强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,AS的病因目前尚未完全阐明,大多认为遗传,感染,免疫环境因素等有关。
1.遗传
遗传因素在AS的发病中具有重要作用,据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4 %~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍,有报道,AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍[12],国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍,HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的机率远比 HLA-B27阳性AS病人亲属低,所有这些说明HLA-B27在AS发病中是一个重要因素。
但是应当看到,一方面HLA-B27阳性者并不全部都发生脊柱关节病,另一方面约有5%~20%脊柱关节病病人检测HLA-B27呈阴性,提示除遗传因素外,还有其他因素影响AS的发病,因此HLA-B27在AS表达中是一个重要的遗传因素,但并不是影响本病的唯一因素,有几种假设可以解释 HLA-B27与脊柱关节病的关节:
①HLA-B27充当一种感染因子的受体部位;
②HLA-B27是免疫应答基因的土改的,决定对环境激发因素的易感性;
③HLA-B27可与外来抗原交叉反应,从而诱导产生对外来抗原的耐受性;
2.感染
近年来研究提示AS发病率可能与感染相关,Ebrimger等发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。
有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构,如HLA-B27(宿主抗原残基72至77)与肺为克雷白菌(残基 188至193)其有同源性氧基酸序列,其他革兰阴怀菌是否有抗体与这种合成的肽序列结合,HLA-B27阳性AS病人有29%,而对照组仅5% [15],Mason等统计,83%男性AS病人合并前列腺炎,有的作者发现约6%溃疡性结肠炎合并AS;其他报道也证实,AS的病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多,故推测AS可能与感染有关,Romonus则认为可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节,再经脊柱静脉丛播散到脊柱,但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。
3.自身免疫
有人发现60%AS病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定,以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4.其它
创伤,内分泌,代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素,总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释AS的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
什么原因引起强直性脊椎炎
第一、先天遗传导致。通过调查发现,在每个家族中都是存在个别的患者,即在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第―代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另―个患病的可能性超过50%,这就是强直性脊柱炎的病因。
第二、感染因素。研究认为该病的发生可能与感染有关;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人,这也是强直性脊柱炎的病因。
第三、强直性脊柱炎的病因还有自体免疫缺陷。有学者提出,身体内可能出一同种隐蔽抗原或自身组织的抗原性质发生改变为致病抗原,或自体的免疫机制破坏,这样导致了强直性脊柱炎的发病。中医学认为,强直性脊椎炎属于痹证的范围,但是,本病不仅具有痹证的共同特点,又有其独特的病理特征。强直性脊柱炎的主要病变部位主要在脊柱,肾为先天之本,主藏精,主骨生髓,脊又为督脉所过,因此本病的发生,与肾和督脉有密切关系。即与先天秉赋直接有关。
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎病多发于男性;且20-30岁之间的男性是强直性脊柱炎病的高发期;40岁以上及8岁以下的儿童很少发病。你离强直性脊柱炎还有多远?男性患病率明显高于女性,其比例为10~4:1,而且从病情来着女性患者相对亦较轻,因此亦容易漏诊。
对两性强直性脊柱炎患病率的差异,至今缺乏满意解释,职业、妊娠对本病无大影响,与性激素的关系也不肯定。与男性强直性脊柱比较,一般认为女性发病晚于男性,不同的报告约晚3~6年。女性外周关节尤其膝关节受累发生率明显高于男性。
从对强直性脊柱炎病的病因研究中发现,HLA-B27阳性的强直性脊柱炎病人,在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎,尤其有强直性脊柱炎病家族史的病人则危险性更大,20-30岁之间年轻男性如反复肠道、泌尿道感染者,且有强直性脊柱炎病家族史,本人又是HLA-l阳性,则应特别警惕该病的发生。
哪些职业的人容易发生强直性脊柱炎的介绍就到这了,希望强直性脊柱炎患者从事以上介绍的职业的容易患得强直性脊柱炎的患者一定要注意,做好自身病情的预防措施,接受合理专业的科学治疗,避免强直性脊柱炎伤害到自己的身体。
三大常见的强直性脊柱炎的病因
1.自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血长清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物CIC,但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制和强直性脊柱炎的病因有关。
2.创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之,目前强直性脊柱炎的病因未明,尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素包括感染等多方面的影响而致病。
