怎么检查食道疾病呢
怎么检查食道疾病呢
(一)X线钡餐检查食管X线钡餐检查可显示钡剂在癌肿点停滞,病变段钡流细窄;食管壁僵硬,蠕动减弱,粘膜纹变粗而紊乱,边缘毛糙;食管腔狭窄而不规则,梗阻上段轻度扩张,并可有溃疡壁龛及弃盈缺损等改变。
常规X线钡餐检查常不易发现浅表和小癌肿。应用甲基纤维素钠(sodium methyl
cellulose)和钡剂作双重对比造影,可更清楚地显示食管粘膜,提高食管癌的发现率。
(二)纤维食管胃镜检查可直接观察癌肿的形态,并可在直视下作活组织病理学检查,以确定诊断。
(三)食管粘膜脱落细胞学检查应用线网气囊双腔管细胞采集器吞入食管内,通过病变段后充气膨胀气囊,然后缓缓将气囊拉出。取网套擦取涂片作细胞学检查,阳性率可达90%以上,常以发现一些早期病倒,为食管癌大规模普查的重要方法。
(四)食管CT扫描检查CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管壁厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。
以上就是小编为大家介绍的食道的检查方法。正常人每年都应该进行体检,若是发现身体出现了问题可以及时治疗。若是觉得自己吞咽食物时有不舒服的反应,要尽快去检查食道。如果不当一回事,忽视小细节,发展成食道癌可就是大问题了。
如何预防食道疾病
改变饮食习惯:不要吃过烫的食物,不吃热烫和过于粗糙的食物。过于热烫、粗糙的食物在通过食管,接触粘膜上皮时,会烫伤食管粘膜上皮,使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。不要进食过快,不要狼吞虎咽,不要吃饭菜速度过快,避免误吞鱼刺、禽畜肉骨头等。这些硬性的骨刺,会刺破食管壁,创口一时难愈,日久天长易导致食管病变。不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。不吸烟,少饮酒,由于酒精含量高或由于酒中含有的其他有害化学物质可能使吸烟引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌症发病因素成倍地增长;因此,提倡不吸烟,少饮酒。不蹲食,因蹲着饮食时腹腔内压力增加,食物通过贲门进入胃的时候必然受阻,食管就要增加蠕动和压力来输送食团。食物与食管产生的摩擦力加重食管壁的损伤,容易癌变。损失的粘膜上皮会很快地增生来修复已破溃发炎的粘膜上皮,如果经常反复使粘膜上皮受到这种不良的刺激,粘膜上皮就会在反复增生、修复的过程中,出现一些在形态、功能上不正常的“异形性”细胞,而这些不正常的细胞积累多了,就会向坏的方向发展,逐渐发生恶性变化,最后形成不断地扩展的癌细胞。
不要吃发霉的粮食,少吃酸菜:因为发霉的粮食可产生毒素。酸菜中含有大量的亚硝胺类物质,这些物质都有较强的致癌作用。减少或避免亚硝胺化学物质的摄入,亚硝胺是一类致癌性很强的化学致癌物。因此,要尽可能不吃久存变质的食品、腌制的肉食品和腌菜等。不吃霉变食物,霉变食物也是诱发食管癌的因素之一。粮食收割、贮藏时易被霉菌污染;食用油久存,易被黄曲霉菌污染;蔬菜保管不好会长白霉菌。从食物中摄人足够的核黄素即维生素B2,B2为水溶性B族维生素之一,是维护人体健康不可缺少的一种重要维生素。近年来国内外有人发现,核黄素缺乏与食管癌的发生关系密切,核黄素的缺乏是食管癌的促发条件。
用漂白粉处理饮水:这可使水中亚硝酸盐含量减低,常服用维生素C,可以减少胃内亚硝胺的形成。
莫忽视食管癌早期先兆:俗话说:“冰冻三尺,非一日之寒”,食管癌的发生发展不是朝夕之事;因此,凡是40岁以上中老年人,尤其是来自或生活在食管癌的高发地区的人(男性更甚),平时有食用酸菜、饮酒等习惯者,近期出现吞咽困难、胸骨后疼痛或不适等一种或多种先兆症状时,不可掉以轻心,应及时就医食管脱落细胞学检查、X线钡餐检查、食管镜与活组织检查以便能够早期发现病情。只要做到三早,即早期发现、早期诊断和早期治疗,就可大大提高患者的生存率。
食道癌做哪些检查
1、食管功能的检查:食管运动功能试验:食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定:食管的酸灌注试验;24小时食管pH监测;食管下括约肌测压试验。
2、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。
3、鉴别诊断:食道癌的诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
4、X线钡餐检查:食道癌的诊断方法之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
食道癌怎么确诊
食道癌怎么确诊?食道癌与普通的消化系统疾病很相似,所以常常会被误诊或者被忽视,很多患者怀疑自己是食道癌,但是不知道该怎么确诊自己的疾病,想了解一下自己的病情,却不知该查什么,为了解决这种问题,新浪中医专家将为大家介绍一下,关于怎么诊断食道癌的问题。
诊断食道癌可以用食道内镜超声检查
该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中,该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度,同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结,还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位,方便治疗。
诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查
自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来,由于其可随意弯曲,且照明条件好、视野范围广,并且安全准确,已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一,并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。
诊断食道癌还可用X线钡餐造影
该法除早期病症不易显示之外,通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽,也可以多方位的仔细观察病变部位,常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断,或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?
