骨转移并发症
骨转移并发症
骨转移剧烈疼痛是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增高,形成溶骨性骨质破坏,肿瘤分泌前列腺素、乳酸、白介素II及肿瘤坏死因子等一些疼痛介质及肿瘤侵犯骨膜、周围神经、软组织所致,其中破骨细胞的激活起了关键的作用。
骨折是骨转移的严重伴发事件。从骨转移临床试验的空白对照组研究资料中发现,空白对照组一年内病理性骨折发生率,乳腺癌为52%、前列腺癌为25%,多发性骨髓瘤为37%,其他实体瘤为22%,其中脊椎、股骨等负重部分骨转移并发病理性骨折的危险性约为30%。
乳腺癌的基本治疗方案
乳癌的治疗方法包括外科手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌,生物治疗等,特别强调乳腺癌的综合治疗。各期总的治疗原则:0、I、II期和可手术的III期乳腺癌一般先行手术治疗,术后根据患者的月经情况、肿瘤大小、淋巴结转移数目、受体状况等决定辅助治疗的方案。对于肿块较大以及不可手术的III期乳腺癌,先行术前化疗,以后做根治性手术或乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术,术后行化疗、放疗以及根据受体状态行内分泌治疗。IV期以及复发转移性乳腺癌以化疗和内分泌治疗为主,必要时行姑息性放疗。
骨转移—乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。在乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占27%~50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件SRE及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。骨相关事件包括:病理性骨折、脊髓压迫、骨放疗因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫、骨手术及高钙血症。作为复发转移乳腺癌已经是全身性疾病,可以选择的治疗手段有:化疗、内分泌治疗、生物治疗分子靶向治疗等;双膦酸盐治疗;手术治疗;放射治疗;镇痛和其他支持治疗。
以上就是专家针对于乳腺癌这种疾病在临床上所用的治疗方式的阐述,看完之后您是否对这种疾病在治疗上有一定的了解呢?但是不管是手术治疗,还是放射治疗,以及手术后化疗在临床上都会有不同的表现和并发症,为了提高乳腺癌患者的生活质量您可以咨询相关的专家怎么去做。
肺癌骨转移早期症状
第一,咳嗽,几乎多有的肺癌骨转移患者都会出现此类症状,有的患者咳嗽较轻会出现干咳,而有的严重者,会出现痰中带血,在日常生活中,如果患者出现咳嗽久治不愈,且较为反复,因及时到医院就诊。
第二,发热。肺癌骨转移早期症状其中就包括发热,这主要由肺癌肿大细胞压迫支气管阻塞引起的,这种发热多长出现持续性或者周期性,患者提问徘徊在38-39摄氏度。
第三,疼痛。肺癌骨转移最常见的症状就是疼痛,做起多表现为胸部隐痛或者压痛,随着骨转移到肋骨或者背部,就会引起背部疼痛,转移到四肢骨骼,就会一起四肢关节疼痛。肺癌骨转移并不会给患者带来致命伤害,但随着骨转移深入到头颈,脊柱,腰椎等人体重要承受部位,就可引起瘫痪或者更严重的伤害。
肺癌骨转移的早期症状虽然不明显,但是希望患者可以通过以上介绍,引起警惕,一旦出现类似病症,应及时到医院就诊,以免耽误治疗时间。
癌症出现骨转移还能活多久
骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35~40倍。如肺癌,骨癌,
肝癌等均可发生骨转移现象。
癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一,它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症,加速了病情的发展,严重影响了癌症患者的生存质量。近十余年来,许多学科在骨转移瘤的发生机理、防治方法等方面进行了不懈的努力,但迄今为止尚未找到有效的根治方法。随着生活水平的提高和医疗观念的更新,对骨转移瘤不应采取消极的态度,而应认识到骨转移瘤并不都是癌症患者的终末期,恰当地治疗在减轻疼痛、提高生存质量、甚至在延长生存期等方面有确切的疗效。
骨转移瘤并非威胁癌症病人生命的直接原因,但其症状却常常给患者造成极大痛苦,是晚期肿瘤患者生活质量低下的主要原因之一。最常见的、也是最早的骨转移癌临床表现是骨骼的骨痛。持续的钝痛,钻心的痛,常常令患者非常痛苦,其发作缺乏规律,以夜间明显,许多患者常常在睡梦中被痛醒。
按传统的方法对于骨癌的治疗首选截肢,早期截肢,切除肿瘤,但也有局部复发危险,术后复发需行二次手术。因此大多数患者及亲属不愿意接受这种现实,手术后复发转移突变往往是必然出现的现象。化疗由于直接抑制骨髓造血机能,患者的白细胞迅速减少,体质明显减弱,使治疗不得不中断。
综合治疗为患者带来信心
随着医学的不断进步,肿瘤外科的发展,对骨转移瘤治疗的概念也在不断的更新,作为骨科医生在全面了解掌握骨转移瘤概念的基础上,对合适的骨转移瘤病例应采取积极的手术治疗方法,并严格地遵循肿瘤综合的治疗的原则。肿瘤综合疗法可以提高患者的免疫能力,提高对肿瘤的抵抗力,对于延长患者的生存期有一定的作用,为患者带来信心。
