高钾血症的食疗法有哪些
高钾血症的食疗法有哪些
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内的代谢活动;适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导有重要作用;也直接影响酸碱平衡的调节。
钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一,且常和其他电解质紊乱同时存在。 血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症,>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类,急性发生者为急症,应及时抢救,否则可能导致心搏骤停。
高钾血症的食疗法:
1、南瓜汤:
原料:
南瓜500克,水1500ML。
做法:南瓜洗净切小块;锅中做2-3倍水;加入南瓜;大火烧开,转中火,再煮10分钟即可。
2、冬瓜汤。
做法:取冬瓜500克左右,去皮、瓤及籽洗净,切成长4厘米、厚2厘米的厚片;将生姜切成末,葱切成小段,海米用热水泡一下。
高钾血症要及时治疗原发疾病(如清创、排出胃肠道积血)及避免摄入含钾过多饮食(如水果、咖啡等)。如酸中毒为诱发高钾血症的原因,应尽快同时纠正酸中毒。
高钾血症常见并发症
高钾血症并发症
1.本病最严重的并发症是心脏骤停。
2.高钾血症合并低钠血症:
低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症,因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。
由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大,而低钠血症对机体的影响要小的多,因此倾向于治疗高钾血症为主,如利尿排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降,但血钾浓度的下降使钠泵活性进一步减弱,钠离子向细胞内转移增多,导致低钠血症的进一步加重和机体缺钾。其后随着低钠血症的纠正,将导致钠泵活性的增强,钾离子进入细胞,出现低钾血症,因此两者同时存在时,处理不当,容易出现多种复杂性紊乱。由于正常饮食以及肠外营养很难控制钾的摄入,在“慢性顽固性低钠血症”合并高钾血症的患者,采取上述措施后也可能出现“顽固性低钠血症”和“顽固性高钾血症”同时存在的情况,而利尿必然伴随Na 的进一步丢失和转移性高钾血症的持续存在,临床上必须特别注意。因此此类患者的治疗核心不是增加钾离子的排出,而是补充氯化钠,随着钠离子浓度的升高,高钾血症自然纠正。
高钾血症的偏方
(1)心气不足:
治法:益气养心。
方药:炙甘草汤加减。方中炙甘草甘温益气,缓急养心为主;配党参、大枣益气养心;生地、麦冬、麻仁、阿胶甘润之品,滋养阴血,合主药以益心气而养心血;佐以辛温的桂枝、生姜温阳通脉,使血气流通,则脉始复常。
(2)脾气虚弱:
治法:健脾益气。
方药:参苓白术散加减。方中人参、白术益气健脾;茯苓、甘草和中调胃,脾胃得运,气血充足,肌肉四肢得养,则肌肉有力;并用山药、扁豆、莲肉、苡仁补脾渗湿止泻。
(3)中药
(1)天王补心丹,每服一丸,每日二次,用于心阴不足型。
(2)参苓白术散:每服6g,每日二次,用于脾气虚弱型。
针灸
1、体针:取郄门、神门、心俞、巨阙等
高钾血症其实还会影响到心血管的健康以及神经肌肉的问题,还会伴随着呕吐,腹痛,甚至因为高钾的毒性引起四肢瘫痪,威胁生命安全,所以说这是比较严重的一种疾病,除了偏方的治疗之外,一定要注意正确科学的检查和治疗。
高钾血症并发症
