兰菌净疫苗有必要打吗

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兰菌净疫苗有必要打吗

兰菌净是一种西药，是经过化学研究得到，它的主要目的是提高孩子免疫力和用于孩子呼吸道上面的问题，如果孩子问题不严重，可以从食疗上进行调节，至于孩子免疫力方面，平时让孩子多吃富含维生素的辅食，如:水果泥和蔬菜泥。平时辅食多样化，保证孩子营养充足，另外可以给孩子的奶里或辅食中添加一些牛初乳，牛初乳具有提高孩子的免疫力，并且改善可以肠道功能等。市场上的牛初乳现在很多，如:汉臣氏，邦阳，培芝，亨氏，生命阳光等。只有当孩子消化肠道得到改善，孩子就能充份吸收营养，这样孩子营养充足了，当然免疫力也就随之上去了。

兰菌净疫苗有副作用

兰菌净疫苗和其他疫苗类似，接种后可能会出现一些免疫反应，引起发热的，如果体温不是太高的话不需要特殊处理，适当多喝水，如果体温超过38度有必要使用一些退烧药控制的。但是通常来说，兰菌净疫苗作为预防用药无任何不适。如果小孩处于感染状态，第一次用药后可能会出现症状短暂性加重，偶见轻度恶心。

兰菌净作为预防用药无任何不适。如果小孩处于感染状态，第一次用药后可能会出现症状短暂性加重，偶见轻度恶心。你家宝宝出现这种情况是正常的。给孩子多喝水就可以。

hib疫苗有必要打吗

Hib疫苗又称b型流感嗜血杆菌疫苗，Hib是b型流感嗜血杆菌的简称。Hib是一种引起婴幼儿严重疾病，甚至死亡的致病菌。由于抗生素的滥用，细菌的耐药性逐渐增强，治疗效果逐渐下降，且抗生素不能避免后遗症的发生，因此，对婴幼儿进行免疫接种预防感染十分重要。Hib疫苗，是由纯化的Hib荚膜多糖与破伤风类毒素共价结合生产的Hib结合疫苗，接种Hib疫苗是目前预防Hib感染最有效的措施。

自费疫苗hib是否要打，要根据宝宝的具体情况来定，如果宝宝的免疫功能强，感受抵御外来风寒能力强，与小朋友接触不多，可以不打的，否则就要接种免疫，爸妈花钱为宝宝买个安心也是可以理解的。

hib疫苗有必要打吗

Hib疫苗有必要打吗?Hib疫苗，即b型流感嗜血杆菌疫苗，并不是国家计划内的疫苗，不强制性要求每一个人都要打。不过，如果家里有条件，其宝宝体质健康合适的家庭，还是建议最好为宝宝接种该疫苗。

因为，hib是一种能通过空气、飞沫传染的病菌，5岁以下儿童，尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染，一旦发病，宝宝很可能会引发肺炎、败血症、脑膜炎、炎髓炎等多种疾病，虽然有药物可以治疗，但如果治理不及时，很可能会留下脑损伤等严重后遗症。

另外，了解得知，目前国内还存在有滥用抗生素的现象，这导致不少的细菌病毒对抗生素产生了耐药性，一旦感染疾病后就很难治愈。临床上也发现了hib病菌对某些抗生素的耐药性有所提高，这增加了治疗的难度。

而hib疫苗是能够预防婴幼儿受b型流感嗜血杆菌感染最有效的方法，hib疫苗药理是能诱导机体产生抗b型流感嗜血杆菌荚膜多糖抗体，保障宝宝免受hib病菌侵袭。

医生的孩子如何打疫苗

近日，“兰菌净”一案甚嚣尘上，一种治疗用生物制剂竟被误当预防性疫苗，8年里销往全国各地，许多家长都表示曾“中招”。但上海地区却是一个例外。对此，上海市疾控中心的陶黎纳医生提了这样一段往事：“约是在2010年，兰菌净的经销商找我咨询兰菌净是否可以在上海使用。我和他一起吃了个饭，他给了我一个拎袋，我以为里面装的都是兰菌净的材料，就拿回家准备慢慢看，回家发现里面是一个iPad。”后来，礼品被其找机会退还。

陶黎纳留着精神的小平头，微胖，从复旦大学公共卫生学院毕业后，他开始从事预防接种管理工作，今年已是第15个年头。

他很早就提醒大众“兰菌净”不是疫苗，他也没给自己的孩子打。那么，从事预防接种工作15年的他，都如何给自家的孩子打疫苗呢?

