睾丸修补术概述
睾丸修补术概述
阴囊损伤的严重性主要视其内容物睾丸是否合并损伤。以往认为，由于阴囊皮肤弹性好，活动度大，睾丸白膜坚韧，阴囊损伤所致睾丸破裂并不多见。但自1905年Catton报道第1例睾丸损伤以来，国内外文献已有大量报道。特别是近年来，随着交通及体育运动的发展，阴囊及睾丸损伤更为多见。部队、学校等青年男性群居场所，因训练、施工、体育活动等致睾丸受伤者比例较高，如果误诊或处理不当，常导致睾丸严重损害或切除甚至不育。
阴囊损伤分为开放性及闭合性两类。开放伤可为火器伤、刀割伤、刺伤、裂伤或撕脱伤。火器伤所致者，可致阴囊皮肤破碎及缺失，并常伴有睾丸、精索等阴囊内容物损伤，伤情较重。闭合伤多发生在体育运动伤、骑跨伤及踢伤，轻者仅为单纯挫伤，重者可发生血肿和睾丸破裂。血肿可发生于阴囊壁软组织内，亦可发生于睾丸鞘膜内，形成鞘膜积血。由于睾丸包裹于阴囊内，通常表现为阴囊损伤，不易引起重视。血肿、疼痛等又使物理检查常难以判断是否有阴囊内容物特别是睾丸损伤，容易延误诊断和处理。如果睾丸白膜内出血或阴囊内大血肿可产生局部高压，发生日后的睾丸萎缩;双侧睾丸损伤更易忽略症状较轻一侧的处理;一侧睾丸损伤处理不当，睾丸破裂所致血肿继发感染及精子抗原暴露容易遭受自身免疫系统的攻击，引起健侧睾丸的萎缩，从而严重影响性功能甚至不育。因此，对阴囊闭合性损伤和开放伤都应警惕睾丸损伤的存在并积极处理。
B超诊断睾丸损伤可以准确判断单纯阴囊血肿或睾丸破裂，睾丸白膜是否完整，有无睾丸组织凸出白膜外，因而可以确定手术治疗是否必要。血凝块未形成或血肿不大时，B超判断睾丸状态更准确，所以应于伤后24h之内进行。
阴囊皮肤舒展性大，血循环丰富，愈合力强。开放伤初期处理时应彻底清创并对失活组织予以修剪，尽可能原位缝合以覆盖阴囊内容物。无法遮盖时，可将睾丸及精索埋藏于大腿内侧皮下组织内，3～6周后行阴囊再造术，或清创术后立即行阴囊再造术，将睾丸复位于再造的阴囊之内。
创伤性鞘膜积血在排除了睾丸创伤之后，积血不多者，可采用间断穿刺排出，以减轻鞘膜内压力并待其吸收;血肿较大、鞘膜囊内压力较高者，应及时切开排血并检查睾丸，睾丸裂伤较大或碎裂者，可做睾丸部分切除，以尽量保留有生机的睾丸组织。
睾丸伤多并发于阴囊损伤，亦分为开放伤及闭合伤两类，致伤原因同阴囊伤。睾丸损伤可分为挫伤、破裂、碎裂及脱位四种病理类型，睾丸内血肿、破裂及碎裂损伤程度较重者，可发生创伤性睾丸炎导致睾丸萎缩，因此，应早期手术探查并修补缝合。
男人没有生育的原因
1、染色体异常
如两性畸形、生殖器官的发良不良或异常等,均可以导致男性不育症。
2、睾丸异常
睾丸的异常可分为3种情况:隐睾,不仅能导致不育,还可诱发恶变;在胎儿的时期因为不利的环境损伤了胚原基;早期睾丸损伤,可由分娩过程中的产伤引起。
3、睾丸后天损伤
如疝气修补术、睾丸固定手术、鞘膜积液手术等对睾丸血管造成了损伤,阻碍了血供而使得睾丸萎缩。
小肠气最佳治疗方法介绍
1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。
疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
2、根治疗法
现代医学把手术法叫根治法并不确切,因为有些疝气手术后易复发!
