急性应激反应的并发症
急性应激反应的并发症
可并发急性应激性精神病,是一种急性应激障碍的亚型由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主,症状内容与应激源密切相关,较易被人理解。急性或亚急性起病,经适当治疗,预后良好,恢复后精神正常,一般无人格缺陷。
【症状标准】
(1)病前遭受强烈精神刺激;
(2)以妄想或严重情感障碍为主,症状内容与精神刺激因素明显相关,而与个体素质因素关系较小。
【严重标准】社会功能和自知力严重受损。
【病程标准】病程短暂,仅个别病例超过1个月。消除病因或改换环境(如解除拘禁)后症状迅速缓解。
【排除标准】排除癔症性精神病,以及其他非心因性精神病。
延迟性应激反应有哪些表现
PTSD的核心症状有三组,即创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高症状。但儿童与成人的临床表现不完全相同,且有些症状是儿童所特有的。
1.创伤性再体验症状主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。
2.回避和麻木类症状主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境,拒绝参加有关的活动,回避创伤的地点或与创伤有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节。
3.警觉性增高症状主要表现为过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
4.其他症状有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等,这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。
5.儿童PTSD的症状特征儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇,反复再扮演创伤性事件,玩与创伤有关的主题游戏,面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。
血红素高临床意义
1、血清水平升高HPx为一种反应较轻的急性时相反应蛋白,在急性应激反应时,HPx浓度升高不超过正常静止时的2倍。某些肿瘤也可升高尤其是黑素瘤。
2、血清含量下降见于严重溶血性贫血、严重恶性营养不良、出血性胰腺炎、主动脉换瓣膜后、革登出血热、严重肾病综合征、红细胞生成原卟啉症以及肝病(如亚急性肝坏死、肝硬变、慢性活动性肝炎、原发性肝癌等)。其中肝病时HPx的降低程度与肝损害相平行。
结果偏低可能疾病:
急性出血坏死型胰腺炎、急性应激反应、原发性肝癌、恶性黑素瘤。
结果偏高可能疾病:
溶血性贫血。
急性应激反应是怎么回事
急性应激反应即急性应激障碍(ASD),是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生的一过性的精神障碍,一般在数天或一周内缓解,最长不超过1个月。ASD在各个年龄阶段均可发生,多见于青壮年,男女发病率无明显差异,临床上主要表现为具有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋或者精神运动性抑制甚至木僵,症状往往历时短暂,预后良好,缓解完全。
病因
急剧、严重的精神创伤性事件是ASD发生的直接原因。常见的精神创伤性事件主要有以下几个方面:
1.严重的生活事件
如严重的交通事故、亲人突然死亡(尤其是配偶或子女)、婚姻破裂、未婚有孕、被遗弃、被奸污、身患癌症、遭受失明或毁容、长期的夫妻或婆媳关系不合、难民移居异国、遭遇歹徒袭击、家庭财产被抢劫等创伤性体验。
2.重大的自然灾害
如遭受特大洪水、地震、火灾、风暴、泥石流等严重威胁生命安全和造成财产巨大损失的灾难。
3.战争
如经历过令人恐惧的战争的退伍军人、在战争中失去亲人或爱人的个体、因战争而导致明显残疾或失去生活自理能力的前线士兵等。
4.隔绝状态
如长期被关进集中营身受酷刑虐待也可发生精神障碍。
治疗
ASD的治疗首选心理治疗,只有在下述三种情况时才考虑药物治疗或心理治疗联合药物治疗:
1.症状严重,单独的心理治疗无效或者焦虑恐惧特别严重;
2.既往有抑郁障碍,且对药物治疗有效;
3.睡眠障碍严重,心理治疗效果不佳。
以上就是专业人士为我们介绍的急性应激反应,这种症状其实我们平时并不常见,所以如果不懂这是怎么回事的朋友们不妨看一下上文中的说法,这样也让我们进一步了解急性应激反应的特征。希望以上的内容可以帮助到大家。
创伤后应激反应的症状
1.创伤性再体验症状
主要表现为患者的思维、记忆或梦中反复、不自主地涌现与创伤有关的情境或内容,也可出现严重的触景生情反应,甚至感觉创伤性事件好像再次发生一样。
2.回避和麻木类症状
