胃溃疡恶变的先兆有哪些

胃溃疡恶变的先兆有哪些

1.疼痛性质和规律发生改变。胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为恶变的先兆。

2.用抗溃疡药物无效。虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是恶变的先兆。

3.进行性消瘦。病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则恶变的可能性极大。

4.出现呕血和黑便。病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变。

5.腹部出现包块。胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

螺杆菌胃溃疡癌变先兆

目前，已经确认幽门螺杆菌与上胃肠道疾病中4种疾病都十分密切相关，它们分别是：慢性胃炎，消化性溃疡病，胃癌，胃粘膜相关性淋巴样组织样(MALT)恶性淋巴瘤。

根除幽门螺杆菌可治愈消化性溃疡，防止溃疡复发。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌列为胃癌的头号致癌因子。

从世界流行病学调查结果显示：幽门螺杆菌感染与胃癌之间有相关性。调查发现在早期胃癌中患者的幽门螺杆菌感染率高于对照组。感染了幽门螺杆菌的人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。

但人们也不必太过紧张，因幽门螺杆菌的株种很多，不一定只要感染了幽门螺杆菌就一定演变为胃癌。这与幽门螺杆菌的种株是有很大关系的，只有那些毒力很强、致癌机会高的菌株方才会有可能导致胃癌。

感染了幽门螺杆菌应走出的两个误区

一、无所谓。正常人还有50%带菌者。二、十分紧张，怕癌变。

当胃镜检出幽门螺杆菌或抽血查抗幽门螺杆菌抗体阳性，临床上有胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、口臭等症状。

胃镜检查有浅表性、糜烂性胃炎、胃溃疡、胃息肉等;病理组织学检查有慢性浅表性胃炎，黏膜炎症浸润现象、6个月后黏膜上皮增生、腺体萎缩、囊性变和肠化生，两年后，黏膜腺体可异常增生，如果不及时治疗逆转，极少数人会发生癌变。所以，具有上述三种现象时，应杀菌根治

胃溃疡癌变先兆

胃溃疡是临床一种常见疾病，被认为是胃癌的癌前疾病。研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。

胃溃疡癌变五大征兆

胃溃疡的严重后果之一就是恶变为癌，如果出现下列情况，就需要提高警惕。

疼痛的性质和规律发生改变 胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疾病的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去上述的规律性，变为不定时发作，或者成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与以往相比发生了明显的改变，则应当警惕为癌变的先兆。

服用抗溃疡药物无效 胃溃疡虽然易反复发作，但服用抗溃疡药物后症状一般能够缓解。如果病人按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后效果变得不明显，就应怀疑为癌变先兆。

进行性消瘦 病人如在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性消瘦，则癌变的可能性极大。

出现呕血及黑便 病人近期内经常发生呕血，大便持续呈黑色，或出现柏油样大便，做大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌。

腹部出现包块 胃溃疡患者一般不形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。

疼痛是胃溃疡恶变前的先兆

当胃溃疡在发生恶变时，患者会出现疼痛性质和规律改变疼痛，这是溃疡病很常见的症状。疼痛多为上腹部局限性的隐痛、烧灼样痛或钝痛。典型的溃疡病疼痛有一定规律性，常与饮食关系密切，比如，十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛);典型的胃溃疡为饭后痛，常在饭后1～2小时发生，持续一二个小时，以后逐渐减轻。不过也有的溃疡病人疼痛规律性不太明显，疼痛性质也因人而异。因此当患者出现此症状，应及时去医院进行医治。

还有一种发生恶变的可能性就是，当溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作，但每次患者发作服用抗溃疡药后，症状均能缓解。如果有溃疡病史的人按常规治疗，疼痛不缓解或效果不明显，则提示有可能发生了恶变。但这点往往都是被患者所忽略掉的。

胃溃疡会不会癌变 胃溃疡癌变的几率

胃溃疡恶变成胃癌的发病率并不够，一般占到胃溃疡患者的0.5%-5%之间，但是由于胃溃疡属于高发疾病，因此癌变的人群相对也是较多的。溃疡病人癌变是大多发生在40岁一样，癌变高峰年龄在40-50岁左右。

吃包菜对身体有什么好处 养胃

包菜中含有一些能促进溃疡面愈合的微量成分，对人类的胃溃疡有很好恢复作用，能促进溃疡面愈合，缓解疼痛，对病情恢复有很大的好处。圆白菜富含维生素U，维生素U对溃疡有很好的治疗作用，能加速溃疡的愈合，还能预防胃溃疡恶变。

