儿童青少年高血压的症状特点是什么

儿童青少年高血压的症状特点是什么

(1)症状多不典型

儿童青少年高血压症状较多且复杂，但是不是非常的具有典型性，有些儿童青少年可能在检查的过程中发现不了异常的症状，只有轻微的头痛，也有些儿童青少年的症状较明显，但是都不是特别的明显。

(2)常有高血压家族史

儿童青少年高血压患者大多数都是由于家族的遗传性所导致的，主要患者家属中父母双方有一方患有高血压，那么就会很容易的导致子女高血压的发生。

(3)血压较高者多为继发性高血压

儿童青少年高血压患者多数属于继发性的高血压，虽然这种继发性的高血压诊断起来不困难，但是只要患者确诊一定要及时有效地进行治疗。

(4)儿童及青年高血压并发症较少

儿童青少年高血压的并发症较少，对儿童青少年的治疗专家建议不适合进行迅速的降压治疗，通常应当缓慢的进行降压治疗。

如何避免患上嗜铬细胞瘤

1、阵发性或持续性高血压病人，伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白、胸、腹部疼痛、紧张、焦虑、濒死感等症状及高代谢状态;

2、患急进性或恶性高血压的儿童、青少年;

3、原因不明的休克; 高、低血压反复交替发作;阵发性心律失常;体位改变或排大、小便时诱使血压明显增高;

4、在手术、麻醉、妊娠、分娩过程中出现血压骤升或休克，甚至心跳骤停者;按摩或挤压双侧肾区或腹部而诱发高血压症群者;

5、服用常规降压药物治疗，血压下降不满意，或仅用b-肾上腺素能受体阻滞剂。

散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚。所以无明确的相关预防。家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关。可做相关遗传学方面的检查。

1.在对高血压患者的诊断治疗中要高度警惕该病的可能性，应掌握其临床特点才可做到早期诊断，尽量减少漏诊和误诊。

2.一旦确诊该病首选手术治疗根治。

3.在对该病的治疗中注意保持血压的相对稳定，以免发生意外。

鳕鱼有什么功效与作用 鳕鱼的饮食宜忌

宜:适合高血压病、高脂血症、冠心病等心脑血管疾病者，还适合儿童、青少年食用。

忌:无特殊禁忌。

嗜铬细胞瘤应该如何预防

由于嗜铬细胞瘤病人的临床表现多种多样而使诊断有一定困难，但是在下述情况时应首先考虑嗜铬细胞瘤的可能性：

1、阵发性或持续性高血压病人，伴有头痛、心悸、多汗、面色苍白、胸、腹部疼痛、紧张、焦虑、濒死感等症状及高代谢状态;

2、患急进性或恶性高血压的儿童、青少年;

3、原因不明的休克; 高、低血压反复交替发作;阵发性心律失常;体位改变或排大、小便时诱使血压明显增高;

4、在手术、麻醉、妊娠、分娩过程中出现血压骤升或休克，甚至心跳骤停者;按摩或挤压双侧肾区或腹部而诱发高血压症群者;

5、服用常规降压药物治疗，血压下降不满意，或仅用b-肾上腺素能受体阻滞剂。

散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚。所以无明确的相关预防。家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关。可做相关遗传学方面的检查。

1.在对高血压患者的诊断治疗中要高度警惕该病的可能性，应掌握其临床特点才可做到早期诊断，尽量减少漏诊和误诊。

2.一旦确诊该病首选手术治疗根治。

3.在对该病的治疗中注意保持血压的相对稳定，以免发生意外。

血压控制在多少比较安全 儿童高血压患者

儿童及青少年高血压患者，应该重点控制舒张压，一般应该将舒张压控制在80以下最好。

如何诊断儿童青少年代谢综含征

2012年6月《中华儿科杂志》刊登了中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢、心血管和儿童保健3个学组共同推出的中国儿童青少年(>10岁）代谢 综合征定义：中心性肥胖为儿童青少年代谢综合征基本和必备条件，同时具备至少下 列2项:①高血糖;②高血压;③低高密度脂蛋白胆固醇或高非高密度脂蛋白 胆固醇;④高甘油三酯。

就因为二手烟年轻人高血压越来越多了

油盐糖的摄取量增加、缺乏运动、学习压力高涨以及大量吸入二手烟，这些都是导致青少年高血压的原因。目前，儿童高血压的发病率在2%左右，而从上海市2010年对学校内7至17岁学生的体检数据来看，男生与女生高血压患病率分别达到6.9%与6.0%，各年龄组相似，外地数据也很一致。

