动脉粥样硬化的早期检查方法是什么
动脉粥样硬化的早期检查方法是什么
1.血脂检查
动脉粥样硬化患者多有血脂异常,包括血总胆固醇增高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低、甘油三酯增高、载脂蛋白A(APOA)降低、载脂蛋白B(APOB)增高、脂蛋白(a)[LP(a)]增高。
2.X线检查
X线检查可见主动脉结向上方凸出,主动脉影增宽和扭曲,并可见钙质沉着阴影,而主动脉瘤则显示主动脉的相应部位增大,如主动脉造影则显示梭形或囊样的动脉瘤。当然,对于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、四肢动脉粥样硬化的改变,通过动脉造影可显示管腔狭窄或动脉瘤病变,显示病变的所在部位、范围和程度。
3.超声血管检查
可判断颈动脉、四肢动脉和肾动脉的血流情况和血管病变,而对于脑动脉、冠状动脉的病变还可以通过相关的检查来判断病变状况。如放射核素检查、超声心动图、心电图及运动负荷试验所提示的特征变化,有助于诊断冠状动脉粥样硬化。CT、MRI及脑超检查对脑动脉粥样硬化诊断提供有价值的线索。
4.血管内超声检查和血管镜检查
血管内超声检查和血管镜检查可显示血管壁病变状态及病变所在部位,有助于准确了解病变、提高诊断的准确性。
脑动脉硬化需要做哪些化验检查
实验室检查
1.脑脊液检查 一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。
2.血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。
影像学检查
1.颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。
2.经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。
3.CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。
减少动脉粥样硬化
1.限制食物性胆固醇的摄入
降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,是防治动脉粥样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物,但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。
食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏,这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200~300mg,这就是每天胆固醇摄入的最高量。
2.限制脂肪的摄入
食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪,前者主要含饱和脂肪酸,摄入过多可升高胆固醇,应该严格限制,使其不超过每天总热量的7%。后者虽然是不饱和脂肪酸,但因其提供较高的热量,也应该适当限制,以每天不超过20~25g为宜。全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。
提倡科学的烹调方法,菜肴以蒸、煮和凉拌为主,炒菜少放油,尽量不煎、炸食品,少吃人造奶油食物。
3.限制总热量的摄入
除了限制脂肪外,提供热量的碳水化合物也应适当限制,也就是每天的主食要有所控制,做到每餐食无求饱,而且多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮(如全麦面粉等)、杂粮(如豆类杂面等)和新鲜绿叶蔬菜。
若血脂异常合并或继发于糖尿病者,其主食控制就更为重要。
4.戒烟限酒
吸烟能抑制脂蛋白脂酶(人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶)的活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇下降,还能破坏内皮细胞的功能,引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大,必须戒烟。
而适量饮酒,尤其是葡萄酒,对于防治动脉粥样硬化可能有益,以每天不超过1OOg葡萄酒为宜。
5.选择适当的体育锻炼
对于超重和肥胖者,除了饮食控制外,体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖,内脏脂肪增多,容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征,不少血脂异常患者合并有脂肪肝,更应通过体育锻炼达到消耗脂肪,减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动,如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等,如每天行走30分钟,距离为3000米。
防动脉粥样硬化
