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支气管扩张症的治疗主要是什么

支气管扩张症的治疗主要是什么

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。

治疗

1.清除过多的分泌物

依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。

2.抗感染

支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。

3.提高免疫力

低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。

4.手术治疗

病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。

其他药物治疗

1.吸入糖皮质激素

随机对照试验证明吸入糖皮质激素12个月能减少患者24小时痰量,但对急性加重次数及肺功能无显著差别。亚组分析提示氟替卡松对合并铜绿假单胞菌感染的支气管扩张患者更为有效。但目前关于其应用还缺乏一致性。

2.口服糖皮质激素

研究表明口服激素可延缓囊性纤维化患者肺功能的下降,尚无在非囊性纤维化支气管扩张患者中应用的随机对照试验。

3.支气管扩张剂

部分支气管扩张患者存在气道高反应性,应用支气管扩张剂可以缓解支气管痉挛,促进痰液排出。常用药物包括茶碱类、短效及长效β2受体激动剂与抗胆碱药物,但目前尚无相应的循证医学证据。

支气管扩张症状

1、主要症状为咳嗽、多痰,痰量或多或少,稠厚脓液,臭味不重。孩子易患上、下呼吸道感染,往往反复患肺炎,甚至并发肺脓肿,常限于同一病变部位。

2、胸部体征 与肺炎近似,但轻重悬殊,有时听诊毫无所得,但大多数在肺底可闻湿啰音,位置比较固定。如果病区范围较广,纵隔和心脏常因肺不张或纤维性病变而移位于病侧。患儿营养发育落后,胸廓畸形。杵状指、趾的出现早晚不一,最早者1~2个月即可发生,可在患病肺叶手术切除后自然消失。上颌窦炎比较多见。如病情继续发展,可见肝脏肿大和蛋白尿,也可并发淀粉样变性病及肺性肥大性骨关节病。

早期尚未发现明显症状,诊断较为困难。到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽,多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。对以下几点应加以注意:

1、病史 在肺炎、百日咳、麻疹之后,长期咳嗽、咳痰反复肺部感染者,均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者,该区支气管可能扩张。

2、临床特点 反复肺部感染,病灶固定不变,又难以一般支气管炎或肺炎解释者,不明原因的咯血者,各种原因导致的肺不张,原发病因已解除者等等,应考虑支气管扩张症的可能。

3、在肺部X线平片中如见支气管影增大,或肺底部贴近心影处有三角形致密影,则很可能有支气管扩张。遇上述任何一种情况时,均宜采用深度曝光摄片或支气管造影、高分辨CT以确定诊断。

香油炒鸡蛋可以治咳嗽吗 如久咳不愈应及时就医

久咳除了常见的感冒病因以外,还有慢性支气管炎、支气管扩张症、肺癌、慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘等疾病,如您久咳不愈应及时就医找对原因,光治疗简单的咳嗽是不可以的,需警惕自己可能患上其他病症,应对症治疗,才能改变久咳不愈的现象。

支气管扩张症状

1、反复咯血50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

2、反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失,引流差,易于反复发生感染。

3、慢性感染中毒症状

如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。

4、慢性咳嗽、大量脓痰

与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。

支气管扩张的病因

1、感染

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2、先天性和遗传性疾病

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。

3、纤毛异常

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

4、免疫缺陷

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

5、异物吸入

异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。

如何防止支气管扩张

1、戒烟

当烟草中的尼古丁、焦油等物质会严重损害呼吸道黏膜,造成一系列呼吸道疾病。呼吸道黏膜被破坏了,人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了,外界的细菌、病毒或者各种有害刺激会很轻易的就进入人的身体内引发支气管扩张发作。

2、控制继发感染

彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种,以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。

3、预防感冒

注意保暖,预防感冒。积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。

4、增强体质,提高抗病能力

坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。

5、学会自我监测病情

一旦发现症状加重,应及时就医。掌握有效咳嗽、雾化吸入、体位引流方法,及抗生素的作用、用法、不良反应等。

6、生活预防

建立良好的生活习惯,劳逸结合。消除紧张心理,防止病情进一步恶化。

支气管扩张会导致患者的呼吸功能受到严重的影响,所以一旦出现支气管扩张症状,应到医院检查治疗。

支气管扩张怎么治疗比较好

支气管扩张的治疗主要分外科治疗和内科治疗。

外科治疗主要有对支气管扩张较局限的病人,而且内科治疗无效的,我们可以考虑外科手术切除治疗。

内科治疗主要是控制感染和促进痰液引流。抗生素是控制感染的重要药物,开始可根据经验性用药。如果获得有痰培养及药物敏感结果后,可酌情进行调整。促进痰液引流,可以进行体位引流或者机械震动排痰,还可以选用氨溴索、溴己新等化痰药物,或者雾化吸入治疗。第三可以选用支气管扩张剂减轻平喘减轻患者的症状,如果患者有咯血就进行止血治疗。

