输卵管急性炎症引发不孕

输卵管急性炎症引发不孕

炎症波及输卵管，并继续扩展引起卵巢炎，由于输卵管与卵巢合并发炎，故称为输卵管卵巢炎，又称为附件炎。本病多发生于生育期年龄。本病有急慢性之分，其临床主要表现急性为高热(可达40℃)、寒战，下腹两侧剧痛，腹胀，带下增多，神疲乏力。食欲不振，有时大便秘结、小便疼痛等;慢性为腹痛腹胀，腰骶酸痛呈下坠感，月经超前，经量过多，痛经，不孕症，带下增多，性交疼痛，神疲乏力等。慢性者多由急性转变而来，慢性者常缠绵不愈，且疲劳后易急性发作，影响身体健康。

西医认识西医认为输卵管卵巢炎的发生是月经期，流产后的感染，或输卵管邻近器官炎症病变的波及而引起。

输卵管卵巢炎的诊断应根据病史，了解最近有无分娩或流产或其他进宫腔内的手术，或经期性交的病史等，再依据其发热、腹痛、带下增多、月经不调等症状，同时进行妇科检查子宫增大、有压痛、附件增厚、有包块、压痛等体征来确诊。急性附件炎化验室检查时，白细胞总数增加，中性细胞增多，血沉加快等均可辅助诊断。

中医认识输卵管卵巢炎属中医“带下”，“腹痛”，“发热”的范畴; 中医认为感受邪毒，湿热蕴结，营卫不和，气血凝滞而致发热、腹痛、带下增多等症。

治疗西医对输卵管卵巢炎的治疗多采用磺胺、抗菌素治疗，必要时用激素治疗。而中医则采取清热解毒，活血祛瘀，理气止痛的方药。

虽然输卵管卵巢炎会导致女性不孕，但是这是可以治愈的，所以患有输卵管卵巢炎的女性朋友千万不要灰心，要以乐观向上的心态面对问题，接受正规医院的治疗，同时搭配合理的饮食，在平时加强身体锻炼，一定会尽早康复的。

盆腔腹膜炎是怎么引起的 急性输卵管炎

如果是一些患有急性输卵管炎的女性也有可能患有盆腔腹膜炎，这是因为输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。

注意：盆腔腹腔中最底的位置，当有症状发生时，渗出物易停留在盆腔中，一方面不易吸收和排出，另一方面也是抗生素难以到达的地方。因此，当发生输卵管炎、卵巢炎等盆腔炎症时，务必积极治疗，以防出现炎症播散而诱发盆腔腹膜炎的情况。

输卵管炎症影响怀孕吗

输卵管炎为女性高发病，如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎的病原菌上行感染，人工流产、药物流产、上环、取环等宫腔操作也易并发输卵管炎，此外腹腔手术、阑尾炎也会波及输卵管引起输卵管炎症。造成不孕的原因很多，其中因输卵管病变导致的不孕约占30%~44%，而输卵管炎引发的输卵管堵塞尤其是不孕的最大元凶。

输卵管炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。

如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

四种输卵管疾病让女性无法生育

1、输卵管先天发育异常

输卵管发育不良、弯延扭曲、输卵管憩室等先天性输卵管发育异常，均可造成输卵管输送卵子、精子和受精卵功能异常，易发生不孕和输卵管妊娠。这是导致输卵管不孕的原因之一。

2、淋菌性输卵管炎

近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加，与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染，经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般无急性期，且感染初期症状轻微，故不引起注意，最后导致输卵管阻塞，导致无法受精，引发不孕。

3、化脓性输卵管炎

改类型炎症常见于不全流产、人工流产和产褥感染中。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓，从而引发不孕。

4、结核性输卵管炎

大多为肺结核或腹膜结核继发感染，占不孕原因的10%。如发生继发性感染，管内容物可变为脓性，还可形成结核性输卵管周围炎，可与周围器官广泛粘连，表浅病变继续发展，可深入到管壁问质和黏膜组织，造成不孕不育。

输卵管急性炎症需要做哪些检查

一、辅助检查

1、血液检查 白细胞总数在1OOOO/立方毫米以上，中性白细胞在80%以上。

2、血培养有寒战，高热者应作血培养检查，以了解病情，明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性，以便在应用抗生素时做到有的放矢。

