甲状腺亢进的主要症状与病因是什么呢
甲状腺亢进的主要症状与病因是什么呢
甲状腺功能亢进症((hyperthyroidism,简称甲亢),是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。
女性内分泌失调也会导致甲状腺功能亢进典型病例的诊断一般并不困难。轻症患者,或年老和儿童病例的临床表现少而不典型,诊断常须借助实验室检查。
(一)具有诊断意义的临床表现特别注意怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等。如在甲状腺上发现血管杂音、震颤,则更具有诊断意义。
(二)甲状腺功能试验在通常情况下,甲亢患者T3、rT3和T4血浓度增高,T3的升高较T4为明显。TSH低于正常仅在较灵敏的免疫放射测定中见到。
本病病因不明,故无病因治疗主要控制高代谢症群。减除精神紧张等对本病不利的因素。治疗初期,予以适当休息和各种支持疗法,补充足够热卡和营养物质如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗。控制甲亢症群的基本方法为:①抗甲状腺药物;②放射性同位素碘;③手术。
甲状腺功能亢进是由各种原因导致正常甲状腺分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
甲状腺亢进的主要症状与病因就为大家介绍到此,明确了这些疾病的要点后可以准确的判断所患疾病,可避免患者盲目的医治,因为生活中多数在疾病早期都是自己取药治疗,等到身体的症状增多或是药物无法控制时,才会做出检查治疗的举动,此时会发现疾病越加严重,患者再要治疗也是有难度的,对健康的损害也是极大。
甲状腺功能亢进主要分类
一、甲状腺性甲亢:甲状腺自身功能亢进伴甲亢症群
1.弥慢性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病,突眼性甲状腺肿等)
2. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
3. 自主性高功能性甲状腺腺病、甲状腺结节或腺瘤(Plummer病)
4.新生儿甲亢
5.碘甲亢
6. 滤泡性甲状腺癌
二、垂体性甲亢
三、异源性TSH综合征
1.绒毛膜上皮癌伴甲亢
2.葡萄胎伴甲亢
3.肺癌和胃肠道癌伴甲亢
四、卵巢甲状腺肿伴甲亢
五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者
1.人为(yao源性)甲亢
2.甲状腺炎甲亢
①亚急性甲状腺炎
②慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎),若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢
③放射性甲状腺炎
发性骨纤维性异常增生在伴甲亢
甲状腺亢进的病因
自身免疫因素
甲亢的病因首先是与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系,其中自身免疫因素是首要的甲亢的病因。但是遗传因素也是会引起甲亢现象的出现,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行甲亢的预防。
环境因素
环境因素中也包括着各种甲亢的病因,例如创伤、精神刺激、感染等,虽然不少甲亢的病因主要与自身免疫,遗传因素有关,但甲亢的病因却和环境因素有密切关系。如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就可避免甲亢的出现。
其他因素
心态不乐观,生活及工作压力过大,导致内分泌失调,饮食不均衡、暴饮暴食的不良生活习惯也是甲亢发病的重要原因不良的情绪会影响食欲,睡眠,严重影响免疫功能和身体健康,这些甲亢发病的潜在危机也需特别注意。
甲状腺亢进眼突
就突眼原因而言,有许多种,炎症、肿瘤、外伤等均可引起。然而,甲亢并发突眼是多见的。
分类
良性突眼
甲亢引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神。
恶性突眼
另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等。
突眼的原因
甲亢突眼多数与甲亢同时发生,但又有部分患者却在甲亢缓解、或治愈甲亢后、或发生甲减后,突眼出现、加重或恶化。如用西药他吧唑等治疗,病情好转了,但突眼却加重了,又如甲亢以131碘治愈了,甚至出现甲减了,可是突眼却加重了,甚至形成恶性突眼。还有部分人没有出现过甲亢,却出现了突眼。
治疗方法
临床治疗突眼最多的是皮质激素,如强的松等,有一定疗效,使用方便,价格便宜。但其作用慢、病程长、副作用多。其他免疫抑制剂,如环色素A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大。
甲状腺肿大的常见疾病
1.甲状腺功能亢进肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。
2.单纯性甲状腺肿腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。
3.甲状腺癌触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。
4.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。
5.甲状旁腺腺瘤甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。危象影响
