肾炎应该做哪些检查

肾炎应该做哪些检查

1、尿常规检查：这是肾炎的检查中最简单的，尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。

2、尿细菌检查：尿沉渣涂中染色检查：当尿中含大量细菌时，因尿沉渣涂中作革兰染色检查，约90%可找到细菌。此肾炎的检查方法简单，阳性率高。尿细菌培养和菌落计数

3、尿细胞计数：近年多采用1小时计数法，认为较12小时尿沉渣计数准确和简便。其标准是白细胞数大于30万个/小时为阳性，小于20万个/小时可认为属于正常范围，介于20~30万个/小时应结合临床判断;红细胞大于10万个/小时为阳性。

4、X线检查：当肾炎反复发作或慢性期症状不易控制时，应用X线进行肾炎的检查，包括腹部X片，静脉肾盂造影，排尿膀胱尿路造影。排除有无结石、肾下垂、泌尿系统先天畸形及其他病变。

做好上述肾炎的检查后，就能对肾炎的病情做个大概的了解，对后续治疗是很有帮助的。个人情况的不同，在肾炎的检查上也许会出现一些新的方法，这里您可以先咨询下我们的在线专家，了解一些肾炎的检查方面的知识。

确诊肾炎需做的9项检查

1、尿常规检查

这是肾炎的检查中最简单的，尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。

2、尿细菌检查

就是尿沉渣涂中染色检查，当尿中含大量细菌时，因尿沉渣涂中作革兰染色检查，约90%可找到细菌。此肾炎的检查方法简单，阳性率高。尿细菌培养和菌落计数。

3、尿细胞计数

近年多采用1小时计数法，认为较12小时尿沉渣计数准确和简便。其标准是白细胞数大于30万个/小时为阳性，小于20万个/小时可认为属于正常范围，介于20~30万个/小时应结合临床判断;红细胞大于10万个/小时为阳性。

4、X线检查

当肾炎反复发作或慢性期症状不易控制时，应用X线进行肾炎的检查，包括腹部X片，静脉肾盂造影，排尿膀胱尿路造影。排除有无结石、肾下垂、泌尿系统先天畸形及其他病变。

5、单次尿液检查

是简单快速的检查方式。但要的是，尿液要留取中段尿，也就是一开始排出的尿液不留，中间一段的尿液再留下来作检查。因为尿道可能会有一些非尿液的分泌物或污染物，前段尿液会和这些污染物混和，影响尿液检查的判读结果。

6、二十四小时尿液检查

留取一整天的尿液，用来计算每天蛋白质流失量及肾功能，是较精确之方法。在追踪治疗成效上有很大的助益。但是收集不容易，病患常常收集不全，影响准确性。

7、血清生化检查

白蛋白由肝脏制造，蛋白尿严重时会从尿液大量流失，而使血清白蛋白减少，这是造成水肿的一大原因。

8、尿素、肌酸酐

是观察肾功能变化的重要指标。尿素是蛋白质代谢产物，肌酸酐是肌肉代谢产物，两者在肾功能衰竭时会上升。

9、血清免疫检查

检查补体及自体抗体是诊断及鉴别肾小球肾炎类型的重要依据，也可以作为治疗成效的指标。

肾炎患者需要做哪些检查

(1)尿常规检查。

(2)血常规检查。

急性肾炎可有轻微贫血，血色素一般不低于10克/100毫升，白血球一般正常。但链球菌感染早期或合并细菌感染期白血球可增多，中性分类升高。血沉增快，可达30-60毫米/小时。