主要表现为患者长期或持续性地极力回避与创伤经历有关的事件或情境,拒绝参加有关的活动,回避创伤的地点或与创伤有关的人或事,有些患者甚至出现选择性遗忘,不能回忆起与创伤有关的事件细节。
3.警觉性增高症状
主要表现为过度警觉、惊跳反应增强,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦虑情绪。
4.其他症状
有些患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等,这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。同时抑郁症状也是很多PTSD患者常见的伴随症状。
5.儿童PTSD的症状特征
儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇,反复再扮演创伤性事件,玩与创伤有关的主题游戏,面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童其PTSD的表现也可能不同。
在上面的文章里面我们介绍了一种比较少见的症状,那就是创伤后应激反应了,我们知道创伤后应激反应的危害性很大,所以我们要多了解一些关于创伤后应激反应的信息,上文为我们详细介绍了创伤后应激反应的症状表现。
急性应激反应的治疗方法
1、药物治疗
这虽是对症治疗,在急性期是必须采用的措施之一。特别是对那些表现激越兴奋的患者,更应应用,因为应用适当的精神药物后,使症状较快的缓解,可以改善接触,便于进行心理治疗。同时保证患者良好睡眠,减轻焦虑、烦躁不安,常用艾司唑仑(舒乐安定)、劳拉西泮、佐匹克隆和三唑仑等抗焦虑药或催眠剂,但药物剂量以中、小量为宜,不可过量和疗程不宜过长。对精神运动性兴奋,严重抑郁的病人可酌情选用氯丙嗪、氟哌啶醇等抗精神病药,或阿米替林及SSRI等抗抑郁药,选用何种药物依据病情灵活掌握。病情恢复后不宜长期维持治疗。
2、支持性治疗
对处于精神运动性抑制状态患者,若不能主动进食,要给予输液、补充营养、维持水电解质平衡,保证每天的热量和其他支持疗法及照顾。
3、心理治疗
本病由强烈的应激性生活事件引起,因此心理治疗就有重要意义。
4、其他治疗
有严重自杀企图者或兴奋躁动者,可做电痉挛治疗2~4次。
当出现了这样的情况,要及时的就医,因为这很有可能是急性应激反应征兆,很容易让自己丢了小命,千万不要任其不管。
急性应激反应应该如何护理
1、对处于精神运动性抑制状态患者,若不能主动进食,要给予输液、补充营养、维持水电解质平衡,保证每天的热量和其他支持疗法及照顾。
2、情绪稳定者需要注意保持良好心态,避免压抑,避免紧张。
3、规律饮食,不要暴饮暴食,按时吃饭,饮食宜清淡,少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物;多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水。
急性应激反应的发病原因
1.严重的生活事件 如严重的交通事故,亲人突然死亡,尤其是配偶或子女婚姻破裂,未婚有孕,被遗弃,被奸污,身患癌症,遭受失明,毁容,长期的夫妻或婆媳关系不合,难民移居异国,遇歹徒袭击,家庭财产被抢劫等创伤性体验。
2.重大的自然灾害 如遭受特大洪水,山洪暴发,地震、火灾、风暴泥石流等的侵袭严重威胁生命安全和财产巨大损失的灾难,幸存亲属在灾后出现精神障碍。
3.战争场面 据第二次世界大战有关报道,当交战双方进行短兵相接的激烈战斗中,由于遭受炮击轰炸甚至白刃战的恐惧体验,战斗中的士兵有的可发生精神障碍,导致发病。
4.隔绝状态 被关进集中营,身受酷刑虐待,有的可发生精神障碍,拘禁性精神障碍较常见上述各种应激源无疑都可促成发病,可事实上并非大多数遭受异乎寻常应激的人都会出现精神障碍,而只是其中少数人发病。这就表明个体易感性和对应激应付能力方面有一定的差异,因之在分析具体病例时,要把应激源的性质、严重程度、当时处境和个性特点等进行综合性分析及考虑。此外整个机体健康状况也有关系,若同时存在躯体重病或器质性脑病急性应激反应,发生的危险性可能随之提高。
急性应激反应有什么症状
临床表现
初期为“茫然”阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点;随后,患者可以出现变化多端、形式丰富的症状,包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状,如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。
有时,患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24-48小时后开始减轻,一般持续时间不超过3天。如果症状存在时间超过4周,影响考虑诊断为“创伤后应激障碍”。
