怎么应对病毒性角膜炎
怎么应对病毒性角膜炎
不需要使用抗生素
现在许多患者在治疗病毒性角膜炎时都用上了抗生素。常用的是庆大霉素、先锋霉素、妥布霉素等。众所周知,抗生素不抗病毒,但为什么明知抗生素不抗病毒还要用呢?存在侥幸心理,万一有效,岂不皆大欢喜。抑制型抗病毒药都用过了,不好使,医师已经焦头烂额了,被责任心和同情心逼得出此下策。多年的临床经验证明,抗生素对病毒确实无效,现在还在多此一举的同道们该叫停了。
不必输液治疗
时至今日,治病毒性角膜炎,挂吊瓶似乎已经成为一种时尚。对虹膜炎型单疱病毒性角膜炎给予静脉滴注阿昔洛伟本来无可厚非,对除此之外的大多数病例也照挂吊瓶不误,就没必要了。临床经验证明,用滴眼液制服不了的病毒性角膜炎,很难用挂吊瓶征服它。尤其是挂吊瓶的药物有时竟然对抗病毒风马牛不相及。
用药并非多多益善
常言道,用药如用兵。韩信点兵多多益善。治病毒性角膜炎用药可不是多多益善。药不在多而在精。
用偏方很危险
笔者遇到一位病毒性角膜炎患者,使用黄氏病毒灭滴眼液治疗。复诊时发现病情恶化,笔者纳闷,患者说:“这不怪你,是我用了偏方,把野草捣碎糊眼睛弄坏的。”
服六味地黄丸无效
六味地黄丸是名满天下的名牌中药,如果患者经中医师指定,因其他疾病需服六味地黄丸,笔者无话可说。但临床经验判定:六味地黄丸对病毒性角膜炎无效。
慎用激素治疗
激素配合抗病毒药治疗盘状角膜炎,在眼科教科书中已有明确记载,然而,不敢问津者比比皆是。此病的元凶是病毒,用抗病毒药治之;受损害的是角膜,用激素平息其免疫反应。可见,抗病毒药与激素缺一不可。当然,抗病毒药必须强效,足以制服病毒,否则用激素势必如火上浇油。
坚持用药彻底治疗
I型单疱病毒难以制服,逃脱和潜伏的能力很强,不可等闲视之。有些病人往往见好即收,自动过早地停药,这就给日后复发留下隐患。
为了避免出现严重后果,患者在接受治疗的同时,应注意以下五忌:
一忌酒酒精能降低人体免疫力,使病毒加快繁殖的速度,因此,病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料。
二忌羊肉由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变,是免疫反应的表现,而吃羊肉可加重这种免疫反应,导致病情加重,所以,病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。
三忌热敷眼睛因为人的角膜每天大部分时间(睡眠除外)均处于较凉爽的环境中,已经习惯了。如果在其患病时,突然对其施以较高温度的处置,无异于火上浇油,使其遭受高温、缺氧的摧残。
四忌用药偷工减料抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6~8次,不能减少。道理很简单,用药如用兵,这就好比打仗,攻克一个城市本来需要10万精兵,如果只发兵5万,结果可想而知。
五忌滴药时不压住泪囊病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70%会流入泪囊,如果这时不堵住此通道,药物的疗效就会大打折扣。
若发现了病毒性角膜炎,请不要乱用药,及早就医,才是保护眼睛的最好方法。
病毒性角膜炎长期使用鱼腥草有副作用吗
病毒性角膜炎的病因在于单纯疱疹病毒感染角膜神经,引起角膜的炎症反应,其特点为容易反复发作,目前对病毒性角膜炎通过药物可以控制病情,但并不能完全阻止其复发。常见的引起复发的危险因素包括:感冒、疲劳、熬夜、抵抗力下降等。
因此生活习惯的调整,增强体质对于减少复发有重要的意义。如果病毒性角膜炎复发需尽快到医院就诊,减少炎症造成的角膜损伤,避免视力的下降,药物治疗的种类较多,应在医生指导下使用,鱼腥草滴眼液对于病毒有一定的抑制作用,但是效果有限,一般不单独使用,应联合其他强效的抗病毒药物。