“在临床上，很多孩子都是在高考前体检发现高血压，导致某些大学专业不能报考，而与心爱的专业失之交臂;而对于儿童高血压患者来说，不少是先天性的疾病，但大多数病人都是因为蛋白尿来就诊才发现高血压，而此时小孩的肾功能已经受到损伤了。

我们必须要重视儿童和青少年的血压监测，如今幼儿园及中小学每年都有视力、身高和体重的体检，但现在亟需增加无创的儿童和青少年血压检测，尤其对于吸烟家庭的孩子，必须每年检查血压。

量血压的成本并不高，但效果可能会很大，因为尽早发现，就能早期开始干预和治疗，尤其是青少年高血压，在发育期以前去除危险因素和病因，并配合积极治疗，由于血管的快速发育，往往可以完全恢复健康。每个高血压孩子减少几十年的用药，就能明显提升健康水平，降低社会负担。

高血压青少年肥胖相关性疾病之一

心内科门诊偶有青少年患者因血压升高看病，一部分合并肥胖。据统计，青少年高血压的患病率约为3.5%，肥胖的青少年远比正常体重的青少年患有高血压的概率高。青少年高血压的定义依据年龄略有不同。对于年龄≥18岁的青少年，2次测得血压>140/90mmHg即为高血压;对于年龄不足18岁的青少年，高血压被定义为血压超过同年龄、性别、身高段血压的第95百分位数(120-140/80-90mmHg不等)。高血压前期则被定义为>120 /80mmHg。国外有调查显示，肥胖的青少年男孩中，约30%合并高血压或高血压前期，肥胖的青少年女孩中，这一比例为23%-30%。高血压前期的青少年中，每年约7%会发展为高血压。在我国，由于肥胖青少年的比例有增多趋势，青少年高血压的比例也有升高的趋势。

肥胖患者脂肪细胞功能异常，可以在各种刺激下异常分泌多种生理活性物质，如瘦素，抵抗素、脂联素等，促进血管和全身胰岛素抵抗，自主神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能障碍等，最终引起高血压。

长期摄入过多的盐(主要源于加工食品、快餐)与高血压密切相关，摄入过量的盐不仅可以升高血压，而且可以导致儿童的肥胖，主要原因为摄入过量的盐后会口渴，继而摄入过多的含糖饮料。部分儿童和青少年有肥胖的家族史。

对于青少年肥胖相关性高血压，不仅要明确高血压这一诊断，还应该对高血压进行危险分层，同时评估是否存在高血压相关靶器官损害(如左室肥厚、微量蛋白尿、颈动脉内中膜的增厚)。国外有研究证实，约30%-40%肥胖的高血压儿童和青少年合并左室肥厚，而左室肥厚被认为是高血压儿童和青少年的重要心血管危险因素。颈动脉内中膜的增厚与肥胖和左室肥厚密切相关。

青少年高血压的治疗主要包括生活方式的干预和降压药物治疗。

生活方式的干预主要为：减轻体重、有氧运动和饮食方式的改变。①减轻体重：减重不仅可以降低血压，还可以改善其他心血管危险因素(如血脂异常、胰岛素抵抗等)。体重指数(BMI)降低10%，短期内血压就可以降低8-12mmHg。因减重比较困难，容易失败，因此，基于家庭生活的干预措施显的颇为重要。②有氧运动：坚持有氧运动3-6个月后，收缩压可有效降低6-12mmHg，舒张压可降低3-5mmHg，运动不仅可以降低血压，长期坚持还可以控制体重。推荐每日静坐的时间限制在2小时以内。③饮食改善：对于所有合并高血压的青少年，均推荐改善饮食结构。控制盐的摄入量对于肥胖青少年的高血压治疗有重要作用，应避免或减少含盐的加工食品或速食。盐摄入量减少54%，收缩压约降低2.47mmHg，这一数值对于群体而言有较大的意义，尤其考虑到终身摄入过量盐对血压造成的不良影响。有人认为，限盐同时富含多种营养元素(钙、镁、钾等)的饮食比单纯限制盐量的饮食更有益于高血压的治疗。此外，新鲜水果、蔬菜、纤维素、奶制品的摄入也利于青少年血压的控制。

对于以下青少年高血压患者，应考虑降压药物的使用：2级高血压、症状性高血压、继发性高血压、高血压相关靶器官损害、糖尿病以及尽管采取上述非药物措施血压仍持续高者。降压药物的种类和成年人类似：血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素转化酶受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及利尿剂。对于合并慢性肾脏疾病者，基于保护肾功能、减少蛋白尿、延缓肾脏疾病的进展，可选用ACEI或ARB;对于合并糖耐量异常者，应避免使用影响糖耐量的降压药物，如β受体阻滞剂;对于合并左室肥厚者，可选用β受体阻滞剂、ACEI或ARB保护心脏功能。单一降压药，每日服用 1次可以降低血压最佳;若须1种以上降压药物，应考虑患者的依从性。

