继发性癫痫的常见症状有哪些
继发性癫痫的常见症状有哪些
一.大发作突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作,发作间期意识不清或一次发作持续30分钟以上者称癫痫持续状态,常可危及生命。二.小发作突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。三.单纯部分性发作某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称jackson发作。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称todd麻痹。四.复杂部分性发作精神感觉性、精神运动性及混合性发作。继发性癫痫能治愈吗?多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。五.植物神经性发作可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。继发性癫痫多为部分性发作,亦可见全身性发作。
哪种类型的癫痫容易遗传
一、是脑内疾患,各种各样脑病,如,脑血管病、颅脑损伤、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑脓肿、炎性肉芽肿、颅内肿瘤、脑寄生虫、颅脑外伤、脱髓鞘疾病、脑发育异常、脑萎缩颅脑手术后遗症、脑局部疤痕、脑变性疾病等均可引起癫痫。
二、是脑外疾患:如:低血糖、低血钙、窒息、休克、子痫、尿毒症、糖尿病、心源性惊厥以及金属,药物中毒等。许多中枢神经系统或全身疾病都会引起癫痫。
继发性癫痫常见的原因是产伤,颅内感染,脑循环异常等,如脑炎后遗症,小儿高热惊厥等,都可造成癫痫。
继发性癫痫遗传概率也很大,其直系亲属发病率远远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都会发生该病。所以继发性癫痫遗传概率不仅取决于环境因素的强弱,更重要的是决定于先天的遗传因素。
遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生该病。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生该病。
如何区分原发性癫痫和继发性癫痫
癫痫在临床上的症状表现和类型有很多,其中根据病因来进行区分的癫痫类型有原发性癫痫和继发性癫痫。二者在临床上的症状表现并不相同,因此需要了解他们的一些特点能正确地区分什么是原发性癫痫,什么是继发性癫痫。
原因不明的痫性发作称为功能性原发性癫痫,或称为隐原性癫痫。少数原发性癫痫患者有明显的家庭史。另有不少患者的亲属虽无发作,却有类似的异常脑电图。
遗传因素为不规则性的常染色体显性遗传、少数是隐性遗传。所遗传者并非疾病本身而为发作的预致性,在内外环境变化的条件下产生发作。患者并无继发性癫痫所致的病史,检查亦无神经系统或精神方面的症状。
临床表现有共同之处,即起病虽无绝对年限,但大多在儿童期或青春期发作,发作形式限于大发作和典型小发作。开始为小发作,至青春期前后停止或转化为大发作,或为大小发作交替出现。
继发性癫痫:
由于脑部或全身其他疾病引起的癫痫发作称为继发性、器质性或症状性癫痫,占癫痫的大多数。其发病年龄不定。发作包括除典型小发作以外的一切形式,也可合并数种类型。
发作时多呈现神经或精神症状、自婴儿期或儿童期发作者,常伴有智力发育障碍。常见的有先天性和发育异常性疾病,脑部外伤,各种脑内感染,脑部肿瘤,脑部变性疾病,代谢性疾病,及中毒、脑缺氧等。
小儿癫痫的病因
1.病因分类
癫痫的病因复杂多样,构成癫痫发作的因素包括遗传因素、脑内致痫性损伤因素、诱发性因素等,病因与年龄因素比较明显。在临床上通常分为以下三大类:
(1)原发性癫痫(primary epilepsy):原发性癫痫又称特发性癫痫,主要由遗传因素决定的,而找不到其他病因,往往有年龄特点。随着医学科学的不断进步,先进医疗仪器的问世,脑部病变的检出率大大提高,原发性癫痫的诊断率不断减少,占全部性癫痫的40%~50%。原发性癫痫可表现为全身性发作或部分性发作,但全身性癫痫的遗传性因素高于部分性癫痫。EEG背景波正常,呈特定部位限局性或双侧对称同步痫样放电。原发性癫痫是癫痫遗传学研究的主要对象。
(2)继发性癫痫(secondary epilepsy):继发性癫痫又称症状性癫痫,指找得到明确病因的癫痫。小儿继发性癫痫常见病因有脑发育异常如脑回畸形、灰质异位;各种原因导致的脑损伤如围生期损伤、中枢神经系统感染或后遗症、头部外伤、中毒、水电解质紊乱、内分泌功能紊乱、低血糖、维生素缺乏等;脑血管病变如颅内出血、血管内膜炎、血栓、梗死、血管畸形等;以及其他代谢性、脑变性和全身性疾病;另外一些与遗传有关的代谢性疾病及综合征常合并癫痫如神经皮肤综合征(常见结节性硬化、多发性神经纤维瘤病和脑三叉神经血管瘤病)、Rett综合征、Angelman综合征、线粒体脑病、假性甲状旁腺功能低下等均可有癫痫发作。这类癫痫可有多种形式的临床发作,除有限局性脑电异常外,EEG背景波多异常,并有大量的痫样发电。
