临床上鼻炎的诊断办法有哪些
临床上鼻炎的诊断办法有哪些
鼻炎是一种较难治疗的一种疾病,就是因为鼻炎反复复发,治疗不彻底就会稍微不注意保暖就会感冒,导致鼻炎复发。所以对点鼻炎我们不可忽视,很多人对鼻炎的诊断办法不是很了解,下面我们了解一下,鼻炎的诊断办法有哪些?
鼻炎是一种慢性的疾病,很多患有鼻炎的患者因为不知道自己总是打喷嚏是怎么一回事,导致了鼻炎的严重,在患有鼻炎的时候,我们的患者一定要对这种疾病的治疗充满信心,下面我们来看一下怎样才能诊断出自己患有鼻炎吧,希望给患者带来帮助。
1.详细询问病史
对过去病史及家族史方面,特别是变应性疾病,找寻有关病因。
2.前鼻镜检查
可见鼻黏膜苍白水肿,有大量清水样分泌物,若持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。
3.鼻腔分泌物涂片检查
在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可见较多肥大细胞。
4.皮肤点刺试验
使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。变应性激发试验:一般用皮肤试验划痕、皮内及接触法等,原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断。变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。
5.血清特异性IgE检测
抽患者静脉血,做免疫学检测,不受药物及皮肤状态的影响。
诊断
临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现两项以上含2项,每天症状持续或累计在1小时以上,常年性鼻炎在1年内半数以上的日子里有变应性鼻炎的症状。体征常见鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔水样分泌物。变应原皮肤点刺试验阳性,和或血清特异性IgE阳性,必要时可行鼻激发试验。
鼻炎的诊断办法简单的介绍到这里,现在相信大家对鼻炎的诊断方法都了解了吧,所以发现有什么不适的地方,一定要到正规的医院就诊治疗,千万不要误诊和端午治疗,为自己带来很多不必要的影响。希望大家早日远离鼻炎。
胰腺癌的诊断办法有那些
胰腺癌的主要发病对象就是哪些上了年纪的妇女,由于他们太过追求完美的生活,只顾着奋斗,却忽略了自既的健康,饮食上也不是特别的规律,这就很轻易的时他们患上了胰腺癌。
①梗阻性黄疸;
②近期出现的无法解释的体重下降超过10%;
③近期出现的不能解释的上腹或腰背部疼痛;
④近期出现的模糊不清又不能解释的消化不良而钡餐检查消化道正常;
⑤突发糖尿病而又没有使之发病的因素,如家庭史,或者是肥胖;
⑥突发无法解释的脂肪泻;
⑦自发性的胰腺炎的发作。
如果病人是嗜烟者应加倍怀疑。 查体和实验室常规检查,65%患者由胆汁沉积导致肝肿大但无特异性改变。10%患者腹部可触及肿块,5%患者腹水征阳性,这些均提示肿瘤晚期,25%患者Courvoisier 征阳性,在梗阻黄疸病人触及张力大,肿大胆囊常提示黄疸为恶性梗阻性黄疸。 一般要借助理化检查,在检查顺序上首先应进行超声波检查。如不能显示病变,在条件许可时,可作CT、核磁共振检查,如果发现有相当大的胰腺肿块时,可在超声或CT导引下进行细针吸引活检。对有各种症状、体征,而经各种检查仍无法确诊的疑似者,主张及早剖腹探查,了解癌肿大小和扩散转移情况,力争手术,或可延长病员生存时间,减轻痛苦,为进一步中西医结合治疗创造条件。
胰腺癌的这几个诊断方法都是有科学依据的,希望朋友们当自己身体出现不正常的变化的时候,不要拖拖拉拉,要在迷茫的时候去上一家比较靠谱的医院,好好的诊断一下。
哪些检查是过敏性鼻炎患者要做的