诊断食道癌还可查病因,遗传或变异
其实,食管癌的发生,似乎与长期食用含亚硝胺,或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激,造成食管黏膜慢性炎症,或创伤性损害有关,如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生,是由遗传缺陷,和基因变异决定的。
很多患者有家族史,特别是男性 亲属。经研究,已发现食管癌的发生,也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因,即后代的易感性高,但这还不至于导致癌发生。
一旦受到后天 长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中,均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找,这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片,已被证实是一种有效的干预方法。
上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍,希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家,在食道癌确诊后,千万要赶紧治疗,以免病情扩散、恶化,造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍,可继续关注新浪中医食道癌专题。
怎么检查食道癌
食道癌的诊断鉴别:
诊断鉴别1:脱落细胞学检查
脱落细胞学检查是临床检查食道癌的一种常见方法,采取这种方法可诊断准确,准确诊断率较高,对患者的影响较小,是食管癌早期诊断的首选方法之一。
诊断鉴别2:食管CT扫描检查
CT扫描可以清楚的观察食道周围器官和食管的情况,可及时的发现病情并做相应的治疗。
诊断鉴别3:X线钡餐检查
钡餐检查也是检查食道癌的常见方法之一,早期食道癌患者通过钡餐检查能有效鉴别食道癌的发病症状,是对患者有利的检查方法之一。
食道癌的诊断检查可较好的诊断出发病部位和病情程度,对食道癌患者的治疗是非常有帮助的。食道癌是影响患者身体健康造成患者营养不良的严重疾病,及时诊断鉴别有助于早期的治疗。
食道癌的发病原因有很多,要想避免食道癌的发病,就要在日常生活中及时的预防,任何时候良好的生活习惯都是能够避免疾病出现的,一旦出现了食道癌症状就要立即去医院治疗,食道癌患者早期治疗是可以得到治愈的,也避免了该病给患者带来的严重的伤害,错过了早期的治疗只会加重病情,突发癌变,治愈率较低。
怎样检查早期食道癌
诊断食道癌可以用食道内镜超声检查
该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中,该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度,同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结,还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位,方便治疗。
诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查
自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来,由于其可随意弯曲,且照明条件好、视野范围广,并且安全准确,已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一,并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。
诊断食道癌还可用X线钡餐造影
该法除早期病症不易显示之外,通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽,也可以多方位的仔细观察病变部位,常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断,或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?
诊断食道癌还可查病因,遗传或变异
其实,食管癌的发生,似乎与长期食用含亚硝胺,或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激,造成食管黏膜慢性炎症,或创伤性损害有关,如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生,是由遗传缺陷,和基因变异决定的。
很多患者有家族史,特别是男性 亲属。经研究,已发现食管癌的发生,也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因,即后代的易感性高,但这还不至于导致癌发生。
一旦受到后天 长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中,均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找,这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片,已被证实是一种有效的干预方法。
上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍,希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家,在食道癌确诊后,千万要赶紧治疗,以免病情扩散、恶化,造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍,可继续关注新浪中医食道癌专题。
如何自查食道癌
大多数食道癌患者在患病之前就会出现一些食道癌的早期症状,只是自己不了解情况,没有重视,因而被忽略。一般地,有很多症状都是食道癌的早期表现,那么食道癌早期要怎么自我检查呢?
1、吞咽异常感。即在吞咽食管时有异常感觉,包括食管摩擦感,食物通过缓慢,滞留感或轻微梗噎感。
2、吞咽疼痛感。在吞咽食物或吞咽口水时,胸骨后有疼痛,烧灼,针刺或牵拉感。进食热物或大口吞咽时症状加重。可自行缓解,并常于进食不当或情绪波动时出现。
3、食物内异物感。自觉有食物残渣或饭粒之类的东西粘附在食管壁,或有食物划破食管并粘附于食管壁,吞咽不下的感觉。
4、咽喉部干燥及紧缩感。
5、胸骨后闷胀,剑突下隐痛,钝痛等不适感。
呼吸道疾病的检查
体格检查
(1)望诊:①呼吸频率改变:呼吸困难的第一征象为呼吸频率增快,年龄越小越明显。呼吸频率减慢或节律不规则也是危险征象。②发绀:肢端发绀为末梢性发绀,舌、粘膜的发绀为中心性发绀。中心性发绀较末梢性发绀发生晚,但更有意义。③吸气时胸廓软组织凹陷:上呼吸道梗阻或严重肺实变时,胸骨上、下,锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷,称为“三凹征”。
(2)吸气喘鸣(inspiratory wheeze)和呼气喘鸣(expiratory wheeze):吸气时出现喘鸣音,同时伴吸气延长,是上呼吸道梗阻的表现。呼气时出现喘鸣音同时伴呼气延长,是下呼吸道梗阻的表现。
(3)肺部听诊:哮鸣音常于呼气相明显,提示细小支气管梗阻。不固定的中、粗湿啰音常来自小支气管的分泌物。于吸气相,特别是深吸气末,听到固定不变的细湿啰音提示肺泡内存在分泌物,常见于肺泡炎。
血气分析
反映气体交换和血液的酸碱平衡状态,为诊断和治疗提供依据。小儿血气分析正常值见表6-1。
当动脉血氧分压(Pa02)<50mmHg(6.67kPa),动脉二氧化碳分压(PaC02)>50mmHg(6.67kPa),动脉血氧饱和度(Sa02)<85%时为呼吸衰竭。