3.遗传:遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查,强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。
对于遗传因素这一 强直性脊柱炎的病因 来说,现在也是医学上不断研究的对象,如果能发现具体的发病因素,就能有效地防止这种病遗传。可见了解强直性脊柱炎的病因是很重要的。
强直性脊椎炎的病因有哪些
【常见病因】
1、自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
2、家族遗传原因是强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
3、风寒湿致病原因。强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。
4、内分泌原因。强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。总之,强直性脊柱炎至今对其发病原因尚无明。
【致病因素】
1、自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
2、感染:近年来研究提示此病的发病率可能与感染相关。病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多,故推测可能与感染有关。
3、遗传:遗传因素在此病的发病中具有重要作用。但需要了解的是,除遗传因素外,还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病,因此,遗传并不是影响本病的唯一因素。
4、风寒湿致病:强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病因素。
幼年强直性脊柱炎的传染性
幼年强直性脊柱炎不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。幼年强直性脊柱炎是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:
强直性脊柱炎病人hla-b27(人类白细胞抗原b27)阳性率高达90%以上,子女hla-b27阳性占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。强直性脊柱炎的病因这说明遗传因素对本病起着决定性作用。有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎病人合并有前列腺炎。另外有一些专家发现,本病病人中,溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,强直性脊柱炎的病因可能是感染。强直性脊柱炎病因包括外伤、甲状腺疾病、肺结核等,但都缺乏足够的证据。
女性强直性脊柱炎的病因
1、自身免疫原因也是强直性脊柱炎的原因。在强直性脊柱炎病人中,人体淋巴细胞组织相容抗原,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。
2、家族遗传原因是强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视,强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率,而全国人口平均患病率,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。
3、风寒湿致病原因。强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系,强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,风寒湿也是强直性脊柱炎的原因。
4、内分泌原因。强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性,尤其是男性在14-17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄,此年龄正是男性的青春发育期。因此,考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。总之,强直性脊柱炎至今对其发病原因尚无明。
脊柱炎是什么引起的
1.自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血长清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制和强直性脊柱炎的病因有关。
2.创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之,目前强直性脊柱炎的病因未明,尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
3.遗传:遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查,强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。
对于遗传因素这一强直性脊柱炎的病因来说,现在也是医学上不断研究的对象,如果能发现具体的发病因素,就能有效地防止这种病遗传。可见了解强直性脊柱炎的病因是很重要的。
什么原因会导致强直性脊柱炎的发病
如今强直性脊柱炎 强直性脊柱炎的病因
专家指出,强直性脊柱炎的发生与以下几点因素有关:
病因一、遗传:遗传因素在此病的发病中具有重要作用。但需要了解的是,除遗传因素外,还有其他因素影响强直性脊柱炎的发病,因此,遗传并不是影响本病的唯一因素。
病因二、感染:近年来研究提示此病的发病率可能与感染相关。病人中溃疡性结疡炎和局限性肠炎发生率较普通人群高许多,故推测可能与感染有关。
病因三、自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类风湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
病因四、风寒湿致病:强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴,风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病因素。
其它可能造成强直性脊柱炎的原因:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。