1、血清过敏原特异性IgE测定:通过放射变应原吸附试验(RAST),酶联免疫吸附试验(ELLSA)等测定患者血和鼻分泌物有无特异性IgE,可作确诊过敏性鼻炎的依据,并辅助确定患者的变应原种类。其诊断价值与变应原皮肤试验相似。鼻分泌物检测IgE比血清检测的诊断价值高,这主要是IgE可以在鼻粘膜局部合成,在血清含量增高之前即可以增加,因此,适合于过敏性鼻炎早期诊断。
2、变应原皮肤试验:主要观察皮试后的速发相过敏反应,是目前变态反应学界中的主要诊断方法,它已广泛用于检测IgE介导的过敏反应。变应原皮肤试验可以在短时间内同时一次提供多种变应原的试验结果,简捷方便。
3、过敏原鼻激发试验:常用于临床研究,较少用于临床诊断,它对临床诊断可能有一定价值。
过敏性鼻炎的危害很大,如您经检查已确诊为过敏性鼻炎的话,建议您及早到专业的耳鼻喉医院进行治疗,千万不能拖延不治,否则将有可能会引起系列并发症,如支气管哮喘、变应性鼻窦炎、变应性鼻窦炎以及过敏性咽喉炎等。此外,患者要注意选择治疗方法,避免不必要的伤害和经济损失。
智齿冠周炎临床诊断
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
5.下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘 应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
6.第三磨牙区恶性肿瘤 该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。
流鼻涕的临床诊断
1、水性
分泌物稀薄,透明似清水,为血管渗出液与黏液混合物,内含脱落的上皮细胞、白细胞、少量红细胞和黏蛋白。见于血管舒缩性鼻炎、过敏性鼻炎和急性鼻炎的早期。
2、黏液性
分泌物黏稠,透明似清水样,内含多量粘蛋白。正常人鼻腔遇冷刺激或感情冲动时,经反射作用可分泌大量黏液。常见于慢性单纯性鼻炎。
3、黏液脓性
系黏液和脓液的混合物。见于急性鼻炎的恢复期,慢性鼻窦炎。
4、脓性
在骨的炎症浸润较常见,以上颌骨骨髓炎,牙源性上颌窦炎,鼻腔异物、恶性肿瘤坏死,伴有不同程度的气味,粪便的气味,如绿色和黄色的分泌物。干酪性鼻炎和鼻窦炎常常放渣样物质和气味。
诊断鼻炎的方法
鼻炎基本检查:
1、前鼻镜检查。
2、X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。
鼻炎进一步检查:
1、鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
2、鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
3、必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。
鼻炎诊断:
根据病史、流行情况、临床症状和体征,结合周围血象和胸部x线检查可做出临床诊断。进行病毒分离或病毒血清学检查,可确定病因。
鼻炎鉴别诊断:
应注意与流感、急性传染病如麻疹、猩红热、白喉等相鉴别。
流行性感冒:传染性强,常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻部症状较轻。行病毒分离或血清学检查可供鉴别。
急性传染病前驱症状:急性鼻炎应与某些传染病的前驱症状,如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、猩红热、流行性出血热等鉴别,因这些病的开始,常先有急性鼻炎的症状出现,应予注意。在这些疾病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资鉴别。
过敏性鼻炎的诊断有哪些依据
过敏性鼻炎一般特定发生在具有过敏性体质的人身上,但是由于现在人们饮食习惯的改变以及不良的作息,使很多人患上了过敏性鼻炎。
尽早进行过敏性鼻炎的诊断对于过敏性鼻炎的治疗有很大地帮助,那么,过敏性鼻炎的诊断有什么方法呢?
