体外碎石真的安全吗
体外碎石真的安全吗
其实这种担心是不必要的。体外冲击波碎石是肾和输尿管结石治疗技术上的大飞跃,它使90%以上结石患者免受开刀之苦。
其治疗原理是将体外冲击波聚集于结石后将其击碎成泥砂状,经尿道随尿液排出体外而达到治疗目的。当冲击波在传播中碰到密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时,因阻力突然增大,在结石的向波面产生巨大压力;当冲击波从结石背波面跑出时,因阻力突然降低而产生巨大拉力。
结石经过这样反复多次拉压后而终将碎成细粒。但是,当冲击波通过与水的密度差不多的肌肉内脏时,则不会产生这种作用。诚然,冲击波对肾脏也有一定损伤,但较轻微,且是可逆的,两周后多能恢复。只要适应症选好,操作规范,其损伤会很小,恢复也快,且可重复进行,这些优点是开刀取石难以相比的,可以说它是目前治疗结石的首选方法。
肾结石的治疗
治疗肾结石的目的,是去除结石、保持尿路的通畅,使泌尿系统发挥正常的功能。
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石, 以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行 碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经 验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。
通过上面的介绍,大家对于肾结石的治疗方法有了深刻的认识吧,我们可以从此知道,肾结石的治疗过程是比较复杂的,但是大家也不用害怕,只要按照医生的建议和安排积极配合治疗,是可以很快治愈的。
胆结石能体外碎石吗
胆囊结石即使被粉碎了,就是碎掉的小结石大大小小混在一起,也不会自行排出,想排就需过二关:(1)依靠胆囊持续不断收缩力和不断产生的胆汁,使其通过胆囊管排到胆总管;(2)再借胆总管的压力及胆流,将其排到总胆管开口处,借奥狄氏括约肌收缩排出到十二指肠,随粪便排出体外。但是胆囊的最佳收缩是早上进食后 由于生理的反应 促使胆囊开始收缩,时间也很短约几分钟,一般胆汁排出后 胆囊的再次收缩要等到第二天的早上 也就是说一天胆囊只收缩一次,这也是为什么有人的不吃早饭容易的结石的原因了,不吃早饭胆囊不能接受生理讯息 让胆囊收缩 胆汁不能规律的排除 长期就积在胆囊内形成结晶,就像我们说的水沟的水是死水那水沟就很容易有淤泥的沉积是一个道理,也就是说胆囊内的胆汁是很有限的,不像肾脏时时刻刻都是有尿液排出 可以让结石得到冲刷而有效排出。
因此,胆囊结石由于先天性的生理原因,从而不能进行体外碎石治疗,而且俗话说“肝胆相照”胆囊和肝脏在一起,即便是采取碎石,如果肝脏内有其他病情比如:肝囊肿,肝血管瘤,肝内肝内胆管结石,那一旦碎石就会引起肝内囊肿的何血管瘤破裂造成大出血危机生命安全,震动时由于巨大的冲击力量让结石不停撞击对胆囊壁和胆管壁的刺激造成胆囊破裂、炎症,从而引起严重的并发症。所以胆囊结石能不能做体外碎石 不用多说了吧!