(3)肾功能检查。

大部分患者可有一过性肌酐清除率下降，肌酐、尿素氮升高。经治疗后一般能较快恢复正常。

(4)B超或CT检查。

部分患者可见到肾脏体积增大。

(5)其他特殊检查。

急性肾炎部分患者抗链球菌溶血素“o”滴度增高，血清循环免疫复合物升高，血液或尿液中纤维蛋白降解产物(PDP)升高。血清总补体(cH，o)和补体C，降低。

患有肾小球肾炎如何检查

肾小球肾炎其实是需要进一步的检查，单单症状是无法确诊的，而且需要去大医院啊，或者肾的专科医院去做检查的，而且我们知道的，在没有确诊肾炎之前，不要随随便便的用药物的。

肾小球肾炎的病人需要去医院做一些检查的，这时候的肾小球肾炎的病人不仅仅需要做血压检查，而且需要进一步检查肾功能检查。当然了抽血检查血常规检查也是很正常的，而且需要做肾脏彩超检查等。

肾小球肾炎的病人需要认真的配合检查的，不要有郁郁寡欢的。我们知道的，就算是确诊为肾炎也是要有信心的，可以使用抗生素去治疗的，等病人消除感染后，需要再复查尿常规的。要有信心。

肾盂肾炎的检查

急性肾盂肾炎时可有急性炎症的表现，如血白细胞数升高，中性粒细胞百分比增高，下列检查对诊断更有重要意义。

1.尿常规检查

是最简便而快捷，较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染)，显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。

2.尿细菌检查

清洁中段尿培养菌落计数>105/ml有临床意义。

3.无创伤性定位检查

(1)尿沉渣镜检白细胞管型 是肾盂肾炎的有力证据。

(2)尿抗体包裹细菌分析 用免疫荧光分析证实来自肾脏的细菌包裹着抗体，可和荧光标记的抗体IgG结合，呈阳性反应。

(3)直接定位法 直接法中，Stamey的输尿管导管法准确性较高，但必须通过膀胱镜检查或用Skinny针经皮穿刺肾盂取尿，故为创伤性检查法而不常用，Fairley的膀胱冲洗灭菌后尿培养法准确度大，且简便易行，临床常用。

4.其他尿液检查

包括尿渗透压、尿NAG酶和尿β2-MG等。

5.X线检查

由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管反流，故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4～8周后进行，急性肾盂肾炎及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。对慢性或久治不愈患者，视需要分别可作X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影，以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流等。此外，还可了解肾盂、肾盏结构及功能，以与肾结核、肾肿瘤等鉴别。肾血管造影可显示慢性肾盂肾炎的血小管有不同程度的扭曲。必要时可作肾CT扫描或磁共振扫描，以排除其他肾脏疾患。

6.超声波检查

是目前应用最广泛，最简便的方法，它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肿瘤及前列腺疾病等。

7.同位素肾图检查

可了解肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移，分泌段出现较正常延缓0.5～1.0分钟，排泄段下降缓慢。慢性肾盂肾炎分泌段斜率降低，峰顶变钝或增宽而后移，排泄段起始时间延迟，呈抛物线状。但上述改变并无明显特异性。

确诊肾炎需做的9项检查

肾炎可以分为原发性肾炎与继发性肾炎两大类，其中原发性肾炎又包括急性肾炎、慢性肾炎等。肾炎对患者的整体健康有严重的影响，及早检查和治疗是十分重要的。肾炎临床的检查主要是对肾脏健康状态的检查，下面几种方法是肾炎的检查中经常用到的，效果也比较明显。

1、尿常规检查

这是肾炎的检查中最简单的，尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。

2、尿细菌检查

就是尿沉渣涂中染色检查，当尿中含大量细菌时，因尿沉渣涂中作革兰染色检查，约90%可找到细菌。此肾炎的检查方法简单，阳性率高。尿细菌培养和菌落计数。

3、尿细胞计数

近年多采用1小时计数法，认为较12小时尿沉渣计数准确和简便。其标准是白细胞数大于30万个/小时为阳性，小于20万个/小时可认为属于正常范围，介于20~30万个/小时应结合临床判断;红细胞大于10万个/小时为阳性。