3、尿道或子宫颈分泌物涂片或培养以了解致病菌。

4、后穹窿穿刺可穿刺出渗出液或脓液。

二、病理检查

1、急性淋菌性输卵管炎 以输卵管粘膜炎为主。

(1)巨检 输卵管红肿变粗，输卵管周围可能有稀薄的纤维蛋白性渗出物，但伞端开口通畅，挤压管壁时，腔内脓性渗出物可沿此伞端开口流出。

(2)镜下检查 粘膜皱襞水肿，血管明显充血，上皮下层有嗜中性白细胞浸润，病变早期白细胞浸润多局限于粘膜层，随后亦可波及肌层，甚至蔓延至浆膜层。

2、非特异性急性化脓性输卵管炎

(1)巨检 输卵管显著增粗充血，输卵管周围有纤细的纤维蛋白性腹膜粘连带，并可能覆盖住伞端开口。

(2)镜下检查 粘膜上皮基本正常，可能出现轻度水肿，但肌层有重度水肿和大量嗜中性粒细胞浸润，且常与输卵管系膜内的炎症性病变直接相连。

输卵管急性炎症的原因

输卵管炎症是妇科临床常见病，是引起女性不孕的主要原因之一。近年来以性传播疾病(std)淋菌性，沙眼衣原体性输卵管炎症导致不孕症发病率呈明显增高的趋势，防治生殖道感染，对不孕症至关重要。

急性输卵管治疗不彻底极易转化为慢性，易形成阻塞。并提醒广大女性朋友注意相关病因方面的预防。总结病因如下：

1、病原微生物 std的病原体如淋球菌、沙眼衣原体、支原体、病毒类等;非特异性的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种病原微生物混合感染。

2、机体抵抗力减弱。

(1)流产后、产后、月经期等全身及局部抵抗力低下。

(2)侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈炎治疗术，子宫输卵管通液术、置入宫内节育器术等。

(3)由邻近组织器官炎症波及而感染，主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。

(4)性交传染如不洁性交、滥交、丈夫感染性病反复传染给妻子。

急性输卵管炎可能出现的病理改变：急性输卵管炎病变以内膜炎症为主，如果来自急性盆腔炎则病变广泛。输卵管等组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入盆腔，引起盆腔腹膜炎，重者形成盆腔脓肿;炎症扩散到卵巢，形成输卵管卵巢炎或脓肿;若输卵管伞部粘连闭锁时可形成输卵管积脓，多见于慢性炎症急性发作。急性炎症的渗出物脓液中及粘膜面常可查到致病微生物。

盆腔炎不及时治疗会怎么样呢

盆腔炎主要是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜有炎症，这些炎症会蔓延至其他部位，从而引发其他炎症。盆腔炎不及时治疗有什么后果?盆腔炎若不及时治疗，会有以下危害：

1、出现不适：女性患盆腔炎后，会出现下腹疼痛、发热等症状，如果病情亲眼，女性还会出现食欲不振、寒战、高热等症状;如果引起腹膜炎，还会出现恶心、呕吐、腹胀等，要是腹部有肿物形成，还可能引起局部压迫刺激的症状。

2、导致不孕：盆腔炎会蔓延至输卵管，导致输卵管出现问题，甚至还会影响卵巢、输卵管以及导致周围器官粘连，影响输卵管功能，妨碍受精卵运输，从而引发不孕。

3、引发宫外孕：盆腔炎不及时治疗，炎症蔓延至输卵管除了导致不孕，可能还会引发宫外孕。炎症会导致输卵管出现粘连、通而不畅等情况，一旦受精卵不能正常到达子宫腔，停留在输卵管内发育时，就会出现宫外孕，危险非常大，甚至威胁生命。

4、出现败血症：盆腔炎不及时治疗，还会导致女性患上败血症，引起中毒性休克，危机女性生命，尤其是产褥期的女性，身体虚弱，抵抗力差，一旦感染盆腔炎，危害非常大。

什么疾病会导致女性不孕的情况出现

(1)阴道炎常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道受感染后白带会增多，并有颜色的改变和有臭味。