根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类
疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口
疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术
疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。
疝气的治疗方法哪几种最有效
1、袋兜法：将艾绒装入布袋内，以袋兜阴囊，半月更换一次。经常观察肿块活动情况，如发生剧痛者不宜止于自疗，应赴医院诊治。
2、手术疗法：手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类 ：
疝修补术：通过将缺损周围组织缝合修补疝环口。
疝补片修补术：用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口。
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜完成疝补片修补术。
3、环充填式无张力疝修补术：这是完全针对疝的发生机理而设计的双重加固方法，而且采用了已经在临床上使用了近四十年单丝聚丙烯材料巴德补片，这种手术方式很快被世界各地的医生广泛接受。
4、治自疗法：用丁香适量，上药研末，撒在独角莲膏药上，敷贴患处。 牡蛎30克，研末，用鸡蛋清调成糊状，每晚睡前，先用手将疝气纳回，再将药糊涂于患侧阴囊，每天1次，连用3晚。 黄精、桔梗各9克，上药放入樟脑2克，酒浸泡半小时，取出捣糊状，敷气海穴。 气海穴：位于脐下1.5寸处。
5、气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝，无法治疗水疝。
6、手术治疗：医师对於有手术风险的老年或衰弱病人，会给予疝气托带，这样可以暂时防止肠子脱出。疝气托带是在医师将跑出的肠子推回後使用的;它是以坚韧材质做成的垫子，会用绷带固定在疝气部位，可以进一步防止腹腔器官从疝气囊脱出。
男性不育的原因
1、睾丸异常：
睾丸异常有3种情况：①隐睾，不仅导致不孕，还可诱发恶变;②胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基;③早期睾丸损伤，可因分娩过程中产伤引起。
2、染色体异常：
如两性畸形、生殖器官发良异常等。
3、睾丸后天损伤：
如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。
4、生殖器官感染：
细菌、病毒、原虫等感染，可以直接损害睾丸，严重地影响生精能力及降低精子的活性而导致不孕。例如青春发育前期患腮腺炎有20%并发睾丸炎而造成不育。
治疗疝气的佳方法
保守疗法
保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物治疗
通过药物治疗可以缓解疝气所导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处就会无法去控制，造成疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。
疝气带疗法
疝气带疗法可以迅速的制止疝气的凸出，能有效的阻止疝气发展、缓解疝气所导致的腹痛等其他的症状。缺点就是不方便和无法根治疝气。
根治疗法
在现代的医学社会会把手术叫做根治，其实这种说法并不是很贴切，因为有些疝气手术后容易复发!根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类。
疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口
疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术
疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合 疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果 。
两岁宝宝小肠疝气该怎么办
1.手术疗法有传统疝修补术、无张力疝修补术(疝修补补片修补术)、疝腹腔镜修补术：
传统疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口，复发率相对较高、术后舒适感略差;
无张力疝修补术(疝修补片修补术)：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口。术后病人恢复快，舒适感复发率不到百分之一。(儿童因身体快速生长，而补片大小一定，因此，儿童疝一般不建议使用补片修补，用传统高位结扎修补术较多)
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术，创伤相对较小， 对医生技术要求相对要高。
2.保守治疗包括口服药物治疗以及疝气带治疗：
口服药：有助于缓解疝气疼痛、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等，由于不能使疝气脱出物回位疝环口愈合，只能起到辅助治疗效果;
疝气带：保健型疝气带物理上起到小肠不再脱出缓解疝气病情的作用，但保健型无法治疗只能短期内缓解病情，不及时治疗可能更会加重病情。
患无精症的原因是什么
一、精索静脉曲张