支气管扩张用药

建议根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌素,用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外,还可雾化吸入或经纤支镜滴入抗菌素。同时口服和静脉滴注止血药,对于反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心、肺功能损害者,可考虑手术切出。

具体怎么治疗需要根据上述的情况,综合考虑才能选择合适的方法的。支气管扩张的治疗方法回答者:苏振超您好目前建议最好结合当地中医,进行中药调理看看支气管扩张的治疗方法回答者:于心支气管扩张的治疗方法:支气管扩张(bronchiectasis)是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。

本病多数为获得性,多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和 (或)反复咯血。以上是我对支气管扩张的治疗方法问题的解答,祝你早日康复!肺结核引起支气管扩张的治疗方法回答者:黄红远你好,支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病,主要是防治呼吸道的反复感染,其关键在于呼吸道保持引流通畅和有效的抗菌药物的治疗。保持呼吸道通畅,控制感染,必要时手术治疗。支气管扩张的治疗方法。

支气管扩张是怎么形成的

一、支气管扩张是一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张。它是呼吸系统常见的化脓性炎症。主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

二、支气管扩张的治疗主要是消除病原,促进痰液排出,控制感染等内科保守治疗,必要时行外科手术。

支气管扩张有哪些典型症状 支气管扩张治疗方法

支气管扩张的治疗方法,主要有内科治疗和外科治疗,内科治疗主要有控制感染和促进痰液引流,控制感染主要首选为抗生素, 开始可以根据经验性治疗。 如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。 促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。 第二个可以选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。外科治疗主要是指局限性的指甲扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张症状

支气管扩张症状1、反复咯血

50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

2、反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失,引流差,易于反复发生感染。

3、慢性感染中毒症状

如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。

4、慢性咳嗽、大量脓痰

与体位改变有关,这是由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。

支气管扩张的病因

1、感染

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2、先天性和遗传性疾病

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支气管扩张。

3、纤毛异常

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征,即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张。本病伴有异常的纤毛功能。

4、免疫缺陷

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张,一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染,可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张,但它可与IgG2亚类缺陷共存,引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

5、异物吸入

异物在气道内长期存在可导致慢性阻塞和炎症,继发支气管扩张。

如何防止支气管扩张

1、戒烟

当烟草中的尼古丁、焦油等物质会严重损害呼吸道黏膜,造成一系列呼吸道疾病。呼吸道黏膜被破坏了,人本身对于外界环境的自我防御能力也被破坏了,外界的细菌、病毒或者各种有害刺激会很轻易的就进入人的身体内引发支气管扩张发作。

2、控制继发感染

彻底治疗呼吸道疾病,如小儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等,在幼年时期积极防治麻疹、百日咳、支气管肺炎等疾病,并作好传染病的预防接种,以防止支气管腔受损而发展成为支气管扩张。

3、预防感冒

注意保暖,预防感冒。积极根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃腺炎等上呼吸道感染,对防治本病有重要意义。

4、增强体质,提高抗病能力

坚持参加适当体育锻炼,如跑步、散步、打太极拳等,有助于预防本病的发作。

5、学会自我监测病情

一旦发现症状加重,应及时就医。掌握有效咳嗽、雾化吸入、体位引流方法,及抗生素的作用、用法、不良反应等。

6、生活预防

建立良好的生活习惯,劳逸结合。消除紧张心理,防止病情进一步恶化。

支气管扩张会导致患者的呼吸功能受到严重的影响,所以一旦出现支气管扩张症状,应到医院检查治疗。

晚上睡觉咳嗽怎么回事 其它疾病因素引起

急性及慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管扩张症,肺炎、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎,寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等,都会引起咳嗽。