4、X线检查

当肾炎反复发作或慢性期症状不易控制时，应用X线进行肾炎的检查，包括腹部X片，静脉肾盂造影，排尿膀胱尿路造影。排除有无结石、肾下垂、泌尿系统先天畸形及其他病变。

5、单次尿液检查

是简单快速的检查方式。但要的是，尿液要留取中段尿，也就是一开始排出的尿液不留，中间一段的尿液再留下来作检查。因为尿道可能会有一些非尿液的分泌物或污染物，前段尿液会和这些污染物混和，影响尿液检查的判读结果。

6、二十四小时尿液检查

留取一整天的尿液，用来计算每天蛋白质流失量及肾功能，是较精确之方法。在追踪治疗成效上有很大的助益。但是收集不容易，病患常常收集不全，影响准确性。

7、血清生化检查

白蛋白由肝脏制造，蛋白尿严重时会从尿液大量流失，而使血清白蛋白减少，这是造成水肿的一大原因。

8、尿素、肌酸酐

是观察肾功能变化的重要指标。尿素是蛋白质代谢产物，肌酸酐是肌肉代谢产物，两者在肾功能衰竭时会上升。

9、血清免疫检查

检查补体及自体抗体是诊断及鉴别肾小球肾炎类型的重要依据，也可以作为治疗成效的指标。更多肾炎化验单查询>>>

温馨提示：很多慢性肾炎患者往往是过度劳累后发病，这是由于过度劳累使体质及机体抵抗力下降，使细菌有机可乘，趁虚而入导致发病。因此，平时应该劳逸结合，进行适量的体育运动，同时也要注意卫生，保持良好的心态。

肾炎的检查

1.尿液检查：蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、脓尿细菌尿。

2.肾小球滤过率测定

3.血肌酐、血尿素氮检测。

4.血清补体C3、C4及CH50;血清抗链球菌溶血素“O”滴度;抗核抗体谱、ENA多肽抗体谱、免疫球蛋白、ANCA、抗肾小球基底膜抗体等。

5.肾活检。

1.尿液检查：蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、脓尿细菌尿。

2.肾小球滤过率测定

3.血肌酐、血尿素氮检测。

4.血清补体C3、C4及CH50;血清抗链球菌溶血素“O”滴度;抗核抗体谱、ENA多肽抗体谱、免疫球蛋白、ANCA、抗肾小球基底膜抗体等。

5.肾活检。

紫癜性肾炎做检查时的诊断标准有哪些

1.国际儿童肾脏病研究会(1sKDC)病理分类法

I 度： 为微小病变。

II 度：为系膜增生。

III 度：(a)局灶性和 (b)弥漫性增生或硬化，新月体形成<50%。

IV 度：(a)局灶性和 (b)弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成50%～75%。

V 度：(a)局灶性和(b)弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成>75%。 VI 度：膜性增生性病变。

2.世界卫生组织(WHO)病理分级

I: 包括微小病变，微小病变伴局灶节段性显著，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。

II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度，弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。

III：包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度，弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。

IV：包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度，终末期肾。

慢性肾炎要做哪些检查

慢性肾炎要做哪些检查?以下就是关于慢性肾炎的检查的具体介绍：

一、尿常规

尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。

二、血液检查

常有轻、中度正色素性贫血，红细胞及血红蛋白成比例下降，血沉增快，可有低蛋白血症，一般血清电解质无明显异常。

三、肾功能检查

肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

慢性肾炎检查

若家长发现孩子出现慢性肾炎症状，应立即带孩子到医院进行检查。慢性肾炎一般要做尿液检查和肾功能检查：

1、尿液检查

尿常规(检查尿量、尿比重、尿蛋白及尿沉渣)：慢性肾炎必有现象为尿液异常。水肿及肾功能影响尿量变化，水肿期间尿量减少，无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10-12h)不超过1.020，尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量一般在1-3g/d，亦可呈大量蛋白尿(>3.5g/d)。尿沉渣中可见到颗粒管型，伴有轻度至中度的血尿。

