中医关于呼吸道疾病的见解

中医关于呼吸道疾病的见解

李芳主任医师告诉我们，呼吸系统疾病中以支气管炎与哮喘最常见，属于中医咳喘范畴，此类疾病反复发作，又易导致肺气肿、肺心病，因此及时治疗非常重要。李芳将咳喘从病因上分为两大类：外感和内伤。外感引发的咳喘，又可分为风寒、风热两症，辨治时应在辨寒热的基础上再辨兼湿、兼燥、兼气虚、兼阴虚等情况。内伤咳喘，则重点辨虚实。并辨是本脏病变，还是其他脏腑病变所引起，如果是本脏，则先治肺;如果是其他脏腑如脾、肾脏引起，则重在兼顾治肺治脾肾。

李芳在多年临床中认识到，中医治疗咳喘，疗效很好，但要严格按照中医辨证论治。临床上，很多人把中西药同用、混用简单地等同于中西结合，结果效果并不好。有的则把消炎等同于中医的清热解毒(多为寒凉药)，或者是逢咳则吃止咳枇杷露、止咳糖浆等，结果越吃越咳，越消炎越咳嗽。李芳曾治一名20岁的急性支气管炎患者，症见咳嗽、咳痰、食纳差、咽痒、舌苔薄白，在外院治了一周，用了氨必仙、川贝枇杷止咳糖浆、川贝粉，中药方霜叶、银花、连翘、荆芥、蒲公英、川贝、五味子等，中药加西药就是不好，李芳接诊后，处以宣肺化痰止咳的三拗汤(麻黄、杏仁、甘草)，加蝉蜕、苏子，3付药下咳止。李芳表示原方中清热寒凉药太多，中医认为肺主宣发，寒凉药用得太多，肺之宣发功能就会受到影响，易致闭肺。临床证实，很多这样的疾病原来治疗效果不好，后来用宣肺止咳的药就好了。

咳喘是一种顽固性的疾病，治疗不能单打一，须采取综合疗法。除中药外，李芳还善用膏药穴位外敷、割刺疗法等，重在通过穴位的刺激来调节阴阳平衡，疏通经络，作用显著。

为减少咳喘的复发，李芳在急性发作期控制症状外，还注重巩固疗效，他在经验方(黄芪、党参、茯苓、陈皮、法夏、补骨脂、五味子、丹参、桃仁、杜仲、仙灵脾、川贝等)的基础上，制成胶囊、丸剂、膏剂，让患者长期服用，重在固本，补肺健脾固肾，兼顾化痰、活血化瘀，以增强正气，恢复机体免疫功能。临床观察发现，很多病人服后发作次数减少，发作时病程明显缩短，达到了缓解病情的目的。

秋冬季预防呼吸道疾病

避免受凉

人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。所以，秋冬季保暖很重要，尤其儿童、老人及有基础疾病的人。

净化环境

保持室内空气清新新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通;让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。远离家禽及其分泌物，保持室内空气流通，勤开窗，少去空气不流通或人群密集的公共场所，用流动水勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾掩鼻口，并及时将纸巾投入有盖的垃圾桶内;吃禽肉、禽蛋要煮熟煮透。

补充营养

适当增加水分和维生素的摄入注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力;冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要注意多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化内环境。

注意生活规律

保证睡眠充足生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

加强锻炼，增强体质

体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换。

加强个人卫生和个人防护

要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位;出门在外要尽量站在空气通畅的地方;尽量少到拥挤的公共场所;雾天外出可戴口罩。

免疫预防，针对性的开展预防接种

流行季节前可到防疫站或正规医院进行相应的预防接种，如流感、麻疹、流脑、肺炎等疫苗。根据我的观察以及平时了解的情况，有些人在疫苗接种时仍存在以下误区：误区一：接种甲型流感疫苗能预防所有流感。误区二：接种季节性流感疫苗能预防甲型H1N1流感。误区三：季节性流感疫苗“包治”感冒。误区四：接种流感疫苗百无禁忌。

早发现，早治疗

当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗，即耽误了自己，又可能影响他人。

常见的呼吸道疾病有哪些

第一、急性气管支气管炎

是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染蔓延而来。

第二、肺炎

是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。临床上分为细菌性肺炎，肺炎支原体、衣原体肺炎，病毒性肺炎，真菌性肺炎，传染性非典型肺炎。

细菌性肺炎是常见的一种肺炎，同样也是最常见的一种感染性疾病。而患上细菌性肺炎的患者则会出现咳嗽，咳痰以及胸痛和发热、呼吸困难等症状。

第三、急性上呼吸道感染

根据病因和临床表现不同分为普通感冒(俗称伤风)、病毒性咽炎和喉炎、疱疹性咽峡炎等;急性上呼吸道感染。常见病原体为病毒、少数是细菌，其发病无年龄、性别、职业和地区差异。

