面肌痉挛术后会不会面瘫

面肌痉挛术后会不会面瘫

面肌痉挛术后发生的面瘫有两种，由于分离血管与面神经之间的粘连而导致的面神经水肿，称为早发性面瘫，这种面瘫在手术后即刻出现;第二种是由于受凉等因素引发的面神经炎，又称为迟发性面瘫，这种面瘫多发生在手术后的一个月之内，以术后2周左右发生最多。

无论是这两种当中的哪一种面瘫，绝大多数都是有机会恢复的，恢复期多数在3个月之内，发生面瘫之后最好咨询有关的医生，进行必要的辅助治疗恢复会更快更好。

发生面瘫后主要的措施包括：

注意保暖、休息，避免劳累和过度饮酒;

口服强的松片，一般每天三次，每次一片，连续两周;

口服维生素B1片，一般每天三次，每次两片，建议连续服用直至面瘫恢复;

口服弥可保片，一般每天三次，每次一片，建议连续服用直至面瘫恢复。

青少年面肌痉挛的危害

(1)引发并发症。有时候面肌痉挛并不是单独发病，而是可以引发一些并发症。面肌痉挛的危害会使身体出现相关病变，肝、肾、脏腑功能、微血循环系统都会受之影响，久而久之，则会导致脑、肾、脏腑功能衰竭、气血虚弱、阴阳失调、贫血、失眠、忧郁、面肌挛缩、联带运动、面肌痉挛、上睑下垂、精神病等病症的发生，危害人身健康、危及生命，后果不堪设想。

(2)导致精神萎靡、性格自闭。面肌痉挛对于患者的心理危害可以说更大，对于患者会造成多种打击。会使患者产生精神萎靡、情绪低落，还会常常感到疲劳，甚至对任何事情毫无兴趣，变得堕落，对人生失去信心。当脸上患面肌痉挛、面肌痉挛后遗症、面肌痉挛，性格会变得越来越自卑，性情会越来越自闭，不愿与任何人交往，我行我素、自作主张，从而常犯错误、遗憾终生这些都是由于面瘫的危害所造成的。

周围性面瘫会引发面肌痉挛吗

一、周围性面瘫引发面肌痉挛

面肌痉挛与面肌纤维性痉挛是不同的，面肌痉挛是大面积的有规则阵阵的痉挛，面肌痉挛是一种无痛性、有规则的阵挛性面部肌肉抽动，常局限于眼睑或口角，痉挛可因说话、吃饭、精神紧张、疲劳而加重，每次痉挛持续数秒至数分钟。

二、周围性面瘫引发面肌纤维性痉挛

面部神经受影响后会造成面肌纤维性的痉挛，也就是快速的抽搐，且并不定时，很多患者都会出现这种情况，要注意。周围性面瘫患者患侧出现小而快速，部位不恒定的肌肉抽搐性收缩，常伴有瞬目运动增多。

三、周围性面瘫引发面肌联合运动

什么是面肌联合运动呢?可能有的人并不了解什么叫面肌联合运动，其实对于这种症状来说有的周围性面瘫患者出现张口、示齿、鼓腮、吸吮时，眼跟着闭合变小，相反当闭眼时，口角也牵拉闭合，这就是所说的面肌联合运动，是面神经受损后，其髓鞘恢复不良所致。通过服药，神经完全修复之后，这些症状可以消失。

四、周围性面瘫引发鳄鱼泪症候群

还有的人会出现流眼泪的情况，这是得面瘫常见的症状之一，出现这种症状就要及时进行治疗了。鳄鱼泪症候群多出现在面瘫后数周或者数月，面瘫患者在吃食物时，患侧即有眼泪流下，甚至只是看到或这想到可口的食物时，也会泪水汪汪。

面肌痉挛容易与哪些疾病混淆

临床上应与下列疾病相鉴别：

1.面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

3.面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

4.习惯性痉挛 为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

哪些疾病与面肌痉挛容易混淆呢

不同的疾病常常有相同的症状，如果不注意就会被诊断错误，下面小编给大家介绍常常与面肌痉挛混淆的疾病有哪些?

一、面肌颤搐

为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

二、特发性睑痉挛

为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

三、面瘫后遗症面肌抽搐

以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

四、习惯性痉挛

为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

脸为什么会不自由的抽搐

脸不自由的抽搐很可能是面肌痉挛的临床表现之一，即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)，面肌痉挛可以分为两种，一种是原发型面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。精神越紧张、激动痉挛越严重。

脸为什么会不自由的抽搐?分析原因：

第一，血管因素。大约有80%～90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉及小脑后下动脉为主，而小脑上动脉次之。上述血管易形成血管襻或异位压迫到面神经。

第二，非血管因素。桥脑小脑角的非血管占位性病变, 如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。这些占位导致正常血管移位，占位对面神经的直接压迫。局部的蛛网膜增厚、先天性疾病也可能是产生面肌痉挛的原因。

