如何鉴别痔疮和肠癌
如何鉴别痔疮和肠癌
肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处,因此不少人出现便血、大便次数增多时并未引起重视,而这很容易造成病情延误。
其实,只要细心观察,两者还是有很大差别。出现便血的患者可先从以下几方面入手辨别:
1.便血颜色不同:
痔疮造成的便血颜色鲜红,便纸粘血,或排便时滴血、喷血,而肠癌出血主要是大便摩擦所致,所以多数粘在大便表面,或混在大便里,血色暗红,并含有黏液,呈黏液状血便,有时仅为大便表面粘血迹,但便血的现象并不一定每次都发生。
2.大便形状:
痔疮患者大便形状一般不会有大变化,而肠癌患者常出现排稀烂便,大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见。
3.排便习惯:
痔疮患者一般排便习惯不会发生很大的变化;肠癌患者大便次数明显增多,而且时间拉长,实际上是由于肠道受肿瘤脱落物的刺激,令患者老有便意感,老觉得未排尽所致。
痔疮掉出来了该如何处理
痔疮痔核发展到中晚期,就会脱出肛门,给人们带来不便。痔疮脱出不仅是痔疮的症状,也是痔疮的危害,脱出表明痔疮发作,是鉴别痔疮的一个依据,而痔疮脱出又带来了诸多不便,如大便时,老是擦不净,内裤上总是脏兮兮的。肛肠专家强调:痔疮脱出危害大。
痔疮脱出危害有哪些?
1、痔疮脱出,痔疮脱出让大便不能顺利解出来,延误蹲厕所的时间,蹲厕时间长又会加重痔疮病情,形成恶性循环。
2、影响正常行走,痔疮晚期,痔疮脱出需要用手扶回,严重者咳嗽,跑步,放屁都会使得痔核脱出。
3、嵌顿痔,痔疮脱出长期嵌顿在肛门处,影响肛门紧缩,致使痔核嵌顿,形成嵌顿痔。
4、肛周发炎,痔疮痔核脱出危害大,长期脱出,内裤,外界刺激,会发生炎症,感染周围皮肤,形成肛门潮湿,肛门瘙痒,肛门湿疹。
5、妇科疾病,女性患者由于生理特殊构造,痔疮脱出,分泌物随之流出,容易进入女性私处,加重妇科疾病。
6、直肠癌,直肠癌早期的发生与痔疮相似,因此,需要患者去正规医院检查,以免延误病情。
痔疮脱出的危害有很多,痔疮脱出危害大,当肛门发生不适时,请到正规医院检查就诊,另外注意肛门的自我保护,肛门卫生。
痔疮和肠癌没有关系
严格的说痔疮和直肠癌之间没有关系,痔疮也不是癌前病变,它们之间没有必然的关系,也是有一定区别的。由于痔疮和直肠癌的发病部位相似,直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时,二者临床诊断常相混。
痔疮与直肠癌区别:
1.痔疮患者的大便有血,因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与粪便不相混合,更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,且大便的习惯会明显改变。大便次数增多,还伴有里急后重的感觉。
2.大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指,检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠癌。
3.排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激,可短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现,有排便不尽的感觉。随着病程发展、病灶增大,癌肿可阻塞直肠出口,引起便秘、大便变细或变形、腹胀等症状。
4.大便性状改变,出现大便变稀、大便带血和黏液。80%~90%的直肠癌可有便血,血液呈鲜红或暗红色,常混有黏液或脓液.有时在粪便中可见到脱落的肿瘤组织,但这时往往已不是早期。
临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例,主要是仅凭症状及大便化验而诊断,未进行肛门指检和直肠镜检查,多数低位直肠癌可通过直肠指检发现。故在诊断痔疮时,一定要注意与直肠癌的鉴别,重视直肠指检的作用。
直肠癌患者大便形状改变,在直肠指检时可扪到高低不平的硬块,而痔为暗红色圆形柔软的血管团,多见便血。若仍难鉴别,建议进行直肠镜检查。直肠癌患者镜下可见癌块或溃疡面,质硬,触及易出血,边缘不整。
大便出血是痔疮疾病吗
痔疮便血情况:
痔疮是人体直肠末端粘膜下和皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。排便时粪便擦破痔核粘膜表面,并损伤粘膜下血管,或排便过于用力,血管内压力增高,以致曲张静脉血管破裂均可引起便血。痔的便血可发生于排便的全过程,但多数在大便后下血,血色鲜红。少数情况下,可见出血量较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈暗红色或有血块。从出血的方式看,量少者,仅大便带血丝或手纸染血;量多者,则可见滴血或某一点位置喷射状出血。
其他疾病引起的便血:
低位的大肠息肉,较大者可出现便血。但同时多具有大便习惯改变、便次增多、便中带粘液等特点,多见于儿童。早期新鲜的肛裂也可便鲜血,其具有肛裂典型的周期性疼痛而易于鉴别。
痔疮应与肛管癌、直肠癌相鉴别,便血也是肛管癌、直肠癌的早期症状之一,易被人们误认作痔而延误诊治。肛管癌、直肠癌的便血多为暗红色或果酱色,且往往有脓血便或粘液血便,可由此鉴别。较主要的是,直肠癌患者多有大便习惯的改变,包括腹泻、大便次数增多、里急后重、排便不尽的感觉等。如果出现以上症状则需及时到医院就诊。
痔疮便血的鉴别诊断
1.与痢疾相鉴别痢疾初起有发热恶寒等症,其便血为脓血相兼,且有腹痛、里急后重、肛门灼热等症。便血无里急后重,无脓血相兼,与痢疾不同。2.与痔疮相区别痔疮属外科疾病,其大便下血的特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,作肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔,与内科所论之便血不难鉴别。便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。必要时还可作x线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。
肛门癌与痔疮区别在哪
肛门癌与痔疮区别在哪?
