长期服用止痛药物对骨性关节炎患者的影响
长期服用止痛药物对骨性关节炎患者的影响
长期服用镇痛药物有较多副作用，如肝肾功能损害、消化道溃疡和出血等。镇痛药物应用时间越长，剂量越大，发生上述副作用的可能性越大。一般建议骨性关节炎患者疼痛症状较重时服用止痛药物，急性症状缓解后，就可停用，只要是短期内应用，一般很少出现上述副作用。
谈谈骨关节炎有哪些危害呢
1.影响身体健康
骨性关节炎是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病。虽然表现在“长骨刺”，但是根本原因是关节软骨受破坏，软骨细胞不能合成正常的透明质酸以及聚氨基葡萄糖产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构上逸出，导致软骨基质软化并失去弹性，丧失强度，并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍，严重导致患肢病残。
早期骨关节炎只是关节疼痛，活动受限，对我们的行走会带来一些不便，但是不采取有效的治疗方法的话，尤其是很多人就简单服用止痛药应付了事，这样会导致病情严重恶化，甚至让患者朋友要在轮椅上度过余生。
2.活动受限，影响工作
骨关节炎会导致关节酸痛、僵硬，蹲起时疼痛，不能提重物，运动、受凉后及阴雨天气加重;腰椎关节炎会导致腰部酸痛、僵硬及疲惫感，患者弯腰困难，压迫局部神经引起坐骨神经炎等。
3.受累关节活动不灵便，影响日常生活
骨性关节炎常常有关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等症状表现，这些症状直接构成了对患者的危害，影响患者的生活质量。
4.病痛折磨，影响心情，心理压力大
如果不注重早期治疗，病情恶化后，长期的病痛折磨不但会严重影响个人的身体健康，还会造成很大的心理压力。
5.骨关节炎具有遗传性
许多事实中可明显看出骨关节炎与遗传有关，如不同种族骨关节炎的患病率不同;患者的亲属患病率也高于普通人群。对后代的影响很大。
6.增加经济负担
骨关节炎患者一般不引起功能残废，有少数患者终身无症状;大多数患者症状局限于关节;极少数患者因压迫神经根，引起相应的肢体神经根痛或传导感觉异常。有神经症状者，多数经过休息或治疗可恢复，仅个别遗留神经元性瘫痪。还有极个别患者因椎动脉受压，可出现脑缺血症状。如处理及时、有效，这些症状可得到控制。个别骨关节炎患者也可以出现关节局部破坏，并导致功能障碍和畸形。
老人关节炎千万别走入误区
不正确用药。
家住本市红桥区红旗地道的方女士，今年75岁，2年前曾因关节疼痛到医院就诊，医生诊断为关节炎，给她开了一些消炎、止痛的口服药物，并叮嘱她定期复查。方女士感觉吃了药关节疼痛缓解很多，就再没到医院就诊，自己按照医生的处方在外面的药店买药吃。就这样，方女士只要关节一疼就吃药。断断续续吃了两年。最近一段时间，方女士经常胃痛、泛酸、黑便，手上碰个小口就流血不止。经过胃镜检查诊断，是因为长期服用药物造成的胃溃疡，需要进行胃的手术切除。验血报告显示，方女士血小板严重减低，凝血功能异常。严重影响了患者的手术治疗及术后康复。家住河西区的张女士，今年70岁。也是因为关节痛，长期服用中枢神经镇痛药物，导致患者出现明显的药物依赖性，现在关节不疼了，“药瘾”却难以戒断。65岁的刘女士，得了关节炎后，找街头“名医”求治，等出现满月脸，水牛背，四肢瘦小无力后，才发现，所谓的“神医神药”是掺杂了激素的药物，导致不可逆的肾上腺皮质功能不良。
接诊这些病人时感觉非常痛心。他们只是患上了世界上最常见的关节病，但是没有到正规治疗，导致严重的身体伤害。65岁人群以上的人群中，骨性关节的发病率高达50%，75岁以上人群则有80%。骨性关节炎的治疗分为3个阶段。第一阶段以保守治疗为主，针对病情较轻的患者。可以口服中药、消炎止痛药、维生素和氨基葡萄糖，关节腔内注射透明质酸纳等药物。在上述的药物中，维生素和氨基葡萄糖可作为基本而长期使用的药物。抗炎止痛药可根据患者关节疼痛或肿胀等表现而随时短期应用。透明质酸补充治疗具有良好的改善症状、改进功能和提高生活质量的作用，对于有适应证及有条件的患者可应用。虽然有以上的许多种药物可以治疗骨性关节炎，但是目前尚无一种药物可以使骨性关节炎的病程逆转和停止。药物治疗只能在一段时间内减轻症状。于大部分止痛药对胃部都有刺激，严重的能引起胃部出血，有的还对心血管系统有影响。因此，患者不要自行购买后随意服用。更不能滥用激素类药物。原因是骨关节炎患者如使用皮质激素后，可使骨质疏松脱钙，加快钙的丢失，使骨质增生，进一步加重病情，并有可能发生骨折的危险。