由于这些滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，因而改变了阴道的酸碱度，使阴道内酸性程度更高。这种酸碱度的改变会影响精子的活动力，以致妨碍精子的继续上行，而有些细菌还会使精子凝集在一起，造成女性不容易怀孕。

如果阴道炎同时并有子宫颈管炎时，官颈黏液的性能也发生了改变，对精子的影响要大得多;阴道分泌物太多，会使射人的精液稀释，对糈子的上行也会产生影响。

(2)盆腔炎盆腔炎除了给女性朋友带来各种生理上的痛苦外，急性盆腔炎如未能恰当、彻底治疗，或病人体质差，病程迁延不愈，危害是很大的。在病原体毒性强、数量多、患者抵抗力低下时会引发慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克等并发症危及生命。严重者炎症可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织失去受孕功能。

如双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁，这样，卵子、精子或受精卵的通行发生障碍;子宫内膜炎则可改变子宫内的正常环境，侥幸结合的受精卵，不能在子宫内着床;输卵管管腔内粘连则导致阻塞或积水，精子无法和卵子相遇结合，直接引发不孕。

(3)附件炎女子进入性成熟期后，每个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟排出卵子，排卵通常发生在两次月经中间，确切地说是在下次月经来潮前的14天左右。这就是说双侧的卵泡不是同时工作的，只要有一侧附件正常就有怀孕的可能，但是也肯定比双侧附件都正常怀孕成功的概率要低。

妇科检查发现“附件变粗”，是轻度炎症的表现，如果能确定现在还没有怀孕，应该进行治疗。孕期的免疫能力相对较低，原有的各种炎症有加重的可能。如果长期不进行治疗，有输卵管堵塞的可能，那样对怀孕是没有利的。

(4)女性淋菌性炎症

淋病几乎全由性交经黏膜传播，尤其在月经期或经后，此时防止细菌侵入作用的官颈黏液栓脱落，使淋菌得以进入官腔、输卵管，以至盆腔而发病。

淋菌进人生殖道后很快引起官颈管淋菌性炎症，它和官颈管内柱状上皮细胞有特殊亲和力，进一步上行，破坏输卵管黏膜上皮、秸膜下及浆肌层，引起输卵管急性炎症、水肿、管腔积脓，脓液还能流入腹腔，又能引起盆腔脓肿或腹膜炎，甚至可出现中毒性休克。输卵管炎症的结果，使输卵管内瘢痕形成，粘连不通，输卵管伞端也渐渐与周围粘连、闭锁，使精子、卵子不能结合，这就是导致不孕症的原因。

输卵管堵塞还有生育机会吗

输卵管阻塞分为原发性和继发性的，其中继发性又可以分为机械性的和病理性的。输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。

输卵管堵塞的三种情况：输卵管畅而不通;输卵管完全不通;输卵管闭塞不通。那么输卵管堵塞还有生育机会吗?只要不是完全不通受孕几率还是有的。

输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹部与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。

1、盆腔腹膜炎症的病因：输卵管急性炎症时，管腔中脓液通过腹腔口溢出，或输卵管周围炎直接蔓延使盆腔腹膜发生炎性病变。继发于盆腔蜂窝组织炎。

2、输卵管炎症的病因：月经期、流产后或产褥期，细菌等极易经粘膜上行引起输卵管内膜感染。宫腔内手术操作消毒不严格或产时损伤，产科手术感染。结核杆菌经血液循环播散至输卵管，从而导致邻近器官炎症病变所引起的输卵管炎。

3、其他外科疾患如阑尾炎、憩室炎穿孔。

输卵管病变导致不孕，给很多女性带来了极大地伤害，有时候甚至会影响到家庭的幸福，很多原本幸福的夫妻都因为没有孩子而分道扬镳。

附件炎可导致不孕

1、附件炎真的会影响受孕吗

一般来讲，附件炎影响女性受孕主要包括3个方面，即附件炎症引发输卵管粘连，如输卵管伞端与附近腹膜粘连，就会影响到输卵管的正常功能，导致其摄取卵子的功能下降，使卵子无法与精子顺利相遇，进而影响受孕;附件炎如累及子宫而引发子宫内膜异位症，也可导致女性不孕;附件炎症也可能累及盆腔，导致机体产生抗精子抗体或者抗子宫内膜抗体，引发免疫性不孕。