(3)隐源性癫痫(cryptogenic epilepsy):隐源性癫痫推测为症状性,但以目前的认识水平尚未发现病因。随着脑部影像技术深入,可能在今后用更先进方法找到病因,或有一部分病人随着疾病的进展,病因可能显露出来。
癫痫常见的症状表现有哪些
1、全身强直-阵挛发作(大发作)。
突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等多种癫痫常见症状。
2、失神发作(小发作)。
突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、单纯部分性发作。
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。这也是癫痫常见症状的几种。
4、植物神经性发作(间脑性)。
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作等一系列癫痫常见症状。这在癫痫的症状表现中也不少见。
癫痫医院治疗方法
1、继发性癫痫由于脑部或全身其他疾病引起的癫痫发作称为继发性、器质性或症状性癫痫,占癫痫的大多数。其发病年龄不定。发作包括除典型小发作以外的一切形式,也可合并数种类型。发作时多呈现神经或精神症状、自婴儿期或儿童期发作者,常伴有智力发育障碍。常见的有先天性和发育异常性疾病,脑部外伤,各种脑内感染,脑部肿瘤,脑部变性疾病,代谢性疾病,及中毒、脑缺氧等。在治疗继发性癫痫时通过询问病史和ct、mri等检查,一般都可以明确,接下来的就是针对原发病的医治,脑积水一般是要用中药疗法,有一定效果;脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩要采用益智开窍和营养发育脑神经的药物;外伤、产伤要用活血化瘀和修复再生脑神经的药物;脑炎后遗症要用益智开窍和营养神经的药物;脑囊虫要用杀虫药;钙化灶要用中医溶石的办法;软化灶要用活血化瘀和促使受损神经细胞修复的药物;脑瘤必须开颅手术;脑血栓、脑出血一般用中药疗法;维生素b6缺乏者补充维生素b6即可。
2、抗癫痫药物的应用是最为常见的一种医治继发性癫痫方式,也是目前控制继发性癫痫频繁发作的重要方法之一。治疗继发性癫痫的方法很多,当患者一旦发作时,应及时送患者到医院就诊,这有这样才不会导致患者越来越严重,使病情得到更好的控制。
继发性癫痫常见的治疗方法有那些
1、药物治疗:就目前而言,抗癫痫药物治疗继发性癫痫病还是最主要的方法,几乎所有的患者都选择药物治疗,这是因为抗癫痫药物对于大多数类型的继发性癫痫都有着很好的治疗效果,而且大部分患者通过药物治疗后,病情得到很好的控制,有的甚至达到了治愈的效果。但是在服药的过程中,患者一定要严格按照医师的指导按时按量服药,不可随意增减药量、换药或者停药,以免造成癫痫加重,给自身带来更大的伤害。对于治愈后4年左右没有发作的患者,可以考虑慢慢停药,停药的过程也需1年左右。2、手术治疗:一般来说,是不建议患者使用手术治疗的,因为手术治疗继发性癫痫具有一定的危险性。但是对于长期服用多种药物没有效果的患者可以考虑进行手术治疗,前提是必须进行全面仔细的检查,若有明显的病灶,是完全可以通过外科手术切除的,对于病灶明显的患者使用手术治疗要比药物治疗更加有效果而且治疗时间短,大大减轻了患者的痛苦。3、心理治疗:大多数患者患病之后,由于各方面的原因,心理都会发生变化,主要表现为自卑、自暴自弃、焦虑、沮丧、容易发怒等,有的甚至还有自杀的想法,这些不良的心理都是跟癫痫长期的治疗和随时发作有很大的关系。因此家属和医师应多与患者进行沟通,让患者正确的看待继发性癫痫病,重新树立起自信,家属们平时可以带患者外出散步、慢跑,参加一些展览等,这样有利于患者身心健康,从而对治疗继发性癫痫会有很大的帮助。
癫痫有哪些常见的病因
1、 遗传因素:癫痫病人家系的患病率较普通人群明显增高。
2、 先天发育异常:胚胎期大脑形成异常是癫痫常见原因,如无脑回、巨脑回畸形,神经元异位,脑室穿通畸形等。其中部分先天发育异常与遗传有关。
3、 产前和产时的损伤:缺氧、窒息、脑挤压伤、水肿、出血和梗死均能导致局部海马硬化或脑软化灶形成,最终发展为癫痫。严重和持久的高热也可导致上述损害。
4、 颅脑外伤:可以是外伤后数周内产生的早期痫性发作,也可在数年后出现迟发的癫痫发作。
5、 脑肿瘤:是继发性癫痫中常见的原因之一,有时癫痫可以是颅脑肿瘤的首发症状,甚至唯一症状。
6、 颅内感染:各种细菌性、病毒性、真菌性脑炎、脑膜炎、脑脓肿等均可能导致局部脑组织损伤,最后发展为癫痫。
7、 脑血管病:脑血管畸形反复出血,或脑血管病后,尤其是出血或梗死部位靠近皮质表面,容易形成致痫灶。
