什么是导乐分娩

什么是导乐分娩

导乐分娩又称作舒适分娩，是指在分娩前后，由一位富有爱心、有分娩经验的女性，给予产妇专业化、人性化的辅助分娩服务。这位女性也别称为导乐，导乐需要通过专业的培训才能服务于产妇。

导乐分娩的最大优点是通过非药物的作用，在无创伤导乐仪的帮助，让产妇在舒适、无痛苦、母婴安全的状态下顺利自然分娩。导乐分娩方法更适合没有分娩经验的初产产妇。

产妇在分娩中产生的恐惧感、紧张感可对顺利分娩造成影响。据临床统计，95%的产妇在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎所有的产妇在分娩时都希望有亲人陪伴。因此在分娩过程中有一个具备分娩经验、能给予产妇心理支持的人陪伴左右，对顺利方分娩有很大的好处。导乐分娩就就是在这样的愿景下诞生。

导乐分娩从待产期、分娩期一直到产后观察期都伴随着产妇。在待产期，导乐会陪伴在产妇旁边，介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理。此期间，导乐还会观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期，导乐会先向主产医生介绍产妇的基本情况，并协助医生做好准备工作。分娩时导乐会在产妇身边指导、鼓励如何正确用力，替产妇擦汗。在宫缩间隙时给产妇喂水、助其饮食，以帮助产妇保持体力。

在产后观察期，导乐会陪同产妇回到病房，此后两小时导乐会仔细观察母婴健康状况，并指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

统计发现，导乐分娩使剖宫产率下降50%，产程缩短25%，需用催产素使用减少40%，镇痛药使用减少30%。

导乐分娩的优缺点

一、导乐分娩的优点

导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动;由于显着的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程;明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生;有利于产后及时母乳喂养;可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。 该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。

二、导乐分娩的缺点

目前，国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师(即“导乐”)作为国内新型职业尚待规范和完善。

哪种分娩方式让你轻松分娩

导乐分娩

分娩是人类繁衍的自然过程，但据有关资料显示：有95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感、孤独感，而几乎100%的产妇都希望在分娩时身边有人陪伴。于是1996年在美国出现了一种新的分娩方式——导乐陪产。所谓的"导乐陪产"就是在分娩过程中雇请一名有过生产经历、有丰富产科知识的专业人员陪伴分娩全程，并及时提供心理、生理上的专业知识，这些专业人员被称为"导乐"。

分娩一般可划分为三个阶段：待产期、分娩期、产后观察期。从产妇住进医院待产开始，"导乐"就会陪伴在旁边，向产妇介绍分娩的生理特性，消除产妇恐惧心理并细心观察产妇出现的各种情况，以便及时通知医生进行处理。同时鼓励产妇进食，解释产妇及家属提出的问题。

进入分娩期"导乐"先向主产医生介绍产妇的基本情况，协助医生做好各项准备工作。在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持。在宫缩间隙时要喂产妇喝水、进食，以帮助产妇保持体力。

在产后观察期导乐会陪同产妇一起回到病房，进行两小时的母婴健康观察，指导产妇和婴儿及时进行肌肤接触。

导乐陪产的优点：因为导乐都是由产科的医生担任，有多年的接生经验，专业的医学知识，所以在整个陪伴过程中最重要的就是能及时发现并处理产妇的各种情况。所以和家人陪伴起来导乐的陪伴就更专业，能更大程度地保障母婴安全。

导乐可以很好地树立起产妇的自信，更为重要的是导乐专业的指导可以使整个产程缩短，使母婴更加健康。

目前，能够提供导乐陪产的医院有：南京市妇幼保健院、北京妇产医院、北京市海淀妇幼保健院、上海国际和平妇幼保健院、上海市长宁区妇幼保健院、大连市妇产医院、大连沙河口区妇幼保健院、广东省妇幼保健院。

水中分娩

对于很多产妇来说，水中分娩是最简单的能够让你感到很放松的分娩方式。在水中，由于浮力的作用，可以有效地帮助肌肉放松，并支撑你的肌肉和骨骼，缓解痛苦。

水中分娩时，产妇躺在特殊的浴缸中，这种浴缸对消毒和恒温设施的要求相当高。分娩时，水温要保持在36℃～37℃，而环境温度为26℃。水必须经过消毒。整个分娩过程中，需要换几次水。

水中分娩的优点：一、水中分娩比较快，能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险;二、母亲便于休息，便于翻身，而且36℃～37℃的温热水可减少分娩时的痛苦。