什么是病毒性角膜炎
对于病毒性角膜炎的患者来说,首先它会出现一些畏光流泪这些症状。这种疾病一般是沿着三叉神经发病,病变的部位侵犯是比较深的。发病的病程比较长治愈之后容易复发,常常会伴有葡萄膜反应,出现,虹膜睫状体炎,还有可能会激发病人感染青光眼的情况。所以对于病毒性角膜炎的患者来说,一定要及时的发现尽早的进行治疗。
病毒性角膜炎可能是由于多种病毒引起的一种疾病它的症状在临床的表现上面也是轻重不一,对于视力的伤害程度病变位置以及炎症的轻重,还有病程的长短复发次数,和有无混合感染都有着一些不同的情况,那么主要是要看病人,感染这种疾病的严重程度。
对病毒性角膜炎也分为单纯疱疹性和流动性以及带状疱疹型,那么不同的类型又表现出不同的症状。对于病人来说,具体患有哪一种类型的疾病应该到医院进行诊治。这样,能够确定病因?也能够在治疗上面找出适合自己的治疗方案。这样才能够使这种疾病快速的恢复。
对病毒性角膜炎的治疗来说有很多种治疗方法,西医主要是应用一些抗病毒的眼药水,配合一些抗细菌的眼药水,必要的时候病人可以口服抗生素同时来进行治疗,那么在中医上面也能够对病毒性角膜炎进行治疗。中医主要是通过调理身体这样的方法来进行综合治疗,具体应该怎么进行治疗要根据病人的情况来选择。
病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。角膜浅层有丰富的三叉神经末梢,故本病常有明显的刺激症状,有畏光、流泪、酸痛等。角膜本属透明,一旦有病,则其透明度发生改变,病人常主诉有视物模糊。本病一般沿三叉神经发病,病变部位侵犯较深,其感觉减退,但因炎症刺激角膜病变的邻近组织,因此刺激症状仍较明显。病毒性角膜炎,病程较长,预后且易复发。常可伴有葡萄膜反映,甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓,或继发青光眼,是临床上较为常见的致盲眼病之一。
西医认为本病以单纯疱疹病毒为常见的致病原;带状疱疹病毒次之;还有在接种牛痘疫苗病毒意外感染角膜所致;也有受腺病毒感染而发病。当身体抵抗力减退时,如感冒或高热等,是本病的诱发因素。
病毒性角膜炎主要是因为多种病毒所引起的患者的症状表现轻重都是不同的,那么对视力的损害程度也是非常严重,那么患者出现病毒性角膜炎的时候可以分为单纯疱疹性角膜炎和牛痘性角膜炎以及带状疱疹性角膜炎。
病毒性角膜炎的出现往往是身体的抵抗力在减退的时候,出现了感冒或者是高热的症状这个时候就会诱发病毒性角膜炎的发生,在出现病毒性角膜炎的时候患者也会引起一系列的并发症,造成的危害性是非常大的。
在生活当中我们要及时的去预防病毒性角膜炎的发生,因为它是具有反复发作的特点,所以在生活当中我们要及早进行治疗,要多锻炼自己的身体,提高自身的抗病毒的能力,不要乱用一些眼药水。
病毒性角膜炎用药三大误区
1、滥用偏方很危险:一位病毒性角膜炎患者,按正规程序进行治疗,效果逐渐好转。复诊时却发现病情恶化,经过询问,患者才说是自己用了偏方。2、坚持用药彻底治疗:I型单疱病毒难以制服,逃脱和潜伏的能力很强,有些病人往往见好即收,自动过早地停药,这就给日后复发埋下隐患。3、用药并非多多益善:有的患者认为,既然是治疗的药物,肯定用的越多越好,实际上治疗病毒性角膜炎的用药可不像用兵那样多多益善,而应对症下药,遵从医嘱用药,药不在多而在精。
患有眼角膜炎怎么治疗
角膜炎可分为细菌性、病毒性及真菌性角膜炎。细菌性角膜炎可用抗炎类眼液或眼膏,如氧氟沙星、氯霉素等,还可局部热敷,必要时采用全身用药、前房穿刺和手术治疗;病毒性角膜炎可给予抗病毒眼液或眼膏,如阿昔洛韦、利巴韦林等;真菌性角膜炎可用抗真菌药物,如二性霉素、制霉菌素等,也可合并散瞳、1%~2%的碘化钾及20%~30%的磺胺醋酰钠等应用。
