到医院做哪些检查可以确定是否得了肺结核
到医院做哪些检查可以确定是否得了肺结核
1.实验室检查
常规检验如血液、尿、便、血沉、肝肾功能入院时常规检查1次,异常者复查,出院时再复查1次;肝、肾功能每月复查1次。痰结核菌检查入院连续3次,涂片法耐酸染色镜检,以后每月至少复查1次。必要的非常规检查中,痰做结核菌培养、菌型鉴定及药敏试验。结核菌阴性者可做聚合酶链反应(PCR)与抗结核抗体检查。疑有继发感染者痰做普通细菌、真菌、厌氧菌培养及药敏试验。
2.胸部X线检查
入院患者应有近期(1周内)胸部后前位照片,必要时作侧位、前弓位、体层照片。治疗中每2个月与出院时胸片检查。胸透每月1次,或必要时进行。根据需要行胸部CT检查。
3.其他检查
按病情需要作结核菌素试验,纤维支气管镜与支气管肺泡灌洗液检查,经纤维支气管镜或经皮肺活检,胸腔镜,纵隔镜,肺功能,血气分析,心电图,眼底镜,喉镜等检查。
羊水破了怎么办
1、及时就医
无论是在什么时候出现破水的感觉,都要到医院做检查,确定是不是破水。
2、躺下休息
在发现有破水症状时,最好要躺下休息,不要再起来活动。避免羊水流出过多和脐带脱垂,此时可用垫子将后臀部垫高。
3、不要洗澡
不要在阴道里放置任何东西(不要做盆腔内检),不要夫妻生活,保持清洁,多喝水,每天定时测两次体温。
4、注意检查
如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这可能是胎儿肠腔被挤压所造成,常意味着胎儿受压或发生危险。
痰带血丝是什么病呢
(一)咽喉部疾病
1.喉外伤及咽喉部异物:喉外伤视伤情不同而出血量多少不一,多者可呈咯血;咽喉部尖锐异物后常表现为痰中带血。
2.鼻咽癌:早期可见吸鼻后痰中带血。
3.喉癌:如果患有喉癌,也会出现痰中带血的情况。一般喉癌的症状就是早期即有痰中带血,或时有时无;后期则痰中带血常较明显,且有恶臭。
4.喉梅毒、喉结核。
(二)下呼吸道疾病支气管扩张症、气管支气管炎、气管支气管肺癌、肺结核、硅沉着病(矽肺)等,均可致痰中带血,表现为咯血。
在胸部外伤、肋骨骨折、心血管疾病及血液病,有时也出现咯血或痰中带血。
痰中带血对于青年人来说,可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血,则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查,这两种方法简便、经济、痛苦少,阳性率也较高。
一般的咳嗽有痰的时候,注意多喝水、多吃新鲜的水果和蔬菜,一般就可以缓解症状。但是如果咳嗽的时候,痰中有血丝,单单靠喝水是不能缓解症状的,应该到医院及时的检查,确定病因后,及时的治疗,以免危及到生命。
到医院做哪些检查可以确定是否得了肺炎
1、血常规检查
这是最常用的检查手段,其中包括血白细胞总数,各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在4~10×109个/ L,中性白细胞百分比小于70%,如果白细胞总数超过10×109个/ L,中性白细胞百分比超过70%,我们就说这个病人的血象高,这是细菌性肺炎常见的血象改变。
2、动脉血分气析
可出现动脉血氧分压下降、二氧化碳分压下降,但合并慢性阻塞性肺疾病是,因肺泡换气不良课出现二氧化碳分压升高。
3、X线胸片检查
通过给病人进行X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段,虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎,但肺炎是由什么病原体引起的,是由细菌,还是由病毒,支原体,真菌等引起的,细菌的种类是什么,上述两项检查就不能告诉我们了,只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。
血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查,除此之外还有胸部CT检查(医学上称为电子计算机断层扫描)。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。
得了继发性肺结核需要到医院做哪些检查
一、实验室检查:
1、病原学检查:细菌学检查阳性是确诊的依据。为提高痰菌检出率,应查痰3次以上。若痰菌阴性可行纤维支气管镜下刷检及支气管肺泡灌洗液(BALF)查抗酸杆菌及结核分枝杆菌培养,可提高阳性率。标本来源有痰液、高渗盐水超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。由于痰标本采取方便、简单,常作为临床首选的检查。
直接涂片方法简单、快速,但敏感性不高,应作为常规检查方法;涂片染色阳性只能说明抗酸杆菌存在,不能区分是结核菌还是非结核分枝杆菌。鉴于我国非结核分枝杆菌发病较少,故检出抗酸杆菌对诊断有重要意义
分离培养法灵敏度高于涂片镜检法,可直接获得菌落,便于与非结核分枝杆菌鉴别,是结核病诊断金标准。
2、结核菌素(PPD-G5U)皮肤试验是判断机体是否受到结核分枝杆菌感染的重要手段。当强阳性表示机体处于超过敏状态,发病率高,可作为临床诊断结核病的一项参考指标。
