
9、甲低的其他症状
皮肤干燥和脆甲症
手指麻木和刺感
便秘
经期延长
10、甲亢的其他症状
肌无力或者手颤
视觉问题
腹泻
经期不规律
11、甲状腺失调还是绝经期表现?
因为甲状腺功能失调可以导致月经周期和情绪的变化,其症状经常被错当做绝经期表现(即更年期)。如果怀疑甲状腺有问题,一个简单的血液学测试可以明确真正的祸首是绝经还是甲状腺问题,或者是两者都有。
12、哪些人应该接受检测?
根据ATA的建议,从35岁开始,每隔5年,每人都应该进行一次甲状腺机能的检查。如果有症状或者其他危险因素则应检测多次。甲低多见于60岁以上的女性。甲亢也是女性和60岁以上者多见。家族史会增加患病的风险。
13、甲状腺颈部检查
对着镜子仔细观察可以帮助你发现肿大的甲状腺,需要医生触诊。抬头,噙一口水,当你吞咽的时候,检查甲状软骨以下,锁骨以上的颈部。检查有无肿胀或者突起,重复几次。如果有肿胀或者肿块,要立即去看医生。
14、甲状腺疾病的诊断
如果医生怀疑甲状腺有问题,一项血液检测可以帮助找到答案。检测促甲状腺激素(TSH)的水平,一种重要的激素可以调节甲状腺的工作。如果TSH增高,它通常意味着甲状腺功能太低(甲低)。如果TSH低,它通常提示甲状腺功能过于活跃(甲亢)。医生还要检查血液中其他甲状腺激素的水平。
15、Hashimoto病(桥本)
甲低最常见的原因是桥本氏病。这是一种自体免疫性疾病,甲状腺受到自体攻击。结果甲状腺被破坏,不能产生足够的甲状腺激素。桥本氏病有家族性。
16、甲低的其他原因
一些情况下,甲低可由垂体疾病导致,垂体位于大脑底部。该腺体产生TSH,促进甲状腺工作。如果垂体不能产生足够多的TSH,甲状腺激素水平就会下降。其他导致甲低的原因包括甲状腺炎和影响甲状腺功能的药物。
17、Grave氏病
甲亢最常见的原因是Grave氏病。这同样是一种自体免疫性疾病,攻击自身甲状腺,使其释放出过多的甲状腺激素。Grave氏病的特征是明显的眼球突出或眼睑退缩。
18、甲亢的其他原因
甲亢也可由结甲肿而来。这些甲状腺内的肿块有时会产生甲状腺激素。大的肿块可以有明显的甲状腺肿大。小的则需由超声检出
19、甲状腺疾病的并发症
如果不加治疗,甲低会使胆固醇水平升高,患者更容易有中风或者心梗。严重时,极低的甲状腺素水平可以引发意识丧失,以及危及生命的体温下降。甲亢不加治疗则会导致严重的心脏问题和骨质疏松。
20、甲低的治疗
诊断为甲低者,医生会为其开具甲状腺激素的药物。几周后,症状会有明显改善。大多数甲低患者需要终生服药。
21、甲亢的治疗
最常见的办法是抗甲状腺药物,降低甲状腺激素水平。甲亢状态可能最终会消失,但是很多人需要继续长期服药。
另一项治疗可选择放射性碘,它可以在6-18周内破坏甲状腺。甲状腺一旦被破坏,或者手术切除,大多数患者又必须服用甲状腺激素的丸剂。
22、甲状腺疾病的手术治疗
切除甲状腺可以治疗甲亢,但仅限于药物治疗无效或者甲状腺肿大者。手术治疗也适用于合并有甲状腺结节者。一旦甲状腺被切除,大多数患者需要每天补充甲状腺激素,以避免发展为甲低。
23、甲癌相关的知识
甲癌少见且致死性最低。主要症状是颈部肿胀或肿块,10%以下的甲状腺结节会有癌变。确诊甲癌后,最常见的治疗是手术,后续放射性碘或者外照射治疗。
甲减一般是什么原因造成的
(1)最常见的持发性甲减,其中有不少是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)演变而来的。
(2)约有10%的甲减病人由亚急性甲状腺炎所致。
(3)少数病人由于先天性甲状腺激素合成缺陷或甲状腺组织发育不全所致,在新生儿或青春期可以发病。
(4)部分病人是由医源性的原因所致。如治疗甲亢时过多地切除甲状腺组织或应用131I超量,服甲状腺药物剂量过大,偶尔服对氨柳酸抗结核治疗时诱发此病。
(5)在地方性甲状腺肿地区,因严重缺碘而引起甲减。
(6)继发性垂体前叶功能减退和下丘脑病变。
现在人们对于甲减疾病的病因应该有了一定了解吧,其实预防甲减也是一件简简单单的事情在,只要人们可以养成良好的饮食习惯,并且经常性锻炼身体,同时还去了解甲减疾病,那么自己就不会患上甲减疾病。
怎么检查大脖子病
典型甲亢患者,凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
(1)了解机体代谢状态的项目:基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
(2)了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定。
(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
(4)了解甲状腺肿大情况的项目:甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
(5)甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。
(6)了解甲状腺病变性质的项目
(7)检查电解质情况
甲减的诊断方法有哪些
甲减的检查项目
1了解机体代谢状态的项目:基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