多说一句 体外碎石只能在泌尿系结石上使用,而且不是万能的不是什么结石都可以体外碎石 也是有适应症的。
女性肾结石的治疗到底有什么方法
去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。北京大学第一医院、北京大学泌尿外科研究所在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗,已经有近30年的经验。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。
治疗结石后,一定要进行仔细的复查,以明确结石是否完全排出。这一点非常重要。
肾结石的治疗方法目前临床上还是比较多的,已经结石的位置及大小选择不同的治疗方法,但是有可能还会复发,所以预防肾结石是比较重要的。平时多喝水是一种很好的预防措施,饮食方面也是要注意的,少食用含草酸钙的食物,例如菠菜、苋菜等。
肾脏不好能做造影与体外超声波碎石吗
一般来说,5mm以下的肾结石,以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石,首选体外碎石。特别提醒大家注意的是,不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石,应当诊断明确后再进行碎石。开放手术取石的应用已经越来越少了,在合并泌尿系统解剖异常时,可以开放手术治疗解剖异常同时取石。对于小于 2.5cm的结石,若无梗阻症状可以选择体外碎石治疗。对于小于1.0cm的结石可以采用排石疗法。排石的方法主要为多饮水,多运动可自行排除。排除过程中若疼痛严重,可采用阿托品解痉止痛治疗。药物可选用中药排石(海金沙、鸡内金、金钱草)。
哪些人不能碎石呢
目前,大多数尿路结石都可以首选体外冲击波治疗,但肾结石过大、过多;某些特殊成分的结石如胱氨酸结石;肾积水严重、肾功能差等患者不适宜使用体外碎石治疗。
体外冲击波碎石它的原理是在X线透视或B超定位下,使体外碎石机产生的冲击波准确地作用于结石上,将结石击碎排出体外。然而当前还有很多人队体外冲击波碎石技术不是和了解,很大一部分患者还在盲目的选择结石的治疗。
1980年德国制造了第一台体外碎石机并成功地应用于尿路结石的治疗,随后这项技术迅速得到发展、普及。目前,大多数尿路结石都可以首选体外冲击波治疗,但在下述情况则不宜用这种方法。
1、结石下方存在尿路梗阻,则碎石后也无法排出。
2、肾积水严重、肾功能差,结石击碎后无足够尿液使结石排出。
3、结石过大,直径>2cm时或结石过多。
4、输尿管结石尤其是中、下段输尿管结石,如果长期(>3个月)停留在某一位置不移动,结石常引起局部炎症、狭窄、管壁增厚、肉芽组织包裹结石或结石下方息肉增生,致使结石难以击碎或碎而不排。
5、某些特殊成分的结石如胱氨酸结石,体外冲击波很难击碎,必须联合采用其他方法治疗。
6、因身体合并有其他某些疾病而不宜碎石,如严重的糖尿病、心脏病、传染病活动期、出血性疾病等。
7、过度肥胖或小儿因体形过小使碎石机无法定位者。
对于以上的这些都不适合当通过体外碎石机来碎石。
体外碎石有何危害
一:体外碎石之后产生的碎石易嵌入肾脏,引发肾衰竭。结石患者如果患者患有尿路狭窄症,即使石头被震碎了,也排不出体外;一旦患者本身的肾已经有问题了,结石也不能被“冲刷”到体外;而如果输尿管结石超过两公分,或是孤立输尿管结石,这时实施体外碎石就非常危险了,因为碎石易嵌入肾脏组织,损害肾脏的功能,严重者会引起肾功能衰竭、尿毒症等重症,危及病人的生命。
二:体外碎石所产生的冲击波会“冲击”肾脏。体外碎石时产生的巨大冲击波是一把“双刃剑”,它既可以击碎结石,却又不可避免对人体组织产生破坏。其对肾脏的损害多发于肾脏皮、髓质交界处,常为小血管破裂出血。肾脏损伤程度与冲击次数、频率成正相关系,高冲击次数和频率对肾脏损害较大。如果患者本身肾功能不好,可出现急性肾衰、肾破裂,导致肾切除。
三:体外碎石之后的碎石,易形成石街,导致肾功能丧失。结石患者如果一次碎石过多、结石未能粉碎为很小的碎片、两次碎石间隔时间太短、尿路患有炎症、息肉等,会导致大量碎石堆积在输尿管或尿道内形成石街,阻碍尿液排出。如果石街形成3周后不及时处理,肾功能恢复将会受到影响;如果石街完全堵塞输尿管,6周后肾功能将会完全丧失。
一般膀胱结石会痛吗
做体外碎石痛不痛?很多结石患者会头这样的困惑,做体外碎石手术痛不痛.不少患者可能会害怕做手术太痛,就放弃手术治疗了,这种做法是不明 智的,患上结石,应该及早去治疗才好,以免病情加重,更加难治疗,更加痛苦!