3、分子生物学诊断方法如聚合酶链反应(PCR):研究结果显示:痰液PCR+探针检测可获得比涂片镜检明显高的阳性率和略高于培养的阳性率,且省时快速,成为结核病病原学诊断重要参考,但临床应用中也存在少数假阳性和假阴性一些技术问题。
4、血清抗结核抗体检查:已成为结核病快速辅助诊断手段,但临床应用中仍存在特异性欠强,菌阴肺结核敏感性低的问题,尚需进一步研究。
二、X线检查:X线影像学对肺结核诊断有重要参考意义。
(1)继发性肺结核的胸部X线表现
继发性肺结核胸部X线表现并无特异性,但常有如下特点:病变多发生在肺上叶尖后段、肺下叶背段,多肺段侵犯常见(少数病变也可局限),X线影像常呈多形态表现共存(同时呈现渗出、增殖、纤维和干酪性病变),可伴有钙化,易合并空洞,常伴有同侧或对侧支气管播散灶,空洞或病灶内侧可有引流支气管征。
呈球形病灶时(结核球)直径多在3cm以内,周围可有卫星灶。可伴有胸腔积液、胸膜增厚与粘连。病变经治疗后吸收较慢(1个月内变化较小)。
(2)干酪性肺炎的X线表现
干酪性肺炎以渗出和干酪性病变为主。在X射线表现为大叶范围的致密阴影或沿支气管走行分布的小叶阴影,病灶中间可见由急性空洞引起的不规则透明区。
(3)肺结核瘤(球)也是继发性肺结核较常见的一种X表现。多发于上叶尖、后段,以小于3cm、密度低、不均匀者多,可有钙化,及向心性偏心性溶解和卫星灶。
(4)有免疫损害的肺结核患者,X线表现“多形性”不明显,以均质性片絮状阴影表现多见,可在结核病非好发部位,如中下肺叶和上叶前段发生,需与急性肺炎鉴别。
(5)艾滋病(AIDS)合并肺结核时可表现肺门、纵隔淋巴结肿大、中下肺野浸润病变多见,类似原发肺结核表现。病变进展快,且多数合并胸膜炎与肺外结核。
(6)糖尿病合并肺结核时,X线特点以渗出干酪坏死为主,可呈大片状、巨块状阴影,易形成空洞,好发于肺门区及中下肺野,病变进展快。
(7)支气管结核播散所致肺结核多在中下肺野或邻近肺段,由于有支气管狭窄,常可合并感染,致使病变X线表现不典型。
三、胸部CT:胸部CT扫描对发现常规胸片的隐匿区病变(肺尖、肺底、心脏后、脊柱两侧等肺部病变),了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况及发现少量胸腔积液及少量气胸有重要价值;增强CT通过不同时相可观察选定部位的密度强化状况,有助于疾病的诊断及鉴别诊断。
四、气管镜检查:纤维支气管镜检查是呼吸系统疾病诊断与鉴别的重要手段:对于痰菌阴性且胸部X线表现不典型、诊断困难的病例,或怀疑合并支气管结核及不能排除肺癌或其他恶性病变的病例可进行经纤维支气管镜检查刷片、灌洗液、支气管活检等检查。
30岁男性到医院做检查时需细看
(1)忌随意舍弃检查项目
体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查,对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞,自动放弃该项检查,若受检者真有病变,自然也就失去了治疗的最佳时机,其后果不言而喻。
(2)忌体检前贸然停药
采血要求空腹,但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药,是保持血压稳定所必须的,贸然停药或推迟服药会引起血压骤升,发生危险。按常规服药后再测血压,体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的,可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者,也应在采血后及时服药,不可因体检而干扰常规治疗。
(3)忌采血时间太晚
体检化验要求早上7:30~8:30采空腹血,最迟不宜超过9:00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响,使血糖值失真(虽仍为空腹)。所以受检者应该尽早采血,不要轻易误时。
(4)忌忽略重要病史陈述
病史,尤其是重要疾病病史,是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据,据此制定干预措施,对疾病的转归有极其重要的影响。有的受检者抱定一种"考核"一下体检医生水平的心理,认为疾病只能靠查出来,不能靠说出来。殊不知这样做的结果往往是事与愿违。例如,在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到最佳治疗效果。如受检者记不住所服药物的名称,可以把药盒带来辨认。病史陈述要力争做到客观、准确,重要疾病不可遗漏。
(5)忌轻视体检结论
体检结论,是对受检者健康状况的概括和总结,是医生根据各科体检结果,经过综合分析对受检者开的健康处方,对纠正不良生活习惯,预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视,却忽视了体检结论,没有仔细阅读和认真实施,使健康体检失去了意义。
到医院做哪些检查可以确定是否得了结肠癌