继发性癫痫症状起因
一是病因,如颅脑外伤所致的癫痫,在外伤治愈后,经过合理治疗,癫痫也多好转;同样,中风引起的癫痫,急性期后,病情稳定,加上有效的抗癫痫治疗,大多数病人的发作也能控制;而脑肿瘤引起的癫痫,不切除肿瘤,显然癫痫是不可能治愈的;先天性脑发育不全引起的癫痫常效果不好,可见,癫痫能否治愈不能一概而论。二是癫痫类型,原发性全身型癫痫中的失神发作、原发性部分型癫痫中的BECCT预后相当好,大多数在青春期前停止发作,而继发性全身型癫痫中的儿童的兰诺克斯综合征,继发性部分型癫痫中的颞叶癫痫,则预后相对较差,常属难治性癫痫。三是治疗的药物选择,现代癫痫治疗的选药原则,主要是依据癫痫的分型,而癫痫分型主要依据临床发作表现和脑电图检查所见,那种只诊断癫痫而不进行癫痫分型,即开始选药治疗,是错误的,更是盲目的。因此,癫痫的治疗一定要到正规的医院。四、对于女性癫痫病患者,性腺功能的改变,对女性癫痫也会产生一定的影响。 比如全身强直-阵发挛性发作、及部分性发作,常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者,称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作。后者称妊娠癫痫。
引发老年人癫痫的主要病因
1、发性癫痫
老年人癫痫绝大多数为继发性,多能找到原因,较常见的病因如下:
(1)脑血管病:各种脑血管病均可发生癫痫,占老年癫痫病因的30%~40%。主要为缺血性血管病。在出血性脑血管病中,癫痫多在急性期发生或为首发症状;而在缺血性脑血管病除急性期可发生外,约33%在随后发生。
(2)脑肿瘤:也是老年癫痫的常见病因,其中以脑膜瘤,脑转移瘤,脑胶质瘤多见特别是脑膜瘤随年龄增长而增多。癫痫常可以是脑瘤的首发症状,比颅内压增高的症状出现。
(3)脑外伤:老年人癫痫由于脑外伤引起者并不少见,颅脑外伤如合并颅骨骨折、颅内血肿、脑挫伤等,常可伴癫痫发作。
(4)脑萎缩:最开始的研究认为弥漫性脑萎缩是老年人癫痫的一个重要病因,最近的研究发现,局灶性脑萎缩发生癫痫的机会更多。
(5)代谢性疾病:
①糖尿病:非酮性高血糖症、酮症酸中毒、高渗性昏迷等均可合并癫痫。
②尿毒症:尿毒症晚期因水盐电解质严重紊乱常出现癫痫。
(6)慢性乙醇中毒:乙醇性癫痫在西方国家常见,我国却很少见。
2、特发性癫痫
此类患者脑部没有可以解释症状的结构变化或代谢异常。与遗传有较密切关系,在老年癫痫中,此类患者的比例极低。
小儿癫痫常见类型
小儿癫痫常见类型
小儿癫痫有以下10种常见的类型:
1.伴中央—颞区棘波的小儿良性癫痫
2 .具有枕区放电的小儿癫痫
3 .小儿慢性进行性持续部分性癫痫
4 .颞叶癫痫
5 .小儿失神癫痫
6 .少年肌阵挛癫痫
7 .觉醒时全身强直—阵挛性癫痫
8 .婴儿痉挛
9 . Lennox-Gastaut 综合征
1 0 .获得性失语性癫痫
继发性癫痫的常见症状有哪些
一.大发作
突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若癫痫连续多次发作,发作间期意识不清或一次发作持续30分钟以上者称癫痫持续状态,常可危及生命。
二.小发作
突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
三.单纯部分性发作
某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称jackson发作。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称todd麻痹。
四.复杂部分性发作
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。继发性癫痫能治愈吗?多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。
五.植物神经性发作
可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。继发性癫痫多为部分性发作,亦可见全身性发作。
癫痫病的起因是什么
一、原发性癫痫:这类病人较易因受到生理和环境的诱因而发作。少数患者有明显的家庭史,似属于不规则的常染色体显性或隐性遗传,因此这是一种癫痫病的起因。
二、继发性癫痫:是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致,又称作症状性癫痫。常见的癫痫病的起因包括。
1、先天性疾病:如先天性胎儿畸形、胚胎时期,其母用过对胎儿发育有害的药物、胎儿感染等。
2、颅脑外伤:包括产伤、打伤、车祸等。
3、感染:如各种脑部感染或全身性感染伴发中毒性脑病或脑血栓形成等,都可能导致癫痫,儿童多见。
4、肿瘤:在中年开始发作的癫痫中,颅内肿瘤是常见的病因,尤其是靠近大脑皮层的肿瘤。