不合理锻炼。
68岁的宋大爷双侧膝关节都长了骨刺，听说锻炼能够将骨刺“磨平”，宋大爷就给自己制定了“锻炼计划”，每天跑步、快走，打球做操，做各种膝关节大动作不少于两个钟头。坚持一段时间后，宋大爷的腿肿胀疼痛加重，关节变形，再到医院复查，双膝关节表面被严重破坏，自身关节已经没有修复的可能性，必须置换金属关节了。
很多关节疾病的患者有一种误区“锻炼能把骨刺磨掉”,这种形式只能加重关节的损害,给自己增加更大的痛苦。其实，宋大爷的疾病治疗上非常简单。只是需要采取关节疾病第二阶段的治疗方法，积极进行关节镜检查手术治疗。有20%的病人关节疼是由于关节腔内有异物造成的。采用普通的关节镜技术，也就是医生通过微小的伤口将内窥镜放入膝关节，对引起关节机械性障碍的软骨碎片、半月板碎片以及骨赘关节腔进行清理。清理术的效用在于切除或修整，并通过术中大剂量关节灌洗，清除致滑膜炎的炎性因子。关节镜清理术通过消除机械性障碍因素及致炎因素而减轻症状。对退变的软骨和半月板进行刨削并不能使其修复，因此手术目的不是希望有新的软骨再生，而只是为了缓解症状，它不会改变骨性关节炎的病理改变和进程。病人在治疗当天就可以开始大腿肌肉锻炼，多数人10天内可以恢复正常生活和学习。目前，美国每年有200万到300万人接受关节镜检查，成功率几乎为100%。
不恰当治疗。
河北省的刘大娘患关节炎多年，双侧膝盖严重变形，成了“o”型腿，双侧关节间隙变窄、消失，每走一步都针扎一样的疼。在当地医院接受了两次关节镜治疗后，症状越来越重，只能坐在轮椅上行动。再到人民医院骨关节科就诊，经过刘军主任检查，大娘双侧膝关节严重受损，经过关节表面置换手术，才行走自如。
骨关节炎的发生多是由于随着年龄的增长，骨骼的弹性和韧性减弱，软骨变薄，骨与软骨连接区修复和重建的能力越来越差，当关节软骨承受的压力过大时，导致软骨的退行性改变，形成骨关节炎。有些病人自身关节疾病严重，当关节软骨破坏较严重，间隙严重狭窄，膝关节严重退变的病人接受关节镜手术已经没有意义，一定要考虑接受关节疾病第三阶段的治疗——人工关节表面置换术。人工关节是骨科领域在二十世纪取得的最重要的进展之一，它使过去只能依赖拐杖行走，甚至只能截肢的患者，能够象正常人一样行走，大大改善了生活质量。使一些晚期关节严重破坏的骨性关节炎患者有了希望，部分长期卧床病人，通过手术，重新获得了站立和行走功能，部分或完全恢复了生活自理能力。它作为一种成熟的治疗方法现已在国内外广泛应用。
尿酸高膝盖痛怎么办 药物缓解疼痛
血尿酸过高引起的膝盖痛，也称为急性痛风性关节炎，岁大多数患者都是急性发作，发作前几乎没有任何明显的症状表现。一般发生急性痛风性关节炎时，可以通过药物进行消炎止痛，可以选择的药物有多种，由于个人身体状况差异，建议到医院就诊后在医生的指导下服药。
除了在急性痛风性关节炎发作引起膝盖痛时服用止痛药，还可在平常服用降低尿酸的药物，或者通过饮食控制嘌呤摄入，预防痛风发作。
老年骨关节炎慎用止痛药
目前，对于老年人骨关节炎，常用药物是抗炎止痛药，现实中许多患者也正在长期服用这类药物缓解疼痛。
抗炎止痛药的确对缓解骨关节炎症状有很大帮助，但必须谨慎使用。有关专家建议：阿司匹林、消炎痛和萘普生等药物对病情改善效果不佳，并且副作用大，不宜作为骨关节炎的止痛药物，特别是不能长期服用;双氯灭酸、美洛昔康、舒林酸、阿美西辛等抗炎止痛药则比较适合老年骨关节炎的止痛治疗，目前已被美国医学会(ACR)列为治疗老年骨关节炎的主要抗炎止痛药。还可用透明质酸酶进行关节腔内注射，每周1次，3~5次为1个疗程，可以帮助改善病情。
选择抗炎止痛药治疗老年骨关节炎时，不能长期服药，一旦疼痛缓解就应及时停药，以减少药物不良反应。
手指关节疼痛是怎么回事
手指关节痛给患者的生活造成的影响是很大的，患者需要多加的注意，那么，手指关节痛是怎么回事?