这些疾病的发生,除了咳嗽的症状,通常还伴有发烧、头痛等其它症状,应该及时去医院明确病因后对症治疗。

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急性支气管扩张咯血的原因

支气管扩张咳血的原因: 1.支气管扩张症由于慢性炎症引起了支气管壁破坏,导致不容易恢复的支气管扩张和管腔变形。加之,又由于慢性炎症的关系,使支气管壁经常受到刺激,分泌物增加(也就痰),局部支气管弹力降低甚至缺失,所以一些小血管也跟着受破坏,以致有时或经常性的出血。 2.由于支气管动脉和肺动脉的终末枝常伴随气管腔扩张并吻合,有的毛细血管扩张成血管瘤,以致病人在咳嗽时,引起血管壁或血管瘤破裂,引起反复咯血或大咯血。咯血或大咯血都容易出现窒息,需积极进行止血治疗,组织抢救。

大咯血原因分析

引起咯血的原因据文献报道有130多种,一般较常见的支气管疾病、肺部疾病,心脏病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍最常见的咯血原因之一,占所有咯血总数的60%~92.4% [1],可发生于肺结核的任何型和期。Conlan等分析123例大咯血的病因,47例为肺结核。肺结核大咯血主要原因,一在肺结核进展时,发生干酪坏死,组织崩溃,肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环,血流量较小,压力较高,当其压力比肺动脉压力高出6倍时,咯血量大而迅猛。二空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托,逐

支气管扩张的症状主要有哪些

支气管扩张症状一、 反复咯血50%~70%的患者有程度不等的咯血,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”,其病变多位于引流良好的上叶支气管。 支气管扩张症状二、 慢性感染中毒症状如反复感染,可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,儿童可影响发育。 支气管扩张症状三、 慢性咳嗽、大量脓痰与体位改变有关,这由于支气管扩张部位分泌物积储,改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。其严重度可用痰量估计:轻度,150ml/d

肺的支气管扩张会传染的吗

支气管扩张症一种常见的慢性支气管化脓性疾病,治疗支气管扩张主要要防治呼吸道的反复感染,关键在于保证呼吸道的引流通畅,还要进行有效的抗菌药物的治疗。如果不及时去医院及时治疗支气管扩张,呼吸道并不能保持通畅,药物治疗无效的话只能通过手术治疗了,这并不一种传染病,不用太过担心,孩子不会被传染到的,这段时间要注意饮食出门最好戴口罩。 支气管一旦出现了扩张,一般不可逆的,但如果治疗及时,可以控制的,但治疗时间相对要长一些,要注意坚持。可以服用一些强力霉素、红霉素、青霉素等抗菌消炎,如果病情不能控制,

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支气管扩张咯血护理什么

对于支气管扩张的发生就能够很好地预防,支气管扩张患者一定要及时的去医院进行检查和治疗,将支气管扩张控制在早期,及早进行治疗。支气管扩张患者也要注意护理。支气管扩张咯血护理什么?一起来了解一下。 支气管扩张咯血护理: 1、饮食护理鼓励患者多进高蛋白,高维生素食物。 2、口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等,减少细菌下延至呼吸道引起感染。 3、适当休息适当下床活动,以利痰液引流。 另外,支气管扩张咯血怎么护理家属和患者还应该注意: 1、注意保暖,预防上呼吸道感染。 2、注意口腔清洁,勤漱口、多刷牙,定期更

生活中引起支气管扩张的原因有哪些

感染:支气管扩张由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 遗传:支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见,由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全综合征。有的支气管扩张病人支气管扩张在出生后发生,但也有先天异

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囊性肺纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,它不真正的空洞,而多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1、丙种球蛋白缺乏症:该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和囊性肺纤维化不易鉴别,但该患者血中丙种球蛋白明显减少或缺乏,且汗液中无高浓度的NaCl存在,因此可以鉴别。 2、复发性细菌性肺炎:反复发作时可以造成支气管扩张,早期这种支气管扩张可呈圆柱形,并且可逆的,但在多次肺炎发

咯血都有哪些症状

体征:应详细检查肺部。当胸部X线检查尚未能进行时,为尽早明确出血部位,可用叩诊法。如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现啰音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧。物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病变,如肺癌或异物;肺野内血管性杂音支持动静脉畸形;杵状指多见于肺癌、支气管扩张症及肺脓疡;锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大,支持转移癌。 【咯血特点】 1、年龄 青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张、风湿性心脏病二尖