冠状动脉炎是不冠心病的一种呢
冠状动脉炎是不冠心病的一种呢
世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。
不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
冠心病如果时常发作不一定就是冠心病加重了,还可能是因为所处的环境有导致冠心病发作的诱因。或者就是自己在生活饮食方面都不够上心,引起冠心病时常发作。冠心病患者不可过饱,没一顿七分饱就差不多了,特别是晚餐一定要注意六分饱。
冠心病是什么病
首先来解释两个定义:
第一就是冠状动脉:冠状动脉就是给心脏供血的动脉,心的形状如一个倒置的、前后略扁的圆锥体,如果将心脏比作人的头,那么心脏上的冠状动脉就像位于头顶部、几乎环绕这个头一周的王冠,所以叫做“冠状”。
第二就是动脉粥样硬化:血液中的脂质在动脉内膜沉积,伴随着一些细胞的增生,比如平滑肌细胞和结缔组织的增生,引起了动脉内膜增厚及粥样斑块的形成,使动脉壁变硬,管腔狭窄。
冠心病就是冠状动脉相关的心脏病,一般指的就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,所以,常说冠心病的定义就是:冠状动脉发生动脉粥样硬化,而引起血管狭窄或者阻塞,造成了心肌缺血、缺氧或坏死,而导致的心脏病。"
缺血性心脏病分类有哪些
冠心病是最常见的一种缺血性心脏病,发病率高,患者死亡率也较高,需要积极治疗以延缓病情的发展。缺血性心脏病的分类包括哪些疾病?接下来就为大家介绍一下。
冠心病只占有缺血性心脏病的分类之一。冠心病的发生原因中95%~99%是由于冠状动脉粥样硬化引致血管腔阻塞从而发生心肌缺血缺氧造成的,多见于40岁以后人群。此外,还有约1%的冠心病是由冠状动脉炎、冠状动脉栓塞、冠状动脉畸形导致的。
缺血性心脏病的分类还包括了非冠状动脉性缺血性心脏病,如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等造成的缺血性胸痛,也属于广义的缺血性心脏病疾病范畴。
需要明确的是,主动脉狭窄或关闭不全影响冠状动脉灌注和严重贫血引发血液携氧量不足等属非冠状动脉血液动力学改变所致的缺血,并不属于缺血性心脏病的疾病范畴,是冠心病患者可能出现的并发症。
以上内容就是对缺血性心脏病的分类包括哪些疾病相关问题的介绍,相信大家看过之后,对缺血性心脏病的分类包括哪些疾病已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
冠心病是什么引起的
冠心病一般都是由于一些不良习惯或者疾病所引起的。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚,可能是多种因素综合作用的结果。
引起冠心病的原因主要和以下几点有关:
1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%,甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
4、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
5、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
6、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
什么是缺血性心脏病
缺血性心脏病是一种与年龄有关的疾病,老年人发病率高。引起心肌缺血最常见的病因是冠状动脉及其分支的粥样硬化。引起动脉硬化除与年龄有关外,高血压、高胆固醇、糠尿病、吸烟及缺乏体力活动、肥胖等可以加速加重动脉硬化的发生和发展。
世界卫生组织认为:缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的90%左右,因此,冠心病隶属于缺血性心脏病,人们习惯将缺血性心脏病作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的代名词,这是不妥当的。因为从广义上讲,缺血性心脏病还包括冠状动脉粥样硬化以外的其他冠状动脉疾患。
(1)冠状动脉栓塞:肿瘤,钙质和粥样斑块碎片,细菌性心内膜炎赘生物,以及心腔内附壁血栓脱落的碎片均可栓塞于冠状动脉;
(2)夹层动脉瘤:可表现为局限于冠状动脉的夹层动脉瘤,亦可由主动脉夹层动脉瘤延伸到冠状动脉开口;
(3)冠状动脉炎:多发性动脉炎、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等结缔组织疾病以及病毒感染等均可侵犯冠状动脉;
(4)梅毒性主动脉炎累及冠状动脉开口;
(5)代谢性疾病如糖尿病和淀粉样变等均可影响小冠状动脉;
(6)先天性冠状动脉畸形;
因此,将缺血性心脏病等同于冠心病是不妥的。准确地讲,冠心病仅是缺血性心脏病的一个重要类型。并且还应明确一点,主动脉狭窄或关闭不全影响冠状动脉灌注和严重贫血使血液携氧量不足等属非冠状动脉血液动力学改变引起的缺血,按照世界卫生组织的概念,不属于缺血性心脏病的范畴。
冠心病属于什么样的病
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,而引起血管管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧或坏死而导致的心脏病,我们常常被称为冠心病。一般情况下临床常分为五大类,无症状性的心肌缺血、心绞痛、心肌梗死,还有个缺血性心力衰竭和猝死这几大类。
心肌缺血的病因有哪些你知道吗
心肌缺血的病因是由于血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。
还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内,这也是心肌缺血的病因。
临床显示:最常见的引起心肌缺血的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
缺血性心脏病就是冠心病吗
世界卫生组织认为:缺血性心脏病是由于冠脉循环改变引起冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄和闭塞,约占缺血性心脏病的90%左右,因此,冠心病隶属于缺血性心脏病,人们习惯将缺血性心脏病作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的代名词,这是不妥当的。因为从广义上讲,缺血性心脏病还包括冠状动脉粥样硬化以外的其他冠状动脉疾患。
(1)冠状动脉栓塞:肿瘤,钙质和粥样斑块碎片,细菌性心内膜炎赘生物,以及心腔内附壁血栓脱落的碎片均可栓塞于冠状动脉;
(2)夹层动脉瘤:可表现为局限于冠状动脉的夹层动脉瘤,亦可由主动脉夹层动脉瘤延伸到冠状动脉开口;
(3)冠状动脉炎:多发性动脉炎、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等结缔组织疾病以及病毒感染等均可侵犯冠状动脉;
(4)梅毒性主动脉炎累及冠状动脉开口;
( 5)代谢性疾病如糖尿病和淀粉样变等均可影响小冠状动脉;
(6)先天性冠状动脉畸形;
(7)创伤等。因此,将缺血性心脏病等同于冠心病是不妥的。
准确地讲,冠心病仅是缺血性心脏病的一个重要类型。并且还应明确一点,主动脉狭窄或关闭不全影响冠状动脉灌注和严重贫血使血液携氧量不足等属非冠状动脉血液动力学改变引起的缺血,按照世界卫生组织的概念,不属于缺血性心脏病的范畴。
心肌缺血是冠心病吗
心肌缺血是不是冠心病?