过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、症状和免疫学检查。详细的现病史对过敏性鼻炎的诊断、鉴别诊断、判断严重程度和治疗预期效果的评价是非常重要的。具有典型的过敏症的病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。
症状也是过敏性鼻炎的诊断依据之一。过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞等症状,这些症状可自行或经治疗后消失。但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性的,过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。
过敏性鼻炎该怎么诊断
一、过敏性鼻炎按病程分类:
1、间歇性:症状发作每周少于4天或持续时间少于4周。
2、持续性:症状发作每周超过4天或持续时间超过4周。
二、过敏性鼻炎按病情分类:
1、轻度:发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上,症状轻微能够忍受,睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学未受影响。
2、中重度:发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上,症状明显无法忍受,睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学受到影响。
三、过敏性鼻炎的常规检查:
1、病史检查:过敏性鼻炎诊断时详细询问病史,对过去病史及家族史方面,特别是变应性疾病,找寻有关病因。
2、前鼻镜检查:过敏性鼻炎诊断可见鼻粘膜苍白水肿,大量清水样分泌物,若因持久性水肿可发生鼻息肉或息肉样变性。
3、鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多,过敏性鼻炎诊断时也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。
4、变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等),过敏性鼻炎诊断的原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助过敏性鼻炎诊断。
白癜风的诊断办法
白癜风在我国的发病率非常的高,而且一旦患上了白癜风的话是很难治疗的,很多人都对白癜风这个疾病非常陌生,而且对于白癜风的诊断方法及治疗方法很多人都非常关注,那么,有关于白癜风的诊断方法有哪些呢?下面我们就一起来看看吧。
其一:诊断白癜风我们能依据病症来诊断,白癜风皮肤疾病,病人自身皮肤以局部或泛发性色素脱失,诱发病人自身皮肤带来白斑的病症现象。临床诊疗中,但病人长期在阳光下暴晒,自身白斑会有敏感的反应。患者诊断白癜风时通常都会采纳这些办法。
其二:白癜风的受损皮肤和正常皮肤比较,白癜风皮肤疾病,患者自身白斑表面光滑,界限模糊不清。临床中,患者的头发躯干和四肢均会发觉大小不等,外形呈圆形或不规则的白斑。患者经过和正常皮肤的比较就能辩别出白癜风。
其三:在平常患者还能用一些常用的办法,平时白癜风患者也可做摩擦或拍打试验:可以用手摩擦或拍打自身患处的白斑及四周正常皮肤。如当周围皮肤变红时,观察白斑处是否也发红还是从外观上看白斑更为突出,后者则为贫血痣。一旦患者发觉有这些症状变化时,可以采纳这些进行自我检测。
通过以上的介绍大家知道患上白癜风的话要怎样进行诊断了吗?相信通过以上的介绍我们大家对此都有了一定的了解,希望患者朋友能够尽早确诊尽早进行治疗,并且能够早日康复。
唇炎的临床诊断
1、 诊断依据
1.1 上下唇可同时发病,但以下唇多见。
1.2 干燥脱屑型唇炎:唇红部以干燥、脱屑为主,并可出现纵裂沟,严重者裂沟向皮肤延伸。浅沟如裂纹状,深沟则有出血,出血后有血痂,纵裂沟可经久不愈。
1.3 湿疹糜烂型唇炎:唇红糜烂,局部有淡黄色渗出液。有疼痛感,甚痒,以致用力揉擦,而使疼痛加重。良性淋巴增生性唇炎也以糜烂、溃疡为主,自觉干燥,疼痛、肿胀,不同程度瘙痒,活检可确诊。
1.4 腺性唇炎:唇肿胀,唇红部较平滑。唇黏膜触诊时有粗糙感,如散在的小结节,表面可见唇腺导管口有透明的黏性液溢出。仅有肿胀感。
1.5 肉芽肿性唇炎:上下唇肿胀,以上唇多见。一般较软,也有较硬而压之轻度疼痛者。极易复发,缓解后多不易恢复正常,也可波及唇周皮肤、颊、眶下区等。