预防胃溃疡恶变的信号

(1)痛苦性质和规则改动痛苦是溃疡病最常见、最主要的表现。痛苦多为上腹部局限性的隐痛、炙烤样痛或钝痛。典型的溃疡病痛苦有必定规则性，常与饮食关系密切，比如，十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛);典型的胃溃疡为饭后痛，常在饭后1～2小时发作，继续一二个小时，今后逐步减轻。不过也有的溃疡患者痛苦规则性不太显着，痛苦性质也因人而异。另外，溃疡病的痛苦，常因气候转冷、吃生冷及坚固食物、疲惫、熬夜、情绪波动而加重。假如痛苦失掉原有的规则性，无守时，或变成继续性隐痛，或许痛苦的性质与本来对比发作显着改动，都应警惕恶变，要去医院做进一步查看。

(2)溃疡病医治作用下降溃疡病虽然易重复发作，但每次发作服用抗溃疡药后，表现均能减轻。假如有溃疡病史的人按惯例医治，痛苦不减轻或作用不显着，则提示有也许发作了恶变。

(3)进行性消瘦及贫血长时间缓慢溃疡病患者也许身体虚弱，但不必定消瘦。除非溃疡长时间或很多出血，患者通常不会有显着的贫血现象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡患者假如短期内胃口减退、消化不良，厌恶、呕吐，吐宿食或暗红色食物，而且有全身疲倦和进行性消瘦，也也许是溃疡病恶变的信号之一。

(4)对比固定的包块通常胃溃疡或十二指肠溃疡不构成包块。假如发作恶变，溃疡就会变大、变硬，在较晚期可以于左上腹摸到包块。包块质硬，外表多呈结节状，不光滑，而且逐步增大，压之痛苦。痛苦可放射到背部、左腰部、脐部、乳房、心前区、乃至胸骨后。呈现这种包块时，很也许胃溃疡现已发作癌变。

胃溃疡恶变病因

环境和饮食因素

不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关，其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素，另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素，大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。经常食用霉变食物、咸菜。腌制烟熏食品，以及过多食用食盐，可增加危险性。多吃新鲜水果和蔬菜。使用冰箱及正确储藏食物，可降低胃癌的发生。幽门杆菌感染

幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。 胃癌可能是幽门杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果，其中幽门杆菌可能起到先导作用。遗传因素

某些家庭中胃癌发病率较高。胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。免疫因素

免疫功能低下的人胃癌发病率较高。癌前期变化

所谓癌前期变化是指某些具有较强的恶变倾向的病变，这种病变如不予以处理，有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期状态(precancerous conditions)与癌前期病变(precancerous lesions)。

1、胃的癌前期状态

(1)慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。

(2)恶性贫血：恶性贫血患者中10%发生胃癌，胃癌的发生率为正常人群的5～10倍。

(3)胃息肉：腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉中的比例不高，癌变率却为15%～40%。直径大于2cm者癌变率更高。增生性息肉多见，而癌变率仅1%。

(4)残胃：胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始，发生率显著上升。

(5)良性胃溃疡：胃溃疡本身并不是一个癌前期状态。而溃疡边缘的粘膜则容易发生肠上皮化生与恶变。

(6)巨大胃粘膜皱襞症(Menetrier病)：血清蛋白经巨大胃粘膜皱襞漏失，临床上有低蛋白血症与浮肿，约10%可癌变。

2、胃的癌前期病变

(1)异形增生与间变：前者亦称不典型增生，是由慢性炎症引起的可逆的病理细胞增生，少数情况不可发生癌变。胃间变(anaplasia)则癌变机会多。

(2)肠化生：有小肠型与大肠型两种，小肠型(完全型)具有小肠粘膜的特征，分化较好。大肠型(不完全型)与大肠粘膜相似，又可分为2个亚型：Ⅱa型，能分泌非硫酸化粘蛋白;Ⅱb型能分泌硫酸化粘蛋白，此型与胃癌发生关系密切。

胃溃疡恶变的四大信号

一、疼痛性质和规律改变疼痛是溃疡病最常见、最主要的症状。

疼痛多为上腹部局限性的隐痛、烧灼样痛或钝痛。典型的溃疡病疼痛有一定规律性，常与饮食关系密切，比如，十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛);典型的胃溃疡为饭后痛，常在饭后1～2小时发生，持续一二个小时，以后逐渐减轻。不过也有的溃疡病人疼痛规律性不太明显，疼痛性质也因人而异。另外，溃疡病的疼痛，常因气候转冷、吃生冷及坚硬食物、疲劳、熬夜、情绪波动而加剧。如果疼痛失去原有的规律性，无定时，或成为持续性隐痛，或者疼痛的性质与原来比较发生明显改变，都应警惕恶变，要去医院做进一步检查。