甲状腺肿大(thyroid storm),为甲状腺亢进的极端临床表现,其原因是因大量的甲状腺素短时间内释放到体内所致。当甲状腺亢进患者过度劳累、精神受刺激、接受各种手术外科、外伤、细菌感染或并发糖尿病时,便可能爆发甲状腺风暴。 甲状腺风暴通常来的快速且剧烈,可能的表现症状为体温超过39度且伴随脉搏跳动急促、恶心、腹泻或肝肿大、黄疸、烦躁不安、全身颤抖等。若无适当的救护,患者可能会发生精神错乱、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。由于临床表现极为严重,病程进展也相当快速,如果没有立即诊断及治疗,死亡率可高达百分之九十。因此,一旦发现甲亢症患者出现上述症状时,应马上为病人冰敷降温、服用抗甲状腺剂并送医。
皮肤瘙痒警惕9种疾病 警惕甲状腺异常
甲状腺异常包括甲状腺亢进和甲状腺功能减退,但是不管是何种异常都会伴随出现皮肤瘙痒的症状,需要注意的是甲亢所伴随的皮肤瘙痒发展较为缓慢,皮肤多为干燥,并在冬季加重。
甲状腺功能亢进患者应如何养生
甲状腺功能亢进是一种常见的甲状腺疾病,甲状腺功能亢进患者应注意养生,日常生活中应调节情志,劳逸结合,合理饮食,采取措施预防并发症发生。日常注意养生可以帮助甲状腺功能亢进患者控制病情,延缓并发症的发生。
精神刺激是甲状腺功能亢进发生的常见诱因,患者常会出现忧虑、紧张、焦虑、烦躁等精神症状,在日常生活中常听幽雅动听的音乐、种植花草、养鱼、养鸟等,都可以安慰患者的情绪,安静神志,逐渐减轻精神症状。
甲状腺亢进患者在急性发病期间应注意卧床休息,合理的休息可以帮助患者恢复虚弱的体质。患者休息的环境应尽量安静,空气流通,温湿度适中。患者可以进行轻体力劳动,不宜过度劳累或长时间劳动。
甲状腺功能亢进患者应避免吸烟、饮酒、刺激性食物,禁用浓咖啡、浓茶等,这些饮食由于可能增加患者的精神兴奋性,不适合患者控制病情。甲状腺功能亢进患者能量消耗较多,日常饮食中应注意适当增加热量,多吃富含优质蛋白质、维生素、碳水化合物等。
伴有突眼的甲状腺亢进患者应注意保护突眼,外出可戴墨镜,避免强光、风沙、灰尘等物质的刺激。妊娠期患者可以继续妊娠,但服用药物时应尽量减少服药剂量,分娩后应人工喂养,避免母乳喂养。
甲状腺亢进治疗
甲亢治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗,放射碘治疗和手术治疗。
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。
药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛,需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高。
放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,甲亢不容易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用,随着时间随诊,甲减发生率每年3%~5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者,因为治疗后眼病可能会加剧。
手术治疗适合那些甲状腺肿大显著,或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围,术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。
什么是副甲状腺亢进
甲状腺亢进就是我们平时所说的甲亢,这种疾病就是由于人体内的甲状腺出现异常而导致释放出过多的甲状腺激素,造成交感神经很兴奋,机体代谢亢进,引起患者老是出汗,心悸,吃得多但是体重却减轻等症状。引起这种病症的原因可能是患者自身的甲状腺免疫方面的问题。对于甲状腺亢进的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。一旦发现这种病症哟啊及时治疗,否则可能会引起很多并发症而导致不良的后果
一直喝水还是口渴怎么回事 原因五:甲状腺亢进引起口渴
患有甲状腺亢进的人也会经常感觉口渴,这是因为甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,新陈代谢亢进需要机体增加进食,补充更多的水分,所以就会出现经常性口渴的现象。
甲状腺亢进会造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。此时,需要患者及时去医院接受治疗,以免病情加重。
甲亢是什么病,有谁知道
甲亢全称为甲状腺功能亢进症,是临床上常见的一种内分泌疾病。由于甲状腺本身或甲状腺意外的多种原因引起的甲状腺激素分泌过多,进入血液循环中,作用于全身各个组织和器官,以机体的神经、循环、消化个系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。
甲状腺亢进的表现
甲状腺激素过多会引起一些列的临床表现,典型的是怕热、多汗、食欲亢进、易接、销售、疲乏、心慌、气短、情绪不稳、焦躁易怒、睡眠不佳、有的病人还可能有大便次数增多或腹泻、肌无力、周期性麻痹、骨质疏松、女性月经减少或闭经、男性阳痿等。大多数甲亢患者会出现甲状腺肿大,眼球突出等症状。
有些人发现自己脖子变粗,就认为自己患了甲亢,其实这种观念是错误的。甲状腺大虽然是大多数甲状腺疾病的共同特征,但甲状腺大并不一定是甲亢,甲亢也并非绝对都伴有甲状腺肿大。
目前认为甲亢就是一种自身免疫性疾病。甲亢的病因和发病机制尚未完全明确,现在医学研究证明,这种病是在遗传的基础上,因感染、外伤、精神刺激、过度疲劳、碘摄入过多、妊娠等因素而诱发的。