1、细菌感染引起的化脓性关节炎，自身免疫或变态反应引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。
2、骨性关节炎，这种是常见的手指关节痛的原因，由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
3、导致手指关节痛的原因有关节骨性关节炎，这种情况主要表现为：肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关
节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
手指关节痛是怎么回事?手指关节疼痛的治疗需要从预防为主，也就是找准自己为何会出现手指关节疼痛的原因，这就要求我们避免手指长时间负重，或长时间单一活动，避免关节劳损，出现炎症。要注意手关节的保护，不要长期处于阴暗潮湿的环境中，手指缝内不要长期存水。要注意保温，冷天要适当的戴手套，尽量不要过度接触冷水，并注意温水泡手。手指关节痛是怎么回事?
此外，还需要依靠药物进行治疗，骨质增生性关节炎的治疗是个漫长的过程，故而不建议患者长期服用西药，副作用过大会影响患者的身体健康，故而多被建议中医治疗。
患有关节炎致命吗
骨关节炎多累及手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节等，如果患了骨性关节炎不及时治疗的话，后果是非常严重的。
骨关节炎的危害：
1.影响身体健康
骨性关节炎是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病。虽然表现在“长骨刺”，但是根本原因是关节软骨受破坏，软骨细胞不能合成正常的透明质酸以及聚氨基葡萄糖产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构上逸出，导致软骨基质软化并失去弹性，丧失强度，并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍，严重导致患肢病残。
早期骨关节炎只是关节疼痛，活动受限，对我们的行走会带来一些不便，但是不采取有效的治疗方法的话，尤其是很多人就简单服用止痛药应付了事，这样会导致病情严重恶化，甚至让患者朋友要在轮椅上度过余生。
2.活动受限，影响工作
骨关节炎会导致关节酸痛、僵硬，蹲起时疼痛，不能提重物，运动、受凉后及阴雨天气加重;腰椎关节炎会导致腰部酸痛、僵硬及疲惫感，患者弯腰困难，压迫局部神经引起坐骨神经炎等。
3.受累关节活动不灵便，影响日常生活
骨性关节炎常常有关节疼痛、僵直畸形和功能障碍等症状表现，这些症状直接构成了对患者的危害，影响患者的生活质量。
4.病痛折磨，影响心情，心理压力大
如果不注重早期治疗，病情恶化后，长期的病痛折磨不但会严重影响个人的身体健康，还会造成很大的心理压力。
5.骨关节炎具有遗传性
许多事实中可明显看出骨关节炎与遗传有关，如不同种族骨关节炎的患病率不同;患者的亲属患病率也高于普通人群。对后代的影响很大。
一旦发现有骨关节炎，一定要积极的医治，否则疾病会不断的恶化，且不能做繁重的工作，尽量减轻关节的负担，不能单纯的只用止痛药治疗，如果病情比较严重，应在医生的指导下手术治疗，相信经过治疗您的病情会好转的。
膝关节骨性关节炎治疗方法
膝关节骨性关节炎是很多比较肥胖的中老年妇女都会犯的一种疾病，往往会使患者的膝盖非常疼痛，在活动的时候尤其明显，那么膝关节骨性关节炎治疗方法又有哪些呢?相信这是很多患者及其家属非常关心的一个问题，为了解答大家的这个疑惑，小编特意为大家整理了以下相关资料。
我们要了解膝关节骨性关节炎的治疗方法，首先还是先要来了解一下什么是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎一般是由于患者长期的坐姿不当，负重超出本身的承受能力，或者体重超标等做种原因，导致身体的膝关节软组织损伤。也有可能一些外伤和遗传因素也会导致膝关节骨性关节炎。主要发病群体是中老年妇女，尤其是农村妇女，因为她们长期劳作，使得膝关节劳损，从而引起炎症。
那么现在治疗膝关节骨性关节炎的方法有哪些呢?一般分为手术治疗和非手术治疗。如果症状较轻的患者当然首选是非手术治疗了，也就是保守治疗，包括药物治疗、理疗、注射和中医中药疗法。患者可以用热手帕敷在患处，就像去除普通的淤肿那样，或者吃一些止痛药，症状较轻的患者一般恢复的也比较快，只要按照医嘱坚持治疗，是能够比较快恢复的。
手术治疗是针对膝关节骨性关节炎比较严重的患者的，具体的手术方法小编在这里就不像大家介绍了，如果大家真的想了解更多相关的信息，建议大家还是去正规的医院检查治疗，医生会根据具体的病况做出有针对性的治疗方案，这样有针对性的治疗对患者的恢复比较有利。
手脚关节酸痛怎么办
常见原因有：
1,类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵,握拳困难)晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时,多关节痛,常为对称性,游走性的特点.手X线改变多有骨质损害.类风湿因子阳性.