脊柱炎是怎么回事
强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论,但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。研究表明强直性脊柱炎与HLA-B27 的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
可以肯定地说强直性脊柱炎家族人群只有个别人会成为强直性脊柱炎患者,大部分人终身不发病。强直性脊柱炎地家族遗传性早已受到医学界的重视,1964年Kell-gren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现,该病患者家属中的平均患病率为4%,而全国人口平均患病率仅为0.1%,两者之间发病率竟相差40倍,说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。Brewerton 等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据,他们在75例典型病人中,发现72例HLA-B27阳性,占96%,在其60名一级亲属中31名(占51%)中HLA-B27为阳性,而在75名对照组中,HLA-B27仅3例阳性,占4%,说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切。由于HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一。在HLA-B27阳性人群中,该病的发病率大约占20%,其余80%不患此病,说明除遗传因素外尚存在其他致病因素。
强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的病因病机
强直性脊柱炎的发生和遗传因素存在一定的关系,有调查发现,90%的患者家族中有患强直性脊柱炎的亲属。但是并不意味着患者的下一代肯定会罹患本病,因此不必过于担心。外国学者发现,有八成左右强直性脊柱炎病人的大便中含肺炎克雷伯菌,这说明强直性脊柱炎发病与肺炎“克雷伯菌”感染有关,且强直性脊柱炎患者通常合并有消化系统、泌尿系统感染。
强直性脊柱炎病因
1、常见的强直性脊柱炎病因与遗传是有必定关系的,在一个家庭中如果有2个以上的成员发生了强直性脊柱炎的患者,其危急的系数就比正常的家庭要高,调查发现,孪生子女的单卵孪生中,另一个的患病的可能性是超过50%的。 强直性脊柱炎病因,
2、还有就是由于患者自身的免疫缺陷,就是患者的身体内可能是出现了一同种的荫蔽的抗原或是自身的组织的抗原性质发生改变为致病的抗原,或是患者自体的免疫机制遭到摧毁,这样一来就会导致了强直性脊柱炎的发病,也是导致强直性脊柱炎病因。 强直性脊柱炎病因,
3、强直性脊柱炎病因和感染是有必定关系的,一般来说强直性脊柱炎的病人大便培养的肺炎克雷白杆菌呈阳性率是达79%,而在正常的人群中仅为30%,这就说明患者的肺炎克雷白杆菌感染的频率要明显的高于正凡人。
三种常见脊柱炎的病因
了解强直性脊柱炎的病因,对于预防和治疗这种常见的骨科疾病有很大的帮助。长期的临床观察和研究发现,强直性脊柱炎的病因主要有以下三个方面的内容。
1.自身免疫:有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血长清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制和强直性脊柱炎的病因有关。
2.创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之,目前强直性脊柱炎的病因未明,尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
3.遗传:遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。据流行病学调查,强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。
对于遗传因素这一强直性脊柱炎的病因来说,现在也是医学上不断研究的对象,如果能发现具体的发病因素,就能有效地防止这种病遗传。可见了解强直性脊柱炎的病因是很重要的。
强直性脊柱炎的病因都有哪些
据相关调查显示:强直性脊柱炎在生活中是一种最为常见的疾病,强直性脊柱炎会对患者的生活造成的不便是很大,患者要多加的注意,所以,患者在生活上要好好的预防疾病的发生。
一、强直性脊柱炎的病因有遗传因素:遗传因素据调查强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高3O倍左右。研究发现多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27人类白细胞抗原B27阳性率高达90%以上,子女HLA-B27阳件占50%,发生强直性脊柱炎的占25%。强直性脊柱炎比类风湿关节炎具有更强的家族遗传倾向。
这说明遗传因素对本病起着决定性作用。笔者曾统计过100例强直性脊柱炎病人,HLA-B27阳性率为88%,发现15例有家族史,其中父亲、兄弟先后同患该病的有11例。应该明确正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性,因此HLA-B27阳性的人,不一定患强直性脊柱炎,医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。也说明在发病因素中还有其他因素起作用。
二、引起强直性脊柱炎的原因有感染因素:感染因素有些学者经过大量观察,发现不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外一些研究发现,本强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测致病同素可能是感染。近有学者研究认为,感染源可能是肠道肺炎克雷白杆菌。他们在实验中发现,无论是强直性脊柱炎患者大便肺炎克雷白杆菌培养阳性率,还是血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平,均显着高于对照组。
三、其它致病: 其它致病因素包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等,但都缺乏足够的证据。
上文对于强直性脊柱炎的病因已经帮助大家进行了相关的解答,希望对广大患者有一定的帮助,患者要引起一定的重视,要及时进行治疗,避免疾病更加的严重,以免给你的生活带来一定的阻碍。