肾结石和肾积水的治疗方法有哪些
肾结石和肾积水的治疗方法有哪些
1保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过2000ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
2饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。
3.药物治疗 (1)高钙尿:因原发性甲旁亢、类肉瘤病、甲亢、多发性骨髓瘤等引起者应作相应治疗。其他病因者可采取下列措施。 1)噻嗪类利尿剂:双氢克尿噻每日50~100mg,或相应剂量的其他利尿剂。 2)磷酸钠纤维树脂:每次2.5~5g,进食同时服用。同时应适当限制草酸摄入,而补充钙。 3)正磷酸盐:每日1.5~2.0g磷元素,分3~4次服用。肾小球滤过率低于30ml/min者和尿路感染者不用,因可引起转移性软组织钙化和感染性结石。 (2)肠源性高草酸尿:可用氢氧化镁或氧化镁。消胆胺可纠正肠吸收脂肪不良,但不能持续抑制吸收草酸。 (3)低尿枸橼酸性含钙肾结石:用法为每日3~6g,分三次服用。部分患者可有轻度胃肠道反应,肾功能不全者慎用。
肾结石的检查项目都有哪些
1、肾结石的检查项目尿化验:
可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。
2、肾结石的检查项目血液检查:
血常规若发现白细胞数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。
3、肾结石的检查项目X线检查:
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
4、肾结石的检查项目B超检查:
可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。
5、肾结石的检查项目CT检查
CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。
孕妇肾积水怎么办
孕妇常有生理性肾积水,到妊娠后期70%以上可合并肾积水,该孕妇到底是生理性肾积水还是病理性肾积水。生理性肾积水疼痛一般不剧烈,患侧向上卧位可缓解,常发生于右侧。病理性肾积水疼痛剧烈。哪些情况要考虑病理性肾积水,早期发生于右侧的肾积水;;中度以上的左肾积水;髂血管以下输尿管扩张;既往有肾结石;肾皮质有萎缩;原有肾小结石现在消失了。
孕妇存在肾积水或伴有症状,是保守治疗还是侵袭性治疗?选择保守治疗还是侵袭性治疗,首先要判断止痛治疗能否维持,如果疼痛反复发作,难以忍受,疼痛达到中度以上,单纯的药物止痛即难以维持,高血压,须进行侵袭性治疗。该孕妇已经止痛治疗一周,仍每天发作肾绞痛,多天没有好的睡眠,已难以维持,应尽早行侵袭性治疗。其次是要判断肾积水与病人的生理状态能否维持相安无事的状态直至产下婴儿。
大部分输尿管梗阻的病因是尿结石,部分病人是输尿管炎性狭窄、肿瘤、息肉、结核。该病人为什么会引起输尿管狭窄呢?该病人有血、尿白细胞升高,腰部疼痛明显,提示存在尿路感染,所以尿路感染是导致输尿管狭窄的病因。患者女性,又是孕妇,均是尿路感染易发因素。在经内镜检查时发现,患者尿道外口覆盖处女膜伞。处女膜发育异常,破裂后易覆盖在尿道口,在排尿时造成返流,造成尿路感染;性生活时尿道易被牵拉进阴道口,被阴道内细菌污染。要预防尿路感染,患者还须行尿道口成形术。
文章针对孕妇肾积水的发病原因进行分析,并且告诉我们应该怎么去治疗孕妇肾积水这种情况。面对孕妇肾积水时,我们建议孕妇们最好是去医院检查一下自己的身体,以免对于体内的胎儿造成影响,因为肾积水容易导致体内的水分增多,影响胎儿的呼吸。
肾衰心衰最佳治疗时间
心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征,是由于心肌功能障碍或心肌丢失,致左心室发生扩张和(或)肥厚性重塑,神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常,并出现典型临床症状和体征,如体液潴留、呼吸困难、乏力等.心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现.妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心力衰竭.
导致肾积水的常见病因为肾结石,肾肿瘤,肾结核等疾病. 肾积水的治疗上主要是治疗导致肾积水的原发病,如肾结石等,一般情况下解除梗阻后积水会慢慢消失.建议进一步查尿常规,泌尿系造影看看.待诊断明确后做针对性治疗,切莫盲目用药,以免延误病情.