2 指关节骨性关节炎 手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺.多发生在手指末端指关节, 也可发生在手指之间的关节.增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指.患病的关节可红肿,疼痛.晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟.X线检查有骨质增生表现.
3,若除外类风湿或关节骨质增生后,可能是由寒湿或劳伤引起的一般性关节痛.治疗：可对症治疗,如超短波理疗,热敷等.或用抗炎止痛药物如 戴芬 1粒 1/日短期服用. 也可用中药煎水薰洗： 当归 10克 红花 6克 川乌 10克 防风 15克 透骨草 15克 伸筋草 15克 乳香 10克 没药 10克.日1次 ,2周1疗程.
手关节突然酸痛了就可以利用这些方法来改善，不过上面我们还介绍了各种原因的救治方法，因为手关节酸痛原因有很多，而不同的原因需要采用不同的方法来治疗，如果是手关节炎的话，那么在治病的时候必须要及时消炎，而如果是风湿病的话，治疗的时候要及时的防寒，保暖。
退行性骨关节炎的误区
1：骨性关节炎是是老年病
骨性关节炎，是由于多种原因导致的关节退行性病变，主要累积软骨、软骨下骨、严重时还会出现“骨刺”。很多人认为骨性关节炎是老年人的专属，但是近年来，随着全民参与体育活动的热情不断高涨，也有不少由于训练不规范、创伤、劳损等因素导致的骨性关节炎正悄悄蔓延到年轻人的身上。
2：骨性关节炎就是关节发炎感染了，需要抗生素治疗。
很多人认为发炎与感染是划等号的，所以也有很多患者曾经咨询过我得了骨性关节炎是不是需要服用一些抗生素。其实骨性关节炎的炎性反应，基本上都是无菌性炎症，所以自然是不需要抗生素治疗的。
3：物理治疗对骨关节炎没有效果
很多骨关节炎患者在门诊反应，我做了很多理疗对我疼痛缓解效果不明显，其实物理治疗是对骨关节炎有十分良好的效果的。但是由于物理治疗存在治疗方法多样，治疗周期长，患者依从性差的问题，影响了物理治疗的疗效，对初发症状较轻的骨关节炎患者进行物理治疗是十分良好的一个手段。
4：骨性关节炎导致的骨刺磨掉就好了
曾经听说过不少的患者，认为把增生的骨刺磨掉就好，于是他们每天疯狂的爬楼梯，企图把骨刺“磨掉”。其实骨刺只是为了让不稳定的关节更加稳定而反应性增生。磨掉骨刺并不能让关节“返老还童”，反而还会加重症状。
5：得了骨性关节炎后必须静养
也有不少患者在发生骨性关节炎后，就停止一切活动，长期卧床。其实这样消极的做法也是会让关节的症状加重的，关节软骨得不到应力的刺激，就无法代谢滑液。停止正常的活动，就会让肌肉萎缩，让关节承受更大的压力。其实得了骨性关节炎，在症状较重的时候的确是要适当休息，但是在关节状态比较好的时候，我还是推荐做一些静力性的肌肉力量练习，和一些非负重的体育活动，比如游泳。
6. ：通过手术或药物可以使骨性关节炎痊愈
骨性关节炎早期主要累积关节表面软骨，如果在症状较轻的时候就及时干预，那么还是有很大的机会让骨性关节炎远离我们。在关节炎性期，服用NSAID类药物是可以比较明显的缓解症状。在平时，服用氨基葡萄糖类的保健品也会有一定的帮助。但是，如果关节软骨已经磨损殆尽，现代医学也是不能使关节表面的透明软骨再生，手术的目的也只是缓解症状。所以骨性关节炎的预防意义大于治疗意义。
7：膝关节疼痛就是骨性关节炎
在临床上我们经常看到老年人腰腿痛，拍片检查有膝关节退行性变，就给诊断为骨性关节炎，其实膝关节退变是人变老的一个生理变化，引起膝关节疼痛除了骨性退变以外，大多数是由于骨关节周围的肌肉及筋膜损伤造成的疼痛，诊断骨关节炎之前，首先排除膝关节周围软组织是否存在损伤。
8：拍片可以诊断骨关节炎吗?