一般病情较轻、病程较短，预防良好。但由于发病率高，具有一定的传染性，不仅影响生产劳动力，有时还可产生严重并发症，应积极防治。

上感全年皆可发病，但冬春季节多发、主要通过含有病原体的飞沫或被污染的手和用具传播，多为散发，但可在气候突变时流行。主要临床表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，有些有发热、伴以咽喉痛、扁桃体肿大等。

第四、肺结核

是由结核杆菌通过空气飞沫传播所致的严重危害人类健康的主要呼吸道传染病。目前我国有高感染率、高患病率、高死亡率现象是我国目前急需重点控制的疾病之一，主要症状为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、午后潮热、乏力、盗汗等。

第五、流行性感冒

流感是流感病毒引起的急性呼吸道传染病。发病率高，易爆发流行。临床特征是急起高热、乏力、肌肉酸痛，而呼吸道卡他症状较轻。患者为传染源，主要通过接触及空气飞沫传播，冬春季多发，人群普遍易感。

儿童常见呼吸道疾病 呼吸道感染

多数为病毒所致，为最常见的感染。重要预防之道就是多洗手、减少出入人多的公共场所，并减少与病人接触。让孩子多运动、吃饱、睡足，身体保持良好状况。

常见呼吸道疾病

常见呼吸道疾病有哪些?想了解一下常见呼吸道疾病。

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。

什么情况下容易患呼吸道传染病?

呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而引起呼吸道传染病的发生。

冬春季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。

儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。

常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些?

不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急，有发热症状。

流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。

麻疹：症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。

水痘：全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。

风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。

流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。

流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。

肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。

常见呼吸道传染病是怎样传播的?

传染源：主要为病人或隐性感染者。

传播途径：主要经飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。

人群易感性：人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。

现在了解常见呼吸道疾病了吧。

呼吸道疾病的生理特点

呼吸频率

小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44次/分，0～1岁30次/分，1～3岁24次/分，3～7岁22次份，7～14岁20次份，14～18岁16～18次。婴儿期呼吸中枢调节能力差，易出现节律不整。

呼吸型

婴幼儿呼吸肌发育不全，呈腹膈式呼吸。随年龄增长，膈肌和腹腔脏器下降，肋骨由水平位变为斜位，逐渐转化为胸腹式呼吸。

功能特点

1.肺活量 小儿肺活量约为50—70ml/kg。按单位体表面积计算，成人大于小儿3倍，说明其潜在力差。呼吸功能储备较低，发生呼吸障碍时其代偿呼吸量最大不超过正常的2.5倍，而成人可达10倍，因此易发生呼吸衰竭。

2.潮气量 年龄越小，潮气量越小;死腔/潮气量比值大于成人。

3.每分钟通气量和气体弥散量 前者按体表面积计算与成人相近;后者按单位肺容积计算与成人相近。

4.气道阻力 由于气道管径细小，小儿气道阻力大于成人，随年龄增大气道管径逐渐增大，从而阻力递减。

变异性哮喘咳嗽该怎么治疗

中医的疗法是对每位患者都能对症下药。大量的事实表明，中医治疗呼吸科患者疾病显示良好的治疗作用，特别显示出中医呼吸科在呼吸系统疾病防治中的独特优势。

磁药叠加调节免疫疗法中的中医药罐：该疗法是用经过特殊方法炮制的地道天然药材以纳米提纯技术提取，将中医拔罐疗法与中药疗法相结合，即在局部或经络腧穴上，同特质药罐加以高压渗透，促使局部毛细血管张，使药物有效成分直达病灶，迅速带走炎性渗出物，增强肺泡及气管粘膜活性，自动修复病变组织，促进肺部微循环，解除呼吸道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，减少痰液生成，促进肺部病变组织细胞的回复和再生能力。

变异性哮喘咳嗽该怎么治疗?我国中医治疗哮喘疾病有良好的治疗作用，希望患者选择适合自身的治疗方式早日治疗早日康复。

呼吸道疾病的治疗

一、一般治疗

病毒性上呼吸道感染者，应告诉病家该病的自限性和治疗的目的：防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。

二、抗感染治疗

1.抗病毒药物

大多数上呼吸道感染由病毒引起，可试用三氮唑核苷(病毒唑，virazole)，10～15mg/(kg·d)，口服或静脉点滴，或2mg含服，每2小时一次，每日6次，3～5日为一疗程。亦可试用潘生丁，5mg/(kg·d)，分2～3次口服，3日为一疗程。

2.抗生素

细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗，常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素。咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗。若证实为链球菌感染，或既往有风湿热、肾炎病史者，青霉素疗程应为10～14日。