黄连素的药理作用

黄连素的药理作用

本品含盐酸小檗碱(C20H18ClNO4.2H2O)应为标示量的93.0%～107.0 %。本品对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。[3] 本品为毛莨科植物黄连根茎中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或三棵针中提取，也可人工合成。

药理毒理

1. 含鞣质的中药与黄连素合用后，由于鞣质是生物碱沉淀剂，二者结合，生成难溶性鞣酸盐沉淀，降低疗效。

2. 如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【类别】同盐酸小檗碱。

【规格】(1) 0.025g (2) 0.05g (3) 0.1g

【贮藏】遮光，密封保存。

【性状】本品为淡黄色糖衣片，除去糖衣后显黄色。

【作用类别】本品为止泻药类非处方药药品

【不良反应】口服不良反应较少，偶有恶心、呕吐、皮疹和药热，停药后消失。

【作用类别】本品为止泻药类非处方药药品。

【适应症】用于肠道感染，如胃肠炎。

【性状】本品为黄色片或糖衣片。

有效的降糖方法有哪些呢

黄连

黄连性寒，味苦，具有清热燥湿、泻火解毒之功能。一般多用于肠胃湿热所致的腹泻、痢疾、呕吐、热盛火炽、烦躁、痈肿疮毒等症。现代研究表明，黄连含有小蘖碱、黄连碱等成分，具有较强的抗菌作用。同时还有扩张血管、降血压、降血糖、利胆、解热、抗炎、强心、利尿、镇痛、镇静、降低眼内压、抗癌等作用。

据临床报道，黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低，黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明，黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力，而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。

生地黄、熟地黄

生地黄：甘，寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血，养阴，生津的功效。用于热病舌绛烦渴，阴虚内热，骨蒸劳热，内热消渴，吐血，衄血，发斑发疹。

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经，能滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

药理研究表明，二者具有降血糖作用，并能抑制实验性高血糖，其降糖成分为地黄素。

糖尿病降糖药有哪些

黄连素(盐酸小檗碱) 是常用的抗菌药物，主要用于肠道感染、菌痢、胃炎等病症。近年临床研究证明，黄连素对2 型(非依赖型) 糖尿病有良好效果，并对降低血脂和血压有效。赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

黄连素是一种重要的生物碱，是我国应用很久的中药。可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取。它具有显著的抑菌作用。常用的盐酸黄连素又叫盐酸小檗碱，其化学结构如图所示。黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。临床主要用于治疗细菌性痢疾和肠胃炎，它副作用较小。

居家良药勿越界使用

是众多治疗腹泻药物中最为大家熟知、价格便宜、服用简单、携带方便的药物之一。所以，几乎家家户户备有此药，无论出差还是旅游，黄连素更是人们的必备药物之一。许多人在腹泻时第一时间就会想起它。应当说，它是一种物美价廉的好药。不过，要用好它，还是有许多诀窍的。

在两年多前，国家药监局曾公布了一批停用的药品，其中包括复方黄连素片和复方黄连素注射液，有媒体误报黄连素已停用，引起了很大的误会。所谓的“复方黄连素”，是按照地方标准生产的药物，此次停用是因为“质量不可控”，该药与我们常说的黄连素是完全不同的药物。黄连素仍收录于国家基本药品目录，使用非常安全。

虽然黄连素是良药，但不可乱用，应正确选用。首先，对于全身性感染疾病，不适宜选择黄连素，因为它口服吸收极差，几乎停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液，所以只适合胃肠消化道炎症性疾病。

其次，腹泻的原因很多，总体可分感染性腹泻，多呈急性腹泻;非感染性腹泻，多呈慢性腹泻。由上面对黄连素药理作用的介绍可知，黄连素只适用于感染性腹泻。胃肠感染表现可轻可重，轻者仅腹痛、腹泻，重者会有恶心、呕吐、发热寒战、食欲不振，严重时导致脱水、酸中毒、休克。一般而言，对轻型炎症可以选用黄连素，对于重型则必须合用抗感染作用强的抗生素。

黄连素治疗非依赖型糖尿病已有大量报道， 临床验证，黄连素降血糖有效率达90%以上。中国医学科学院药物研究所的研究证实，黄连素兼有磺酸脲类和胍类降糖药的特点，并且不影响胰岛素受体数目和亲和力。每次0。 3～0。 5 克，1 日3 次，疗程1～3 个月， 一般连服20 多天即可见效。可使糖尿病的“三多”(多尿、多饮，多食) 症状明显改善或消失。