肛门癌与痔疮区别1、痔疮是指肛门直肠底部及肛门周围粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团。痔疮的发病不分年龄和性别能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌好发于40岁以上的年龄,男性多于女性。
肛门癌与痔疮区别2、直肠癌是指发生于直肠的恶性肿瘤,距肛门较近,常常也表现为大便滴血,只有当肿块朝肠腔内生长,且长到很大时,才会出现梗阻症状,因此早期单从症状上来讲,很容易与痔疮相混杂,很难鉴别。
肛门癌与痔疮区别3、痔疮最常见的症状是大便时肿块脱出肛门外,大便后可以自行回纳,或用手可以推回,晚期则不能回纳;或者是解大便时手纸上有血丝或血迹有时可有颜色鲜艳的血滴入或喷入便池,有的以上两种情况均有
肛门癌与痔疮区别4、直肠癌和痔疮的鉴别有效的方法是指检,如感到内部有一些凸起软小颗粒状则为痔疮。如果感到肠内有硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,肠腔变的很狭窄;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液物,应该考虑一下直肠癌。
如何正确诊断外痔
【检查】
(1)局部视诊:一般采用侧卧位,观察肛门及其附近的外形,颜色等。结缔组织性外痔形状多不规则,大小不等,数量亦不多,颜色与正常组织相同,炎型外痔可见肛缘突起物红肿或破溃成脓;血栓性外痔可见肛缘突起呈青紫色,局部皮肤水肿;静脉曲张外痔病人下蹲时,肛缘凸起物加大,为青紫色团斑。
(2)局部触诊:结缔组织型外痔触之多无疼痛,为柔软包块;炎形外痔触之不疼痛,中等软;血栓性外痔触之硬,触痛明显,可摸及皮下硬结;静脉曲张外痔触之为柔软团块,团块按压后可消失。
【鉴别】
(1)肛旁皮下脓肿:红肿显著,肿物不滑动,中央有波动,或溃破后流出脓液。常伴有全身症状,如畏寒、发热等。
(2)皮下良性肿瘤:如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等,一般触诊后均可鉴别,这些肿瘤常在肛缘周围孤立地单发性存在,不痛,无静脉曲张。
(3)肛门水肿:局部肿胀,呈透明状、质软、有压痛。
(4)性病:此处需要鉴别的主要有肛周尖锐湿疣和肛周扁平湿疣。个别的痔疮病人会怀疑自己得了尖锐湿疣,造成不必要的心理负担;而一些肛周的性病病人会误以为那是痔疮,从而延误了治疗,引起严重的后果,因此,有必要对几种肛周疾病进行鉴别。
(5)内痔:内痔表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中,右前及右后3处,常有便血及脱垂史。
(6)直肠癌:直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。
痔疮和肛瘘怎么区别
,但分泌物多稀薄;而肛瘘多为脓性物,伴有臭味。
2、痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而肛瘘则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿病史。
3、痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而肛瘘之外口,距肛缘有一定距离,近的有1cm,远的有7~8cm,且破口鲜红或有凹陷瘢痕,按压有脓汁从瘘口流出。
肛门指检是初步鉴别痔疮与肛瘘的最有效方法,痔疮摸到的是个小肉团,而肛瘘可以摸到一个条索样的东西。
专家认为肛门指检非常有效,因为手指弯曲灵活,可以触摸到器械触摸不到的皮肤黏膜和褶皱里。另外,手指更敏感,可以摸到一些肉眼看不出的小结节。指检能早期发现疾病,对一般的肛肠疾病尤其是直肠癌都很有意义。
痔疮掉出来了该如何处理
痔疮掉出来了怎么办?
痔疮痔核发展到中晚期,就会脱出肛门,给人们带来不便。痔疮脱出不仅是痔疮的症状,也是痔疮的危害,脱出表明痔疮发作,是鉴别痔疮的一个依据,而痔疮脱出又带来了诸多不便,如大便时,老是擦不净,内裤上总是脏兮兮的。肛肠专家强调:痔疮脱出危害大。
痔疮脱出危害有哪些?
1、痔疮脱出,痔疮脱出让大便不能顺利解出来,延误蹲厕所的时间,蹲厕时间长又会加重痔疮病情,形成恶性循环。
2、影响正常行走,痔疮晚期,痔疮脱出需要用手扶回,严重者咳嗽,跑步,放屁都会使得痔核脱出。
3、嵌顿痔,痔疮脱出长期嵌顿在肛门处,影响肛门紧缩,致使痔核嵌顿,形成嵌顿痔。
4、肛周发炎,痔疮痔核脱出危害大,长期脱出,内裤,外界刺激,会发生炎症,感染周围皮肤,形成肛门潮湿,肛门瘙痒,肛门湿疹。
5、妇科疾病,女性患者由于生理特殊构造,痔疮脱出,分泌物随之流出,容易进入女性私处,加重妇科疾病。
6、直肠癌,直肠癌早期的发生与痔疮相似,因此,需要患者去正规医院检查,以免延误病情。
痔疮脱出的危害有很多,痔疮脱出危害大,当肛门发生不适时,请到正规医院检查就诊,另外注意肛门的自我保护,肛门卫生。