尿液其他检查：

尿C3检测：膜增殖性肾炎及新月体肾炎的阳性率可达90%以上，其次为局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病)。微小病变型及局灶节段性肾炎阳性率最低。

尿FDP检测：慢性肾炎患者的测定结果与C3测定相似，弥漫性增殖性肾炎及局灶节段性肾小球硬化阳性率较高，局灶节段性肾炎及微小病变阳性率较低。

尿圆盘电泳：膜增殖性肾炎、系膜增性肾炎及局灶节段性肾小球硬化多见高分子蛋白尿。微小病变、IgM肾病、早期系膜增殖性肾炎及膜性肾病多见中分子蛋白尿。

尿蛋白选择性指数(SPI)：临床意义与尿圆盘电泳相似，膜增殖性肾炎、局灶节段性肾小球硬化及IgA肾病多数为非选择性蛋白尿(SPI>0.2)，微小病变、IgM肾病、系膜增殖性肾炎及膜性肾病等病例半数以上SPI≤0.2。

2、肾功能检查：肾小球肾炎的肾功能不全主要指肾小球滤过率降低。多数病人的肌酐清除率(Ccr)轻微降低，但未降到正常值的50%以下，所以血清肌酐及尿素氮可在正常范围。若Ccr降至50%以下则血清肌酐(血清肌酐到达133?mol/L)和尿素氮增高。继之，则出现肾小管功能不全(尿浓缩功能减退及酚红排泄率明显降低)。酚红排泄率受肾血浆量的影响较大，不能完全代表肾小管功能。

除了上述两项检查外，慢性肾炎还可以通过血液检查、肾活检、肾脏B超、心电图，X线胸片、骨片和胃镜检查等诊断病情。

尿道炎做检查需要多少钱

治疗地域不同：一个地方的经济和消费水平，是会影响到医院的治疗费用的，同一地区的治疗费用虽然也会有所不同，但是正规医院治疗的费用都是有规定的，价格十分公道，应该尽量优先选择。

选择医院不同：有些患者在一些小的诊所或者一般性的综合医院就诊，不能经过系统的检查，不明确病因，就盲目治疗，致使病情容易反反复复，患者就得花费更多的金钱和精力去治疗。

医保报销不同：不能刷医保的，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

个人情况不同：有的人发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗时间长，效果也不是很好，就增加了费用。

一些疾病患者不经过详细检查、确定病因，就胡乱用药物或者偏方，这样不仅延误最佳治疗时机，而且花钱又伤身。众多患者不知道在疾病的初期，该病症早期的治疗难度小，治疗的费用也是最低的，因此早期治疗是非常重要的。

肾炎患者需做的检查

1、血常规 红细胞计数及血红蛋白可稍低，系因血容量扩大，血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高，此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快，2～3月内恢复正常。

2、尿常规检查 尿色一般无异常，尿蛋白一般量不多，尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野，慢性期于5个/高倍视野)，有时可生白细胞管型。

3、肾功能检查 大部分患者可有一过性肌酐清除率下降，肌酐、尿素氮升高。经治疗后一般能较快恢复正常。

4、细胞学和血清学检查 肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%左右，早期接受青霉素治疗者更不易检出。

5、X线检查 当肾炎反复发作或慢性期症状不易控制时，应用X线进行肾炎的检查，包括腹部X片，静脉肾盂造影，排尿膀胱尿路造影。排除有无结石、肾下垂、泌尿系统先天畸形及其他病变。

6、B超或CT检查 部分患者可见到肾脏体积增大。

尿常规多长时间才能出结果

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。

对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

做尿常规,白细胞超过5个以上就有可能是尿道炎或膀胱炎，肾盂肾炎.但有了尿道炎，做尿常规白细胞数有些不见得升高。尿常规是最简单、方便的方法.?