肾结石肾积水症状有哪些
第一、引发尿路梗阻
1、这是肾结石最常见的继发损害,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。
2、肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。
第二、造成局部损伤
1、小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。
2、移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。
第三、导致肾功能衰竭
1、如果任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。
2、其次,输尿管结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
前列腺炎会腰痛吗 男性腰痛就等于前列腺炎吗
这种说法是不对的,前列腺炎出现腰痛的其实并不多,大部分是耻骨后,骨盆,盆骶部,会阴部,阴囊有坠胀感;而腰痛现象也有可能是肾盂肾炎,或是肾结石,肾积水所致;此外腰痛也有可能骨科原因,如腰肌劳损,肌筋膜炎等症。
泌尿外科和泌尿内科治疗
泌尿内科主要负责诊治肾病、肾炎、肾功能不会、尿毒症等。腹膜透析、人工肾都在肾内科做;而泌尿外科主要诊治的是泌尿系统感染、结石、肿瘤、结核等病,一句话需要手术处理的都在泌尿外科治疗。
泌尿外科主要治疗范围有:各种尿结石和复杂性肾结石;肾脏和膀胱肿瘤;前列腺增生和前列腺炎;睾丸附睾的炎症和肿瘤;睾丸精索鞘膜积液;各种泌尿系损伤;泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。
治疗范围
各种尿结石和复杂性肾结石;肾脏和膀胱肿瘤;前列腺增生和前列腺炎;睾丸附睾的炎症和肿瘤;睾丸精索鞘膜积液;各种泌尿系损伤;泌尿系先天性畸形如尿道下裂、隐睾、肾盂输尿管连接部狭窄所导致的肾积水等等。
泌尿外科是个比较古老的专科,有较久的历史;但同时却又是个比较新的专科,还是有别的专科而唯独没有泌尿外科。这说明,这个专科是重要的,但发展也是不平衡的。
肾结石肾积水的治疗方法
长期肾结石会出现肾盂积水、排尿困难、梗阻上部压力过大、肾脏血流减少、会导致肾萎缩小、肾功能减小、肾小管坏死、甚至失去肾功能,从而影响性功能,对下一代生育也会造成阻碍。所以,得了肾结石要尽早治疗。得了疾病,不科学的对待,都是很危险,很严重。
肾结石积水如何治疗?肾结石积水怎样治疗?下面是重庆北大阳光医院泌尿外科专家针对肾结石积水提出的几个治疗原则,供大家参考。
专家指出,治疗肾结石住哟遵循以下几项原则:①去除病因,解除梗阻。②情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。③严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。④。不能手术切除者,放双“T”管或支架管。另外还需要遵循治疗肾结石积水的一些用药原则:①用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。②尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。
肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。
肾结石和肾积水有什么区别
肾结石
正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因造成沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,出现绞痛和血尿。治疗原则;1.对症治疗:解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗能活动的患者选用。3.溶石治疗:服用药物,大量饮水,调节尿液pH值,控制饮食种类等方法。4.体外震波碎石术5.手术治疗。肾结石的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能取得满意的临床治疗效果。生活预防;肾结石的形成,主要原因就是饮食。肾结石的人应注意多饮水,应限制肉类的摄入量,特别是动物内脏;肾结石在治疗期间应该注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含维生素C类的食品,因为维生素C在体内的代谢过程中会生成草酸,从而促进结石的形成。草酸盐会与体内的钙结合,形成草酸钙而沉积为结石。草酸积存过多是导致肾结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、橘子、番茄、土豆、李子、竹笋等食品都是含草酸较高的食物。
肾积水