1、血清癌胚抗原(CEA)检查:对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。这是很好的结肠癌的检查方法。
2、B型超声扫描、CT或MRI检查:均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。这种结肠癌的检查主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。
3、粪便检查:通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)发现,结肠癌患者的M2-PK值是正常人的14倍,所以,粪便肿瘤M2-PK检测为结肠癌筛查提供了一种很有前景的新手段,同样属于结肠癌的检查方法。
4、X线检查:包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。这种结肠癌的检查可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。
5、内镜检查:凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,结肠癌的检查应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。
到医院做哪些检查可以确定是否得了散光
1.主观检查
(1)散光表观察散光眼的主观检查可用散光表观察,初步了解被检眼的散光子午线视网膜上蒙眬的物像形状。
(2)主观试镜验光主观试镜验光一般都是在客观验光之后进行。目的在两点:第一,对单眼矫正镜片准确性的主观确定。Jackson交叉圆柱镜校正散光轴向和散光度有重要的作用,达到既有最佳视力又有最舒适的视觉效果;第二,双眼视觉平衡试验,包括对普通视标、红绿色视标、立体视标等的双眼视试验。达到比较良好的双眼视觉效果。尤其是在双眼均需散光镜矫正的情况下,客观验光散光轴不在垂直或水平位,单眼试验时效果良好,但双眼视试验时,有可能出现物体变形和倾斜,视觉光学上称为空间扭曲,必须调整柱镜轴位,消除这一现象。有人认为对于双眼小角度的散光轴,柱镜轴均向邻近的水平或垂直位调整效果更好。
2.客观检查
(1)角膜散光检查
(2)眼散光检查眼散光的客观测量也即为眼屈光不正的测量,即所谓的客观验光,临床上最为普遍使用的客观验光为电脑验光仪验光和检影镜检影验光。
肺结核治愈的标志是什么 肺结核好了后咳嗽代表什么
肺结核的治疗需要的疗程很长,用药时间也很长,所以先得确定是否肺结核已经完全痊愈,还需要根据其他的临床指标来确定。
肺结核如果出现复发也可以出现与肺结核的典型症状——咳嗽。
平日里其他疾病如感冒、咽喉炎、肺炎、支气管炎都可能出现咳嗽,所以还需系统检查确定病因。
心衰吃什么药
本病原因极其多,禁止盲目吃药,否则可危及性命。患病后及时到医院做检查,确定具体的病情,根据医生的建议做相应的治疗。患者要休息好,减少身体活动,睡眠时间保证充足,病情严重的患者必须卧床,禁止有脑力劳动。病情改善后可适当下床活动,但不能太兴奋,也不能太焦躁。患者情绪不稳定时可在医生的指导下用郑经理的要不缓解。患者睡眠质量差,可在医生的指导下用辅助睡眠的药。
到医院做哪些检查可以确定是否得了脑瘤
1、颅骨平片:颅内高压、松果体钙化及移位、异常钙化、骨质破坏、内听道扩大、蝶鞍扩大等。
2、脑血管造影:不作为脑肿瘤的常规检查,但可用于术前肿瘤与重要血管的解剖关系和肿瘤血供,及术前栓塞等。
3、CT检查:CT检查密度分辨率高,并易于显示颅内肿瘤含有的钙、骨骼、脂肪及液体;CT可显示脑室、脑池、硬脑膜和颅骨,利于肿瘤与毗邻的解剖关系。 CT对比增强扫描可了解肿瘤血供及对血-脑脊液屏障的破坏情况,利于肿瘤的显示和定性。螺旋CT使冠状位及矢状位重建图像的分辨力同轴位重建图像相同,三维成像、分割成像和CT血管造影提高了CT对颅内肿瘤诊断的正确率。
4、MRI:MRI具有优良的软组织分辨力,多平面成像使病变定位更准确、血管流空效应及多种成像方法与脉冲序列技术促进了颅内肿瘤的定性诊断,为颅内肿瘤诊断的金标准。但MRI对骨质和该坏不明显,检查时间长,急诊病人不易配合。MRI增强扫描扫描可以提高肿瘤的检出率,发现MRI平扫上阴性或易被忽视的病变。磁共振弥散成像、灌注成像和磁共振波普对颅内肿瘤的定性诊断也有帮助。
5、神经核医学检查(PET与SPECT)可区分良恶性肿瘤、术后残余肿瘤与瘢痕。
6、活检术:立体定向活检术是颅内肿瘤标准的活检术,应从不同部位获取多个标本进行系列活检,尽量避免肿瘤的不均一性造成的诊断误差。
7、其他 如腰穿脑脊液化验。
羊水破了平躺好还是侧躺好 羊水破了要注意什么
1、及时就医。无论是在什么时候出现破水的感觉,都要到医院做检查,确定是不是破水。
2、躺下休息。在发现有破水症状时,最好要躺下休息,不要再起来活动。
3、不要洗澡。不要在阴道里放置任何东西(不要做盆腔内检),保持清洁,多喝水。
4、注意检查。如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪),要告诉医生,因为这可能是胎儿肠腔被挤压所造成,常意味着胎儿受压或发生危险。