儿童上睑下垂的表现是什么
儿童上睑下垂的表现是什么
儿童上睑下垂的表现:上睑,就是俗称的上眼皮。正常情况下,看上方东西时,上眼皮会自动抬起来,使眼睛的视野变大。但是如提上睑肌功能不全或丧失,即会造成眼睑部分或完全下垂的不正常状况。这就叫上睑下垂。此种患儿样子总好像睡眼惺忪,看上方时,上眼皮上举困难,常常试图用力抬额头以增大眼裂,或持仰脸看前方的姿态。
先天性上睑下垂该怎么办
上睑下垂的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
先天性上睑下垂该怎么办
先天性上睑下垂是一种遗传性的上眼睑下垂症状,一般先天性上睑下垂不会并发其他眼部疾病。但是,先天性上睑下垂的种类也是有很多的。
上额骨的皮肤及上额肌因年纪大而下垂松弛,外观看来也很像上睑下垂,不是真正的先天性上睑下垂。
先天性上睑下垂是一种常见的儿童眼病,系因提上睑肌残缺或动眼神经核发育不全所致,轻者不遮盖瞳孔,但影响外观,重者部分或全部遮盖瞳孔,导致形觉剥夺性弱视,影响视功能,所以应及时治疗。主要采用手术方法来矫正。治疗先天性上睑下垂的手术方法较多,疗效不一。
先天性上睑下垂手术时机
先天性上睑下垂是由于提上睑肌发育不全或者因支配提上睑肌的中枢或周围神经发育障碍导致上眼睑不能正常抬起。对于先天性上睑下垂是否需要治疗、何时治疗及如何治疗目前没有统一的标准。选择最佳治疗时机对儿童身心发育和视功能发育具有至关重要的作用。
手术时机如下:1、对于双侧重度先天性上睑下垂为预防脊柱畸形,或者单眼重度上睑下垂为预防弱视的形成可选择在一岁半左右手术。2、对于单眼先天性上睑下垂如果伴有同侧眼散光,为预防弱视的形成可选择3-5岁手术。3、为预防孩子心理发育的影响可选择学龄前做手术。4、如果不影响身心和视觉发育手术应该在能耐受局麻的时候。因为年龄较小手术,由于提上睑肌和额肌发育不良而影响手术效果。
上睑下垂不能吃什么
1、上睑下垂的饮食注意事项
避免进食刺激性食物如辣椒等。
2、上睑下垂的其他注意事项
注意防止眼部外伤。
上睑下垂的高发人群和危害
上睑下垂大多数为先天性,也有遗传性,有时可与内眦赘皮,小睑裂,眼睑狭窄,斜视等同时存在,有些上睑下垂是后天形成的,多为单侧性,系外伤,病后肌肉或动眼神经损伤所致,因此要注意防止眼部外伤。一般手术后出现并发症,如复视、暴露性角膜炎、结膜脱垂、睑内翻等。
治疗上眼皮下垂方法
上眼睑下垂是指患者上眼部分或者是全部无法抬起的一种症状。那是什么原因引起上眼睑下垂的呢?
1、肌源性上睑下垂(30%)
多见于重症肌无力症,常伴有全身随意肌容易疲劳的现象,但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例,这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立即加重,早晨轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。
2、交感神经性上睑下垂(25%)
为肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小,眼球内陷,颜面潮红及无汗等,称为Horner综合征,动眼神经麻痹所致,多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
3、其它(30%)
(1)患者也可能因为外伤而损伤到了动眼神经或者是提上脸肌,从而引起患者上眼睑下垂。
(2)眼睑本身的疾病,如重症沙眼,睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起机械性上睑下垂。
(3)无眼球,小眼球,眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起假性上睑下垂。
上眼睑下垂的症状
患上上眼睑下垂的时候,患者会出现哪些症状呢?相信很多人对此都是不知道的,所以下面我们就一起来看一下。
1.神经原性上睑下垂
①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状。
②眼肌麻痹性偏头痛,较少见,其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹。
③交感神经损伤后发生Horner综合征。
④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。
2.肌原性上睑下垂
为提上睑肌有缺陷所致,如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1~2mm)、中(3~4mm)重(5~6mm)三种,提上睑肌功能可描述为:良好(>8mm)、尚好(5~7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算,若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。
3.腱膜性睑下垂(aponeurotic ptosis)
是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂,这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折(双眼皮)过度或模糊,睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。
