如何检查早期癌症
如何检查早期癌症
影像检查,最常见的是X光照相,它成本低廉然,但提供的信息比较有限,CT是更常用的检查手段,此外还有PET/CT检查和磁共振成像,对于早期癌症筛查来说,CT、X片以及超声最为常见,磁共振成像有自身的优势,如在脑部检查时可以提供丰富的信息,有助于医生诊断。对于乳腺检查,还有专门的钼靶检查成像。
内镜检查,如检查肠胃的肠镜、胃镜,诊断鼻咽癌的鼻咽镜等,内镜可以直接观察到人体内丰富的信息:形态、色泽、纹理。如果能发现病变,还可以同时采集某些组织,为进一步做病理活检提供帮助,可以为临床诊断提供更加准确的信息。
其他检查,其他零零散散的检查方法可以归入此类,比如宫颈癌的细胞涂片检查,直肠癌检查的肛门指检,新型的技术还有基因检测,可以发现特定基因片段的突变情况。
上面只是说了早期发现癌症的手段,并非“方法”,因为CT和血检只是检查的工具,不是早期发现的策略。正如问题“在拳击场上如何击倒对手?”回答显然不是“用拳头”,而是“如何使用钩拳,摆拳等拳法配合技巧抓住时机以取得胜利”,同样的,人们最想要明白的是,什么情况下“我去抽血化验?”,什么情况下“我去放射科拍一张CT片?”否则,身体没有任何症状,人们为什么要无缘无故去做检查呢?无论是时间还是金钱,看起来都不太划算。
还有两个值得我们注意的问题:一是癌症本身不是一种病,而是多种疾病的集合。因为不同人体器官产生的癌症性质不同,对于同一种病不同人产生的特征也是不同的,所以早期癌症的检测方法应随部位的不同、病人的不同而进行调整,试图用一种手段一劳永逸地发现所有早期癌症,是非常困难的,至少目前看来有相当长的路要走;二是以上的手段均无法100%确定“得癌”或者“不得癌”,因为医学上有所谓“假阳性”和“假阴性”之说,即会出现这样的情况:不是癌症的病人,被诊断成癌症了,或者反过来,本来出现了病变却没查出来,这些源于检查手段的局限性。
正是一些检查手段的“假阳性”和“假阴性”率较高,所以对于一些癌症检测方法带来的整体收益是否有利于病人,还存在一些争议。假阳性是一种“过度诊断”,被误诊为癌症的病人会带来疾病的重压,亲朋好友也会焦虑恐慌,进一步会导致更多的检查,乃至侵袭性的治疗,在《众病之王:癌症传》中有一个很好的比喻:蜘蛛耗尽体力来织出完美的网来捕获空中的苍蝇,如果网的密度增加,虽然捕获苍蝇的可能也会增加,但同样,捕获到空中的垃圾和碎屑的概率也会增加(假阳性),如果把网织得稀松一些,那么会出现一些漏网的苍蝇(假阴性)。
同时,就上面提及的检查手段来说,血液检查的准确性其实不高,因为很多癌症分子可以释放的,我们体内正常的细胞也能释放,所以就算是“肿瘤标志物”也有很高的错误率;对影像检查来说,从CT影像上早期辨别癌症也是相当困难的工作,所以很多肿瘤临床部门往往是多个医生各自提出意见,共同下最后的诊断。国外曾经有研究得出的结论是乳腺癌早期钼靶检查,并没有使病人的生存时间延长,反而大大了“致乳腺癌”的可能性,大量放射性检查(如CT,PETCT)也对患病儿童的健康很不利,在患病儿童的癌症预后方面,复查频率和剂量有严格的限制。
这样拉肚子当心肠癌
肿瘤学科的专家指出,定期接受防癌体检、筛查癌症,能早发现早治疗,避免发展到中晚期癌症。结直肠癌是预防效果最好的癌症之一,一是因为出现癌前病变即肠息肉时,一般需要5-10年才能发展为癌症;二是因为临床上痔疮和直肠癌有很多相似的症状,治疗痔疮时医生“顺便”可筛查,而结肠镜检查能100%发现息肉和肠癌。
让施章时担忧的是:“患者有症状,却因为怕麻烦不做检查,自己又意识不到会发展到肠癌。”据介绍,现在医院开展义诊和免费筛查,就是希望普及预防肠癌的科普保健知识,引起市民的重视。施章时建议以下八类人群早做筛查——
1、40岁以上人群;
2、有痔疮和长期便血;
3、直系亲属有结直肠癌病史;
4、有慢性腹泻,持续超过3个月;
5、经常发生便秘、黑血便和黏液便;
6、有慢性阑尾炎、胆囊炎或已切除阑尾和胆囊者;
7、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降的人;
8、肥胖者患肠癌的风险高于体重正常者。
老年人如何查癌症
从第一个癌细胞出现,发展到对人的生命构成威胁,需要一个或短或长的过程。早期癌症生长发展很慢,只要留心一些早期异常信号,人们就有足够的时间发现它并迅速加以治疗,把它消灭于萌芽阶段。下面就是一些癌症的“报警信号”:
1.反复、无痛的出血 如血尿、阴道出血,大便带血、涕血、痰中带血、皮下出血等。
2.包块 腹部、颈部、乳房内出现不疼不痒的肿块,质硬,慢慢长大。
3.皮肤黏膜发生改变 如舌头、颊黏膜、皮肤等处没有外伤,但出现了经久不愈的溃疡、黏膜白斑或黑痣等。
4.发热 反复发热,不明原因,伴有头痛、乏力。
5.骨折 无明显外力作用的四肢骨折。
6.原因不明的体重下降、消瘦。
7.非怀孕、哺乳的女性,乳头有溢乳流水现象。
8.逐渐加重的头疼,合并有喷射性呕吐。
9.进食时胸骨后有梗阻感,刺痛,自觉有食物下降缓慢感。
10.顽固的打嗝。