研究表明，黄连素对降低血清胆固醇、脂蛋白及甘油三脂也有良好作用，每次口服0。 5 克，每日4 次，连服10 天， 经临床观察其疗效优于烟酸肌醇脂。黄连素的主要成分是小檗碱，具有扩张血管作用。实验证明，给高血压患者注射小檗碱可使血压下降，下降多少取决于剂量大小。有报道称，中老年高血压者服用小檗(黄连素) 治疗也同样有效。

黄连素价格低廉，且毒副作用小，有报道称，长期服用也未见有明显的副作用。所以，无论单纯糖尿病者，还是糖尿病兼有高血脂和高血压的病人，不妨选用黄连素一试

用黄连素治疗2型糖尿病：开始每日三次，每次10片(0.1 克/片)，半个月后检查尿糖，若尿糖为阴性则改为每日三次，每次7片。一个月后再检查尿糖，若为阴性则改为每日三次，每次5片。再经尿糖检查，仍为阴性则改为每日三次，每次3片。可较长期维持服用，因为黄连素或黄连的副作用很低，据记载一次口服黄连素 2克或煎服黄连100克，未见任何副作用。

目前研究发现黄连的药理作用很广泛：有抗微生物及原虫的作用、降血压作用、利胆作用等。然而，对其能影响内分泌代谢系统，治疗糖尿病的药理作用尚缺少研究。我国本草学具有丰富的内容和中药价值，需要我们在继承的基础上，不断用高科技的手段研究本草药物的药理作用与用途，研制出治疗糖尿病的有效药物，造福于人类社会。

可保护胃黏膜治胃病

黄连自古即为治痢要药，首载于《神农本草经》。黄连味苦，性寒，归心、胃、肝、大肠经。功能为清热、泻火、解毒、燥湿、杀虫。本品有强大的清热泻火解毒之功，燥湿作用亦甚强，善泻心火、胃火。

本品炮制方法较多，酒连善清上焦之火，取“酒制升提”之意。姜制黄连有清胃止呕之功，善治寒热互结、湿热中阻、痞满呕吐。在许多治胃病的处方中均选用黄连，但惟恐黄连过于苦寒，常配生姜或干姜或吴茱萸等温中散寒之品，吴茱萸入肝经，用其制黄连，名“吴萸连”或称“萸连”，有清肝和胃的功能，善治肝胃不和、呕吐吞酸，慢性胃炎常选用。

黄连主含黄连素(小檗碱)，含量高达5%-8%。另含多种类似生物碱，如小檗胺、巴马亭、药根碱等。此外，尚含黄连碱、甲基黄连碱、阿魏酸、氯原酸等。

黄连有较强的广谱抗菌作用，对多种致病菌均有不同程度的抑制作用。在急慢性胃炎、消化性溃疡的治疗中，对HP有抑杀作用的药物不很多，黄连被认为是抑杀HP的良药，这有待进一步研究。黄连有效成分黄连素，于低浓度时呈抑菌作用，高浓度时则为杀菌，但单用黄连或黄连素，易于使细菌产生耐药性，其前途在于复方的应用，如黄连解毒汤、泻心汤等。

黄连、黄连素均有抗胃溃疡形成效果，其复方作用更强，如黄连解毒汤、泻心汤、小陷胸汤等。黄连素抗溃疡作用与其抑制胃液分泌、耗竭组胺作用有关。黄连尚有利胆作用。

有报道称，黄连泻心汤、四黄汤，对急性出血性胃炎、胃溃疡等上消化道出血有显著效果，对中医辨证为热盛者疗效更好。以往认为黄连素副作用甚小，几无毒性。近年来发现，肠外给药(如黄连注射液或黄连素注射液)可引起急性心源性脑缺氧综合征、过敏性休克、药疹等。黄连素致死原因，多由于呼吸麻痹，对心脏亦有较强的抑制作用(大剂量)，但肠道给药仍属比较安全。需要注意的是，中医辨证为脾胃虚弱、津液亏损患者应慎用。

黄连素的介绍

黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻，但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景，日益受到重视。