2了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3TT3测定,血清总T4TT4测定,血清游离T3FT3测定,血清游离T4FT4测定,血清反T3rT3测定。
3了解垂体--甲状腺轴调节的项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验,血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH,促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。
4了解甲状腺肿大情况的项目:甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
5甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。
6了解甲状腺病变性质的项目
7检查电解质情况
甲亢的辅助检查
典型甲亢患者,凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者,则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况,针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
1了解机体代谢状态的项目:
基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
2了解血清甲状腺激素高低的项目:
血清总T3TT3测定,血清总T4TT4测定,血清游离T3FT3测定,血清游离T4FT4测定,血清反T3rT3测定。
3了解垂体--甲状腺轴调节的项目:
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验,血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH,促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。
4了解甲状腺肿大情况的项目:
甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
5甲状腺免疫学检查:
促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。
6了解甲状腺病变性质的项目
7检查电解质情况
甲亢的检查项目
甲亢的检查项目
(1)了解机体代谢状态的项目:
基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇,甘油三酯及尿肌酸测定.
(2)了解血清甲状腺激素高低的项目:
血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定.
(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目:
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验).
(4)了解甲状腺肿大情况的项目:
甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等.
(5)甲状腺免疫学检查:
促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定.
(6)了解甲状腺病变性质的项目
(7)检查电解质情况
甲状腺机能亢进做什么检查比较好
(1)了解机体代谢状态的项目:基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。
(2)了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(yT3)测定。
(3)了解垂体——甲状腺轴调节的项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
(4)了解甲状腺肿大情况的项目:甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。
(5)甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。
(6)了解甲状腺病变性质的项目:甲状腺细针穿刺活检。
专家提醒,对于甲亢的检查一定要到正规的专科医院进行,因为临床上很多误诊的例子。主要是医院的设备不先进,并且医生的病理知识以及临床经验不是很丰富导致的。这是一种极不负责的态度,同时严重危害到了患者身心健康。为什么很多患者的甲亢久治不愈,就是因为治疗方法不当导致的,所以说当你检查患有甲亢时,不要惊慌,保持冷静去对待,相信只有及时的选择正确的疗法是完全可以治愈的。
患上甲状腺机能亢进症之后,我们不要盲目地进行治疗,在治疗之前,其实我们要做的是,去做个详细的检查。当我们检查完成,确诊自己患者此种疾病的时候,接下来我们要做的就是选择一个适合自己的方法进行治疗。只有做好这些方面,我们才能够确保早日恢复到健康者的行列之中。
了解甲状腺激素偏高病因
甲状腺激素偏高是什么引起的?