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的,而是始终存在着波动,但这种波动经过机体自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血,经机体调节不能满足心脏工作需要,这就构成了真正意义上的心肌缺血。
血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况,心脏供血没有减少,但心脏氧需求量增加了,这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉,开口在升主动脉内。
心肌缺血是不是冠心病
临床显示:引起心肌缺血最主要、最常见的病因,是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病,就是大家常说的冠心病。所以,冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。
心肌缺血是不是冠心病?冠心病全称为冠状动脉硬化性心脏病,也叫缺血性心脏病。顾名思义,即营养心脏的冠状动脉血管壁上有一个动脉粥样斑块,斑块使管腔变得狭窄,造成了心肌缺血,表现为心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心脏骤停(或称心源性猝死)。不过,冠心病是心肌缺血的主要原因,并不是惟一原因,其他疾病也可引起心肌缺血。
心肌缺血是不是冠心病?诊断冠心病的方法有哪些:
当您出现胸闷、心前区不适症状,心电图提示心肌缺血时,您可以用两个简单的方法先做一下自查。
①当休息时出现胸闷症状时,可用散步、洗衣等增加耗氧量的活动观察一下,看症状是减轻还是加重。如活动后症状明显减轻或消失,多考虑为精神因素引起。
②立即含服硝酸甘油。如症状没有在3~5分钟内立即缓解,表明胸闷症状与冠心病心绞痛的关系不大。
不过,由于冠心病分为有典型症状、没有典型症状两大类。没有典型症状的患者,感觉只是胃部不适,恶心,或者是牙痛、颈椎痛等,极容易被漏诊、误诊,甚至可能因急性心肌梗死的发作造成猝死。所以,当您怀疑患有冠心病时,还是要到医院,做必要的检查。
冠心病的诊断方法有哪些
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。
一、冠心病诊断要点
1、中年以上,尤其是男性,有吸烟、超重、高血压、血脂异常、糖尿病或糖耐量异常、冠心病家族史。
2、典型的胸痛,部位、性质、诱因、持续时间,休息和含服硝酸甘油在1~3min缓解。
3、发作时心电图以R波为主的导联。ST段水平型、下斜型抬高≥0.1mV,T低平或倒置,发作后心电图恢复原来水平。或与静息心电图比较有动态变化。变异型心绞痛发作时ST段抬高。冠状动脉造影、血管内超声可确诊。
二、冠心病鉴别诊断:
1、主动脉瓣膜性心脏病:由于主动脉瓣的反流或狭窄都可以导致继发的冠状动脉灌注减少、心肌缺血,也可以表现有劳力性心绞痛。但是临床有瓣膜病的体征,心脏超声可以帮助鉴别。
2、原发性肥厚型梗阻性心肌病:超声心动图检查可以明确诊断,患者常有室间隔肥厚,左室流出道狭窄、血流增快,以及二尖瓣前叶SAM征现象,即二尖瓣前叶收缩期向前运动。
3、冠状动脉起源、异常或冠状动脉瘘:也可以表现有心肌缺血改变。超声和造影有助于明确诊断。
4、动脉炎、川崎病等累及冠状动脉:它实际上也是冠状动脉狭窄性疾病,只是病因学不同,动脉造影和相关免疫学检测可帮助鉴别。
5、冠状动脉肌桥:多见于前降支,少数情况可见于回旋支。鉴别只有冠状动脉造影。可以看见相应部位的冠状动脉,心脏收缩期被被覆其上的心肌所压迫而变狭窄;心脏舒张期管腔无狭窄,而且管腔内壁是光滑的。
6、心脏神经官能症:本病病人常诉胸痛,但为短暂的刺痛或持续的隐痛,症状多在疲劳之后出现,而不在疲劳之时,作轻度活动后反觉的舒适,有时可耐受较重的体力活动而不发生胸痛或胸闷。
7、肋间神经痛:本病疼痛常累及1~2个肋间,但并不一定局限在前胸,为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性,咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧,沿神经行径处有压痛,手臂上举活动时局部有牵拉疼痛。
什么是冠心病
冠心病是由冠状动脉病变引起的心脏疾病。冠状动脉正常情况下有很强的代偿能力,可随心脏活动量变化调整心脏供血。活动量大时,冠脉扩张,血流量可以增加 6-7 倍。
冠脉管腔内可能出现脂质和坏死组织构成的斑块,斑块突向管腔,使得管腔变得狭窄甚至完全闭塞,或者冠脉畸形、冠脉炎症、冠脉痉挛等可导致管腔狭窄,心肌供血也就随之减少。当管腔狭窄程度超过 50%-75% 的时候,机体在激动、劳累等情况下无法代偿就会出现以胸痛为主要表现的各种临床症状,这就是冠心病。