急性应激障碍还有一种临床亚型,称为“急性应激性精神病”,是指由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主,症状内容与应激源密切相关,较易被人理解。而与个人素质因素关系较小。一般病程时间也不超过1个月。
恶性肿瘤的新十大特征
1)自足的生长/增殖信号;
2)生长抑制信号抗拒;
3)凋亡受阻;
4)无限复制潜能;
5)持续血管生成;
6)浸润/转移性能;
7)免疫逃逸;
8)应激反应(代谢应激:乳酸形成;蛋白质毒性应激:热休克蛋白反应促肿瘤生长;有丝分裂应激:染色体不稳定;氧化应激:自由基形成;DNA损伤应激:DNA双链断裂);
9)基质促肿瘤作用;
10)炎性介质促肿瘤增殖。
如何自测是否患有延迟性应激反应
1、患者曾暴露于某一创伤性事件,存在以下二种:
(1)患者亲自体验、目睹、或遭遇某一或数件涉及到真正的或几乎招致的死亡或严重的损伤,或者涉及到自己或他人躯体完整性遭到威胁的事件;
(2)患者有强烈的害怕、失助、或恐惧反应。注:如是儿童,则代之表现为紊乱或激越的行为。
2、以下列1种(或多种)的方式持续地重新体验到这种创伤事件:
(1)反复闯入性地痛苦地回忆起这些事件,包括印象、思想、或知觉。注:如是幼儿,反复地进行表达创伤主题或一些有关的游戏。
(2)反复而痛苦地梦及此事件。注:如是儿童,可能是令人可怕的梦而讲不清内容。
(3)似乎创伤事件正在重现的动作或感受(包括这种体验、错觉、幻觉、及分离性闪回发作于再现之时的感觉,包括发生了意识清醒时或酒醉时)。注:如是幼儿,可出现特殊创伤的再现。
(4)暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时,出现强烈的心理痛苦烦恼。
(5)暴露于作为此创伤事件的象征或很相象的内心或外界迹象之时,出现生理反应。
3. 对此创伤伴有的刺激作持久的回避,对一般事物的反应显得麻木(在创伤前不存在这种情况),如下列之3项以上:
(1)努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。
(2)努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点、或人物。
(3)不能回忆此创伤的重要方面。
(4)明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加.
(5)有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。
(6)情感范围有所限制(例如,不能表示爱恋)。
(7)对未来没有远大设想(例如,不期望有一个好的职业、婚姻、儿女、或正常生活享受)。
4. 警觉性增高的症状(在创伤前不存在),表现为下列2项或以上:
(1)难以人睡,或睡得不深;
(2)激惹或易发怒;
(3)难以集中注意;
(4)警觉过高;
(5)过分的惊吓反应。
5. 病期(B、C及D的症状)超过1月。
6. 此障碍产生了临床上明显的痛苦烦恼,或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。
暖宝宝为什么撕开才发热 暖宝宝不适合什么人
婴幼儿的皮肤比较娇嫩,并且不能很好自主表达热感,所以是不建议使用暖宝宝的,否则很容易刺激皮肤并导致皮肤烫伤。
糖尿病患者由于并发症原因神经末梢感知不是很好,所以也不建议使用暖宝宝,不然也可能出现烫伤情况。
老年人由于年龄的原因皮肤感受会比较迟钝,对温度的刺激反应并不是很灵敏,所以也不建议使用暖宝宝这种发热物品。
精神病是受精神刺激引起的不全面
我们常将应激源分为内部和外部应激。外部应激有恋爱婚姻问题和子女教育问题,其中人际关系问题已经成为生活事件中主要的应激源;其他的还有交通事故、歧视、身体的先天缺陷、遗传性疾病、被遗弃、被强暴、被虐待等也是外部应激源的重要来源:内部应激源则是内部需求得不到满足、动机行为所挫引起,轻者出现应激反应,重者导致神经症、心身疾病的发生。
临床上,与急性应激有关的精神障碍有急性应激反应和创伤后应激障碍。急性应激反应在强烈精神刺激后几分钟至几小时起病,持续时间不超过1个月,表现为精神运动性兴奋或抑制;创伤后应激障碍主要表现焦虑、恐惧、事后反复回忆与梦中重新体验到精神创伤。慢性应激反应与人际特征关系较大,常见有适应障碍。
冬泳注意事项 情绪不好不要冬泳
不良情绪不宜冬泳,如果遇到一些负性的社会性应激事件发生,如亲人病、故。婚变或天灾、车祸等,由于人已处于应激状态,其免疫功能及对环境的适应能力会大大降低。两种应激源同时存在,会使人的应激反应加重。此时若进行冬泳,不仅不利于健身,反而有害。
肠道应激症是什么症状 肠道应激综合征如何进行精神调节
应激性肠道综合征(IBS)的防治,心理疏导十分重要,精神状态与肠道症状密切相关。患者应当明确没有器质性疾病。有规律的体力活动有助于减轻应激反应,并有利于肠道的恢复,特别是便秘的患者。应解除患者疑虑的心态,使其消除恐惧,提高战胜疾病的信心。