甲状腺激素偏高是什么引起的?甲状腺激素是由甲状腺合成、储藏和释放的。甲状腺激素的分泌受下丘脑,腺垂体和血浆中甲状腺激素水平的调节,以维持血浆激素水平的动态平衡,这就是下丘脑-垂体-甲状腺轴系统。那么甲状腺素偏高是为什么?专家为你详细的解答。
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,并迅速与血浆蛋白相结合。
甲状腺素(T4)正常值:甲状腺素(T4):成人65~155nmol/L;儿童129~270nmol/L。
甲状腺素(T4)临床意义:异常结果:
(1)升高:①甲状腺中毒症:无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。
②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药)、抗甲状腺素抗体阳性的慢性甲状腺炎、家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症、一过性高T4血症(急性疾病、口服胆囊造影剂)。
(2)降低:①甲状腺功能减退症:慢性甲状腺炎、克汀病、碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。
②正常甲状腺功能:TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、蛋白丧失性胃肠症、肝硬化、药物(睾丸酮、蛋白分化激素、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、大伦丁、肝素)。
③低T3综合征(重症)、甲状腺中毒症、服用T3过量。
(3)T4型甲状腺功能亢进症(T4增高而T3正常)。
甲状腺结节临床症状表现 甲状腺结节
甲状腺结节临床症状表现!对于甲状腺结节到底是什么样的病变,其实甲状腺结节是内分泌疾病中常见的一种,根据疾病调查统计,近几年该病的发病率还在呈现逐年上升的趋势,由于该疾病在初期多数无明显自觉症状,所以最佳治疗时间很容易被延误。下面我们一起来了解下甲状腺结节初期有哪些特征?也方面大家来参考,知道什么时候应该就医检查了。
我们都知道甲状腺结节就是常见甲状腺疾病中的一种,甲状腺结节一般会随着病人伴随吞咽咀嚼等动作而移动,甲状腺结节的病因非常复杂,由于疾病早期没有明显的特殊症状,所以深入了解甲状腺结节的早期特征可以有效的帮助人们及时的发现疾病、治疗疾病。
原发性甲状腺亢进怎么检查
一、甲状腺激素测定。主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊。甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高,并出现典型临床症状。甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚未完全控制时,亦可只见T3升高。认识T3型甲亢,对甲亢早期诊断和甲亢的复发具有重要意义。
二、影像学检查。甲状腺放射性核素扫描:了解甲状腺大小、结节性质,以除外肿瘤、囊肿等。表现为热结节或放射核素的浓聚,而甲状腺癌表现为浓聚减低或者不浓聚,也就是表现为冷结节。因此,甲状腺放射性核素扫描可用于甲状腺结节和肿瘤的鉴别诊断以及甲状腺毒症与甲状腺炎症性疾病引起的甲亢的鉴别诊断。甲状腺B超:了解甲状腺大小、结节性质以除外肿瘤、囊肿等。对囊肿诊断似更优于扫描。
三、其他检查。非特异性检查:血镁降低、反T3(rT3)增高,血β2-m增高,玫瑰花结及淋巴母细胞转换率异常等病情缓解均可恢复正常。跟腱反射电测定 甲亢时缩短时限。
甲亢如何确诊
甲亢的诊断方法
甲亢的诊断1、垂体促甲状腺激素(tsh)水平测定,以了解甲亢的性质。
甲亢的诊断2、抗体(tgab等)测定,以了解甲亢产生的原因和免疫紊乱状态。
甲亢的诊断3、甲状腺激素水平测定(化验单上为ft3和ft4)以判断甲状腺激素合成,分泌功能。
以上都是甲亢的诊断方法及要点,对那些症状表现不明显的患者还要进一步的检查,例如有恶性突眼,还需行眼部ct或磁共振检查,以了解眼球后的情况。b超检查可了解甲状腺形态和血流状态。对于特殊的情况要注意诊断要点,以免误诊。
甲亢的诊断方法及要点还有哪些呢?
甲状腺扫描分布均匀或不均匀,会表现为“冷结节”。病理学检查时,若是没有典型的甲亢表现,抗体滴度不高或阴性者,可以采用细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
中年女性甲状腺弥漫性肿大,且质地坚硬,不管甲状腺功能是否正常都考虑是不是甲亢。血清中tga、tma滴度存在明显升高,可以基本确诊。
对于老年甲亢病人,症状常和其他疾病症状相似,尤其是出现精神抑郁、肠胃疾病时,也不要忽视存在甲亢的可能性。
甲亢需要做什么检查才能确诊
1、甲状腺激素水平测定(化验单上为ft3和ft4)以判断甲状腺激素合成,分泌功能;
2、垂体促甲状腺激素(tsh)水平测定,以了解甲亢的性质;
3、抗体(tgab等)的测定,以了解甲亢产生的原因和免疫紊乱状态。甲免全套还是治疗效果主要临测项目。可见,甲免全套对甲亢检查是非常必要的。
另外,其他甲亢检查还包括一些几种:甲状腺放射性核素扫描显像(甲状腺ect)检查,可了解甲状腺位置、内部形态和功能,以明确甲亢病因。超检查可了解甲状腺形态和血流状态。如有恶性突眼,还需行眼部ct或磁共振检查,以了解眼球后的情况,同时还需检查白细胞和肝功能,以掌握血液系统和肝情况,为以后的治疗提供对比资料。这些检查有助于医生及时了解患者的甲亢病情。