第三，其他因素。可能与全身性疾病如多发性硬化等遗传因素有关。面神经束之间的短路是面肌痉挛发生的另一原因。

面瘫后遗症的临床表现

面瘫后并发症常见的类型有四个：面肌痉挛，面肌联合运动，鳄鱼泪症候群，面肌纤维性痉挛。

1.面肌痉挛

主要表现为发生于一侧面部表情肌的阵发性不自主的痉挛或抽搐，发生的部位有眼部、口角、颈阔肌等，多为一侧性，两侧受累少见。

2.面肌联合运动

闭眼时口角向患侧运动，或是在口角运动时患侧有闭眼的情况出现。

3.鳄鱼泪症候群

面瘫患者流泪时常伴有面肌痉挛或弥散的面部肌肉反应的表现，而且面瘫患者的眼泪变得不断地干涩，甚至流不出眼泪。

4.面肌纤维性痉挛

面瘫的一侧出现快速的，位置不恒定的搐搦性收缩，还常常会有瞬目运动伴随。

治疗面肌痉挛有哪些误区呢

生活中，很多人都很有可能出错面部肌肉僵硬、眼皮跳等现象，这些现象也就是面肌痉挛，面肌痉挛这种疾病，会造成的危害很大，面瘫也是面肌痉挛的表现。患者朋友应该要积极地进行正确合理的治疗，但是千万不要误入面肌痉挛的治疗误区。

目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。

治疗面肌痉挛有哪些误区呢?面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。

治疗方面，病情轻时，可试用药物如：卡马西平，每天600mg左右，分3次口服，或苯妥英钠，每天300mg左右，分3次口服，或氯硝安定，0.5-1mg，每日3次，对部分病人可能有效，但需持续用药，停药后可以复发。

目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面抽。就是通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导，在阻断异常传导的同时也破坏了正常的神经传导，而出现治疗后面瘫，面瘫恢复后面抽又会出现，根本不可能彻底治愈。治疗面肌痉挛有哪些误区呢?很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫。另外要注意将面肌痉挛与其它原因引起的面部抽动进行鉴别，如单纯眼睑痉挛症、面神经麻痹后阵挛等这些情况不属于血管压迫造成的抽动，手术治疗无效。

面肌痉挛如何鉴别诊断

1.面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

2.特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

3.面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

4.习惯性痉挛 为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。

腿抽筋应与哪些疾病相鉴别诊断

1、面肌颤搐

为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

2、习惯性痉挛

为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

3、特发性睑痉挛

为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

4、面瘫后遗症面肌抽搐

以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

面肌痉挛和面瘫到底是一回事吗

不少患者会问，面肌痉挛和面瘫到底是一回事吗?面肌痉挛的发病率在神经科中还是很高的，很多患者朋友对面肌痉挛不是很了解，盲目进行治疗最终导致形成面瘫，更加难以康复，所以，面肌痉挛患者切忌盲目进行治疗。

面肌痉挛和面瘫不同，治坏了难康复

生活中，有些人的面部肌肉会震颤或抖动，经常会不由自主，尤其在紧张时或是重要的时刻，症状更严重。面部神经性疾病主要包括面肌痉挛、面瘫等。我国面神经疾病的发病率逐年升高，很多人在过度紧张、疲劳时会出现面肌痉挛。临床上，面肌痉挛的发病率女性高于男性，全球统计的年发病率大概为十万分之三，中老年人发病较多。而老百姓熟知的面瘫，好发于20~50岁的青壮年，且男性多于女性。妊娠女性发病率较普通女性高，尤其是产前2周至产后2周。糖尿病患者发病率是普通人群的4~5倍，7%~10%患者有家族史。

面肌痉挛和面瘫不是一回事

面瘫和面肌痉挛都是面神经的问题，但二者是完全不同的疾病，治疗的方式也是不同的。面瘫是指面肌瘫痪，是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症，主要表现为面部表情肌运动功能的障碍，如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。而面肌痉挛是一种阵发性不自主的面部肌肉抽动和跳动，通常先出现眼睑的不自主跳动，进而发展到口角，严重时可扩展到整个半侧脸部。如果症状持续三个月，便可被确诊为面肌痉挛。总之，面瘫是面部肌肉运动功能的障碍，面肌痉挛是肌肉阵发性的抽动。

面肌痉挛如何防治?

面肌痉挛多是特发性的，和遗传没有关系，主要是由于血管的动脉硬化、神经病变，造成了在神经处脑干的区域，神经发生短路，造成了单侧眼睑、面部的表情肌阵发性不自主的跳动。治疗面肌痉挛有两种选择，一种是不治疗。对于多脏器功能衰竭、高龄的病人，面肌痉挛不会影响生存期，只是面子不好看，眼睑跳动、难受，这通常是可以容忍的。对一些有生活质量要求的、要求治疗的患者，应该到正规医院检查治疗。千万不要盲目治疗。

面肌痉挛的诊断

1、面肌颤搐：为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。

2、习惯性痉挛：为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。

3、特发性睑痉挛：为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。

4、面瘫后遗症面肌抽搐：以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。

5、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。