龋齿的临床表现有什么
龋齿的临床表现有什么
1.龋病好发部位
龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系,牙齿表面一些不易得到清洁,细菌,食物残屑易于滞留的场所,菌斑积聚较多,容易导致龋病的发生,这些部位就是龋病好发部位,包括:窝沟,邻接面和牙颈部。
牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷,也是龋病的首要发病部位,牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位,一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致,牙颈部是釉质与牙本质的交界部位,即利于滞留食物和细菌,也是牙体组织的一个薄弱环节,尤其是釉质与牙骨质未接触,牙本质直接外露时更容易发生龋坏。
2.龋病的好发牙齿
由于不同牙齿解剖形态和生长部位的特点,龋病在各牙的发生率出存在着差别,大量流行病学调查资料表明,龋病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患龋率最低。
3.龋坏程度
临床上可见龋齿有色,形,质的变化,而以质变为主,色,形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏,崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅,中,深龋三个阶段,各自表现如下,
浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质,初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷,热,甜,酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
龋坏在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。
龋齿有什么检查方法
口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区,特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处,其龋坏深度分三种。
1、浅龋
病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑,无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。
2、中龋
病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。
3、深龋
病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛,局部多见黑洞,探针可探查洞底在牙本质深层,探之极敏感或疼痛,无自发痛史。
龋齿怎么办 饮食与龋齿
食用含糖类食物与龋齿的发病有密切关系,预防龋齿应该注意减少糖的摄入或者使用糖的替代品,食用糖果后应及时刷牙,同时应该注意少吃酸性食物,睡前不吃零食,减少致龋菌群在口腔内的滋生和对牙齿的损害。此外,不可食用过于坚硬的食物,以免照成牙齿缺失或者磨损。平时饮食应当均含营养,注意钙质的摄入,多食用膳食纤维类的食物,不仅可以使机体获得较为全面的营养,同时还能起到锻炼牙齿咀嚼功能
孕妇牙痛怎么回事 龋齿导致牙痛
龋齿导致也可导致孕妇牙痛,孕妇本身就有龋齿的,在孕期吃的食物增多,且比较杂,加上熟增多的孕激素影响,龋齿有好发倾向,很容易使原有龋齿想更深层次发展的趋势,引起发炎牙痛,当然也有可能是孕妇身体荷尔蒙发生变化,唾液分泌量减少,口腔环境改变,杀菌能力下降,使的蛀牙细菌和牙周病菌滋生,引发蛀牙,导致牙痛。
龋齿有哪些表现
临床上可见龋齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果,随着病程的发展,病变由釉进入牙本质,组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞,临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段,各自表现如下:
1.浅龋
亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。
2.中龋
龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。
3.深龋
龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。
4.龋坏
在X线片上呈黑色透射区,对难以确诊者(如邻面龋),可借助X线片协助诊断。
龋齿有什么危害 龋齿可引起牙痛
龋齿如果治疗不及时,龋病发展可引起牙髓的急性炎症,就会出现自发性、一阵阵的、剧烈难忍的疼痛,疼痛常在夜间加重,这时就出现了“牙疼不是病,疼起来要命”的情况。
龋齿有哪些表现
刚开始发生的时候,患者基本上没有什么不舒服的感觉,因为这时蛀牙的破坏还只限于牙齿最外层的牙釉质。牙釉质虽然是人身上最坚硬的组织,但是它没有知觉。
这一时期虽然还没有症状,然而病牙实际上已经发生了变化。病变地方的牙釉质出现了色斑,颜色灰白但没有光泽,随着病变的发展,逐渐变成黄褐色,进一步就会形成浅浅的龋洞。
在牙齿咬合面的沟裂里,早期的蛀牙表现为黑色的损伤,用口腔科的探针进行检查时,损坏的地方能够把探针勾住,说明已经产生了沟洞。对于这种早期的牙釉质龋病,一旦发现,不能因为没有痛苦就加以忽视,而应该作早期处理,阻止它继续发展。
这种疾病的进展是非常缓慢的,在其缓慢病变的过程中,有相当一段时间不会引起什么症状,往往不容易被人们察觉,因此得不到早期治疗。
另外,蛀牙及其继发的疾病,在一般情况下,不会危及人们的生命,通常不会受到人们的重视,这样就加重了蛀牙危害的严重性。尤其在青少年和儿童中,蛀牙的发生率是很高的,得了蛀牙,会给少年儿童的口腔健康甚至全身健康造成很大危害。
牙齿上有白色的东西是什么 龋齿早期
牙齿上有白色的斑点往往是龋齿形成前的表现。龋齿出现早期,由于菌斑微生物中的酸和酶的作用,使牙釉质出现脱矿和部分再矿化,就会导致牙齿有白色的斑点产生,并且会出现一块一块掉的现象。
乳牙不掉是什么原因 口腔疾病
乳牙不掉也与一些口腔疾病有关。如龋齿,龋坏的牙齿有慢性炎症,根尖周发生黏连,致乳牙下沉、黏连,该掉时不掉。龋齿有时候还会导致乳牙早年掉、恒牙不出。当乳牙因为龋坏过早地脱落后,日常咀嚼使牙肉黏膜过度角化,恒牙无法萌出。这种情况需要手术切开牙龈帮助恒牙萌出。
有龋齿怎么办
1.药物治疗,药物治疗主要就是抑制龋齿的发展,这种疗法适合于恒牙龋齿没有形成洞的浅龋,还有乳前牙的浅、中龋洞。药物有多咱,如氨硝酸银和氟化钠等。
2.银汞合金充填术 ,对于龋齿形成实质性缺损的,应用较多的治疗方法就是充填术,治疗时是先去除龋坏组织和其中失去支持的薄弱牙体组织,然后把窝洞制成合理的形态,最后在牙洞中充填材料填充,以起到恢复龋齿的形态和功能。对于后牙和隐蔽部位的前牙洞可以选择这种方法。
3.复合树脂充填术,对于前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞可以选择此疗法。
4.酸蚀法光敏复合树脂充填术,同样适合前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,同时对于牙体缺损较多,固位较差的坏牙都可以选择此法。
5.嵌体,就是用金属或是其它材料制成适合窝洞的修复体,放进牙洞里,这种方法适合于后牙合面较大的窝洞,或是因龋病而致后牙有折裂可能,还有就是对于邻合面洞充填无法修复和邻牙连成邻接关系的,可以选择嵌体来修复治疗,另外它也可以作为半固定桥基牙。
以上就是龋齿的一些治疗方法,可见对于龋齿,要根据龋坏的轻重程度来选择合适的方法治疗,建议发现龋齿后要及时治疗,否则牙洞越来越大,更难治疗和修复,严重的就得拔牙,给自己带来的危害更大的,所以龋齿要早预防早治疗。
龋齿有哪些检查项目
(一)定期检查,早诊断早治疗
龋齿在我国发病较多,龋的发生不限于年龄,在乳牙一萌出即可发生,因此定期检查极为重要。早期发现,及时治疗,因此时组织破坏少,患者痛苦小,可使龋停止发展,治疗也简单,效果好。但是,龋的早期症状不明显,不易被患者发现或不重视。因此,我们应当积极开展卫生宣传工作,定期进行牙病普查工作,以便及时采取治疗措施。
(二)注意口腔卫生
龋齿的发病与口腔卫生情况关系密切,应着重宣传口腔卫生对防龋的重要性,最好每日早晨起床及晚睡前刷牙。因睡眠时,口腔静止,更适合于秽毒积滞而发生龋齿。因此睡前刷牙尤为重要,可清除软白污垢,食物残渣和部分牙石菌斑,并能防止牙石的产生,起到按磨牙龋的作用。要纠正儿童睡前吃糖果、点心或其它甘甜饮料的不良习惯。
龋齿有哪些表现
临床表现