高钾血症合并低钠血症:低钠血症导致钠泵活性减弱,钾离子向细胞外转移,导致高钾血症因此两者同时存在时,高钾血症多为低钠血症的结果。由于临床上一般认为高钾血症对机体的影响大而低钠血症对机体的影响要小的多。
因此倾向于治疗高钾血症为主,如利尿排钾,口服钾离子交换树脂等,结果血钾浓度下降但血钾浓度的下降使钠泵活性进一步减弱钠离子向细胞内转移增多,导致低钠血症的进一步加重和机体缺钾,其后随着低钠血症的纠正,将导致钠泵活性的增强钾离子进入细胞出现低钾血症,因此两者同时存在时,处理不当容易出现多种复杂性紊乱。
由于正常饮食以及肠外营养很难控制钾的摄入,在“慢性顽固性低钠血症”合并高钾血症的患者,采取上述措施后也可能出现“顽固性低钠血症”和“顽固性高钾血症”同时存在的情况而利尿必然伴随na+的进一步丢失和转移性高钾血症的持续存在,临床上必须特别注意。
因此此类患者的治疗核心不是增加钾离子的排出,而是补充氯化钠,随着钠离子浓度的升高,高钾血症自然纠正。
老年人高钾血症吃什么好
除了医药的治疗外,饮食的控制对于高钾血症的治疗非常的有效。如果老年人患高钾血症的话,更应该配合饮食疗法,这样才能提高疾病的治愈概率。那么,老年人高钾血症吃什么好,一起来了解下。
老年人高钾血症吃哪些食物对身体好:
减少钾的摄入,这是至关重要的。减少一切高钾的食物的摄入,如大多数的水果,包括香蕉、苹果、桔子类等,干果、一些谷物等,具体的可以在网络上搜索一下;但值得注意的是:盐及各种调味品,不要吃钾盐(各种健康盐、平衡盐、低钠盐、部分含碘盐等,均是用钾来代替钠的盐,均不可食用),均要注意是否含有钾。
这里需要提醒的是,老年人高钾血症是可以预防的。比较实用方式当然是日常的饮食调理和运动调理。饮食调理主要是要营养均衡,清淡。而运动调理是坚持每天运动,可选择太极、舞剑等运动项目,但是不能运动过度,以第二天不感觉疲劳为宜。
体温过低抢救注意以下事项
1、首选部分旁路的体外血液加温积极体内复温,因为它可在核心体温逐渐升高时确保足够的氧供和通气。
2、使用食道复温管在美国还未被报道,尽管他们在欧洲已被广泛成功使用。
3、使用温盐水胸腔灌洗也已成功应用。
在复温期间,低温超过40-60分钟的患者更需要容量支持,因为他们的血管容量扩大了,心率和血流动力学监测在这一时期非常重要。常规使用激素、巴比妥类药物或抗生素还未被证明有助于提高生存或减少复苏后损害。
在复温期间,可能出现严重高血钾。在遭受挤压伤和低温的雪崩遇难者中已经有过严重高钾血症的报道。北美的低温而无挤压伤患者中也报道过严重高钾血症。事实上,严重高钾血症已经被认为是致死的原因,高钾血症治疗应包括传统高级生命支持方法:使用氯化钙、碳酸氢钠、胰岛素加葡萄糖和Kayexalafe灌肠剂;更积极的方法包括透析或换血疗法。
如果患者低温之前溺水,复苏成功的机会非常小,因为低温之前常有其他损害(例如药物过量、滥用酒精、外伤)。临床医师在治疗低温的同时必须处理这些基本疾患。如果患者存在营养不良、有慢性饮酒史,应在复温早期使用维生素B1(100毫克静注)。
高钾血症的治疗
高血钾可导致患者突然发生心搏停止.当血清K+水平>6 mmol/L,或心电图已有典型高K+表现,或出现高K+所致的神经肌肉症状时,必须进行紧急处理。
治疗关键
积极治疗原发病,限制钾的摄入和输入,祛除诱发因素,如积极抗感染、抗休克、供给足够热量等。
治疗方案
(一)基础治疗
10%葡萄糖酸钙20ml加入等量的50%葡萄糖液20ml,缓慢静脉注射,可在半小时后重复。一般用25%葡萄糖液250 ml加胰岛素10~20 u静脉滴注或10%葡萄糖液500 ml加胰岛素12 u静脉滴注,30分钟内起效,作用可维持数小时。用5%碳酸氢钠100~250 ml快速静脉滴注,注射后30~60分钟起效,作用可维持数小时。
(二)抗钾治疗
1.去除引起高钾血症的原因