做体外碎石痛不痛?针对这一问题,专家讲解,体外碎石是不痛的,患者完全不用担心.体外碎石是利用冲击波在组织和结石两种声阻抗不同的传播介质的界 面产生压应力,使结石从表面逐渐剥脱破碎,将不能自行排出的大结石破碎成能够自行排出的碎块,然后随尿液通过泌尿系的管腔系统排出体外的一种治疗泌尿系结石的方法.冲击波对人体不会有任何损伤 的,患者是不会有痛感的,患者可以放心碎石
什么是体外碎石
体外碎石即体外冲击波碎石术(ESWL),是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排除体外。
体外碎石
泌尿系结石是常见病,可引起肾绞痛、泌尿系感染及肾功能不全,给病人造成极大的痛苦。近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是较有效的治疗方法,较药物排石,手术取石有独特的优势,是目前泌尿系结石的首选治疗方法。
有效的治疗方法 液电式碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外,它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。
常规处理
体外冲击波碎石治疗结石,无论是哪一系统结石,其禁忌症、适应证、碎石前准备,碎石后常规的处理都基本上是相同的,故将常见的事项简单描述。
请问膀胱结石可体外碎石吗
体外冲击波碎石术(ESWL)首先由德国慕尼黑Chaussy等用于临床,治疗泌尿结石取得良好的效果,随后在世界各国广泛应用于治疗泌尿结石,是目前泌尿结石患者的较佳选择。膀胱结石体外碎石原理:体外碎石主要是将体外冲击波聚集膀胱结石,并将结石击碎成泥砂状,在经由尿道随尿液排出体外。
具体原理就是:当冲击波在传播中碰到了密度相差较大的介质时,如从软组织到结石时的过程,因阻力突然增大,在结石的向波面就产生了巨大的压力;当冲击波从结石背波面跑出时,也因阻力突然降低而受到巨大拉力。膀胱结石就经过这样的过程而被碎石的。
膀胱结石体外碎石是非常安全的一种治疗膀胱结石的方法,体外冲击波碎石术结石定位系统准确无误;治疗能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到最大程度的人体保护,具有不开刀、安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石碎末排出体外快的优点,已成为治疗膀胱结石的首选技术。
此外你可以试试先服用溶石、排石的药物如祏可消消祏溶祏组合内服胶囊,效果就不错。平时的时候应该是少吃一些油腻食物,高钙食物,像糖,盐,吃的时候不宜多食,多吃一些清淡的富含微量元素的蔬菜比较好;作息时间要有规律,早睡早期,多进行一些激烈的户外运动,同时进行大量的饮水,这样非常有利于排石。
肾结石体外碎石安全吗
医学上是有标准,平常说的肾结石,在外科学上统称为尿石症,根据结石现在部位分上尿路结石(肾、输尿管)和下尿路结石(膀胱、尿道),上尿路尿路结石是在肾脏内形成的。
在肾内的结石,直径小于5毫米的无症状的结石定期查B超(半年),随诊。直径小于20毫米或表面积小于300平方毫米的结石,标准治疗方法是体外冲击波碎石术。体积较大的结石宜采用PNL(经皮肾镜取石术)。
多喝水是目前唯一已证实能有效的预防上尿路结石的方法,多喝水的定义标准,一是尿量大于2000ML每日,或是每日尿量是以往尿量的一倍以上。
输尿管结石首选体外冲击波碎石术,直径大于15毫米的应选择PNL或输尿管镜取石术。老年男性的膀胱结石首选膀胱镜取石同时前列腺电切术。尿道结石直接找泌外科医生酌情外理。
如何彻底治疗肾结石
在众多肾结石的治疗方法中,由于技术原因,传统的碎石技术使用的是单次冲击波,空化适量元的矢量方向是多向的。崩解过程不统一导致结石分散不集中,碎石后的取石工作带来很大难度。甚至可能出现结石进入其他部位的情况这样也会给结石的复发到来一定隐患。