不是所有的牙痛都由龋齿引起。牙痛可以由非龋坏的牙根暴露、过大的咀嚼压力或牙折等所造成。鼻窦充血也能使上颌牙敏感。一般牙釉质上的龋齿不引起疼痛,当龋坏到牙本质时,可出现疼痛。只有在饮冷水和吃甜食时,有牙釉龋的人才可能感到痛。这表示牙髓还是健康的。如果在这一阶段治疗龋坏,患牙可以治愈。不会再发生疼痛和咀嚼困难。接近或已达到牙髓腔的龋齿,能造成不可逆的损害。即使去除了刺激物(如冷水),疼痛仍可持续。这种牙齿即使没有刺激也要发生自发性的疼痛。
1.好发牙位与牙面
在乳牙列中以下颌第二乳磨牙患龋率最高,其他依次为上颌第二乳磨牙、第一乳磨牙、乳上前牙、乳下前牙。在恒牙列中以下颌第一磨牙发病率最高,其他依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、迟牙、上前牙。龋坏好发的牙面依次为咬面、邻面、颊面及牙颈部。
2.临床特点与分类
龋病的主要特征为牙冠部硬组织的慢性侵蚀破坏,形成空洞,最终导致牙髓感染,牙冠大部破坏,颌骨感染及多数牙齿的丧失。发病牙齿的顺序是:下颌第1磨牙、下颌第2磨牙、上颌第1磨牙、上颌第2磨牙、下颌第2双尖牙、上颌第2双尖牙:由于上下颌第1磨牙、第2磨牙出现较早,特别是第1磨牙6岁时已经出龈,故龋病易感者,首先上下颌第1磨牙受损害,至老年期,上下颌第1、2磨牙往往已经受到龋病损害,或者牙齿已丧失。于是出现老年人第l、2双尖牙龋病损害增多的趋势。
为了便于诊断和治疗,临床上龋病可分为5度:I度为牙釉质或牙骨质龋;Ⅱ度为牙本质浅龋;Ⅲ度为牙本质深龋;Ⅳ度为牙本质深龋已经引起牙髓炎、变性或坏死,此时可致根尖脓肿,颌骨骨膜或牙槽骨膜炎,而出现剧烈疼痛及红肿等症状;Ⅴ度为牙冠龋坏已达1/2以上,成为残冠或只剩下残根,此时牙髓大多坏死,根尖都有慢性炎症。
(1)浅龋,又称牙釉质龋或牙骨质龋,病变仅限于牙釉质或牙骨质。此时患者无自觉症状。检查可见牙面因脱钙而失去光泽,呈白垩色,探诊时有粗糙感。初期沟窝龋临床上可表现为窝洞周围呈墨浸状,探针可插入沟底,如表层釉质崩解,可形成龋洞。
(2)中龋:又称牙本质浅龋。龋坏已由牙釉质或牙骨质层发展到牙本质浅层,临床上可发现牙齿上已有较深的龋洞,洞内有着色的软化牙本质,患者一般无自觉症状,但遇冷、热、酸、甜刺激时,可出现牙本质敏感症状,刺激去除后,症状即消失。
(3)深龋:又称牙本质深龋。龋坏已发展至牙本质深层,接近髓角或牙髓腔,形成很深的洞,但尚未引起牙髓的病变。患者对冷、热、酸、甜及机械刺激敏感,食物嵌入洞内可引起疼痛,去除刺激后疼痛可渐消失。无自发痛。
根据龋病发展的速度也可将龋病分为静止龋,慢性龋,急性龋。但临床上不常用。
龋齿有哪些危害
龋病是人类的常见病、多发病之一,在各种疾病的发病率中,龋病位居前列。几乎每个人的牙齿都或多或少的有龋坏的地方,致龋因素有很多,生活中不可避免的会接触各种致龋因素,加上很多人刷牙不到位,口腔保健意识不强。尤其是儿童,在儿童口腔检查中发现儿童患龋率很高,本身儿童的牙齿矿化程度较差,有爱吃甜食喝酸奶还不爱刷牙的习惯,所以牙齿更容易发生龋坏。龋病适宜细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。致龋的多种因素主要包括细菌和牙菌斑、食以及牙所处的环境等。不要小看一个小小的龋病,其实龋病在为累及或接近牙髓之前是基本没有特殊症状的,所以不易被人们察觉,通常是无意间发现牙齿变黑,前来就诊。
龋齿对成人的危害,经常造成牙根尖等部位的炎症,严重时局部肿胀;如脓液和细菌被吸收,可引起败血症或菌血症。坏牙根不能咀嚼食物;加重胃肠道负担。对于老年人来说,严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失,不利于老年人的身体健康。儿童龋齿的8大危害性,牙体缺损,涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能;龋洞内食物残渣滞留,细菌聚集,使口腔卫生恶化,影响恒牙发生龋患;乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚,造成其釉质发育及正常萌出障碍;乳牙因龋早失,造成恒牙间隙缩小,因间隙不足发生位置异常。
乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织;乳牙龋坏严重,造成咀嚼功能降低,影响儿童的营养摄入,对生长发育造成影响;乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染;影响美观和正确发音,龋病的危害是不容小觑的,而且龋坏龋坏的牙体组织不可能再生,破坏了就是破坏了,只能说是用牙科材料来将其补上,即所谓的龋齿充填。尽可能的保留牙体组织也是牙体修复的原则。只有保留更多的牙体组织,才能保证牙齿的强度,是我们的牙齿在口腔中存留的时间更长。