风湿关节炎和类风湿关节炎的区别
风湿关节炎和类风湿关节炎的区别
风湿疾病和类风湿疾病最大得区别是他们得发病情况是不同得:风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见,男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
两个疾病得发病得病因也是不同:风湿性关节炎是链球菌感染造成,而类风湿关节炎是多种原因引起得关节滑膜得慢性
表现不同:风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节得畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎得表现。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节得畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼得内脏病变。
实验室检查不同:风湿性关节炎抗O高,类风湿关节炎往往类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
治疗不同:风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度得提高患者得生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等表现。出现内脏并发症时进行相关治疗。
预后不同:风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
骨关节炎和风湿区别 结节不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎有类风湿结节;
骨关节炎骨关节炎常见赫伯登结节、布夏尔结节。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
类风湿关节炎的药物治疗
(1)非甾类抗炎药
有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
(2)抗风湿药(DMARDs)
又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,口服或静注;柳氮磺吡啶,从小剂量开始,逐渐递增,以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
(3)云克
即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素,治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快,不良反应较小。静脉用药,10天为一疗程。
(4)糖皮质激素
激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素:
①伴随类风湿血管炎
包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。
②过渡治疗
在重症类风湿关节炎患者,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。
③经正规慢作用
抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素
④局部应用
如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量(10mg/d以下)应用。
(5)生物制剂
目前在类风湿关节炎的治疗上,已经有几种生物制剂被批准上市,并且取得了一定的疗效,尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用:
骨关节炎和风湿性关节炎的区别 累及部位不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎累及近端指间关节;
骨关节炎:骨关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。
类风湿因子检查的方法是什么
类风湿因子检查结果会为帮助医生做出正确的诊断提供重要的信息。除此之外,医生诊断时还会参考你的症状的历史和其他体检措施的结果。类风湿因子检查结果还能帮助医生预测你病情的严重程度。RF出现的早晚、数量与类风关的活动性和严重性成正比,若类风湿关节炎病人体中没检测到RF,则表示病情不是很严重。RF滴度越高,出现越早,则提示病变有逐渐加重的趋势,可作为判断预后的一个指标。总之请记住:类风湿因子检查结果为阳性并不意味着你患有类风湿关节炎。有些人的类风湿因子检查结果是阳性但他没有类风湿关节炎,还有些人虽然患有类风湿关节炎但他的类风湿因子检验结果是阴性的。
Ⅲ型超敏反应性疾病,类风湿性关节炎,成人类风湿性关节炎性巩膜炎,幼年型类风湿性关节炎,妊娠合并硬皮病,妊娠合并类风湿关节炎,老年人风湿性心脏病,Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎肾损害都需要检查类风湿因子。
现在大家明白为什么要做风湿因子的检查了把?这项检查对确定类风湿疾病有很好的确定效果。检查前需要注意饮食清淡和控制动物内脏菠菜等高嘌呤饮食。检查时有的肿块部位会有点僵硬疼痛感,所以检查时要注意配合医生。
治疗类风湿最好的药有哪些
第一:补肾壮骨丸:补肾壮骨、祛风通络、止痛。用于肾虚而肌肉关节疼痛,腰膝酸软,筋急拘急之类风湿性关节炎,强直性脊柱炎。
第二:通络止痛胶囊:国药准字号药品,治疗风湿疾病的首选专用药物,用于风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、颈椎病、腰椎病等风湿疾病,及由此引起的关节红肿热痛、晨僵、活动受限、关节僵硬、萎缩、变形、屈伸不利等症状,同时能有效预防和控制风湿病引起的各类并发症。
第三:抗类风湿胶囊:清热利湿,通络止痛。用于痹症湿热郁于经络的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,急性类风湿关节炎等。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的疾病,必须加以区别。鉴别点如下:
(1)类风湿关节炎以中青年女性多发,而骨关节炎从 50 岁以后多发;
(2)类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生;
(3)类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指间关节;