一、一般治疗
这是最简单的肾结石的治疗方法,是对于很小的结石来说的。一般治疗包括大量喝水和运动。大量饮水能够稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发,有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制应尽可能维持每日尿量在2000—3000毫升,大量饮水配合适当的运动较小的结石就能够自行排出,但是此方法不能根治肾结石。
二、体外碎石
体外碎石主要是体外冲击波碎石,是指利用液电式高位放电经过连续多次放电冲击经B超定位的结石,液电式高位放电会产生巨大的能量将结石粉碎并排出体外。体外碎石对于很多特殊的患者都不能用,如孕妇、糖尿病患者、肥胖者,高危人群等。同时碎石后可能会出现出血、疼痛等并发症,而在手术后还要结合药物治疗巩固,并定期复查。
体外碎石的危害有哪些
首先,这种方法对肾结石的作用不大,因为体外碎石手术只是针对石头本身而不能改善人的体质,并不能斩断产生结石的根源,即使碎石后,残留在体内的细小碎石还是会再次导致结石复发的。
其次,肾结石体外碎石的危害是很大的。体外碎石会损伤肾功能和肾脏的生理结构,并会形成肾内疤痕,容易产生各种并发症。
最后,碎石本身就已经给患者带来了巨大痛苦,再加上手术的创口较大,恢复时间会很慢,患者不能不能进行正常的饮食和活动,给患者日常工作和生活带来了很大的影响。
体外碎石有没有危害
一、 尿石症是怎样的病?对人有什么危害?尿石症就是尿路结石,又分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石。尿石症主要表现在结石对悄路的局部损伤、尿路梗阻,尿路感染三个方面,可并发肾绞痛、肾积水,严重会导致肾积脓、尿毒症,而危及生命。因此,患了尿石症应尽早治疗。
二、 尿石症急性发作时主要症状是什么?该如何处理?尿石症急性发作时,以疼痛、血尿为主要症状。疼痛性质可轻可重。结石移动时可出现肾绞痛,向下腹、会阴和睾丸放射。常伴有出汗、恶心、呕吐。输尿管末端结石可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激症状。当确诊为尿石症后,可用解痉止痛药,暂时解除痛苦,最终还需要碎石排石。
三、 泌尿外科、药物专家如何评价本体外碎石?人大副委员长,泌尿外科专家——吴阶平:这种技术正在改变传统的治疗方法,所以称为医疗工作中的一次革命是毫不过分的。药物专家,中山医科大学医学博士——王豫生: 体外碎石,是国际公认最理想的治疗泌尿系结石的主流疗法,除非今后出现了能与之媲美的药物。但前瞻十年内,尚不可能有替代的药物或其它的手段。
四、 碎石适应症:凡是确诊为泌尿系结石患者,无心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍的,都可行体外冲击波碎石。
五、 碎石禁忌症:结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病,严重心脑血管病、月经期内。
六、 病人体外碎石术前准备: 1、 肾结石及输尿管中、上段结石患者一般不需要什么准备,适当的饮水有利于结石的粉碎和排泄。 2、 输尿管中下段、下段及膀胱结石患者,术前需饮水使膀胱充盈。
七、 术中注意事项:思想放松、不要紧张、身体不要移动、全身心接受治疗。
八、 病人体外碎石术后排石: 1、 大量饮水或输液,遵医嘱服药。 2、 体位引流:肾结石碎石后,睡觉采用正确体位,一般应向健侧侧卧(碎石的一侧肾在上面),以利结石排出,但结石较大,一次粉碎较多者,则应用逆引流体位,向患侧侧卧(碎石的一侧在下面),目的使碎石果颗粒缓慢排出,以防输尿管阻塞,肾下盏结石则应经常作倒立位,碎石颗粒才容易排出。 3、 其他促使排石措施有:跳跃运动、叩击腰背,吃低脂肪饮食。