用中医学解释，此类药物性凉，能清除邪热或虚热，清除有害毒物，自古以来就是中医手中的一味清热解毒良药。通常每次口服0.1~0.5克，每日三次。

黄连素的正确使用方法

一、对细菌性痢疾有特效

本文中提到的黄连素是从黄连、黄柏等中药材中提炼出来的一种具有生物碱成分的中成药，真正的药名为“盐酸小檗碱”，已被收入国家基本药品目录，与国家公布的停用化学药品中的复方黄连素片和复方黄连素注射液，是完全不同的。中医药学认为，黄连味极苦，性寒凉，能清热燥湿，泻火解毒。现代药理研究证明，黄连素对痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、阿米巴原虫等均有抑制作用，以刑痢疾杆菌的抑制作用最强，对胃肠炎、细菌性痢疾等消化道炎症性疾病有特效。

也许正鉴刁：此，黄连自古以来就是中医手叫—，的一味治疗热病泻痢的良药。也不知从何的起，许多人一有腹泻，马—亡就会服用黄连素，黄连素几乎成了人们心日中医治腹泻的万灵药。

二、不是治腹泻的万灵药

由于黄连素口服吸收极差，即口服黄连素以后，其成分几乎均停留在胃肠道，刁;易透过胃肠道进入血液(严格地说，不易进入身体内)，故对一些有全身性疾病嫌疑的患者是无效的，对非感染性的腹泻、腹痛，如胃肠功能紊乱、肠激惹症、过敏性肠炎和心因性腹泻等，黄连素是毫无作用的。

临床上，口服2粒、3粒黄连素即见效的病例，可以说有许多人是非感染性的腹泻、腹痛。这些病症就是不用盐酸小檗碱，病因消除，腹泻、腹痛也会烟消云散。

“是药三分毒”，像其他中西药一样，黄连素也有其刁;尽如人意的地方，如部分患者口服后会产生恶心、呕吐、皮疹和药物热，经常服用易产生耐药性。将其作为腹泻、腹痛的“万灵药”，不问青红皂白，不明确病因，有时不仅不能消除腹泻、腹痛，甚至还会加剧腹泻、腹痛以及其他一些不良反应。

三、用于外治还有新用途

溃疡性结肠炎 将黄连素研为细末，用蒸馏水制成0.2%的水溶液，每取100毫升加锡类散0.6克，加温至38~C，保留灌肠2小时以上，14日为1个疗程，连用 1-2个疗程。

复发性口腔溃疡每次漱口后，将无味黄连素药膜敷在溃疡面上，每日3~4次，疗程不超过4日;或取黄连素3克，冰片1克，共研细末，与猪胆汁调匀外搽患处，早、晚各1次。

化脓性中耳炎 将黄连素研为细末，用蒸馏水制成过饱和水溶液，加0.2毫升消痔灵注射液混匀滴耳，每日5~6次，连用5~7天。

脓疱疮 取黄连素10片，溶于200ml水中，较大脓疱可用注射器抽液，并去掉表皮，再用黄连素溶液洗患处，每日2次。小脓疱可在患处用黄连素溶液湿敷，每日2N3次，连用2~3天。

痱子 取黄连素1克，溶入300毫升温水中洗浴，每日早晚各1次，连用3~5天。

小儿感染性腹泻 取本晶2粒，研细，加清水适量调为糊状，外敷脐部，胶布固定，每日换药1—2次，连用1—2天。

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1、黄芪：药理研究表明，黄芪具有加强心肌收缩力、舒张冠状血管、降低血压、保护肝细胞、降低血糖作用。临床常用黄芪配合滋阴药(如生地、玄参、麦冬等)治疗糖尿病。

2、地骨皮：药理研究表明，地骨皮具有明显的降血压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低。

3、葛根：葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量，血管阻力降低，具有降血压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降，降糖作用持久。

4、苦瓜：研究表明，苦瓜粗提物具有显著的降低血糖作用。放射免疫法测定苦瓜提取物与胰岛素受体、胰岛素抗体均有明显的结合反应，表明它与胰岛素有共同的抗原性和生物活性，故苦瓜粗提物有类似胰岛素的作用。

5、黄连：据临床报道，黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低，黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明，黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力，而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。

黄连素的作用

黄连素，学名“盐酸小檗碱”，是从黄连、黄檗中提练出来的一种生物碱，对多种细菌，特别对痢疾杆菌作用最强，通常用于治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化疾病。

黄连素的作用：

1、黄连素是众多治疗腹泻药物中最为大家熟知、价格便宜、服用简单、携带方便的药物之一。

2、黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用。

3、黄连素能对抗病原微生物，对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。