停用增高血钾的药物如β受体阻滞剂、转化酶抑制剂及抑制钾在远曲小管和肾小管分泌的药物如安体舒通、氨苯蝶啶等。改善肾功能、纠正酸中毒、降低血糖、清创、排除胃肠道积血等。扩容可使到达远曲小管的液体增加,有利于K+的排出,如果循环功能允许,可同时应用。
2.促进钾进入细胞内
(1)纠正酸中毒:5%碳酸氢钠溶液100ml,静脉滴注,必要时15 min后可重复。伴低钙血症者应先静脉补充钙剂,预防搐搦。心、肾功能不全者,慎重补5%碳酸氢钠。
(2)葡萄糖胰岛素溶液:10%葡萄糖液500 ml,按4:1加入胰岛素,1 h左右滴完,注射开始后30 mm起作用,持续时间为4~6 h,必要时6 h后可重复使用;亦可50%葡萄糖液50 ml,缓慢静脉注射,同时皮下注射胰岛素10 U,必要时可重复使用。
3.排出体内蓄积的钾
(1)阳离子交换树脂(降钾树脂):聚苯乙烯磺酸钠25 g,口服,每日2~3次。本药易产生便秘,常与山梨醇等同用。降钾树脂口服1~2 h,灌肠4~6 h起作用,每50 g可使血钾下降0.5~1.0:mmol/L。本药司时还可使Ca2+ 从肠道排出,在心脏功能不全者有可能促使心力衰竭产生。
(2)利尿排钾:可予以呋塞米20~d0 mg,或布美他尼0.5~l mg,或托拉塞米10~20 mg,静脉注射。
(3)透析:快速而有效的降血钾方法。可采用血液透析或腹膜透析,紧急时采用血液透析。
4.对抗钾对心肌的毒性
10%葡萄精酸钙溶液10~20 ml,与等量25%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射,1~3min起效,持续30~60min,如30 min后未见效,可重复注射;伴重度低钙血症者最好静脉微泵缓慢推注5%氯化钙。使用洋地黄类药物者慎用。
老年人高钾血症吃什么好
一、高钾血症食疗
(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)。
1、南瓜汤:
原料:
南瓜500克,水1500ML。
做法:
1、南瓜洗净切小块;
2、锅中做2-3倍水;
3、加入南瓜;
4、大火烧开,转中火,再煮10分钟即可。
2、冬瓜汤。
做法:取冬瓜500克左右,去皮、瓤及籽洗净,切成长4厘米、厚2厘米的厚片;将生姜切成末,葱切成小段,海米用热水泡一下。
将色拉油(不要用菜油)放入锅烧热,在锅中放入姜末、葱段、虾米炸一下,再将冬瓜倒入一起爆炒片刻,放入若干盐,倒入一饭碗水后盖锅盖烧透,再小火焖一下,起锅时放些味精调味即可。
3、冬菇葫芦汤
原料:冬菇(浸软)8朵,葫芦450克,木耳(浸软)20克,莲子75克,瘦肉150克,姜2片,盐适量。
做法:
1、葫芦去皮洗干净,切厚块。
2、莲子洗干净。瘦肉洗干净,汆烫后再冲洗干净。
3、煲滚适量水,下冬菇、葫芦、木耳、莲子、瘦肉、姜片。煲滚后改慢火煲2小时,下盐调味即成。
二、高钾血症患者宜食
1、一般像瓜果类蔬菜(南瓜.冬瓜.葫芦).苹果.梨.菠萝.西瓜.葡萄.含钾量都比较低可以食用。
2、含钾高的食物可以通过冷冻.加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量。
3、可多吃用含铁丰富的食物,如动物血、动物肝脏、瘦肉、大枣、黑豆、黑木耳、芝麻酱等。
三 、高钾血症患者忌食
含钾高的食品应避免食用。富钾食物主要有香蕉、柑、橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、.蘑菇、菠菜、榨菜、川冬菜,豆类及其制品等。
诊断高钾血症,需要做哪些检查
诊断高钾血症,最主要的是抽血,对血钾浓度进行测定,只要血钾高于 5.5 mmol/L,就可以诊断高钾血症。
除此之外,心电图中如果出现高钾血症的特征性波形改变,也可以诊断。
高钾血症对人体都有哪些危害
高钾血症的危害,主要表现在对心脏的毒性方面。严重的高钾血症,可能导致心脏停跳。