除上述十大症状外,若有以下一些征兆,也要高度警惕。如单侧持续加重的头痛,呕吐和视觉障碍,特别是原因不明的复视;耳鸣、听力下降;无痛性持续加重的黄疸;原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛等等。
宫颈癌症状 阴道镜检查
用于检查阴道和子宫颈的异常区域,可使用刮匙或刷子获取组织样品,后在显微镜下检查癌症征兆。
癌症检查
如果某一次体检结果,显示身体各项指标都正常,您明年是继续体检,还是就此认为自己的身体很健康,三五年都不用再跑医院了?专家给出的答案是,一次体检结果并不具有长期意义,甚至几个月内就可能改变,特别是肿瘤疾病。
肿瘤体检项目:
1、胃镜:长期生活不规律、暴饮暴食、有不良饮食习惯的人必查。
2、肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常
3、B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢、附件等情况。
4、肝肾功能:可查出肝肾的功能状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查。
5、胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
6、肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
7、三大常规:血、大便和小便常规检查可以现癌症的蛛丝马迹,特别是血常规出现异常,很可能是血液系统肿瘤的表现。
专家建议,规范的肿瘤体检包括三个方面:一方面是为预防癌症所做的检查,如一位45岁以上的乙胆患者,应定期做腹部B超检查。另一方面是筛查早期癌症,如妇女进行宫颈涂片细胞学检查,以及时发现宫颈癌。还有是由经验丰富的工程师进行详细诊和物理检查,以早期发现癌症信号后,应及时服用国家一类新药“野生鳄鱼血胶囊”,以防恶化发展和死亡。
癌症的检查
检查:
肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢,附件等情况。
胃镜:长期生活不规律,暴饮暴食,有不良饮食习惯的人必查。
肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常者必查。
老年人如何查癌症
癌症是由身体细胞异常增殖的新生物,这种新生物由一群不随生理需要而自由发展的癌细胞组成。由于它快速而无规律地生长,不但消耗人体的大量营养,而且破坏了正常器官的组织结构和功能。肿瘤细胞不断分裂,形成新的肿瘤细胞,由原发部位向周围组织浸润,并向外播散。这种播散如无法控制,会进一步侵犯要害器官,并引起器官衰竭,最后导致患者死亡。
从第一个癌细胞出现,发展到对人的生命构成威胁,需要一个或短或长的过程。早期癌症生长发展很慢,只要留心一些早期异常信号,人们就有足够的时间发现它并迅速加以治疗,把它消灭于萌芽阶段。下面就是一些癌症的“报警信号”:
1.反复、无痛的出血 如血尿、阴道出血,大便带血、涕血、痰中带血、皮下出血等。
2.包块 腹部、颈部、乳房内出现不疼不痒的肿块,质硬,慢慢长大。
3.皮肤黏膜发生改变 如舌头、颊黏膜、皮肤等处没有外伤,但出现了经久不愈的溃疡、黏膜白斑或黑痣等。
4.发热 反复发热,不明原因,伴有头痛、乏力。
宫颈癌症状 活检(病理诊断)
怀疑异常细胞或发现异常组织,阴道镜下钳取宫颈活体组织、或宫颈管诊刮术、或宫颈锥形切除术,获取标本并在显微镜下观察由病理学家检查癌症的迹象。
癌症的检查
肿瘤标志物:常用的有甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和CA125等,有间接提示作用,但不具特异性。
胸片:反映肺部情况,拍片时最好正位侧位都拍,长期吸烟者必查。
B超:腹部B超可查出腹部各脏器状况,慢性肝炎和肝硬化患者必查,盆腔B超可了解卵巢,附件等情况。
胃镜:长期生活不规律,暴饮暴食,有不良饮食习惯的人必查。
肛门指诊:普查直肠癌的最简单方式,长期便血或大便习惯异常者必查。
教你在家也能自查癌症
1、身体任何部位,如乳腺、颈部或腹部的肿块,尤其是逐渐增大的。
2、身体任何部位,如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡,特别是经久不愈者。
3、中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。
4、进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。
5、久治不愈的干咳或谈中带血。
6、长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。
7、大便习惯改变,或有便血。
8、鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。
9、黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。
10、无痛性血尿。