临床上,常常手术后使用多细胞免疫治疗能够迅速清除散在癌细胞和微小病灶,有效预防骨肉瘤的复发转移,并且能够迅速提高骨肉瘤患者的免疫力。放化疗后使用多细胞免疫治疗能够提高放化疗疗效,减轻副作用,提高骨肉瘤患者的机体免疫功能,抑制肿瘤细胞耐药性,降低治疗中的感染发生率,从而提高骨肉瘤患者的治疗效果。
多细胞免疫治疗对于年龄大、体质虚弱或不能手术、放、化疗的转移的患者来说,使用多细胞免疫治疗,也可以明显控制肿瘤的增殖、扩散,减轻痛苦,提高病人的免疫功能,增强抗病能力,提高病人生存质量,延长生命。
肺癌晚期会出现转移吗
1.肺癌脑转移肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。另外,近年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查,以尽早发现脑转移。
2.肺癌骨转移:大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
3.肺癌肝转移:肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。
晚期卵巢癌能活多久 卵巢癌晚期需要手术吗
如果晚期卵巢癌患者已经出现癌细胞转移,并且累积到多器官的并发症,这种情况下一般不再建议做手术治疗。
肺癌骨转移晚期症状
肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了很好的止痛效果,但常导致骨髓抑制,引起血液的毒性反应而成为病人顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。 骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之
一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。
约有2.3%患者以骨转移为首发的肺癌症状,约30%~40%的进展期患者会发生骨转移。许多并发症也与骨转移有关,如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究显示,50%肺癌骨转移患者发生了骨骼相关事件。
肺癌骨转移症状
肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移造成的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移造成后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移造成该部位的局限性疼痛。骨转移并不是威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、腰椎、胸椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因而对肺癌出现骨转移病人应及时治疗。
肺癌骨转移晚期以放疗治疗的效果最好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了非常好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。骨是恶性肿瘤转移的最多发部位之一。骨转移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。
小细胞肺癌病人中,40%诊断时骨显像阳性,而骨转移常常在无症状时即被诊断出来。原发性肺癌骨转移通常是溶骨性的。骨骼强度受到破坏时会发生病理性骨折,椎体的塌陷和膨胀可造成脊髓压迫。无骨质破坏的副瘤综合症和溶骨性骨转移均有可能造成高钙血症,引起疾病恶化。
肺癌骨转移的诊断率比较低,骨痛、病理性骨折、局部压迫和高钙血症也使治疗变得复杂。约有2.3%病人以骨转移为首发的肺癌症状,约30%~40%的进展期病人会发生骨转移。很多并发病也与骨转移有关,如严重骨痛、病理性骨折、高钙血症和行为能力降低等。研究表明,50%肺癌骨转移病人发生了骨骼相关事件。 肺癌骨转移的治疗方法中,以放疗治疗的效果最好,对于孤立性骨转移灶,在肺部病灶经化学治疗控制、稳定后,可给予大剂量、短疗程的放射治疗,起到缓解疼痛并杀灭癌细胞、控制病灶发展的作用,防止病理性骨折。大量临床试验证明虽然放疗取得了十分好的止痛效果,但常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反应而成为患者顺利治疗的阻碍,疼痛症状可得到有效缓解,止痛的总有效率达80%以上。
肺癌转移的危害性
1.肺癌脑转移:肺癌晚期患者有的会出现呕吐,头痛,视觉障碍及性格的变化,脾气的改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。另外,近年来由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查,以尽早发现脑转移。
2.肺癌骨转移:肺癌晚期病人大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
3.肺癌肝转移:肝脏也是肺癌晚期常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。