随着社会经济的发展和生活方式的转变,当前以动脉粥样硬化为基础的心脑血管疾病已经成为威胁人类健康的头号杀手。这种疾病虽然后果严重,却是可防可治而不可怕的。血脂异常(既往称高脂血症)与动脉粥样硬化的关系十分密切,是导致动脉粥样硬化性心、脑及周围血管疾病的元凶。
血脂异常从一定意义上讲是一种生活方式病,其发病机制除了与先天的遗传基因有关外,后天的饮食和生活方式也起了很大的作用。要想改善血脂异常情况,可从以下几个方面入手:
1.限制食物性胆固醇的摄入
降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,是防治动脉粥样硬化的关键。虽然体内的胆固醇不全来自食物,但是限制胆固醇的摄入是降低高胆固醇血症所必需的。
食物中含胆固醇丰富的是鸡蛋黄、蟹黄和各种动物内脏,这些食物应尽量少吃。如一个蛋黄就含胆固醇约200-300mg,这就是每天胆固醇摄入的最高量。
2.限制脂肪的摄入
食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪,前者主要含饱和脂肪酸,摄入过多可升高胆固醇,应该严格限制,使其不超过每天总热量的7%。后者虽然是不饱和脂肪酸,但因其提供较高的热量,也应该适当限制,以每天不超过20-25g为宜。全部脂肪热量不超过摄入总热量的30%。
提倡科学的烹调方法,菜肴以蒸、煮和凉拌为主,炒菜少放油,尽量不煎、炸食品,少吃人造奶油食物。
3.限制总热量的摄入
除了限制脂肪外,提供热量的碳水化合物也应适当限制,也就是每天的主食要有所控制,做到每餐食无求饱,而且多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮(如全麦面粉等)、杂粮(如豆类杂面等)和新鲜绿叶蔬菜。
若血脂异常合并或继发于糖尿病者,其主食控制就更为重要。
4.戒烟限酒
吸烟能抑制脂蛋白脂酶(人体内一种参与脂蛋白代谢的重要的酶)的活性,使甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇下降,还能破坏内皮细胞的功能,引起动脉痉挛等。所以对于血脂异常和动脉粥样硬化的患者危害很大,必须戒烟。
而适量饮酒,尤其是葡萄酒,对于防治动脉粥样硬化可能有益,以每天不超过1oog葡萄酒为宜。
5.选择适当的体育锻炼
对于超重和肥胖者,除了饮食控制外,体育锻炼是有效的减肥措施。以腰围增加为特征的向心性肥胖,内脏脂肪增多,容易出现胰岛素抵抗和代谢综合征,不少血脂异常患者合并有脂肪肝,更应通过体育锻炼达到消耗脂肪,减轻体重的效果。体育锻炼的方式建议采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动,如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等,如每天行走30分钟,距离为3000米。
如果切实做到了以上的治疗性生活方式改变,大约可以降低低密度脂蛋白胆固醇20%-30%,疗效还是相当可观的。所以对于心血管综合危险程度属于低、中度的血脂异常者,可在药物治疗前,先采取这些治疗性生活方式改变3-6个月,可能会收到较好的调脂效果。即使是需要服用调脂药物治疗的患者,这种治疗性生活方式改变也是必不可少的基本治疗措施,而且应持之以恒,贯穿始终。
脑动脉硬化症的检查
检查
1.实验室检查
(1)脑脊液检查 一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。
(2)血尿便常规及生化检查 主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。
2.影像学检查
(1)颈部彩超检查 可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。
(2)经颅彩色多普勒超声(TCD) 可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。
(3)CT和MRI检查 可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。
得了脑动脉硬化需要到医院做哪些检查
TCD、CT、血液生化检查、血常规、眼底检查
实验室检查
1.脑脊液检查:一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。
2.血尿便常规及生化检查:主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。
影像学检查
1.颈部彩超检查:可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡,血栓,管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。
2.经颅彩色多普勒超声(TCD):可检测脑动脉血流速度,搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。
3.CT和MRI检查:可发现多发腔隙性梗死,皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病
用ct能查出脑动脉硬化吗
CT不能检查出脑动脉硬化,可以做B超检查.