(4)类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗,很少自行缓解,而骨关节炎症状短暂,休息后可自行缓解;
(5)类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎则缺乏;
(6)类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时;
(7)类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性;
(8)类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨关节炎以增生为主;
(9)类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗,而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗,症状可获改善。
治类风湿关节炎不一定都要用激素
类风湿关节炎不单是老年人会得,所有年龄的人包括儿童都会患病,但主要是30~50岁的女性容易得。类风湿关节炎可发生在各种气候环境中,主要是与免疫系统异常相关。
很多人以为,关节痛患者类风湿因子阳性就可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性就可排除类风湿关节炎。其实并非如此。类风湿因子并非类风湿关节炎的特异性诊断指标,除了类风湿关节炎外,其他一些常见的风湿病,比如系统性红斑狼疮、干燥综合征等也常常出现。另外一些感染性疾病,如感染性心内膜炎,慢性肝炎等也可出现类风湿因子阳性,甚至正常人也有4%阳性。在类风湿关节炎中,类风湿因子阳性率为60%左右,所以类风湿因子阴性也不能排除类风湿关节炎。是否诊断类风湿关节炎一定要综合患者的临床症状,不能仅凭类风湿因子。
现在,类风湿关节炎已不是不治之症,只要能早期诊断,抓紧时机进行积极正确的综合治疗,多数患者可以保持关节不变形,生活工作都不受影响。目前治疗类风湿关节炎的首选药物是抗风湿药,而不是激素,仅有少数患者在某些特殊情况下才需要酌情考虑。
风湿和类风湿有什么区别 实验室检查不同
风湿性关节炎:外周血白细胞计数升高;血沉和C反应蛋白升高;
类风湿关节炎:类风湿因子高,CCP、AKA会出现阳性。
骨关节炎和类风湿关节炎的区别 风湿因子不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%;
骨关节炎:骨关节炎患者的类风湿因子呈阴性。
类风湿关节炎挂哪科呢
如果是怀疑有类风湿关节炎应该到医院去看风湿科(或风湿免疫科)。目前很多医院尚没有专门的风湿门诊,具体得问您就诊医院的导医护士了。
首先要知道自己的症状是不是属于类风湿关节炎,类风湿关节炎的主要症状有以下的几个方面。
1,长期高热为临床表现,
2,多关节炎型类风湿
3,单关节炎,多由髋,膝,踝关节开始发病,病变始终局限于一个关节,以后反复发作.缓解与加重缓慢交替,常伴有其它关节痛,但不肿,病程可持续一年至数年.
4,少关节炎,此型关节炎多半固定在2-3个关节上好发于腕,踝,膝,跖,髋等关节,关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期.
确诊为类风湿关节炎就要到正规医院的风湿科规范治疗,类风湿关节炎头两年如没有有效控制,容易致残,不可相信什么小偏方,如该方其他患者有效,请咨询风湿科医生再定夺。
关于类风湿关节炎挂哪科,以上给大家做了一个介绍,相信大家在看了上面介绍的文章之后应该知道类风湿关节炎挂哪科了,这样去医院就不会盲目的寻找浪费时间了,如果已经确诊是类风湿关节炎,就一定要积极的配合治疗。
强直性脊柱炎与风湿病关节炎
强直性脊柱炎属于风湿的范畴,它和风湿性关节炎很是相似。很多朋友误认为强直性脊柱炎就是风湿性关节炎,其实这种想法是不正确的,因为强直性脊柱炎是一种独立疾病,它有着自己的发病特别。而且病癍并不等同于其它疾病,这也是为什么在强直性脊柱炎的治疗上有很大难度。它与类风湿病存在着很大的区别。
(1)强直性脊柱炎随种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。
(2)强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不很显著。
(3)强直性脊柱炎大多于10—20岁发病,高峰在20—30岁,而类风湿关节炎可见于各年龄组,高峰在30—50岁。
(4)强直性脊柱炎男性多见,而类风湿关节炎则女性远多于男性。
(5)强直性脊柱炎常为少关节炎,非对称性,下肢关节受侵多于上肢关节;大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎,受侵关节呈对称性,大小关节皆可受累,侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎最多影响镜关节,占30%,而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节。类风湿关节炎有半数以上被侵及。
(6)强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎,而类风湿关节炎则很少有。
(7)强直性脊柱炎可影响全脊柱,二般由腰椎上行发展,而类风湿关节炎,般只影响颈椎。
(8)强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。
(9)强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全,而类风湿关节炎—般不引起临床上可查出的心脏瓣膜疾病。
(10)强直性脊柱炎只有少数引起肺上叶纤维化,而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。
(11)强直性脊柱炎类风湿因子阴性,而类风湿关节炎多阳性。
(12)强直性脊柱炎绝大多数为HLA—B27(人类白细胞抗原B27),类风湿关节炎大多为HLA-DR4(人类白细胞抗原DR4),而HLA—B27与正常人群无异。
(13)强直性脊桂炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。
(14)强直性脊柱炎和风湿性关节炎的治疗对药物的反应也有很大的差别。
因此生活中,朋友们千万不要把强直性脊柱炎与类风湿疾病弄混。因为他们在治疗上有着本质的区别。不要贻误治疗时间。当自己不能确定是否患上了强直性脊柱炎还是类风湿。应该及去医院确诊。
骨关节炎和类风湿关节炎的区别 发病人群不同
类风湿关节炎:类风湿关节炎以中年女性多发
骨关节炎:骨关节炎以50岁以后多发。