4.机械性睑下垂
常由于各种睑肿瘤,睑松弛症等而引起,也可因眼睑瘢痕影响提上睑肌运动而引起。
不同的类型,选择的手术方式是不一样的。对于先天性上睑下垂单眼或是双眼上睑肌功能不全或是丧失的朋友们来说,自然睁眼平视时,轻者的上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm,中等程度的下垂遮盖角膜1/2,而重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜。
很多上眼睑下垂的朋友们,在双眼上视时,下垂侧的眉毛会高竖,会用额肌收缩来补偿提上睑肌功能的不足,这个时候患者的额部皮肤,就会有有明显的横行皱纹。
为什么会出现上眼皮下垂
上眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。
先天性上睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,前者除上睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等,后者通常则为单纯性上睑下垂。
先天性眼皮下垂在医学上称为上睑下垂,其原因一般认为与遗传有关。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上睑提肌发育不好,或是支配该肌肉的运动神经功能不全,致使眼睛不能睁大,下垂的眼皮将瞳孔的一部分遮盖了。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
先天性眼皮下垂有时还伴有小眼裂、内眦赘皮等眼部畸形,因此需要及时矫正。因5、6岁以后,眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全,因此在这个年龄以后进行美容整形手术最为适宜。
许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致上睑下垂,大致可归纳为三类。一类为机械因素:主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为上睑下垂,双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的上睑下垂,诊断更易确定。另一类为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的horner氏综合征时,也可发生轻度的上睑下垂。
先天性上睑下垂的常用矫正方法
大家都知道,上睑下垂一直是对大家面部美观影响很大的,给大家带来了严重的影响。轻度可能只是让人看上去无神、睡不醒一样,但如果中重度那就完全在影响本人的视力了,如果长期不去矫正,就可能导致弱视的出现,而弱视出现后就让整个人的视力出现了障碍。所以上睑下垂还是需要及时进行修复的。现在通过手术的方法可以帮助大家解决这一问题,那如何来修复呢?下面来看看专家的介绍吧。
眼部皮肤松弛下垂严重影响视线和美观,有此带来的一系列相关问题,有些人会给人一种睁不开眼睛的感觉,上睑下垂与视力减弱关系相当密切,上睑下垂程度越重,视力减弱发生的几率就越大,程度也越重。由于上睑下垂遮盖瞳孔造成了剥夺性弱视,致使很多患者的视力普遍无法达到正常标准。
上睑下垂修复的方法,以下给大家做了详细介绍:
上睑下垂指由于上睑提肌的功能减弱或消失,以致张眼时,上睑睑缘位置低于正常,部分或全部遮盖瞳孔,影响正常视野的情况。
上睑下垂是上睑呈现部分或全部下垂的反常状态。轻者遮盖部分瞳孔,重者则瞳孔全被遮盖,既有碍美观和影响视力,先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸眉,对侧睑裂增大,双侧下垂者常仰首视物。
先天性上睑下垂的小孩,由于视物障碍,逐渐造成头部后仰、皱额、蹙眉等不良姿势,故原则上应及早进行手术整复为佳。但年龄过于幼小时,眼睑及其周围组织发育不全,组织脆弱,手术不易成功。专家认为:儿童在5岁以后进行手术较宜。
常用手术方法:上睑提肌缩短及前徙术和额肌瓣悬吊法。睑提肌缩短及前徙术适用于上睑提肌功能未全部丧失的病例,不论先天性或后天性下垂均可适用。手术在局麻下进行,双眼应在一次手术中完成。额肌瓣悬吊法适用于各种上睑下垂。
爱美之心人皆有之。通过以上介绍,给大家做了详细介绍,相信大家已经有所了解了,那么日常生活中还需选择专业正规的医疗季候进行上睑下垂的修复问题,毕竟技术的不同、经验的不同和设备的不同,最后产生的效果也是天差地别。另外大家还需多注意修复术后的护理措施,避免因为自己的一些细节没关注到带来不必要的麻烦。
老年性上睑下垂是怎样的
老年性上睑下垂主要由于上睑提肌腱膜松弛所致,其肌肉部分收缩功能良好,手术效果较好.临床表现为上睑皮肤下垂,遮盖瞳孔,额部皱纹加重,眉毛上移,上睑皮肤牵拉延长.单纯行上睑除皱手术,效果较差,重睑线不易形成.
治疗老年性上睑下垂需要将上睑提肌腱膜缩短,将眶隔筋膜和上睑提肌腱膜的结合部与睑板上缘缝合固定,恢复上睑提肌腱膜的正常功能位置.矫正手术后患者恢复睁眼功能,眉毛下移,上睑凹陷也明显好转.但由于上睑皮肤变的多余.遮盖在手术切口部位,所以手术常需要切除部分皮肤.