2、 容易误诊的疾病:应与梅-罗二氏综合征(Melkersson-Rosenthal syndrome)相鉴别。
关节炎诊断的办法有哪些
关节炎怎么鉴别诊断
(一)强直性脊椎炎
ANKY LOSING SPONDYLITIS以往认为是类风湿性关节炎的一种变型,现知两者各异。
强直性脊炎的特点有:
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关,同一家族有较高发病率,HLA-B27阳性达90%-95%。
④血清类风湿因子为阴性,类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病,半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
(二)REITER氏综合征
又称REITER氏病,多侵男性20-40岁,反复发作多关节炎,主要发生在下肢,骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹泻、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 跖趾及趾间关节等受累较常见,多为急性起病,受侵关节不对称。皮肤出现红斑,压痛明显。
跟腱炎ACHILLES TENDINIFIS或跖筋膜炎明显,可发生痛性后跟综合征PAINFUL HEELI SYNDROME。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之,逐渐发生脊椎炎。血清类风湿因子阳性。
(三)银屑病性关节炎
PSORIAATIC ARTHRIEIS又称牛皮癣性关节炎,属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节,母指指间关节及及足趾间关节,骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变,后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节,但血沉加快,有时血尿酸增高,在诊断银屑病性关节炎时,首先应肯定牛皮癣的诊断。
(四)肠病性关节炎
溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎,约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。
肠病性关节炎可分二型:
①周围关节炎,先有慢性肠炎,后发生关节炎。不对称性关节炎,有自限性,一般不出现侵蚀性病变,若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵,但髂关节、肩及肘关节也可发病,往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。
②肠炎并发强直性脊椎炎,病变主要在脊椎及骶髂关节,X线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。
关节炎的鉴别办法我们都十分的清楚了吧,在生活中我们发现了关节炎疾病的时候,我们要有良好的心态才可以,在发现了关节炎这种疾病的时候,我们在饮食上多加注意,在生活中注意保暖,祝患者们身体健康,早日康复!
眩晕症的诊断办法
不管在生活中得了什么样的病症都会有具体的诊断办法的,虽然在生活中常见的病症之一眩晕,但是还是有很多人不了解这个病症,又总是被我们忽略掉,那么具体的诊断办法有哪些呢?
1.体格检查 需进行下述检查:
1神经系统检查:须特别注意有无眼球震颤,及眼震的方向、性质和持续时间,是自发性或诱发性。伴有眼震者多考虑前庭、迷路、小脑部位的病变。检查眼底有无视神经盘水肿,以了解是否为颅内占位性病变。如有听力减退或消失,则需确定为神经性或传导性,迷路病变及听神经病变常伴听力丧失。有无指物偏向及倾倒现象,明确前庭有无受损。注意有无共济失调,有共济失调者多为小脑、脑干的病变。
2耳科检查:外耳道有无耵聍、鼓膜有无穿孔、有无中耳炎或耳硬化症等,电测听、瘘管试验等。
3前庭功能试验:包括变温试验微量冰水试验或冷热水交替法、旋转试验、位置试验Hallpike位置性试验,即患者坐位,头偏向一侧,保持偏侧头位使身体快速向下卧倒至平卧位,但头部后仰30°、直流电试验、视动性眼球震颤试验、眼跟踪试验,必要时作眼球震颤电图。
4内科检查:应特别注意血压、心脏等情况。