其中,病毒性角膜炎多由于病毒在体内长期存在,每遇抵抗力低下就容易发病,而完全清除体内病毒的可能性不大。病毒性角膜炎发展到一定程度,会明显影响患者的视力和生活质量。根据患者所述,患病毒性角膜炎的可能性比较大,建议尽早到正规医院确诊并及时治疗。
眼角膜炎中药怎治
病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症,以单纯疤疹病毒性角膜炎和带状疱疹病毒性角膜炎最为常见,且严重危害视功能,单纯疱疹病毒性角膜炎常有反复病史,临床以病程迁延、抗生索治疗无效、应用肾上腺皮质激素类药物可使病情恶化、有特定的复发诱因为特点;带状抱病毒性角膜炎则以沿三叉神经末梢分布区域的皮肤上,出现串珠状疱疹,多数以三叉神经第一支分布区域为限,皮肤损定不超越身体中线为特征。本病发生多因细胞免疫功能低下,感冒、疲劳为其诱因,因此,平时要加强锻炼,增强体质。本病相当于中医学“聚星障”的范畴。其病多因外感风热,风热上犯;或风寒犯目;或肝火炽盛;或痰水湿热蕴蒸及阴虚邪留所致。
角膜炎会传染吗
因为角膜炎的种类很多,不同种类不同症状的角膜炎也决定了角膜炎的传染程度,所以并不是所有角膜炎都会传染的。
角膜炎的类型:
(1)病毒性角膜炎:最常见的为单纯疱疹性角膜炎,由单疱病毒引起;其次为带状疱疹角膜炎、牛痘苗性角膜炎及由腺病毒引起的点状角膜炎;还有沙眼病毒引起的角膜炎。
(2)细菌性角膜炎:细菌的毒力强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡,临床上称为“匍行性角膜溃疡”;其次为绿脓杆菌引起的角膜溃疡。
(3)真菌性角膜炎:常见的致病真菌为曲霉菌,其次为镰刀菌。由于本病早期症状较轻,发展缓慢,形成角膜溃疡后,溃疡表面呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
(4)过敏性角膜炎:由先天性和过敏性因素引起,包括束状角膜炎、深层角膜炎、硬化性角膜炎、角膜实质炎等。
(5)外伤及营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱、角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
角膜炎一般不传染,但是在上述类型中的病毒性角膜炎的传染几率最高。其他的传染几率相对较小,几乎不传染。
病毒性角膜炎怎么办才好
病毒性角膜炎出现之后都会造成患者眼部的疼痛,而且还会非常的怕光会出现流泪的症状,视力也会受到很大的影响,角膜会出现浑浊感还会造成虹膜睫状体刺激反应症,所以我们应该去尽快进行治疗要彻底的去消除病毒。
当出现病毒性角膜炎的时候我们可以选择阿昔洛韦片来进行治疗,在西医当中我们主要是选择一些抗病毒的眼药水,和抗菌素的眼药水,这样能够就防止细菌和真菌再次感染到眼部,如果是体质不好的患者,应该提高免疫力的药物。
在中医当中也能够去治疗病毒性角膜炎,那么我们主要是配合着西药的眼药水,然后再加一些中药来进行调理,这样能够起到标本兼治的效果,在生活当中我们也要积极的去预防,这种疾病是具有反复发作的特点。
出现病毒性角膜炎的患者可以通过使用抗病毒药水进行治疗,选择抗病毒药水进行控制,可以有效的避免继发感染现象出现,也可以有效的缓解患者的眼部问题,从而避免眼睛出现其他的症状。
病毒性角膜炎的患者也可以选择中医进行控制,中医同样也可以有效的缓解病毒性角膜炎,从而有效地避免病毒性角膜炎加重,也就可以良好地恢复患者的身体,从而避免其她问题出现。
出现病毒性角膜炎的患者可能会出现疼痛现象,所以在这来的时候需要多加及时的进行控制,而且在日常生活中还需要多注意进行预防,从而有效地避免病毒性角膜炎影响了自身的健康。