眼睑下垂是指上眼睑皮肤过长睁眼无力看起来总是很困的样子造成此现象的原因是因为上睑提肌的力量太薄弱.影响美观长此以往还会引起视力下降.提上睑肌缩短术:此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻中度的上睑下垂如提上睑肌功能较差进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移手术效果可能不理想如该肌功能完全缺失则更难奏效勉强进行大量肌缩短术后会导致严重睑闭合不全复视等严重并发症.上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重张不开的状态留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉.东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数.当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚这类患者可借着上眼皮手术切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善.
上睑下垂都是先天性的吗
回眸一笑百媚生,六宫粉黛无颜色。可见眼睛的魅力不容小觑,如今,双眼皮、大眼睛被多数人们喜欢,也成为最主流的审美标准,电视剧里的男女主角几乎个个都有一双清澈、明亮的眼睛。很多天生双眼皮的帅哥、美女经常暗自庆幸自己不用做双眼皮手术。很多先天性的上睑下垂朋友想要通过手术拥有漂亮的双眼皮,但是上睑下垂都是先天性的吗?天生的双眼皮会出现上睑下垂吗?
天生的双眼皮其实也不能保证永久保持,很多人年轻的时候双眼皮特征很明显,但是随着年龄的增长,双眼皮越来越不明显了,主要是上睑松弛引起的上睑下垂造成的。上睑提肌功能减弱的后天性上睑下垂和年龄有着密切的关系,换句话说,到一定年龄都会出现或轻或重的上睑下垂情况,如果平时注意休息,不要让眼睛过度疲劳,同时加强眼部保养,会有助于延缓上睑下垂的发生速度。
出现上睑下垂的情况,不但美丽的双眼皮消失不见了,由于上睑提肌功能减弱或丧失,平视时上睑不能充分提起,睑缘遮盖部分或全部瞳孔,整个人会显得无精打采,状态更加衰老。进一步发展下去,很可能影响视力甚至睁眼功能。
通过手术方式解决上睑下垂是最好的方式,治疗上睑下垂的手术方式虽然有很多种,但不断有案例表明采用传统手术方式治疗成功率低,患者对术后效果并不是很满意,而且传统手术方式有诸多限制,只能为个别情况的上睑下垂实施手术,对于复杂性病症则束手无策。
上睑下垂矫正术不同于做双眼皮、开眼角的手术,上睑下垂矫正术难度大,对医生的经验技术要求更高,手术过程中稍有不慎就会影响眼部形态和功能,同时也增加了再次修复难度。北京来美安医院采用的CFS+LM技术治疗上睑下垂,对于先天性上睑下垂、上睑提肌无功能的后天性上睑下垂、各种重度上睑下垂及复发性上睑下垂都有良好的术后恢复效果,术后产生并发症的几率相比传统手术法也大大降低了。
上睑下垂有很多种,其主要原因都是由于提上睑肌的力量问题引起,了解清楚自己的情况与手术方法,选对医生,才是对自己最有效的保障。
眼睑下垂诊断详述
一、诊断
如系先天性,检查是否:①单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);②上睑下垂合并上直肌功能减弱;③上睑下垂合并其他睑部畸形,如内眦赘皮等;④上睑下垂合并(Marcus-Gunn)下颌瞬目联带运动现象。
如系后天性,检查是否:①外伤性合并眼眶或颅脑损伤、或合并颈部交感神经损伤;②疾病性如重症肌无力;③机械性如沙眼性睑板浸润,或眼睑失去支撑力量,如无眼球。疑有重症肌无力时,可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时,可作羟基苯丙胺试验。
应与下面的症状相鉴别诊断:
1.眼睑松弛眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome),又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica),是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述,1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因,对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。
2.眼睑外翻眼睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。
同时也应该注意鉴别先天性和后天性的。
无特殊预防方式,注意眼部卫生,积极治疗眼部疾病。
二、分类
眼睑下垂分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型。双侧眼睑下垂见于先天性上睑下垂、重症肌无力;单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。
眼睑先天性,就是从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤睑肥厚、损伤上睑提肌。可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔视物困难,病人常耸眉,皱额,仰头形成一种特殊昂视姿态。如自幼发生此症,长期遮住瞳孔,容易成废用性弱视。眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残,甚至死亡。