1、实验室检查。本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白增高、脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2、X线检查。除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉、脑动脉、肾动脉、肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
3、多普勒超声检查。有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
4、血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
5、放射性核素检查。有助于了解脑、心、肾组织的血供情况。
6、超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
7、动脉硬化检测仪是现在来说比较先进的一种检测系统,主要是为广大的医疗机构提供了一个更加准确、更加安全的没有创伤的检测动脉硬化的系统。利用动脉硬化检测仪进行检测患者是否患有动脉硬化疾病还是很准确的。
关于用ct能查出脑动脉硬化吗?相信大家也都知道这个是不行的。不过却是有很多的办法或者仪器是可以很好的检查出是不是得了脑动脉硬化的,之前可能很多的人不知道这些给大家介绍了一下,好好的下以免出现误诊的情况。
动脉血管硬化检查
1.实验室检查本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.血液流变学检查往往血黏滞度增高,血小板活性可增高。
3.X线检查除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。
4.多普勒超声检查有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
5.血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6.放射性核素检查有助于了解心脑肾组织的血供情况。
7.超声心动图检查心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8.动脉硬化检测宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。
动脉粥样硬化治疗
手术治疗
包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。用带球囊的导管进行经皮腔内血管成形术,将突入动脉管腔的粥样物质压向动脉壁而使血管畅通;在此基础上发展了经皮腔内血管旋切术、旋磨术、激光成形术等多种介入治疗,将粥样物质切下、磨碎、气化吸出而使血管再通。目前应用最多的还是经皮腔内血管成形术和支架(STent)包括药物洗脱支架植入术。
药物治疗
1、调整血脂药物血脂异常的患者,经上述饮食调节和注意进行体力活动3 个月后,未达到目标水平者,应选用以他汀类降低TC 和LDL-C 为主的调脂药,其他如贝特类、烟酸类、胆酸隔置剂、不饱和脂肪酸等。
2、抗血小板药物抗血小板黏附和聚集的药物,可防止血栓形成,可能有助于防止血管阻塞性病变病情发展,用于预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。最常用者为阿司匹林。
3、溶血栓和抗凝药物对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓制剂,继而用抗凝药。
4、针对缺血症状的相应治疗,如心绞痛时应用血管扩张剂及β受体阻滞剂等。
一般防治措施
1、发挥患者的主观能动性配合治疗:树立信心,长期坚持,积极配合治疗。
2、合理膳食:控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤应预防发胖。提倡饮食清淡,多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆类及其制品)的食物。尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。已确诊有冠状动脉粥样硬化者,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死。合并有高血压或心力衰竭者,应同时限制食盐。
3、适当的体力劳动和体育活动:对老年人提倡散步,做保健体操,打太极拳等,不宜勉强作剧烈活动。
4、合理安排工作和生活:生活要有规律、保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。
5、提倡不吸烟,不饮烈性酒:虽然少量低浓度酒能提高血HDL,但长期饮用会引起其他问题,因此不宜提倡。
6、积极控制与本病有关的一些危险因素:包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。
动脉硬化可以治疗么 动脉硬化怎么检查
动脉硬化早期上缺乏敏感而有特异性的实验室诊断方法。 部分患者有脂质代谢异常,主要表现为血中甘油三酯增高、低密度脂蛋白增高、高密度脂蛋白降低、胆固醇增高。 X线检查除了主动脉粥样硬化的表现外,选择性动脉造影可显示管腔狭窄或动脉瘤样病变,以及病变所在的部位、范围和程度,有助于确定介入或外科治疗的适应征和选择手术方式。 彩色多普勒、超声检查有助于判断动脉的血流情况和血管病变。 脑电阻图、脑电图、电子计算机断层显像,或者是磁共振显像,有助于判断脑动脉的功能情况及脑组织的病变情况。 放射性核素心肌检查、超声心动图检查、心电图检查以及复合实验所表现的特征性变化,有助于诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病。 冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化最直接的办法。 血管内超声显像和血管镜检查是辅助血管内介入治疗的新的检查方法。 CT血管造影,也就是CTA,和磁共振成像血管造影MRA,可无创显示动脉粥样硬化病变。
脑动脉硬化症需做的检查项目
实验室检查
1、脑脊液检查:一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。
2、血尿便常规及生化检查:主要与脑血管病危险因素如高血压,糖尿病,高血脂,心脏病,动脉粥样硬化等相关。
影像学检查
1、颈部彩超检查:可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡,血栓,管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。
2、经颅彩色多普勒超声(TCD):可检测脑动脉血流速度,搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。
3、CT和MRI检查:可发现多发腔隙性梗死,皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。