角膜炎的危害有哪些
角膜炎的病因有多种,外伤、其它眼部或全身感染性疾病都可能导致角膜感染,而引起角膜感染的病原体可以是细菌、霉菌或病毒,个别病例是由过敏反应所引起,所以一定要区分病因,针对病因进行治疗。角膜炎的危害最主要的是会使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重。其次角膜炎的危害是溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低。视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小但影响视力却很大。按照病原分类,角膜炎可分为细菌性角膜炎、真菌性角膜炎和病毒性角膜炎,其中以细菌性角膜炎、病毒性角膜炎为多见,病人自觉畏光、流泪、疼痛、异物感、视力下降,由于真菌性角膜炎自觉症状轻微,病人常常不够重视,待症状加重时才匆忙就医,此时常有严重的角膜溃疡或伴前房积脓,甚至出现角膜穿孔、眼内容物炎等,破坏整个眼球,最终导致失明。
病毒性角膜炎用药需谨慎
病毒性角膜炎用药三大误区:
1、滥用偏方很危险:
一位病毒性角膜炎患者,按正规程序进行治疗,效果逐渐好转。复诊时却发现病情恶化,经过询问,患者才说是自己用了偏方。
2、坚持用药彻底治疗:
I型单疱病毒难以制服,逃脱和潜伏的能力很强,有些病人往往见好即收,自动过早地停药,这就给日后复发埋下隐患。
3、用药并非多多益善:
有的患者认为,既然是治疗的药物,肯定用的越多越好,实际上治疗病毒性角膜炎的用药可不像用兵那样多多益善,而应对症下药,遵从医嘱用药,药不在多而在精。
病毒性角膜炎应该如何用药
服六味地黄丸无效
六味地黄丸是名满天下的名牌中药,如果患者经中医师指定,因其他疾病需服六味地黄丸,笔者无话可说。但临床经验判定:六味地黄丸对病毒性角膜炎无效。
慎用激素治疗
激素配合抗病毒药治疗盘状角膜炎,在眼科教科书中已有明确记载,然而,不敢问津者比比皆是。此病的元凶是病毒,用抗病毒药治之;受损害的是角膜,用激素平息其免疫反应。可见,抗病毒药与激素缺一不可。当然,抗病毒药必须强效,足以制服病毒,否则用激素势必如火上浇油。
用偏方很危险
笔者遇到一位病毒性角膜炎患者,使用黄氏病毒灭滴眼液治疗。复诊时发现病情恶化,笔者纳闷,患者说:“这不怪你,是我用了偏方,把野草捣碎糊眼睛弄坏的。”
用药并非多多益善
常言道,用药如用兵。韩信点兵多多益善。治病毒性角膜炎用药可不是多多益善。药不在多而在精。不必输液治疗
时至今日,治病毒性角膜炎,挂吊瓶似乎已经成为一种时尚。对虹膜炎型单疱病毒性角膜炎给予静脉滴注阿昔洛伟本来无可厚非,对除此之外的大多数病例也照挂吊瓶不误,就没必要了。临床经验证明,用滴眼液制服不了的病毒性角膜炎,很难用挂吊瓶征服它。尤其是挂吊瓶的药物有时竟然对抗病毒风马牛不相及。
不需要使用抗生素
现在许多患者在治疗病毒性角膜炎时都用上了抗生素。常用的是庆大霉素、先锋霉素、妥布霉素等。众所周知,抗生素不抗病毒,但为什么明知抗生素不抗病毒还要用呢?存在侥幸心理,万一有效,岂不皆大欢喜。抑制型抗病毒药都用过了,不好使,医师已经焦头烂额了,被责任心和同情心逼得出此下策。多年的临床经验证明,抗生素对病毒确实无效,现在还在多此一举的同道们该叫停了。
坚持用药彻底治疗
I型单疱病毒难以制服,逃脱和潜伏的能力很强,不可等闲视之。有些病人往往见好即收,自动过早地停药,这就给日后复发留下隐患。
使用阿昔洛伟治疗的复发率为30%左右,黄氏病毒灭滴眼液的复发率在5%以下。总的来说,角膜炎每次复发对角膜的损害都会升级,由小至大,由浅至深,由轻至重。以黄氏病毒灭为例,第一次发病单用即可解决问题,复发时再单用就不行了,因为病变已经向深层扩展,需要配合激素才行。
角膜炎是怎么回事