这种情况会严重影响睾丸的血液供应，进而影响睾丸的生精功能，也会发生精子大量减少甚至会消失。
二、双侧隐睾
这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊，停留在腹腔由于温度比阴囊高多了，精子根本没有办法生成，也会发生无精子。
三、无睾症
睾丸是生产精子的唯一场所，没有睾丸，精子也就无从谈起。
四、生殖器损伤
外来的伤害导致睾丸损伤或扭转、精索扭转等，或因疝修补手术、前列腺手术的创伤等，也会影响睾丸功能，导致精子生产障碍。
处女膜破裂怎么修补好呢
1、就是通过整容外科手术的方法将也被破坏的处女膜重新还原或再造一个新的处女膜。目前最先进处女膜修补术是韩式微创处女膜修补术，我们来看微创处女膜修补的介绍。通过处女膜修复术可以使处女膜恢复破裂前状态，然而处女膜修复术并不是每个人都可以做的。通常患有一些妇科疾病(如阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂等)的受术者是需要先治疗再手术，否则会造成感染，导致手术失败。
2、手术微创性是普通处女膜修补术与韩式微创处女膜修补术最大的差别。普通的处女膜修补术采用的是普通的手术材料，术后效果得不到保证，且术后需要拆线，如果一不小心还易造成处女膜再次破裂;而韩式微创处女膜修补术采用韩国进口的纳米自吸收缝合线，术后无需拆线，手术成功率不仅提高，还降低了拆线时感染等风险。
3、微创处女膜修补已经成功开展了几千例处女膜修补术，成功率和安全性高，对女性生殖系统结构比普通外科医生更加了解，手术过程更加精细，确保手术的成功和最终效果。
不适合一些外阴及阴道有炎症者，月经期前、月经期及妊娠期。
小儿疝气怎么治疗比较好
疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口 疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口 疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术 疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。
四种根治术比较 疝修补术：有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6-12个月。 疝补片修补术：有1个大切口;需住院7天左右;常规抗感染;肠粘连常见，有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6-9个月。
疝腹腔镜修补术;有3个小切口;需住院4天左右;常规抗感染;主要-9个月。 疝医用胶注射吻合术：无切口;不住院;不需抗感染;无疤痕，偶有小硬结;复发率约占3%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3个月。
老年疝气的最佳治疗方法有哪些呢
1、保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出，更无法根治疝气。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。
疝气带疗法：能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治疝气。
2、根治疗法 根治疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术和疝医用胶注射吻合术四类
疝修补术：通过剥离部分腹外斜肌用以修补疝环口
疝补片修补术：用一种补片材料代替剥离部分腹外斜肌修补疝环口
疝腹腔镜修补术：是通过腔镜修完成疝修补术或疝补片修补术
疝医用胶注射吻合术：将一种与人体组织相似而且完全兼容的吻合剂直接注射到疝管内闭合疝管和疝环口，取得了与剥离部分腹外斜肌修补疝环口或用补片材料修补疝环口完全一样的效果。
疝气的治疗方法有哪些 疝气手术有几种方法
疝治疗分为保守治疗和手术治疗，手术疗法有疝传统修补术、疝补片无张力修补术、疝腹腔镜修补术三类。
第一种，传统疝修补术：包括有疝囊高位结扎、加强或修补腹壁，即将与腹壁缺损相邻的组织拉到一起缝合。该方法应用最广，安全、有效，缺点是缝合张力大，术后手术部位有牵扯感、疼痛感。
第二种，无张力疝修补术：在无张力情况下用人工高分子材料把腹壁缺损处进行缝合修补加强。目前最常用的是无张力疝修补术，术后疼痛轻，恢复快，复发率低，但是个别患者会出现排异反应。
第三种，腹腔镜疝修补术：是通过腹腔镜完成疝修补术或疝补片修补术。由于是在腹腔镜下修补，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、无局部牵扯感等优点，但是这种术式对医生与机器设备要求高，需全身麻醉，手术费用偏高。
睾丸修补术适用于
睾丸修补术适用于：
1.开放性损伤睾丸白膜破裂或睾丸部分碎裂者。
2.闭合性阴囊损伤B超发现一则或双侧睾丸破裂者。
3.单纯阴囊血肿较大者，一般应早期手术探查。如血肿不大，要严密随访，一旦发现血肿增大，须立即手术。阴囊血肿切开引流，切开排血时发现睾丸有裂伤或部分碎裂者，应行睾丸修补或部分切除。
4.单纯睾丸内血肿是否手术尚有争论，极小的血肿B超监视是可行的，如较大也应手术清除血肿修补睾丸为妥。
5.缺乏B超检查或B超不能肯定诊断，而临床发现阴囊血肿形成，睾丸不能扪及，即具备手术指征，因为单纯阴囊血肿即使手术清除、引流血肿也较非手术治疗恢复更快。
伤侧睾丸已完全粉碎、血供已完全丧失者，修补缝合不能挽救睾丸，应行睾丸切除术。