水中分娩的局限性：对于患有心脏病，产前出现胎膜早破、有难产倾向和有内脏并发症的产妇不能在水中分娩。

导乐分娩的方法

(1)以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况;讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。

(2)采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法;进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态;鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量;利用胎心监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音，加深做母亲的幸福感和责任感。

(3)密切观察产程进展，让产妇了解目前产程进展情况，及时发现产程异常。导乐作为医生和产妇间的桥梁，使产妇由被动转为主动，提高产妇对产痛的耐受力，激励和鼓励产妇，形成良好的心理状态。

(4)必要时酌情给予一定的镇静剂或镇痛剂。

如何有效预防胎肩难产

1、最有效的方法是按规定到正规医院进行产前检查，使医生和准妈妈在产前对妊娠过程有全面的了解。产前检查过程中发现的胎位不正行体外倒转术，变臀位、横位为头位。

2、做好营养胎教：均衡营养、合理营养，控制胎儿体重在正常范围。减少巨大儿发生，降低难产机会。

3、孕期及时治疗妊娠合并症，对妊娠心脏病、妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病及妊娠期生殖道感染等早发现、早治疗，提高顺产成功率。

4、准妈妈应适量运动，保持乐观的心态，分娩过程积极配合，能大大提高自然分娩率，有效避免难产发生。

5、选择产房条件好，能开展导乐分娩、无痛分娩及一对一陪伴分娩的医院，使产妇分娩过程不再痛苦，提高自然分娩率。

孕妇如何预防难产

1、保持愉快心情

心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程，保持自然愉快的心情，珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。

2、适当规律运动降低难产风险

怀孕后需要多一份小心，但不等于从此成为能不走动就不走动的“大懒猫”。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走，尤其在中后期，也不要懈怠，这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。

3、提倡导乐分娩

在国内一些医院实施的是产程中助产士和准妈妈“一对一”的服务，称之“导乐”服务，这为准妈妈提供了训练有素的分娩支持，特别是对第一次生产的准妈妈，有助于防止难产和手术分娩。

顺产生孩子会很疼吗

我们都知道，生孩子疼是无可避免的，可是顺产对比剖腹产，顺产更利于产妇身体恢复快和宝宝健康。那么，有什么方法能让准妈顺利生产的呢?

1、选择合适年龄分娩

满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。

首先，年龄过大，产道和会阴、骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，以至于分娩时间延长，容易发生难产。其次孕妇年龄越大，发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多，因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。

大多数医学专家认为，女性生育的最佳年龄是25～29岁左右，处于这一年龄段的女性顺产可能较大。

2、孕期合理营养，控制体重

宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。

巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。

为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。

3、孕期体操

孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：

体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显着高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。

孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。

4、矫正胎位

胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，医学上称之为“头先露”，这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位，就是属于胎位不正了，包括臀位、横位及复合先露等。

通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，而且母亲宫内羊水较多，胎儿有活动的余地，会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时，就需要矫正了。下文为你介绍孕妇可自行在家进行的矫正方法：

5、导乐分娩

导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如果你请了一位导乐，分娩过程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤

分娩时要不要喊出来

有些孕妇在分娩时大声喊出来可以消除压抑的情绪，起到好的促进作用，但是有些孕妇身体较为虚弱，大喊出来后反而会消耗体内能量，进而不利于生产。因而孕妇在分娩的过程中应根据自身的情况决定是否要大声喊出来。不过即便是大喊也要注意意识对身体的控制，尽量做到放松和有节奏的呼吸，并注意听从医护人员的指挥。要保持意识清醒，尽量做到有效控制自己的意识和身体。

孕妇首先要敢于面对分娩时的阵痛，过分惧怕只会让疼痛感越发显得强烈。此时调整好呼吸是最关键的，通过呼吸使全身有效放松，并且有意识地控制一下自己的身体，随着子宫的收缩频率均匀受力，直到宝宝的顺利诞生。

产科医生温馨小提示：

自然分娩某种程度上也是一种体力劳动，所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

对抑制力差的孕妈咪，可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩，家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感，随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力，充分调动产妇的主动性，提高对宫缩痛的耐受力。

导乐分娩是由有经验的助产士担当，在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导，让产妇有信任感和安全感，可以加速第二产程的进展。

现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐，悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态，暂时忘却疼痛和恐惧，有利于加速产程的进展。