2、得了附件炎就完全不能怀孕吗

附件炎如不及时治疗，虽然很容易影响女性自然受孕，但并不是说患上附件炎后，女性就完全不能怀孕，即使输卵管腔发生部分粘连或全部粘连，主要坚持正规的治疗方法，如针灸、理疗激光并配合中西医药物疗法，并加强体育锻炼，增强自身抵抗力，还是能够达到自然受孕生育水平的。所以患上附件炎后，女性不要惊慌失措，虽然疾病会给机体带来一定伤害，但只要科学有序的治疗，还是可以恢复健康的。

附件炎分为急性和慢性两种，以慢性附件炎最为常见，一般是先有急性炎症，未能彻底治疗，或体质较差，病程迁延转为慢性，也有的急性炎症过程不明显，一经发现就已经是慢性的了。

附件炎的发生多因产后、流产后，或因妇科门诊手术无菌操作不严格致病菌上行感染所引起;如果性生活在产后发生过早、过频，不注意月经期卫生，也可以引起感染而发生附件炎。患者表现为低热，易感疲乏，一侧或双侧下腹坠痛，腰骶部酸痛，月经失调，月经量增多，白带增多，或输卵管粘连阻塞而致不孕。妇科检查时感到输卵管增粗，如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿时，则可摸到囊性包块。其防治同盆腔炎。

输卵管粘连是如何导致女性不孕的

输卵管粘连是如何导致女性不孕的

输卵管粘连是如何导致女性不孕的?输卵管是女性比较重要的生殖器官,主要起着精子、卵子结合的作用,如果它出现了问题,精子、卵子就没有办法结合,也就是导致不孕的关键原因.那么输卵管粘连是如何导致女性不孕的呢

输卵管粘连引发女性不孕的原因如下:

1、女性不孕四成是输卵管粘连阻塞所致,女性生殖器官的粘连阻塞等疾患,己成为女性不孕最常见的原因之一.

2、由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见.而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕.

3、粘连常见于反复多次刮宫导致内膜损伤过多、子宫内膜遭到慢性炎症的破坏,粘连的主要症状是月经减少或闭经.

输卵管炎的常见危害有哪些

1.输卵管积脓

急性输卵管炎可造成输卵管积脓，另外慢性化脓感染局部粘连闭锁也可引起积脓现象。表现为管壁增厚、管体明显增粗，管腔内含有黏稠的脓液，内膜苍白，黏膜皱襞减少甚至消失。

2.输卵管积水

积水多由慢性炎症引起的渗出液造成，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部，峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞，管口堵塞，管腔内液体及渗出液不能有效排出输卵管，从而引起输卵管积水。

3.导致不孕

输卵管炎症是不孕症最常见的因素，输卵管有输送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。输卵管炎症会导致伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞、引发不孕。

4.宫外孕

较为严重的输卵管炎可导致管腔完全堵塞而引发不孕，轻者管腔变窄，或纤毛受到损伤而影响受精卵在输卵管内正常活动，中途阻碍受精卵正常着床，出现宫外孕，甚至危及女性生命安全。

输卵管囊肿会影响怀孕吗

输卵管囊肿一般是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管囊肿。

单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管囊肿，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。

输卵管囊肿的危害：

不孕

输卵管囊肿生长到一定阶段，就会引起输卵管粘连、堵塞，破坏输卵管的正常生理功能，从而导致继发不孕症。

宫外孕

输卵管囊肿引起管腔闭塞、囊肿或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行，致使受精卵到达宫腔产生障碍而发生宫外孕。患者宫外孕时引起的输卵管破裂大出血，可危及生命。

癌变

输卵管囊肿长期生长，可导致囊肿恶化、癌变。有资料统计显示，输卵管囊肿患者，它的卵巢癌、输卵管癌发病率均远远高于正常人。

出现输卵管囊肿的时候，一般来说，大多数都可能会导致不孕不育，还有可能导致宫外孕，甚至引发癌变的可能，所以出现这种病症应该及时进行治疗，最好到正规专业的医院去进行检查，让医生根据病人的病情采取合理的措施比较好。