二、溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作，但每次发作服用抗溃疡药后，症状均能缓解。

如果有溃疡病史的人按常规治疗，疼痛不缓解或效果不明显，则提示有可能发生了恶变。

三、进行性消瘦及贫血长期慢性溃疡病患者可能身体虚弱，但不一定消瘦。

除非溃疡长期或大量出血，病人一般不会有明显的贫血征象。年龄在四、五十岁以上的胃溃疡病人如果短期内食欲减退、消化不良，恶心、呕吐，吐宿食或暗红色食物，而且有全身疲乏和进行性消瘦，也可能是溃疡病恶变的信号之一。

四、比较固定的包块一般胃溃疡或十二指肠溃疡不形成包块。

如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，在较晚期可以于左上腹摸到包块。包块质硬，表面多呈结节状，不光滑，并且逐渐增大，压之疼痛。疼痛可放射到背部、左腰部、脐部、胸部、心前区、甚至胸骨后。出现这种包块时，很可能胃溃疡已经发生癌变。

胃溃疡恶性是什么意思 胃溃疡恶变的症状

1.疼痛性质改变：胃溃疡癌变前一半是餐后半小时至2小时内疼痛，如果出现持续性疼痛则说明有恶变的可能。

2.消瘦：发生癌变的胃溃疡患者会突然出现容易劳累、疲惫、乏力、食欲减退，以及出现消化不良性的腹泻等正。

3.胃溃疡患者在发生恶性病变时还可能出现包块，其质地坚硬，表面不光滑，生长迅速，按压时有疼痛感。

4.黑便：由于胃溃疡发生恶变，会出现内出血的症状，所以病人有黑便的可能。

检查胃溃疡是否出现恶变的标准是胃溃疡部位的活组织病理检查，而胃镜活检取材的准确性也是鉴别胃溃疡是否恶变的关键所在。

另外，X线钡餐对于鉴别良、恶性胃溃疡也有帮助。

胃溃疡恶变的信号是什么

一、疼痛规律改变

胃溃疡的特点是规律性上腹部疼痛，呈烧灼样或钝痛。典型的胃溃疡疼痛表

现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失。进食后疼痛再次发作，形成进食---疼痛---缓解的规律。如果疼痛失去上述规律性，呈不定时发作或变为持续性疼痛，或疼痛的性质发生了明显变化，则有可能是恶变的先兆，应尽早去医院进一步诊断，以免延误病情。

二、药物治疗无效

治疗胃溃疡最有效的药物是胃黏膜保护剂和制酸药物。发作时如果能正确服

用制酸药物，一般都能很快缓解症状。若制酸药物治疗一段时间效果不明显而且症状加重时，应及时进一步确诊，防止胃溃疡恶变。

三、持续出现黑便

黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血块之后，也见于服用某些药物之后，

如收敛止泻和胃黏膜保护药枸橼酸铋钾、碱式硝酸铋、胶体果胶铋、胶体(态)酒石酸铋钾、铝酸铋。这类药物中还有商品名为丽珠得乐、乐普生、胃必治、治胃灵、乐得胃、乐胃片、胃必妥、得乐、迪乐、得诺等铋制剂;治疗缺铁性贫血的硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵、乳酸亚铁等：用于吸附解毒止泻的药用炭等。但饮食或药物引起的黑便，大便潜血试验应为持续阴性。如果胃溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者大便潜血试验持续阳性，应警惕胃溃疡恶变的可能。

四、不明原因的疲倦、乏力,进行性消瘦

胃溃疡病人大多体质消瘦，但精神状态良好，目光炯炯有神。年龄在4 5岁以上的病人,短期内食欲减退,恶心呕吐、厌肉食、暖气、吐隔夜食物戴暗红色胃内容物,病人重度消瘦、疲倦无力,药物治疗效果差,这是恶变的信号。

五、腹部触及包块

胃溃疡的病人一般腹部不会出现包块，若发生癌变时，溃疡病灶就会变大变

硬，甚至形成“皮革胃”，到晚期腹部可以出现包块，而且包块迅速增大，质地坚硬，表面高低不平呈结节状，压之疼痛。

此外，原患胃溃疡病,经手术切除10年以上,又出现上腹胀痛、食欲减退、胃部不适及隐隐作痛,应多加提防恶变。

目前，胃镜是确诊胃病最理想的手段，可以发现小的、浅表性溃疡，并能观察其演变过程，对良性、恶性溃疡不但能在肉眼下鉴别;还可进行活体组织检查或经冲、刷后做脱落细胞检查，对胃溃疡是否恶变具有确诊意义。所以，若对胃病难以确诊时，不妨做一下胃镜检查。

胃溃疡恶化以后是什么 黑便

正常人黑便是因为饮食引起的，例如进食猪、羊、鸡等动物血之后，也可能是通过服用药物后引起的黑便。

如果是胃溃疡病人出现了黑便，或者大便隐血试验为阳性，则可能是胃溃疡恶变的信号。