导乐陪伴分娩能消除分娩恐惧

导乐陪伴分娩”是一种以产妇为中心”的最新产时服务模式，改变了多年以医生为中心”的产时服务模式。是深圳远东妇儿医院新近推出的一项用于帮助产妇消除分娩时的焦虑恐惧心理，并促进其自然分娩的服务项目。医院产科专家介绍说，经过专门训练、有生育经验的女性医务人员被称为导乐者”，她们将在经过特殊训练后上岗，一对一”全产程陪护，指导孕妈咪分娩，为她打气鼓劲，进行心理疏导，帮助她克服恐惧心理。孩子出生后，导乐还要对新妈妈进行产后伤口修补、母乳喂养和科学育儿等专业指导。实施导乐分娩，有助于缩短产程，同时，生产和产后的出血量也会减少，需要手术助产的比率降低，新生儿的发病率也呈降低趋势，更加有利于母婴健康。

818那些不一般的分娩方式

使人镇静放松的水中分娩方式

水中分娩方式深得很多孕产妇的喜欢，孕产妇泡在温水里分娩，身心可以得到释放，有利于镇静和放松孕产妇的身心，而且孕产妇的肌肉由于水的浮力作用而变得松弛，促进子宫收缩，从而起到缩短生产时间的作用。这种分娩方式对于降低孕产妇所受到的痛苦有很大的帮助，而且产后恢复情况往往也比较好。但是，水中分娩要小心胎儿出生后呛水死亡或者受到感染。因此，考虑要进行水中分娩的孕产妇，应该了解清楚自己的身体状况以及胎儿的发育情况是否适宜水中分娩这一方式。

缓解紧张情绪的导乐分娩方式

导乐分娩是一种广受推崇的分娩方式，指的是请一位有经验的人员陪伴孕产妇分娩，一方面提供心理和生理上的知识经验传授，另一方面给孕产妇增加信心，缓解紧张的感觉。此外，还可以帮助孕产妇进行按摩，从而减少阵痛等不适感。导乐分娩是一种比较自然的无痛分娩发，几乎没有副作用，但是不适用于所有的孕产妇，如果孕产妇的心理素质较差，那么使用这种分娩方式不一定有利于顺利分娩。

既古老又自然的坐式分娩方式

坐式分娩方式在很久以前就已经有人采用过了，可以明显缩短孕产妇的分娩时间，改善胎盘的血流供给，对于减少宫内窘迫和新生儿窒息的发生率有好处。此外，由于孕产妇分娩过程中是坐着的，可以看到周围的环境，心里的紧张和恐惧会有所减缓。但是，采取这种方式进行分娩，孕产妇长时间坐着可能会使得会阴部位出现水肿的现象。

减少疼痛的硬膜外麻醉分娩方式

分娩时进行硬膜外麻醉可以减少疼痛，而且相对也还比较安全，但是通过麻醉进行分娩往往也会影响到壁肌肉的收缩能力，使得产程加长。所以，孕产妇使用哪种分娩方式来进行生产，应该根据个人的身体条件、心理素质以及胎儿的发育情况等来决定。

导乐分娩的优缺点

一、导乐分娩的优缺点

优点

导乐分娩使产妇在整个分娩过程中始终保持清醒，可自由运动；由于显著的镇痛效果，可使宫缩更协调，体力消耗降低，产程中及时进食进水，从而增强了产力，有效缩短产程；明显改善产妇的精神状态，缓解恐惧和焦虑不安情绪，有效避免产后抑郁症的发生；有利于产后及母乳喂养；可有效减少因剧烈产痛而无奈选择的剖宫产，有利于降低非医疗指征的剖宫产率。

该方法是一种创新的、科学的、理想的、无痛苦的产时服务新模式，也是世界卫生组织所倡导的最理想的自然分娩方式。

缺点

目前，国内进行专业导乐培训的机构很少。导乐师（即“导乐”）作为国内新型职业尚待规范和完善。

二、导乐分娩的方法

导乐分娩是如何进行的？下面来看一下。

1、以谈心方式。亲切地交谈，了解产妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的知识，减轻分娩疼痛动作的掌握情况；讲解产妇身体各个系统已为分娩做好了准备，使产妇对分娩充满信心。

2、采取各种方法使产程按正常节律进行。教会产妇如何在宫缩期间分散注意力，如何运用深呼吸、按摩法、压迫法、第二产程呼吸法；进行穴位按摩并轻轻敲击产妇肩、手、脚，帮助产妇更换和改变体位，使产妇处于最舒适状态；鼓励产妇进食和饮水，保持足够的营养和能量；利用胎心监护的节律声音，使产妇听到胎儿有力的胎心音，加深做母亲的幸福感和责任感。