对于患有高血压的青少年患者，生活方式的管理、血压控制固然重要，但切记：定期复查也很重要，须在医生的帮助下确认血压是否达标、服药依从性、监测药物副作用(服用利尿剂须监测电解质，服用ACEI或ARB须监测肾功能)以及是否出现高血压的靶器官损害等。

如何避免患上嗜铬细胞瘤

由于嗜铬细胞瘤病人的临床表现多种多样而使诊断有一定困难，但是在下述情况时应首先考虑嗜铬细胞瘤的可能性：

1、阵发性或持续性高血压病人，伴有头痛，心悸，多汗，面色苍白，胸，腹部疼痛，紧张，焦虑，濒死感等症状及高代谢状态;

2、患急进性或恶性高血压的儿童，青少年;

3、原因不明的休克;高，低血压反复交替发作;阵发性心律失常;体位改变或排大，小便时诱使血压明显增高;

4、在手术，麻醉，妊娠，分娩过程中出现血压骤升或休克，甚至心跳骤停者;按摩或挤压双侧肾区或腹部而诱发高血压症群者;

5、服用常规降压药物治疗，血压下降不满意，或仅用b-肾上腺素能受体阻滞剂。

散发型嗜铬细胞瘤的病因仍不清楚，所以无明确的相关预防，家族型嗜铬细胞瘤则与遗传有关，可做相关遗传学方面的检查。

1.在对高血压患者的诊断治疗中要高度警惕该病的可能性，应掌握其临床特点才可做到早期诊断，尽量减少漏诊和误诊。

2.一旦确诊该病首选手术治疗根治。

3.在对该病的治疗中注意保持血压的相对稳定，以免发生意外。

典型的老年人高血压疾病的表现

与年轻人一样，在高血压发病后，老年患者会出现头晕、头痛等症状，但是老年患者还有一些特有的发病特征。老年人高血压的特点是以收缩期高血压占多数，而血压波动幅度较大，不仅一天24小时内有波动，而且一年四季也有波动。在一天内血压高峰时间为午前六点到晚上十一点;血压低峰时间为晚上十点到早上六点。冬季增高夏季降低的趋势。在谈话、进餐、走路、大小便、尤其是大便时皆可见血压有上升。

老年患者在发病期间还经常会出现体位性低血压症状。当患者突然改变体位时有可能因直立性低血压而致头晕，甚至摔倒。因而老年高血压病人不宜根据一二次血压测量而行确诊并制定出治疗方案，在老年高血压病人，尤其在服用降压药治疗过程中切忌突然改变体位，如是变换体位动作要缓慢些，以免发生意外。

宝宝小时偏食挑食长大血压高

巴西圣保罗联邦大学进行的一项研究表明，6岁前的儿童营养不良成年后最容易患高血压。

圣保罗联邦大学在其城市贫民区挑选了53名年龄在11岁至16岁的青少年进行研究。这些青少年具有典型的营养不良症状：身高比世界卫生组织规定的标准低 7公分，体重也较轻。研究结果表明，他们之中有7人(占总数的13%)有高血压症状，其中大多数是在13岁时出现高血压症状的，也有11岁就被确诊患高血压的。

该研究还表明，6岁之前营养不良者，不仅易患高血压，而且还容易患糖尿病、冠心病等疾病。这些人受到疾病的影响，寿命会缩短。

我们都知道，营养不良对宝宝成长发育的影响是巨大的。事实上，宝宝营养不良很多时候因为挑食、偏食引起的，要保证宝宝营养均衡，必须要纠正宝宝某些不良的饮食习惯，比如挑食与偏食。

7大坏习惯让你患上高血压

1、肥胖

中山大学孙逸仙纪念医院高血压专科主任黄辉教授说，2010年全国学生体质调研项目共调查了19万7～17岁汉族青少年，调查结果显示2010年中国儿童高血压患病率已经达到14.5%，其中男性为16.9%，女性为12.9%。

而且中国健康和营养调查显示，全国7个省市6～17岁青少年高血压患病率从1991年的7.1%上升到2009年13.8%，呈明显的上升趋势。

米杰教授的团队于2012-2015年进行了十二五中国儿童青少年高血压及盐摄入水平现状的多中心调查，结果证实肥胖是儿童高血压的重要原因，控制肥胖将有益于儿童保持良好血压水平，预防高血压。

2、遗传

资料显示高血压具有一定的遗传性，若父母均有高血压，其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%;父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。

3、不良生活习惯

生活习惯、饮食习惯的改变是引发高血压的原因，大量饮酒、吸烟都可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风。而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。笔者救治过27岁急性心肌梗死的青年男性，就是在夜场工作的，长期嗜烟，生活极其没有规律。