1.细菌性角膜炎:常见的致病菌是肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌等。这些细菌毒力较强,进展快,常引起急性化脓性角膜溃疡。
2.病毒性角膜炎:最常见的为单疱病毒性角膜炎,由单疱病毒引起。其次带状疱疹性角膜炎,由带状疱疹病毒引起。
3.沙眼继发的角膜炎,由沙眼衣原体引起。
4.霉菌性角膜炎:常见的致病菌为曲霉菌。形成的角膜溃疡呈牙膏样或舌苔样外观为其特征。
5.过敏性角膜炎:由各种过敏性因素引起,包括泡性角膜炎、春季卡他性角膜炎、束状角膜炎、角膜基质炎、硬化性角膜炎等。
6.外伤和营养性角膜炎:包括角膜上皮剥脱,角膜软化症、神经麻痹性角膜炎及暴露性角膜炎。
7.病因不明的角膜炎:包括蚕蚀性角膜溃疡、卷丝状角膜炎等。随着角膜炎病情发展,如果控制不好,在黑眼球表面透明膜上出现向内洼陷的缺损,伴有局部水肿和分泌物,这种情况就是出现的角膜溃疡。肉眼可见片状的向内洼陷的灰白色浑浊区,这种缺损加深时有可能引起角膜穿孔。
病毒性角膜炎会传染吗
对于角膜炎大家可能比较熟悉,但是病毒性角膜炎,可能有些人不是很了解,不知道传不传染,其实病毒性角膜炎就是角膜炎的一种。下面就请专家针对于“病毒性角膜炎传染吗”做一下介绍。
病毒性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,居角膜病致盲首位,常因单纯疱疹病毒引起。表现为角膜上皮出现混浊斑点,连成树枝状,然后扩展成地图形,愈合后形成浅层雾状斑痕,常常合并虹膜睫状体炎,它易反复发作,严重影响视力。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。
一般来说,病毒性角膜炎的感染大多都是由于病毒埋伏在体内神经节里面,当人体的免疫力下降的时候复发,所以说互相之间传染的机会不大。但治疗起来比较复杂,反复的发作容易在角膜上面留下永久的瘢痕,导致视力明显的下降,因此,该种角膜炎主要靠预防发作为主。
腺病毒性角膜炎
常见的病毒性角膜炎有以下几类:
树枝状角膜炎
树枝状角膜炎一般发病急剧,患者常会有畏光、流泪、眼疼、眼部异物感等症状。初起时,角膜表面出现点状浸润,上皮层内出现细小颗粒状小泡,呈点状、线状或星状排列。小泡破裂后,上皮脱落形成浅在裂隙状凹陷,继而病变连接、融合成沟状,形成树枝状形态,在树枝的末端可见结节状小泡,病变区附近上皮水肿、松解,易自前弹力层剥脱。2%荧光素染色,呈明显树枝状淡绿色着色,故称树枝状角膜炎。在病变区角膜知觉减退或完全丧失;周围角膜敏感性正常或相对增强。病程可持续1~数周后修复,遗留薄翳。
地图状角膜炎
多数是由树枝状角膜炎病变向四周及基质深层扩展导致的。溃疡面积会逐渐扩大,边缘不整齐,呈灰白色地图状或阿米巴形。由于细胞浸润和水肿,角膜基质明显增厚,后弹力层及内皮层表现肿胀和皱襞。常合并虹膜睫状体炎,刺激症状明显,病程可长达数月之久,易复发。应与神经麻痹性等角膜炎相鉴别。
盘状角膜炎
角膜炎侵犯到角膜基质形成盘状角膜炎。角膜表面粗糙,呈颗粒状水肿或上皮完整。而基质层则由于浸润、水肿而增厚,呈毛玻璃样灰色混浊。病变区多位于角膜中央,呈盘状,境界清楚。有时可表现为基质的弥漫性浸润。后弹力层出现皱襞,内皮有水肿;有较多灰色带色素斑点状角膜后沉降物(k、p)。角膜知觉消失。视力明显减退。刺激症状轻微或无症状。病程可长达1~数月。轻者水肿吸收,愈后遗留斑翳。重者伴有基质坏死病变,有浅层及深层血管伸入。常并发虹膜睫状体炎,可出现前房积脓。亦可继发青光眼。愈合遗留永久性角膜瘢痕。经常复发。其发病机理可能是对病毒可溶性抗原引起的高度敏感性细胞免疫反应;在角膜中病毒和宿主防御之间相互作用的真正机理尚不清楚。在临床上,应与其他原因如牛痘、流行性腮腺炎等引起的盘状角膜炎相鉴别。