自费Vs免费

目前我国上市的疫苗共33种，每种又有不同厂家和不同工艺规格的产品，其中有国家免费的一类疫苗，也有需要自费的二类疫苗。对此，部分医生也表示“傻傻分不清楚”。接受《医学界》询问时，一些医生表示，自家孩子把免费疫苗都打了，而自费疫苗中，除了狂犬病疫苗等，其余那些发病率低、有药可治的病，都一律没打。

对此，陶医生直摇头：“这里有理解上的偏差!打疫苗是和疾病赛跑，按时接种，能在最大程度上避免得病风险。所谓自费疫苗，只是因为我国尚没有能力买单，而不是说这些自费疫苗预防的疾病发病率低。像我每年十月份，都会带上儿子一起去打流感疫苗。”

陶医生还给孩子制作了一张“最佳效果接种程序表”，刚出世的小女儿正在按这个表打疫苗。《医学界》数了数，发现里面涉及的自费疫苗有9种。

(编者注：表中卡介苗接种月龄与传统相左)

陶医生解释，公费、自费疫苗的划分并非基于科学的重要程度，而是一种管理划分。早期国家没钱的时候，一类疫苗较少，当时有“五苗七病”的说法，除了卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，其他统统自己掏钱包。后来随着国家的富强，一类疫苗逐渐增加，不过名单长度部分基于财政的宽裕程度。

“像肺炎疫苗、HIB(流感嗜血杆菌)疫苗、轮病疫苗，是WHO最优先推荐的疫苗，今年盖茨基金会提出，如果这些疫苗没有纳入免疫计划，还不算是有基础免疫。但我国目前还没有。所以有能力，我都会推荐。”

疫苗安全性

有些人会担心疫苗的安全性，认为如果是小病，就没必要冒疫苗不良反应的风险。

对此，陶医生以流感为例做了剖析：“与其他疫苗相比，流感疫苗的保护率相对较低(在70%左右)，其他疫苗的保护率一般可以达到90%左右，可是我为什么要带儿子每年都去打呢?因为它还是能降低流感的发病率，起到了保护作用。”

数据显示，我国每年因流感死亡人数为2000人，远低于美国――不少医生也因此认为只有白人才需要对流感如临大敌。对此，陶医生解释，这很大程度上是由于两国的统计口径不同。“如果先患上流感，后来发展为肺炎并导致死亡，美国会将流感作为死因，我国可能就只将肺炎作为死因。所以标准不统一，不是说美国高估了，也不是我们国家低估了多少，但对这个偏差要有认识。即使是小病，也可能发展成大病。”

陶医生表示，在上海地区，疫苗不良反应报告率是100/10万，全国大约是10/10万。“数据上有差别，上海报告的更全吧。95%以上是发热和局部红肿硬结等常见而不严重的反应，还有一些罕见或严重的反应，只占不到5%。脊灰减活疫苗，有1/25万的疫苗相关麻痹发生率，这是全球公认的。”

同时，陶医生也提示：“现在媒体上报导的很多接种疫苗后发生的严重健康损害案例，大多数只是巧合。至于是否与疫苗有因果关系，必须要经过专家诊断/鉴定才能明确。仅凭时间来推测因果关系是不可靠的，难道在接种之后发病的患儿，不管间隔时间长短，都是因为疫苗不良反应吗?”

同一疫苗：自费or免费?

有些疫苗，同时存在自费和免费的选择，作为行内人，陶医生表示，除了流脑和脊灰，其余他都推荐免费的。

“我国现在给6月龄-18月龄免费接种的流脑A群疫苗，是多糖工艺的产品，其实对两岁以下的婴幼儿效果不好。国际上已经淘汰了流脑A群多糖疫苗，即便是非洲国家，也已经使用效果更好的流脑A群结合疫苗。”

另一个是脊灰疫苗，目前免费的是减活疫苗，有糖丸和滴剂两种剂型，其效果很好，也容易接种，缺点是有1/25万的疫苗相关麻痹发生率。“如果不差钱，我会推荐使用脊灰灭活疫苗，可以完全避免减活疫苗的缺点。我儿子出生时还没有灭活疫苗，所以我给他接种的是糖丸。我女儿去年年底出生，我给她接种的是包含脊灰灭活疫苗的五联疫苗。”

国产Vs进口

在这个问题上，陶医生一直都支持国产疫苗。两个孩子在有选择的情况下，都会选择国产疫苗。

“现在某些种类的国产疫苗在性能上，是略逊于进口疫苗。但对大部分疫苗，国产、进口性能不相上下。”

无论国产、进口，在我国使用前，都需要经过大规模临床试验。根据Meta分析结果显示，在保护率、不良事件发生率上，大部分疫苗二者并无统计学差异。

“从性能和价格综合考虑，国产疫苗性价比更高。除非是四联、五联疫苗这种只有进口的，其他则选择国产更明智。”

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如果是还没有长期过性生活的年轻女性可以考虑接种HPV疫苗；

如果是已经结婚生完小孩，或者长期有性生活史的成年女性，HPV疫苗就没必要再打，因为HPV疫苗主要对没有性生活的女性的预防效果最佳。

兰菌净疫苗的免疫期是多长

兰菌净主要促进分泌性SIGA免疫球蛋白达到粘膜免疫。因为10岁以下儿童的SIGA免疫球蛋白发育不完善，及其容易引起呼吸道感染等疾病。而兰菌净正好促进分泌性免疫球蛋白，促使儿童提前到达成人水平的。SIGA免疫更好地预防上呼吸道感染。那么，兰菌净疫苗的免疫期是多久呢?兰菌净疫苗的免疫期一般是180天，但是如果加服一瓶有效期甚至可以达到240天。这也是它和其他疫苗有所区别的地方，兰菌净疫苗的免疫期不是很长，因为它一般治疗的是呼吸道感染疾病，这些疾病是季节性的，所以它的免疫期有一些短。