4、生活压力大

随着社会的发展，竞争越来越激烈，工作、生活的压力压的人们喘不过气，压力过大会导致体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩、血压的升高，心脏负荷加重，从而成为引发高血压的原因。

高血压本身危害不是很大，比较容易被人忽视，但是高血压引发的一系列疾病都是很危险的，尤其是一些心血管疾病。

因此对于可引发高血压的原因，一定要加以重视。而中国儿童青少年高血压在西方饮食、急剧社会转型、浮躁的心态、激烈竞争等多重夹击下，心血管风险不容忽视。

5、生理时钟紊乱

科学家研究发现，生物时钟若被打乱，会致高血压。

这是因为负责掌控醛固酮分泌的基因，也同时控制着生理时钟的运作。醛固酮是一种荷尔蒙，研究发现老鼠体内的醛固酮分泌过多时，血压便会持续升高。

研究者扰乱老鼠的生活规律，将其生物时钟打乱，发现醛固酮被大量分泌，老鼠的血压飙升了。

人体内同样有醛固酮。研究者警告：轮班工作者、空姐、飞机驾驶员、作家、记者等人群，作息往往不正常，这些族群要留意心血管疾病的风险。

6、高盐饮食

现代人患高血压的常见因素中，高盐饮食位居首位。

北方人的口味比较重，吃饭追求咸香，早上喝个胡辣汤，中午各种炒菜，晚上吃火锅，一日三餐都很咸。正常的盐摄入量每天不超过5克，但多数人都在9克以上。

盐多必失，钠摄入量过多，会引起钠水潴留，造成血管容量加大，最终导致血压升高。

7、职场上有情绪杀手

职场上有诸多情绪杀手，让人的大脑皮质兴奋和抑制过程失调。

首先是工作环境压抑，界限分明的格子间及上司严肃的表情，让白领最常说的一句话是工作环境太压抑了;其次是与人沟通机会少，一些科技白领每天所面对的都是图纸、文案、计划等，等待解决的标题题目一大堆，而与人面对面沟通的机会很少，与人沟通也多半通过机器进行(如电邮、微信、QQ)。

最后是月月评比，年年总结。一些员工努力工作，但成绩不佳，让人产生了挥不去的悲观情绪，甚至产生饭碗难保的压力。

研究发现比起无忧无虑的人来，焦虑和沮丧的男人得高血压的危险性增加1.5倍;女人危险性增加1.7倍。

研究还发现如果男人说自己失去了希望，那他患高血压的可能性，比对生活充满希望的男人高3倍。

高血压症状 老年高血压三大特点

与年轻人不同，老年人患上高血压后，合并症状多、药物副作用明显，再加上病人很难规范用药，导致血压难控制。很多老年人不知道自己的高血压特点，从而忽视了规范的降压治疗。从临床看，老年高血压有以下三大特点。

第一、收缩压升高，脉压增大，随着年龄增长，老年人动脉发生粥样硬化和纤维性硬化，导致大动脉弹性减退，这导致老年人单纯收缩期高血压，这种类型在老年高血压中占87%，收缩压的升高比舒张压更明显地增加心血管的风险。

第二、血压波动大，老年高血压在一日之内血压波动很大，多数老年高血压患者晨起后血压急剧升高，夜间血压明显下降，这是夜间脑缺血或脑血栓形成的重要原因之一。这可能与老年人的压力感受器敏感性减退，反应变慢，体内各种血压调节因素失衡有关。

第三、老年人对降压药物的不良反应和药物相互作用更为敏感，大多数降压药都是在肾脏代谢，有一些老年人的肾功能差，药物代谢所需时间长，容易引起中毒等副反应。

儿童高血压的几种病因

家族史遗传

儿童青少年高血压一般都有家族病史，并且只要父母双方当中有一方患有原发性高血压那么子女就有发生的几率，另外，50%的儿童及青年高血压伴有肥胖，这些发病因素在预防儿童及青年高血压工作中应引起重视。

继发性高血压

儿童青少年高血压患者多数都是为继发性的高血压，继发性高血压一般诊断不难，一旦确诊就需要患者立马采取有效地治疗去除病因，不可拖延。

症状多不典型

儿童高血压患者一般症状较多，但是不够典型，也有的表现为头疼，但是特异性不强，甚至有可能回被误诊为其他疾病，儿童青少年高血压中的有些症状表现应引起临床医生和家长的注意，如生长发育迟缓、恶心、呕吐、易激动生气、不活泼，视力障碍，甚至出现面神经麻痹，脑卒中，心功能不全等，应该及时到医院作进一步诊治。