2.前庭周围性眩晕与前庭中枢性眩晕的鉴别 前庭系统眩晕因损害部位不同而分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕两类。前者主要由内耳前庭至前庭神经颅外段之间损害所引起,后者由前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等病变所引起。
3.眩晕的病因鉴别诊断
依据患者是单次或反复眩晕发作、单侧或双侧的前庭损害、症状与头位变化的关系等,可作病因鉴别诊断。
1单次眩晕发作:
①常见原因:
A.周围性:迷路炎、前庭神经元炎。
B.中枢性:脑干卒中或小脑卒中、多发性硬化。
②少见原因:迷路梗死、Ramsay Hunt综合征、梅毒性迷路炎、结核性迷路炎、莱姆病、结节病肉芽肿、胆脂瘤、听神经瘤。
2反复眩晕发作:
①常见原因:
A.周围性:梅尼埃Mnire综合征。
B.中枢性:偏头痛,椎-基底动脉缺血。
②少见原因:梅尼埃Mnire病、外淋巴瘘、复发性迷路缺血、高黏状态、Cogen综合征、耳硬化症、前庭发育不全、家族性复发性共济失调、前庭癫痫发作。
3位置性眩晕:
①常见原因:
A.周围性:良性发作性位置性眩晕后半规管。
B.中枢性:中枢性位置性眩晕。
②少见原因:良性发作位置性眩晕前和水平半规管、酒精中毒、Waldenstrom巨球蛋白血症。
4双侧前庭神经病变:
①常见原因:周围性:耳毒性前庭神经损害氨基糖甙类抗生素。
②少见原因:
A.周围性:耳硬化症、前庭神经元炎后遗症、双侧听神经瘤神经纤维病、双侧梅尼埃Mnire综合征、特发性双侧前庭神经病、Paget病。
B.中枢性:韦尼克Wernicke综合征。
眩晕症的诊断办法就是这些了,相信这些对大家有所帮助,大家在平常的时候出现眩晕的症状一定不要疏忽大意,该检查的检查,这些诊断办法希望会给大家带来帮助。
临床诊断的临床诊断
痔多由饮食炙煿,饮酒过量,外感六淫,内伤情志,以致阴阳失调,脏腑本虚,气血亏损。所谓“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”漏则由“陷脉为瘘,留连肉腠,因疮穿脓汁不尽,复感七情四气而成。”
痔漏据其形状特征,即可诊断。
1、痔:从其证来说,古分为七,即肛边发露肉珠,状如鼠乳,时出脓血的为牡痔。肛边肿痛,生疮突出,肿五六日自溃,出脓血的为牝痔。肛边生疮,颗颗发瘑,痒而复痛,更衣出血的为脉痔。肠内结核,痛而有血,寒热往来,时而脱肛的为肠痔。因便而清血随下不止的为血痔。每遇饮酒发动,疮痛流血为酒痔。忧恐郁怒,立见肿痛,大便艰难,强力肛出而不收的为气痔。现临床分外痔和内痔两种。 外痔:肛门前后方有皱皮下垂,具有异物感,肛门部湿润及瘙痒。 内痔:痔核小的不脱出肛门,便时滴血或粪外带血。痔核增大,则出血量增多,便时脱出肛外,便后自行收入肛门。若继续发展,痔核于排便或久站均可脱出肛门,且难收回。
2、漏:以流出脓水为主症。因管道多少,浅深,可分单纯、复杂、低位、高位。单纯的外口一个,管道寡居,或直或弯。复杂的外口多个,管道数生,行径弯曲。低位者,多能触得硬索通肛;高位者,只可触及外口部分硬结。不论单纯、复杂、低位、高位,肛内指诊时均可触及内口。
脑发育不良的诊断办法有哪些
早期诊断脑发育不良患儿的临床表现大多开始于婴儿期,呈非进行性,但若未能获早期诊断和合理治疗,将会发生肌腱挛缩,关节畸形,致使症状加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来,帮早期诊断十分重要。
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳。
2、生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。
3、动作不协调、不对称、随意运动很少。
4、经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
5、运动发育落后。例如,3—4个月小儿俯卧位不能竖头或竖壮举不稳;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不会握住小棒,不能将手伸入口中吸吮;6—7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直,交叉等。
脑发育不良的诊断办法就是以上文章介绍的了,在生活中发现了脑发育不良的时候,我们要积极的治疗,在孩子们患上脑发育不良的时候,我们要精心的给孩子进行护理,护理好孩子,才会慢慢的康复,希望患者们身体早日康复!