肾积水(Hydronephrosis)是指尿路梗阻时,肾脏分泌的尿液排出受到障碍,积聚在肾脏内,时间长久后,肾盂都扩张称肾积水。严重肾积水会造成 肾盂、肾盏内压力上升,结果会影响肾小球的滤过作用,影响肾脏功能,而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多,例如肾盂、输尿管连接处 的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞,容易引起细菌继发性感染。
肾积水主要的临床症状是1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄、有排尿困难等2.积水侧腰部胀痛 3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。这样的疾病会极大的影响患者的健康。
肾积水给患者带来的危害有哪些
一、肾萎缩
专家介绍说,这是肾积水的最主要的危害。因为肾积水本身就是患者的肾脏以及与输尿管发生了阻塞,进而肾实质发生了萎缩。对于轻度的肾积水患者,解除了肾积水得梗阻之后,他们的肾盂形态还是可以恢复的。但是对于重症的肾积水患者,则就很难恢复了。
二、尿路感染
因为患者的尿液无法正常的排出体外,最终都积存在肾脏里面。这样的情况是很容易造成细菌感染的,进而引发了尿路感染疾病。
三、肾结石形成
根据上述的症状,患者的尿路很容易发生感染,这些细菌、真菌引起的菌群、脓球或者是坏死、脱落的组织就成为了肾结石形成的罪魁祸首。特别是受到感染的尿内盐晶析出,会逐渐的堆积成结石。肾结石是肾积水的主要危害之一,给患者的身体带来很大的痛苦。
四、巨大肾积水
患者的尿液积存在肾脏里面,大量的尿液造成了患者的肾脏壁变薄。这样肾积水就会不断的变大,进而可能造成并发急性腹膜炎,甚至是更为严重的果。
有肾结石可以怀孕吗 肾结石影响受孕吗
肾结石可能降低受孕概率。
较大的肾结石可能引起输尿管阻塞导致肾积水,肾积水后可能加重肾脏负担,从而影响肾功能,严重者会降低受孕概率。男性肾结石采取服药治疗,也可能影响精子的质量,减小受孕概率;受孕成功后也可能影响胎儿健康。
为什么黑木耳有助于肾结石治疗
为什么黑木耳有助于肾结石治疗?肾结石如何排石?肾结石是常见的泌尿系统疾病,可引起腰腹疼痛、肾积水、尿毒症等,而除结石、保持尿路通畅也是肾结石治疗的主要目的。饮食是导致肾结石的常见因素,因此肾结石患者应注意饮食的合理性。研究表明,黑木耳对于肾结石治疗是有益的,这是为什么呢?下面是相关的介绍。
黑木耳有助于治疗肾结石。肾结石是指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见。对于肾结石患者来说,日常饮食非常重要,一些科学的饮食是可以帮助患者排石的。专家分析:
食物中对人体有益有害的物质都很多,得了不同的病,应当对症饮食,万不可根据自己的判断进食,肾结石应该注意什么医师应当在术前就交代给病人,象多饮水,多做下跳运动,平时注意食物的搭配,不可吃辛辣食物等,都要给病人一个明确提示,免得加重肾脏负担。
专家介绍说,黑木耳有助于治疗肾结石,黑木耳中富含多种矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解,排出体外。乌梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多饮水服用,对磷酸盐结石有防治作用。甜菜:甜菜中含有一种对肾脏有着特别亲和的物质,有促进结石排出的作用。将新鲜甜菜绞碎取汁服用,每天250毫升左右,常服即可帮助排出肾脏结石。除此之外,肾结石患者还可以多吃一些水果,如:西瓜,梨子等。
伤肾的行为 长时间不喝水
如果长时间不喝水,尿量就会减少,尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加,容易引发肾结石、肾积水等。
男性肾结石的治疗方法是什么
1.肾盂或肾窦切开取石术:是最常见的治疗男性肾结石的方法,切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石,才能达到治疗男性肾结石的目的。在切开肾实质前,应先用针刺入结石部位,当触到结石后,保留针头,用尖刃刀沿针头切开。
3.肾部分切除术:这一治疗男性肾结石的方法适用于局限于一极或一个肾盏,而肾盏的漏斗管狭窄,不可能自行排出的肾结石,肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。因肾脏是成对器官,若仅一侧有病,切除病肾,对侧肾脏有足够代偿能力,能维持机体正常功能。这也治疗男性肾结石的方法之一。
上述四种办法就是对于肾结石的治疗措施,患有肾结石后,可以在医生的指导下,决定采用什么样的治疗办法。平时要注意多喝水,大量的尿液可以让小一些的肾结石随着尿液排出体外。患有结石后,要注意尽量减少草酸食物的摄取,以免让结石变得更大。