在门诊经常看到患者拿片子给我看，让我做个诊断，是不是骨关节炎。其实拍片子只是骨关节炎诊断的一个手段，一定要根据患者的临床表现，体格检查，体征及辅助检查即片子，CT,MRI等做出诊断，因此单纯从片子等辅助检查做骨关节炎的诊断是不准确的。
9：骨关节炎需要换关节吗?
在门诊经常看到有老年，甚至中年人进行了关节置换手术，那么什么样的骨关节炎要进行关节置换手术呢。典型的骨关节炎患者经过正规的保守治疗无效，或者保守治疗效果不能持久的才需要进行关节置换，大多数骨关节炎患者，可以通过正规的保守治疗取得良好的治疗效果的。
10：健步走对骨关节炎有好处没?
经常有老年人忍这腰腿痛疼坚持进行户外锻炼，担心不锻炼骨关节炎会加重，其实适当锻炼对骨关节炎的恢复是有好处的，但是如果过度锻炼反而会加重骨关节炎的症状，甚至会造成关节不可逆的损伤，因此，合理的锻炼及健步走是可行的。
11：骨关节退变就是骨关节炎?
在临床经常可以看到中老年人拿着拍的片子到门诊，说我骨关节有退行性变，有疼痛，我是骨关节炎怎样治疗。其实中老年人关节有退变是生理现象，同时伴有疼痛要排除膝关节周围肌肉筋膜及半月板交叉韧带损伤及其他相关因素造成的疼痛才可以诊断的。在临床上典型的骨性关节炎没有向现在拍片就诊断，要少的多。
骨关节炎吃什么药最好
用药一：止痛药
临床上药物治疗一般从单纯止痛药(如对乙酰氨基酚)开始，以避免损伤胃黏膜，对老年患者应特别注意用药剂量的调整。酒精中毒或患有谷胱甘肽耗竭性疾病的患者，应用对乙酚氨基酚时易发生肝脏损伤，应慎用之。
用药二：非甾体抗炎药
NSAIDS的排泄动力学与年龄有关，老年患者易发生消化不良、上胃肠道糜烂、肾功能障碍等不良反应。因此，骨性关节炎患者必须应用服NSAIDS时，要注意其不良反应。此外，NSAIDS有可能与抗凝剂、口服抗高血糖药、抗高血压药等产生相互作用，导致不良反应的发生，所以不可一起应用。
用药三：关节内皮质类固醇
关节内皮质类固醇常用于治疗骨性关节炎，多用于炎性期出现疼痛和关节渗出液的患者。皮质类固醇疼痛仅有短期止痛作用，长期用药效果不理想。反复注射关节内皮质类固醇药物对软骨的长期形响目前还不清楚，一船只有在其他治疗无效时才可应用关节内皮质类醇。
用药四：关节内玻璃糖醛酸
玻璃糖醛酸是滑液的一种正常成分，除了有关节润滑作用外，还能维持软骨的营养状态。关节内注射玻璃糖醛酸的指征是有放射学异常的膝关节疼痛。
用药五： 关节外皮质类固醇
髋周注射皮质类固醇对部分患者能解除疼痛、改善功能，对轻、中度膝骨关节炎的患者可以考虑应用。
关节变形可不可以治疗呢
一、针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。
针刺常用的穴位有：阳陵泉穴、阴陵泉穴、牍鼻穴、足三里穴、梁丘穴、血海穴、委中穴、承山穴等。可以用电针，也可加艾灸，或加拔罐法。
二、非药物治疗：包括膝关节骨性关节炎患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等，这就是骨性关节炎的治疗方法。
三、药物治疗：对于大多数膝关节骨性关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。
在药物治疗膝关节骨性关节炎中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。
临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性，这也是骨性关节炎的治疗方法。